河南中医药大学第一附属医院
脾胃肝胆病科
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自身免疫性肝病根据其不同的类型，则治疗方式不同。自身免疫性肝炎患者，如转氨酶升高十倍以上，或转氨酶升高五倍、IgG升高两倍，或病理提示有桥接坏死，可使用激素配合免疫抑制剂治疗。
原发性胆汁性肝硬化患者，目前公认的治疗方案是牛磺熊去氧胆酸，可调节免疫、改善胆管损伤的程度，减少肝硬化发生的几率。
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免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎三种，也有这三种疾病任意组合的重叠综合征。免疫性肝病都是由于体内的免疫功能紊乱导致，但是它们有各自的特点。自身免疫性肝炎是肝脏的弥漫性病变，可以出现相关抗体如抗核抗体、平滑肌抗体阳性，受累人群以青少年女性多见。原发胆汁性胆管炎是肝内小胆管出现的非化脓性炎性改变，可见AMA-M2抗体阳性，以中年女性受累多见。原发性硬化性胆管炎主要是肝内较大的胆管发生纤维化，确诊需要行ERCP检查，可发现胆管扩张、狭窄相间，呈串珠样改变，以男性受累为主。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/10收听(43735)
自身免疫性肝病是自身抗体引起的肝病，主要包括三种类型，具体如下:1、自身免疫性肝... 张小瑞│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(51451)
自身免疫性肝病是自身抗体引起的肝病，主要包括三种类型，具体如下:
1、自身免疫性肝...
张小瑞│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22播放(51451)
"自身免疫性肝病包含有三种疾病，分别是自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。这三种疾病都是因为自身免疫功能的紊乱所引起。目前疾病的病因不十分清楚，遗传易感性应该是主要的因素。在遗传易感性的基础上，机体的免疫耐受状态被打破，产生针对肝细胞的抗原反应，从而引起肝细胞的损害，会引起肝细胞的炎症、纤维化，甚至肝硬化。"
刘江凯│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/05收听(18191)
"自身免疫性肝病是一大类疾病的总称，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎以及自身免疫性胆管炎。主要特点就是肝脏的非化脓性炎症性的病变，血清中可以出现多种自身抗体，并且可以出现丙种球蛋白的升高。\r"
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/04收听(57161)
自身免疫性肝病是一种特殊类型的慢性肝病，被称为自身免疫性肝病，自身免疫性活动性慢性肝炎。其性别、年龄分布与红斑狼疮相似，且常有肝癌的临床表现，甚至有狼疮的现象。因此我们推断自身免疫性肝病，是和自身免疫有关的疾病。自身免疫肝病临床上我们主要包括三类疾病：第一是自身免疫性的肝炎，第二是原发性胆汁性肝硬化，现在也叫原发性胆汁性的胆管炎，第三个是原发性硬化性的胆管炎。自身免疫性的肝炎是由于自身免疫引起的肝脏的慢性炎症，肝组织改变与慢性病毒性肝炎相一致，但是血清检测没有病毒性肝炎的指标阳性的表现。而对于病理性的诊断是非常关键的，特别是肝穿刺表现出来界面性的炎症。对于自身抗体检测出现阳性，比如说抗核抗体阳性、抗线粒体抗体阳性、抗平滑肌抗体阳性、肝肾微粒体抗体阳性、抗可溶性肝抗原抗体等一系列的自身抗体阳性，是对于自身免疫肝病的诊断是有临床意义的。所以说自身免疫肝病临床的诊断主要是依靠病理学、抗自身抗体、肝功能的检测等等，另外要排除其他的肝炎，综合到一起来诊断。
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(25945)
自身免疫性肝病最主要的特点就是在血液中可以检测出多种自身免疫性抗体，比如抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体、抗线粒体抗体等。这些抗体是自身免疫性肝病特有的抗体，如果血中检测出这些抗体就可以临床诊断自身免疫性肝病。自身免疫性肝病是一种治疗难度较大的疾病，需要长期服用熊去氧胆酸胶囊以及一些免疫抑制剂，所以这种疾病的预后往往也不是特别好，部分患者还有可能进展为肝硬化。而肝硬化是一种不可逆状的肝脏疾病，往往会出现一系列的并发症，所以诊断自身免疫性肝病后就一定要长期服用相关药物进行治疗。
张艳凯│开封市中心医院
2020/02/26收听(94590)
免疫性肝病其实应该称为自身免疫性肝病，形成原理是人体自身免疫系统发生异常，自己人不认识自己人。... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/01/03播放(75451)
免疫性肝病其实应该称为自身免疫性肝病，形成原理是人体自身免疫系统发生异常，自己人不认识自己人。...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/01/03播放(75451)
免疫性肝病包括三种疾病，治疗方法如下：1、自身免疫性肝炎：一旦确诊需要应用激素和... 万志军│华北石油管理局总医院 2020/04/05播放(93786)
免疫性肝病包括三种疾病，治疗方法如下：
1、自身免疫性肝炎：一旦确诊需要应用激素和...
万志军│华北石油管理局总医院
2020/04/05播放(93786)
自身免疫性肝病也是一大类风湿免疫病，指自身免疫反应损伤肝脏引起的疾病，主要包括以下三个疾病：<... 史冉庚│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/02播放(73775)
自身免疫性肝病也是一大类风湿免疫病，指自身免疫反应损伤肝脏引起的疾病，主要包括以下三个疾病：<...
史冉庚│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/02播放(73775)
自身免疫性肝病的严重程度因人而异。因为是免疫相关性疾病，部分患者可无自觉症状，多由体检发现，但... 陈润花│北京中医药大学东方医院 2018/06/13播放(62460)
自身免疫性肝病的严重程度因人而异。因为是免疫相关性疾病，部分患者可无自觉症状，多由体检发现，但...
陈润花│北京中医药大学东方医院
2018/06/13播放(62460)
自身免疫性肝病是一大类肝病的统称，包括原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎，... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/09/17播放(70693)
自身免疫性肝病是一大类肝病的统称，包括原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎，...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/09/17播放(70693)
自身免疫性肝病要给予保肝治疗，用常规保肝药。如果是原发性胆汁性肝硬化，可以用熊去氧胆酸缓解病人... 张学武│北京大学人民医院 2020/03/11播放(63190)
自身免疫性肝病要给予保肝治疗，用常规保肝药。如果是原发性胆汁性肝硬化，可以用熊去氧胆酸缓解病人...
张学武│北京大学人民医院
2020/03/11播放(63190)
"自身免疫性肝病是一组在体内免疫功能异常的基础上发生的炎症性的肝胆疾病，发病机制目前来说不是很清楚。这一类的疾病主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性的硬化性胆管炎三种。前一种也是自身免疫性肝炎，是一种以肝细胞受损为主，后两种也是原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎，是因为胆管细胞受损而出现的。自身慢性肝病的特点是，除了肝脏出现炎性病理性改变以外，患者血清中还含有多种的自身抗体，v-球蛋白水平显著的增高，自身抗体的出现，表明病人体内存在着自身免疫调节功能的异常，发生这类疾病的根本原因。目前认为人体在正常情况下，对自身体内的组织蛋白具有耐受性，一旦机体对某些组织蛋白失去耐受性，则这些组织蛋白将成为抗原，而引起体内淋巴细胞致敏，对这些组织蛋白产生相应的自身抗体，产生的抗体会攻击靶组织细胞，是相关组织损伤而诱发病变，引起受损脏器的功能障碍。"
李霞│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(97775)
自身免疫性肝病是指机体的免疫系统，针对肝细胞或胆管细胞产生免疫应答，引起肝细胞或胆管细胞的免疫... 丁岗强│河南省人民医院 2021/09/08播放(64485)
自身免疫性肝病是指机体的免疫系统，针对肝细胞或胆管细胞产生免疫应答，引起肝细胞或胆管细胞的免疫...
丁岗强│河南省人民医院
2021/09/08播放(64485)
"免疫性肝病最常见的类型有两种，第一种是自身免疫性肝炎，第二种是原发性胆汁性胆管炎。首先自身免疫肝炎，需要通过自身抗体、反复的肝功异常、肝脏活检，能确定诊断。如果诊断是自身免疫肝炎，需要使用激素治疗，首先使用的强的松，通过不同的剂量，可以控制自身免疫性肝炎。原发性胆汁性胆管炎，自身免疫性肝病的特点是，自身抗体是抗线粒体抗体阳性，肝功里的转肽酶和碱性磷酸酶升高。治疗主要使用熊去氧胆酸长期口服，可以控制疾病。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/13收听(36584)
"自身免疫性肝病是女性常见的慢性肝病，它的发病机制还不是很明确，考虑它的病因可能和以下因素有关系：1、与遗传因素有关系，它和基因多态性有关。2、与药物有关，很多自身免疫性肝炎的病人发病前服用过某些药物。3、与病毒感染有关系，比如丙肝病毒、巨细胞病毒感染以后，都可能会诱发自身免疫性肝病。5、还可能和周围的环境有关系，比如接触的食物，应用的化妆品，装修的房子有挥发性、毒性的油漆等，都可能会诱发自身免疫性肝病。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/24收听(93316)
自身免疫性肝炎需通过自身抗体、免疫球蛋白IgG、肝组织病理学、有无病毒性肝炎等检查结果进行评分... 丁岗强│河南省人民医院 2023/04/07播放(99790)
自身免疫性肝炎需通过自身抗体、免疫球蛋白IgG、肝组织病理学、有无病毒性肝炎等检查结果进行评分...
2023/04/07播放(99790)
"自身免疫性肝病包括多种，需要明确具体哪一种自身免疫性肝病，再采取有针对性的治疗措施，临床比较常见的自身免疫性肝病，包括以下几种：1、自身免疫性肝炎，通常需要应用糖皮质激素来治疗，需要逐渐减量，长期维持小剂量治疗，多数患者停药后会出现复发。2、原发性胆汁性胆管炎，需要终身服用熊去氧胆酸来治疗，如果治疗效果不好，可以加用糖皮质激素或其他的免疫抑制剂。3、原发性硬化性胆管炎，口服的药物一般对于硬化性胆管炎缺乏疗效，可以试用熊去氧胆酸来治疗，但效果不好。如果出现严重的狭窄，需要ERCP支架进行球囊扩张，或者必要的时候进行支架的植入。4、IgG4相关的胆管炎，通常需要应用糖皮质激素来治疗，部分患者停药后可以出现复发。5、重叠综合征，自身免疫性肝炎、原发性胆管炎、原发性硬化性胆管炎可以重叠，如果重叠后一般需要应用熊去氧胆酸联合激素来治疗。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/04/14收听(14619)
免疫性肝病也被称为自身免疫性肝病，是由于体内自身免疫异常引起的一组肝胆损伤性疾病，通常无法完全... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/11播放(88559)
免疫性肝病也被称为自身免疫性肝病，是由于体内自身免疫异常引起的一组肝胆损伤性疾病，通常无法完全...
2023/07/11播放(88559)
免疫性肝病如果造成慢性肝病，无法治愈，但可以长期服用药物控制。免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎... 王晶│包头医学院第二附属医院 2018/09/21播放(53084)
免疫性肝病如果造成慢性肝病，无法治愈，但可以长期服用药物控制。免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎...
王晶│包头医学院第二附属医院
2018/09/21播放(53084)
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