5岁小孩包皮过长，生殖器发炎，这种发炎一般是包皮龟头炎，而不是尿路感染，包皮、龟头炎的诱发因素一般是天气炎热、饮水少、活动量大、出汗多，尿液少后，包皮有细菌滋生，同时加之可能有皮肤的损伤，非常容易造成外生殖器感染。具体处理措施如下：

1、多喝水、多排尿：尿液本身无菌，多喝水、多排尿，可以起到非常好的冲刷和治疗作用；

2、局部用药：可用红霉素眼膏均匀地涂抹在龟头、尿道口周围、包皮口周围、阴体，都会起到非常好的消炎、止痛作用；

3、观察：如果包皮感染是偶尔发作，且经上述多喝水、多排尿、抹药后，很快缓解，可以暂时观察，不做任何处理；

4、手术：如果包皮过长，感染经常发作，4-5天或者2-3周出现一次，且严重地影响生活，虽然年龄才5岁，没有到包皮环节手术的绝对年龄，但也可考虑做包皮环切手术，将多余包皮切掉，切掉后，龟头充分外露，不给细菌滋生机会，也可达到治疗目的。因此，包皮手术不能因为年龄的限制而限制，一定要根据具体情况而定。

总而言之，5岁小孩包皮过长、生殖器发炎，早期多喝水、多排尿，外用红霉素眼药膏，进行涂抹，反复发作可以考虑包皮环切手术。