临汾市中心医院
肿瘤科
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血常规为最常规、最一般且最基本的血液检查，是通过血液中三种血细胞，即红细胞、白细胞、血小板的数量变化及形态分布变化来辅助判断疾病。血常规检查中，白细胞的代表符号为WBC，红细胞的代表符号为RBC，血小板的代表符号为PLT，血红蛋白的代表符号为HGB。癌症的检查无法通过血常规完成，建议根据原发病症状，有针对性的检查肿瘤标志物。
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"血常规检查一般不能够检查出癌症，尤其是对于早期的癌症病人，血常规一般正常。对于癌症的筛查，需要做全身的体检，通过彩超检查、CT检查、核磁共振检查进行检查，可以早发现、早诊断、早治疗。通过影像学检查可以初步发现早期的癌症、肿瘤，通过体检能够早发现、早诊断、早治疗，是治愈癌症和长寿的关键。对于中晚期的癌症病人，治疗比较困难，彻底治愈的可能性不大，治疗的目的主要是通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制患者病情、减轻症状、延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/03收听(22864)
"一般情况下，不同的部位可以有不同的临床症状，例如肺癌的患者，可以出现咳嗽、咳痰或者刺激性干咳、胸闷、胸痛等症状。而乳腺癌的患者可以发现乳腺的包块。胃癌可以出现全身乏力、食欲减退、消瘦、贫血、烧心、反酸等症状。因此，不同的癌症，临床症状不同，但是多数癌症患者血常规中没有特异发现，癌症的晚期可以出现骨髓转移，引起贫血、血小板减少。但是，单纯的血常规发现贫血、血小板减少，不能说出现了癌症骨髓转移，一般必须做骨髓穿刺检查找到癌细胞，才能考虑是癌症出现了骨髓转移引起的血常规异常。因此，一般情况下癌症或者癌症早期，血常规没有很特异的表现。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/03/13收听(70834)
"癌症又称为恶性肿瘤，恶性肿瘤有很多种，全身各系统器官都可能会出现癌症的情况。血常规检查只是进行外周血液中血细胞的计数分类以及初步的形态学的检查。通过血常规检查没有办法诊断任何癌症，就算是血液系统的恶性疾病白血病，也没有办法通过血常规来直接进行诊断。但是血常规中一些指标的异常会有对癌症的诊断有一定的提示作用。例如，有不明原因的白细胞的增高或降低，血小板的异常增高，或者不明原因的严重的贫血等，都有可能提示是由于恶性肿瘤导致的。"
聂志扬│北京医院
2019/07/27收听(60902)
血常规不能查出癌症，但是有癌症的患者，血常规可能会有大的或小的变化，比如白细胞的问题或者中性粒细胞、淋巴细胞的问题。因为在查血常规的时候，最直接的只能看到白细胞的计数，中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、血小板的计数，红细胞形态的问题，或者可以增加超敏C-反应蛋白，也就是慢性或者急性的炎性感染问题，但是不能够由其中的一些变化来推断出是否有癌症。如果想查癌症，有单独的专项癌症检查的血液化验，或者一整套的全身检查的癌症血液化验。
曲健│大庆市中医医院
2018/11/19收听(64882)
肖宇│北京大学第三医院 2023/07/14播放(44351)
肖宇│北京大学第三医院
2023/07/14播放(44351)
"大多数情况下，血常规不能查出癌症。临床上进行血常规的检查，主要是检查病人血液当中红细胞、血红蛋白、白细胞和血小板的情况。大多数情况下，并不能通过血常规的检查直接查出癌症的细胞，只是发生了白血病的病人，在做血常规检查时可以发现白细胞计数明显增多，随着病情的发展，到了白血病晚期的时候，白细胞增高得可以更加显著，这时需要进行进一步的骨髓象检查，观察骨髓象当中有核细胞的数量以及是否有白血病性的原始细胞、幼稚细胞的存在，从而对白血病做一个明确的诊断。血常规的检测对于白血病的早期发现和诊断，具有很好的提示作用。还有一些白血病的病人，可以通过血片的分类检查，发现原始和幼稚细胞的存在，可能会发现幼稚的白细胞、幼稚的红细胞，或者血小板极度低下的情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/13收听(56148)
"一般情况下，通过血常规能够化验出的癌症只有一种，也就是血癌，也就是白血病。其他类型的癌症，一般情况下，通过血常规无法化验出来，白血病是一种骨髓造血干细胞恶性克隆性的疾病。由于白血病细胞在骨髓中大量无序的增殖，正常造血功能遭到破坏，病人会出现贫血、感染、出血一系列等症状。白血病患者，尤其是慢性白血病患者，外周血中白细胞的数量会出现异常增高的情况，如果以中性粒细胞增高为主，一般就是慢性粒细胞性白血病；如果以淋巴细胞增高增高为主，一般是慢性淋巴细胞性白血病。急性白血病患者一般情况下白细胞的数量也是增高的，往往伴有严重贫血和血小板减少，通过血常规化验，也能够大体分辨出急性白血病。"
刘加强│日照市人民医院
2019/05/05收听(27940)
"一般血常规不能直接发现癌症，除非是很明显血液系统癌症，比如白血病等。若白血病细胞非常多，可能在外周血中能看见，但通常不能明确分型等。此外，还有一部分患者，因为恶性肿瘤可以导致贫血，或者是血小板减少等情况。因此，可以得到间接线索，通过线索继续往下查可能会发现癌症。但在血常规中，能直接查出非血液系统癌症可能性通常比较小。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/02收听(33866)
绝大多数肿瘤，通过血常规检查不能诊断出癌症。但白血病可以通过血常规检查出异常，白血病血常规异常... 边志民│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/13播放(91880)
绝大多数肿瘤，通过血常规检查不能诊断出癌症。但白血病可以通过血常规检查出异常，白血病血常规异常...
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/13播放(91880)
"血常规是可以筛查出癌症的，大家都非常了解白血病，一谈到白血病很多人都会感到谈病色变，通过血常规的检查就可以检查出白血病，这时候白细胞往往是升高的，而且升高是成倍，甚至数十倍的增高。另外，血常规的检查还可以帮助诊断其他的一些疾病，比如有的人出现面色苍白、疲乏无力、头晕，这时候可能出现红细胞偏低，血红蛋白偏低的现象，存在着贫血，尤其是小细胞低色素性贫血，也叫缺铁性贫血，这时候要补充铁和蛋白质。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/11收听(13438)
根据血常规的检查结果，通常是不能查出癌症的。临床上进行血常规的检查，主要是检查患者血液中白细胞、红细胞、血小板这三大类细胞的变化。其中，白细胞，尤其是中性粒细胞，反映的是机体的抗感染能力，红细胞及血红蛋白，反映的是机体是否存在贫血现象，血小板是和血栓的形成以及出血相关的指标，所以不能根据血常规的检查结果来判断是否得癌症。癌症患者进行的采血筛查，主要是进行肿瘤标志物的检查，临床上常用的有癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原724、鳞状细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、甲胎蛋白等。
2020/09/21收听(15696)
得了癌症的病人，有时在疾病比较早期，发生比较隐匿，通常不表现出相应的临床症状，通过抽血化验血常... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/13播放(32497)
得了癌症的病人，有时在疾病比较早期，发生比较隐匿，通常不表现出相应的临床症状，通过抽血化验血常...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/13播放(32497)
"血常规仅仅是反映血液里面的一些基本指标，如白细胞、红细胞、血红蛋白，得了癌症的患者也可能血常规是正常的。当然，大部分癌症患者可能营养状况比较差，消耗性的疾病做血常规会表现出来血红蛋白降低，或者是癌症做放化疗过程中导致白细胞下降，贫血加重以及血小板降低，这种属于化疗后的骨髓抑制，所以血常规一般有轻度的异常。但是不能凭血常规是否正常或者异常来判断是否得了癌症，这个没有确切的依据。一般癌症需要先做影像学检查或者是内镜等检查，如果发现占位性的病变或者是溃疡性的病变，怀疑恶变，需要进一步活检病理才能够确诊。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/13收听(64870)
癌症本身是较宽泛的概念，包括血液系统恶性肿瘤，俗称血癌。包括实体肿瘤，比如肝癌、肾癌、肺癌、胃... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/08播放(50368)
癌症本身是较宽泛的概念，包括血液系统恶性肿瘤，俗称血癌。包括实体肿瘤，比如肝癌、肾癌、肺癌、胃...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/08播放(50368)
"得了癌症的血常规也可以是正常的，因为得了癌症之后，好多人要做化疗，就是及时打化疗，靶细胞会受伤，有的人得了癌症之后会出血，比如直肠癌、结肠癌都会便血，也会贫血的，有的得了癌症，导致了骨髓侵犯引起的，所有的骨髓抑制白细胞、红细胞、血小板都下降，但是并不是都会这样，因为还比较早期的癌症，血常规都是正常的。因为出现贫血，白细胞、血小板也正常，都是可以的，所以得了癌症，不是血常规都会异常，不会的，而且是得了癌症，病人血常规是要做检查的。因为要做药物治疗，要看对血象的影响，如果要是白血病，血常规可能不正常，如果是骨髓血液系统的疾病，血常规可能不正常，如果要是肺癌、乳腺癌，而且还没开始治疗，有可能都是正常的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/16收听(38958)
"得了癌症的病人，血常规可以正常，也可以不正常。癌症病人的血常规并没有什么特异性的特点，血常规主要反映的是病人身体之内，白细胞、红细胞、血小板系统的变化情况。如果癌症病人合并了贫血现象，就可以出现红细胞和血红蛋白减少的情况。如果癌症病人在接受化疗之后，出现了骨髓功能的抑制，在血常规当中就可以出现白细胞、中性粒细胞、血小板下降的情况。通常情况下，与癌症相关的采血化验，主要是一些肿瘤相关标志物的检查，比如癌胚抗原，糖类抗原19-9、糖类抗原12-5、糖类抗原15-3，以及神经元特异性烯醇化酶等。"
2021/05/07收听(80340)
"血常规检查主要作为细菌性感染、病毒性感染、过敏性炎症、贫血、血小板减少等疾病检查。但不能检测出肝炎。肝炎需要进一步检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶等。根据肝炎的种类不同，所检测的病原也不同，例如乙型病毒性肝炎需要检测乙肝两对半、丙型病毒性肝炎需要检测丙型肝炎抗原、甲型病毒性肝炎需要检测甲型病毒性肝炎的抗原、脂肪肝需要检查腹部彩超等。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/19收听(53096)
怀孕以后由于妊娠期血容量的增加，为了适应子宫胎盘以及各组织器官的血流量于妊娠6-8周的时间可以出现增加。而血细胞的成分，比如红细胞随着骨髓造血的增加，网织红细胞会出现轻度的增多，由于血液稀释红细胞计数会有轻微的下降，血红蛋白正常情况下，应该在11g以上。白细胞的计数，怀孕以后会有轻度的增加，但是一般不超过（5-12）×10^9/L，有时可以达到15×10^9/L。单纯的从血常规来看，判断是不是怀孕，是相对不准确的。如果查血，可以检测HCG或者是血中的孕酮，通过这两种情况综合来判断。
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(37390)
外周血常规检查是诊断贫血最基本、最重要的检查，即诊断贫血必须进行血常规检查。贫血是最常见的临床... 高学军│烟台毓璜顶医院 2023/11/24播放(77100)
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高学军│烟台毓璜顶医院
2023/11/24播放(77100)
血常规是最一般、最基本的血液检验，到医院里挂任何科室可能都会开一个血常规，它是反映机体细胞数量... 陈颖洁│山东大学第二医院 2023/01/28播放(53952)
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陈颖洁│山东大学第二医院
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