首都医科大学北京妇产医院
妇科
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临床上，反复发作的阴道炎以霉菌性阴道炎最为多见。对于一年内发作4次以上者，称为复发性霉菌性阴道炎。其治疗方法如下：
1、局部用药：包括克霉唑阴道栓、制霉菌素阴道栓、达克宁阴道栓等，以缓解外阴瘙痒的症状；
2、全身用药：对于病程为3-4个月的患者，应口服抗真菌药3-6个月。对于病情较长且反复发作者，口服抗真菌药时间相对较长，可达2年甚至更长。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"阴道炎反复发作，要及时的查找原因，看是否存在传染源，或者因为自身免疫力低下造成感染，或者经常服用抗生素、血糖的增高，或者阴道炎根本没有治疗好，只是症状消失就停止了用药，然后根据原因对症的治疗。如果是霉菌性阴道炎反复的发作，建议行真菌的培养加药敏，选择敏感的药物对症治疗，可以在容易发病的前后用药，或者在月经前后用药，建议连续用药6个月，但是要复查肝、肾功能以及必要的检查，并且在医生的指导下用药。其他的炎症也是一样，要查找原因，及时的对症治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/05收听(39402)
对于阴道炎反复发作的女性，常常考虑是由于阴道内菌群失调，乳酸菌明显减少或者其他病原菌滋生引起。比如在有支原体、衣原体感染的时候，就会导致阴道炎反复。所以这类女性需要专门做阴道分泌物的培养，判断是否有支原体衣原体感染。如果有这类病原菌感染，常常需要做药敏试验，根据结果选择用药，比如对阿奇霉素敏感，可以选择口服阿奇霉素。而且还需要检查白带常规看具体的阴道炎类型，每次建议要连续用药一周，同时在月经干净以后再巩固用药，这样就可以使阴道炎彻底根治。
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/14收听(29178)
如果阴道炎症总是反反复复的，经过治疗不见好转，建议最好是做阴道的细菌培养加药物敏感试验，然后根据结果再针对性的给予用药，这样效果会更好一些，疗程也会缩短。建议做到以下几点：1、在阴道炎症治疗期间不可以有性生活。2、如果是反复发作的念珠菌性阴道炎，建议性伴侣同时给予治疗。3、所穿的内裤一定要开水烫过，在太阳底下晾晒起到杀菌消毒的作用。另外，也建议日常生活中加强外阴局部的护理，不要吃酸辣刺激性的食物，并且不要穿紧身的内裤和外裤，这样就减少了阴道局部病原菌感染的机会。在临床上阴道炎症状完全消失之后，建议在阴道内可以用延华胶囊继续治疗，调节阴道内的正常菌群，这样就使阴道炎症不再复发。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/19收听(72234)
对于阴道炎的反复具体处理方式包括以下几个。1、规范用药：要规范用药，选择具有针对... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/03播放(35890)
对于阴道炎的反复具体处理方式包括以下几个。
1、规范用药：要规范用药，选择具有针对...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/03播放(35890)
改善反复性阴道炎的方法具体如下：一、按疗程治疗：对于反复性阴道炎要按疗程治疗，如... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/01播放(71128)
改善反复性阴道炎的方法具体如下：
一、按疗程治疗：对于反复性阴道炎要按疗程治疗，如...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/01播放(71128)
" 阴道炎反反复复发作与没有规范用药彻底治疗有关。 为了彻底的治愈阴道炎，建议做阴道分泌物常规检查和药物敏感试验，确定感染的病原菌类型以及敏感药物，按疗程规范治疗。 常见的引起反复发作的阴道炎类型是霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎，坚持连续用药不要随意间断，除月经期外要连续用药治疗，治疗停药3天后需要去医院做阴道分泌物常规检查，连续两次检测均为阴性，可以确定临床治愈。 阴道炎的反复发作与性生活引起交叉感染也有关系，有性生活的阴道炎患者，性伴侣要同时治疗，用药期治疗期间最好不要有性生活。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/11收听(68276)
阴道炎总是反复有很多方面的原因，有可能是不注意个人卫生，跟性生活也有很大关系，频繁的性生活或者是动作粗暴都可能引起反复。生活习惯不好、经常熬夜、过度劳累、吃辛辣刺激的食物或者是体内激素紊乱，很容易导致病情加重。积极的配合医生治疗，按照医生指导用药，不要感觉病情好转就不注意，很容易导致病情的加重或者是反复。在患病期间一定不要有性生活，不能只图一时之快加重病情，一定要忌嘴，不要吃辛辣、刺激和油腻性比较大的食物。要注意个人卫生，勤洗外阴，保证阴道干净、清洁。内裤一定要选用棉质透气性比较好的，清洗内裤后一定要注意消毒。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/26收听(93482)
阴道炎症反复发作，是在日常生活中没有做到以下几点：1、没有注意性生活的卫生，尤其是性伴侣包皮过长，建议在性生活之前，一定把包皮上翻做很好的清洗，避免病原菌带入阴道而繁殖，形成阴道的炎症。2、阴道炎症在治疗过程中没有治疗彻底，在用药之后没有给予相应的检查，所以当症状消失以后认为是好转了，所以就停用药物治疗。建议这种情况用药之后，最好复查白带常规，临床转为阴性之后才可以停药。3、在日常生活中没有注意饮食，经常吃酸辣食物、吃海鲜，也可能使阴道的炎症加重。这种情况建议女性：1、要注意日常的卫生，尤其要注意性生活及月经期的卫生。2、在阴道用药之后停药，一定去医院做复查，如果没有转为阴性，继续给予用药。3、要注意性生活以及月经期的卫生，要合理饮食。
2019/05/16收听(77538)
如果阴道炎症总是反复，可能是用药的疗程不够，一般治疗阴道炎至少是坚持三个疗程，每次月经结束的时候阴道菌群紊乱，阴道炎症很容易复发，所以每次月经结束的时候需要巩固治疗一个疗程，至少坚持三个疗程。监测阴道炎症正常之后还需要巩固治疗一个疗程，所以阴道炎总反复的最大可能性就是治疗的疗程不够。还可能是机体免疫力低下，有的时候阴道炎症类似感冒的症状，如果机体免疫力低下、上火或者休息不好等，都会引起阴道炎症复发。所以要加强锻炼，规律饮食，规律睡眠，都会减少阴道炎症的反复。
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/12/13收听(55184)
"导致女性阴道炎一直反复发作有以下几种原因：1、由于存在有多种细菌感染的情况发生，有混合感染就会出现有反复发作。2、也可能是女性在治疗的时候，药物治疗不彻底，没有按疗程使用。2、也可能是女性在患有霉菌性阴道炎的时候，由于霉菌性阴道炎很容易会导致复发，因此需要在病情缓解后，再巩固2-3个疗程才能够彻底治愈。因此当女性出现有阴道炎反复发作的情况，一定要按照医生的嘱咐，按疗程巩固治疗，并且在治疗期间也要注意做好自身的防护，内裤要每日更换，禁止性生活，适当的活动和锻炼身体来增强体质，也有利于病情的缓解和治愈。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/22收听(65344)
"阴道炎反复出现，主要考虑以下几个方面的原因：第一、患者缺乏体育锻炼，或者经常熬夜、饮食不规律等不良的生活习惯，使得女性的身体抵抗力特别低。这种情况下患者的阴道抵抗力也非常低，特别容易出现反复的阴道炎症。第二、频繁的性生活或者有多个性伴侣，可以导致阴道炎症的反复出现。因为性生活会改变女性的阴道的酸碱度，破坏阴道的微环境，所以容易出现炎症。第三、患者有糖尿病，控制不理想的情况下可以反复出现阴道炎症。第四、患者长期滥用抗生素或者使用抑制免疫的药物可以出现阴道的菌群失调而反复出现阴道炎症。第五、患者不注意卫生，在经期同房，或者患者的性伴侣有局部感染存在，没有彻底治愈，也可以通过同房引起交叉感染。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/29收听(35596)
"阴道炎反复发作的原因，有以下几种：第一种，在用药治疗期间同房或者没有采取有效措施，炎症发生交叉感染或传播，导致女性重复感染，无法治愈、反复发作，一般患有阴道炎的女性在治疗期间不能同房。第二种，考虑没有严格根据阴道炎的类型对症治疗，因为不同阴道炎所对应的敏感药物不同，如果药不对症无法达到治愈的效果，容易反复发作，需要重新化验白带，明确炎症类型，选择相应敏感药物治疗。第三种，考虑急性期炎症没有得到及时的诊治，转变为慢性阴道炎，导致炎症反复发作。因此，在炎症急性期及时治疗，能够有效将炎症消除，避免炎症反复发作。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/21收听(65872)
"女性反复阴道炎主要是治疗不彻底引起的，处理的办法：第一、去医院化验白带常规，是存在着有滴虫性阴道炎症或者细菌性阴道炎引起的，需要给予酸性的溶液清洗外阴和阴道，高锰酸钾溶液1:5000的比例进行清洗，阴道内放入甲硝唑栓进行治疗，需要治疗7-10天就可治愈。反复发生阴道炎，可以在月经干净后再次巩固1-2个疗程。第二、若是患有霉菌性阴道炎引起的，需要用碱性的溶液进行冲洗外阴，用小苏打液进行清洗，阴道内放入克霉唑片进行治疗，需要巩固3个疗程才能够治愈。第三、混合性阴道炎，需要给予对两种阴道炎都有效的药物进行治疗，疗程也一定要长，不管是任何类型的阴道炎发生后，都需要禁止性生活。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/06收听(28252)
"患者出现阴道炎总反复的症状时，可以采取以下方法来进行治疗：1、先应该化验一个白带常规，根据白带常规的检查结果，明确阴道炎的类型，需要根据检查结果进行用药，并且需要坚持用药，中间不可以根据症状擅自停药，如果患者属于霉菌性阴道炎，可以使用制霉菌素片阴道上药治疗；如果是滴虫性阴道炎，可以使用甲硝唑阴道上药治疗。2、患者在日常生活中还要注意个人的卫生，外阴要每天用温水进行清洗，内裤以及所用的毛巾要使用开水浸泡和消毒。3、要穿宽松、柔软、透气的内裤，避免长期久坐，保持外阴部透气。4、在饮食上要注意清淡，避免吃上火的食物。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/22收听(68242)
"阴道炎反复发作，一般都提示机体免疫力较差或者是受到了重复的感染，应该及时明确病原体，并且系统规范的用药。阴道炎常常在女性生殖系统防御能力低下的时候发病，比如月经前后、性生活后、着凉或者劳累后也有可能发生，此时如果不及时治疗或者是治疗不当，就会导致炎症迁延不愈，并且容易反复发作。另外，类似滴虫性阴道炎等可以经过性生活传播的炎症，还可能由于性伴侣没有治疗完全而导致反复感染。所以，在治疗期间应该严格避免性生活，并且建议性伴侣也应该同时治疗，一般需要治疗1-3个月左右。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/28收听(53568)
"霉菌性阴道炎反复发作，对于这种情况，可以口服抗真菌药物治疗，氟康唑对于复发性阴道炎是有明显帮助作用的；还需要进一步追问病史是否有糖尿病、近期的血糖控制情况。如果患者血糖控制的不好，霉菌是特别容易反复发作的，这种病人需要进一步去内分泌科控制血糖。血糖控制好了，阴道炎也就不反复发作了。还需要追问患者是不是应用广谱抗生素，如果长期的应用广谱抗生素，菌群会失调，容易反复出现霉菌性阴道炎，需要结合患者的病史，必要时停用广谱抗生素治疗。对于反复发生的霉菌性阴道炎患者，需要锻炼身体，增强身体抵抗能力等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/05收听(61618)
阴道炎是有性生活的女性非常常见的一种妇科疾病，不属于严重的大问题，不必过于紧张。阴道炎主要与以... 徐广立│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/26播放(85846)
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阴道炎虽可治愈，但易复发。临床中致使阴道炎反复发作的原因较多，如性生活不洁、抵抗力下降、不良卫... 余洁│江门市五邑中医院 2023/11/14播放(83512)
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阴道炎是妇科常见炎症，各年龄组均可发病，正常阴道内虽有多种微生物存在，但微生物之间相互依赖，相... 李庆│海南省第三人民医院 2023/06/15播放(69120)
阴道炎是妇科常见炎症，各年龄组均可发病，正常阴道内虽有多种微生物存在，但微生物之间相互依赖，相...
李庆│海南省第三人民医院
2023/06/15播放(69120)
"导致阴道炎反复发作有多方面的因素。第一、跟性生活有很大的关系，频繁的性生活，还有性生活强度过大，可以导致阴道炎反复的发作。第二、本身的抵抗力下降，像劳累、熬夜容易引起抵抗力下降而诱发阴道炎。第三、饮食不当，饮食内火偏重，甜食以及油腻的食物吃得比较多，可以诱发阴道炎。第四、没有做好个人卫生，女性最好要每天清洗阴道，勤换内裤。第五、本身体内的激素水平失调，也容易引起阴道炎反复的发作。第六、滥用药物或者治疗不彻底，都是可以影响到阴道炎反复发作的重要因素。所以，阴道炎如果是出现以后，一定要去医院进行正规的检查以后，在门诊医生的医嘱下进行正规、彻底的治疗。如果治疗的不彻底，在治疗期间同房，都可以影响到阴道炎后期的反复发作。平时饮食要清淡，避免频繁的性生活，增强抵抗力，饮食全面、多样化，避免偏食和挑食，保持体内的激素水平稳定，也是避免阴道炎复发的重要因素。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/12收听(75326)
北京友谊医院 商敏
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西安交大一附院 李龙
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河南省直第三人民医院 喻春霞
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