首都医科大学北京妇产医院
妇科
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临床上，反复发作的阴道炎以霉菌性阴道炎最为多见，霉菌性阴道炎反复发作的原因如下：
1、初发的霉菌性阴道炎未得到彻底治疗，在月经前后等人体抵抗力下降的情况下，容易反复发作；
2、长期大量使用抗生素，使阴道内霉菌大量繁殖，从而导致病情反复发作；
3、糖尿病患者，尤其是老年妇女，血糖未得到有效控制，导致阴道内酸碱度发生改变，从而导致霉菌性阴道炎反复发作。
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"阴道炎症反复发作有可能是以下原因导致：第一、原有的阴道炎症没有治愈，只是出现了好转就停止用药治疗，机体抵抗力下降的时候，致病菌又开始繁殖，引起了相应的临床症状，所以没有彻底治愈才会导致反复发作。第二、应用大量的抗生素使机体抵抗力下降，使阴道的内环境发生变化，所以也会导致阴道炎症反复发作。第三、某些阴道炎症需要夫妻双方共同治疗，性伴侣没有治疗又会出现交叉感染，所以也会出现反复的发作。建议临床上注意以上几点，对于反复发作的阴道炎症，最好做阴道的细菌培养加药物敏感试验，根据结果再给予用药。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/27收听(17864)
"阴道炎反复发作跟以下因素有关系：一、原来的阴道炎症在临床上没有治疗彻底，只是通过用药治疗相应的症状已经明显地减轻或者消失，但是没有通过实验室检查，所以原来的病原菌是否已经达到了彻底治愈并不清楚。所以机体抵抗力下降，阴道的内环境有利于致病菌繁殖的时候，就会导致相应的症状出现，所以对于阴道炎症一定要治疗彻底，临床症状消失以后需要去医院复查白带常规，然后才能决定是否停止用药进行治疗。二、性伴侣有包皮过长又不注意生殖器的卫生，导致大量的包皮垢进入女性的阴道中，所以会导致阴道炎症的发生。三、念珠菌性阴道炎如果反复应用抗生素也会导致菌群失调，而引起阴道炎反复发作。"
2020/05/13收听(18154)
"阴道炎总是反复发作跟很多因素有关，有以下几方面：第一、可能是治疗不彻底，出现阴道炎疾病之后需要按疗程用药治疗，至少需要坚持三个疗程之后才能够缓解阴道炎症状，而且治疗结束之后，还需要做好预防、保健工作，如果再次感染可能会导致阴道炎继续发作。第二、可能是由于患上疾病之后治疗不及时导致，如果患上疾病之后没有及时进行治疗，会导致疾病反应变得更加严重，从而加大治疗难度。第三、可能是治疗期间进行同房出现交叉感染，建议女性在治疗期间最好不要进行性生活，保持良好的生活习惯和卫生习惯，穿透气的内衣裤，这样才能够杜绝疾病反复发作。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(79437)
"治疗方法不当，没有坚持疗程以及擅自用药等原因，都可能会导致阴道炎反复发作。阴道炎是妇科最常见的一种炎症，占妇科炎症的30%左右，阴道炎主要是由于各种病原菌感染引起，多数是因为阴道的环境受到破坏，卫生习惯不佳，比如患者使用劣质的卫生巾，高危性行为等，都有可能引发患者出现阴道炎。阴道炎的主要临床表现为外阴、阴道瘙痒，阴道分泌物增多，灼痛，还可能会引起性交痛和排尿痛的症状。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/23收听(71244)
"阴道炎反复发作有以下几种原因：首先，一开始用药没有对症治疗，由于阴道炎有很多种，所以用药之前最好要做一个白带的化验检查，确诊是什么样的病原体引起的，然后给予对应的治疗。如果只是自己随便用一些药物，这种情况下用药的时候可能暂时会好，但是时间一长以后细菌并没有在阴道里面杀死，这样就会导致反复。其次，如果阴道的防御功能下降，或者是女性全身抵抗力下降的时候，也会导致阴道炎的反复，特别是在同房以后或者是反复的冲洗，这些都会破坏女性阴道的防御功能。最后，霉菌性阴道炎跟体内的血糖过高也有关系。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/12/03收听(33740)
"在临床上，对于反复阴道发炎的病人，建议做阴道的细菌培养加药物敏感试验，结果出来以后，根据敏感的药物再用药，针对性就会强一些，疗效也会好一些。另外，对于有一些阴道炎症，需要性伴侣同时治疗，比如念珠菌性阴道炎，如果是反复的发作，性伴侣一定要同时给予口服药物治疗，并且保持外阴的清洁，每次同房都要用清水或者是洁尔阴，或者是洁肤净将生殖器清洗干净，才可以同房。如果有支原体感染，通过性接触也会交叉感染，所以性伴侣也要做支原体的检查，如果有感染，也要同时治疗。"
2018/11/14收听(74093)
80%-90%的念珠菌阴道炎是由白假丝酵母菌感染引起。这种菌是一种机会性致病菌，大概有10%-... 罗燕艳│中山市博爱医院 2018/12/18播放(93658)
80%-90%的念珠菌阴道炎是由白假丝酵母菌感染引起。这种菌是一种机会性致病菌，大概有10%-...
罗燕艳│中山市博爱医院
2018/12/18播放(93658)
"阴道炎反复发作该如何治疗。首先得看一下阴道炎什么性质的阴道炎，为什么会有反复发作，要是反复发作常见原因一般是霉菌性阴道炎，这种菌容易治好以后还会再次复发。所以要是有霉菌性道炎出现治疗好了以后，下次月经前后再次复发的情况，一般连用三个月经周期能好的彻底一些。这种阴道炎一般白带呈凝乳状，或者白带呈豆渣样，有瘙痒，没有异味，常感觉阴部干涩，一般这种菌阴道炎容易复发。所以要是这种阴道炎，保证每个经期月经前后用一个礼拜的药，连用三个月经周期能好的彻底一些。如果不是这种阴道炎，阴道炎反复发作，平时第一步首先每天清洗外阴，注意外阴的护理，每天清水只洗外边，不要抠着洗里边，因为阴道里边正常情况下是酸性环境，如果特别干净，总是抠阴道里边破坏阴道菌群引起阴道炎发作。再有要增强抵抗力，若是身体抵抗力差，容易阴道炎的各种发作。再有一定注意外阴卫生，每天洗注意顺序从前面往后边去洗，如果要洗的顺序不对，将肛门上的大肠杆菌带到前面，也容易导致阴道炎反复发作。所以阴道炎反复发作，必须到医院做常规的相应检查，然后根据检查结果再对症处理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(97812)
"阴道炎反复发作的患者，建议可以去医院做阴道分泌物的细菌培养，根据检查结果来对症治疗。阴道炎有多种，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、混合性阴道炎以及老年性阴道炎，平时最常见的是霉菌性阴道炎和滴虫阴道炎。霉菌性阴道炎的阴道分泌物，常呈豆渣样改变，同时伴有外阴瘙痒的情况存在，滴虫性阴道炎阴道分泌物白带呈黄绿色，并且有腥臭味。建议平时注意阴部卫生清洁，性生活前后要清洗，避免不洁性生活使，在炎症治疗期间要禁止性生活，避免导致交叉感染的情况发生。可以外用硝酸咪康唑栓或者是沙棘籽油栓，效果不明显的要遵医嘱。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/05/27收听(10929)
阴道炎虽可治愈，但易复发。临床中致使阴道炎反复发作的原因较多，如性生活不洁、抵抗力下降、不良卫... 余洁│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(83512)
阴道炎虽可治愈，但易复发。临床中致使阴道炎反复发作的原因较多，如性生活不洁、抵抗力下降、不良卫...
余洁│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(83512)
"阴道炎反复发作要找到病因，阴道炎包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，反复发作可能是用药没有针对病原体的病因进行治疗。也可能是男性没有同时治疗，比如滴虫性阴道炎会通过性行为传染，如果女性治疗男性没有治疗，很容易导致女性滴虫性阴道炎的反复发作。另外还与女性的阴道防御功能下降有关，比如身体抵抗力下降、血糖的过高、经常的冲洗阴道等都容易导致霉菌性阴道炎的反复发作，所以发生这种情况后要及时到医院就诊。"
2019/07/26收听(77363)
大部分阴道炎正规治疗后不会出现复发，部分人会出现复发的情况。如常见的霉菌性阴道炎，原因主要是患... 欧阳振波│广东省第二人民医院 2018/04/20播放(83514)
大部分阴道炎正规治疗后不会出现复发，部分人会出现复发的情况。如常见的霉菌性阴道炎，原因主要是患...
欧阳振波│广东省第二人民医院
2018/04/20播放(83514)
阴道炎是有性生活的女性非常常见的一种妇科疾病，不属于严重的大问题，不必过于紧张。阴道炎主要与以... 徐广立│河南中医药大学第一附属医院 2019/01/28播放(85846)
阴道炎是有性生活的女性非常常见的一种妇科疾病，不属于严重的大问题，不必过于紧张。阴道炎主要与以...
徐广立│河南中医药大学第一附属医院
2019/01/28播放(85846)
"阴道炎反复发作，一般都提示机体免疫力较差或者是受到了重复的感染，应该及时明确病原体，并且系统规范的用药。阴道炎常常在女性生殖系统防御能力低下的时候发病，比如月经前后、性生活后、着凉或者劳累后也有可能发生，此时如果不及时治疗或者是治疗不当，就会导致炎症迁延不愈，并且容易反复发作。另外，类似滴虫性阴道炎等可以经过性生活传播的炎症，还可能由于性伴侣没有治疗完全而导致反复感染。所以，在治疗期间应该严格避免性生活，并且建议性伴侣也应该同时治疗，一般需要治疗1-3个月左右。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/28收听(53567)
"老年性阴道炎也就是我们所说的萎缩性阴道炎，常见于自然绝经或人工绝经后妇女，也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女，它的病因主要是指绝经后妇女因卵巢功能的衰退、雌激素水平的降低、阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮细胞内糖原的减少，阴道内PH值的升高，多为5.0-7.0，嗜酸性的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵，引起炎症。治疗的原则为补充雌激素，增加阴道抵抗力，抗生素抑制细菌生长，为了防止阴道炎复发，也可以全身用药，同时治疗性激素替代治疗的患者，可给予替勃龙2.5毫克，每日一次，也可选用其他雌孕激素制剂连续联合用药。对于阴道局部干涩者，可适当应用润滑剂。"
王亚平│咸阳市妇幼保健院
2018/04/27收听(36141)
"如果阴道炎症反复发作，并且没有得到及时的治疗和控制，有可能会导致宫颈局部的炎症，宫颈局部的慢性炎症长期刺激可能会波及到骶韧带，所以就会出现骶韧带的炎症，表现为腰酸、腰痛或者腰部容易出现疲劳的感觉。所以对于阴道的炎症要积极的给予治疗，并且要彻底治疗，治愈的指标就是通过实验室检查致病菌转为阴性，有的致病菌连续3次化验转为阴性后，才认为治愈了。另外对于反复发作的某些阴道炎症，性伴侣要同时治疗，避免再次复发的可能性。对于顽固的阴道炎症，建议做阴道分泌物细菌培养加药物敏感试验，再针对性的用药，效果会更好。"
2020/01/05收听(51109)
"导致患者出现阴道炎反复发作的诱因，主要是由于以下几个方面因素：1、患者不注意个人卫生，在过性生活之前不注意清洗生殖器，在过性生活的过程当中，就极有可能会将细菌带入阴道诱发阴道炎，并且在日常生活中也不注意清洗外阴，导致细菌滋生蔓延上行感染出现阴道炎。2、也有可能是患者穿不合适的内裤引起的，比如女性长期穿劣质的内裤或者穿紧身的内裤，就会导致细菌滋生引起阴道炎复发。3、如果女性长期久坐，也是导致阴道炎反复发作的一个重要因素。4、阴道炎出现反复发作的情况和患者的免疫功能低下，抗病能力差也有一定的关系。"
2020/04/22收听(38028)
"霉菌性阴道炎反复发作在临床上属于复发性的阴道炎，如果一年发病超过4次以上称之为复发性、难治性的霉菌性阴道炎。患者除了阴道上药外，最好还要口服全身用药，因为霉菌也叫真菌也叫白色念珠菌，它不单存在于阴道，也会存在于身体的其他部位，例如肠道、口腔等部位。所以单纯的局部用药只能改善局部的霉菌感染环境，比较顽固的复发性患者要加上口服的药物，抑制真菌的包括氟康唑、大蒜素，但是肝功异常的患者口服的时候要注意，因为这些药物需要在肝脏代谢，如果肝功不好尽量不口服。所以对于反复发作的霉菌感染治疗要加上口服用药，而且警惕发作的时间，尤其是在月经前阴道内环境偏酸性，有利于霉菌生长、繁殖，所以多在月经前提前用药预防反复发作。"
苏丽│大庆龙南医院
2019/12/06收听(32024)
"导致阴道炎反复发作有多方面的因素。第一、跟性生活有很大的关系，频繁的性生活，还有性生活强度过大，可以导致阴道炎反复的发作。第二、本身的抵抗力下降，像劳累、熬夜容易引起抵抗力下降而诱发阴道炎。第三、饮食不当，饮食内火偏重，甜食以及油腻的食物吃得比较多，可以诱发阴道炎。第四、没有做好个人卫生，女性最好要每天清洗阴道，勤换内裤。第五、本身体内的激素水平失调，也容易引起阴道炎反复的发作。第六、滥用药物或者治疗不彻底，都是可以影响到阴道炎反复发作的重要因素。所以，阴道炎如果是出现以后，一定要去医院进行正规的检查以后，在门诊医生的医嘱下进行正规、彻底的治疗。如果治疗的不彻底，在治疗期间同房，都可以影响到阴道炎后期的反复发作。平时饮食要清淡，避免频繁的性生活，增强抵抗力，饮食全面、多样化，避免偏食和挑食，保持体内的激素水平稳定，也是避免阴道炎复发的重要因素。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/12收听(75326)
阴道炎总是反复有很多方面的原因，有可能是不注意个人卫生，跟性生活也有很大关系，频繁的性生活或者是动作粗暴都可能引起反复。生活习惯不好、经常熬夜、过度劳累、吃辛辣刺激的食物或者是体内激素紊乱，很容易导致病情加重。积极的配合医生治疗，按照医生指导用药，不要感觉病情好转就不注意，很容易导致病情的加重或者是反复。在患病期间一定不要有性生活，不能只图一时之快加重病情，一定要忌嘴，不要吃辛辣、刺激和油腻性比较大的食物。要注意个人卫生，勤洗外阴，保证阴道干净、清洁。内裤一定要选用棉质透气性比较好的，清洗内裤后一定要注意消毒。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/26收听(93481)
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