江门市五邑中医院
康复科
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颈椎压迫神经的治疗方法包括非药物及药物治疗。颈椎压迫神经即为神经根型颈椎病，其较为典型的症状为疼痛、手指发麻。其中，麻木常作为首发症状，表现为晨起自觉手麻，或提重物的上肢较另一侧麻、胀。临床上认为，疼痛是一种神经刺激症状，而麻木是一种神经损害症状。当颈椎压迫神经表现为麻木时，表明神经受到炎症累及而造成神经损伤，此时，治疗原则是快速去除病因、恢复解剖及生理正常，给予良好的神经营养修复环境。
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"不管是颈椎骨质增生压迫颈椎神经出现手麻症状，还是颈椎间盘突出压迫颈椎神经导致的，一旦发现这种症状，应该及时进行颈部外固定，限制颈椎活动，防止神经刺激症状加重，尤其可以防止颈椎神经因为长时间挤压，出现损伤。在固定的同时，最好口服减轻神经肿胀的药物，例如马栗种子提取物，或者可以直接静脉滴注甘露醇。这些方法，都可以使神经被挤压后出现的水肿症状，得到明显缓解。治疗的同时，最好进行颈椎相关检查，例如颈椎核磁共振或者CT，判断是颈椎间盘突出还是颈椎骨质增生压迫。一旦确定没有脊髓挤压，就可以适当进行颈部牵引治疗，能够有效改善神经压迫的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(43720)
"颈椎病压迫神经出现手麻的症状，是由于神经根型颈椎病造成，主要原因是突出的间盘或者增生的骨赘压迫两侧神经根。对于神经根型颈椎病需要做颈椎CT、核磁共振，诊断明确后可以采用牵引治疗。药物治疗可以采用脱水药和营养神经药，包括甘露醇、吡拉西坦等，营养神经药是甲钴胺类和维生素B族类。另外，也可以服用神经根的消肿药，比如迈之灵、威利坦等，如果经过保守治疗无效可以考虑手术治疗。"
曲建波│黑龙江省医院
2020/02/14收听(18292)
"颈椎压迫神经手麻怎么办？颈椎病怎么才能压迫神经呢？是由于颈椎病是一种退行性病变、间盘骨质韧带的退变。颈椎病分为四型，有交感神经型、脊髓型、椎动脉型及神经根型颈椎病。颈椎病压迫手麻是神经根型颈椎病的一个典型表现，受压迫的神经出现水肿、肿胀、缺血而产生麻木，受支配的肢体出现一种麻木的感觉，这样的颈椎病都可以通过保守治疗及手术治疗来达到治疗目的。保守治疗是口服药物、针灸、理疗、按摩，减轻神经水肿、活血化瘀等治疗，如上述保守治疗仍无效，还是建议手术治疗解除神经压迫，恢复神经的正常的解剖关系及连续性，减轻神经水肿，这样才能达到治疗的目的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(59328)
"颈椎病时压迫神经出现手麻的症状，可以进行以下处理。第一、进行颈椎牵引，颈椎牵引时可以使颈椎的椎间隙变宽，间盘突出部分回缩，可以使神经受压减轻，从而手麻的症状也减轻。第二、口服药物治疗，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1片、维生素B6片，也可以口服中成的药物，比如颈复康颗粒。第三、局部的物理治疗，可以进行颈部的微波理疗或者远红外线的理疗，可以对于颈椎病的治疗有很好的帮助作用。第四、颈椎的按摩或者针灸、拔罐，可以起到疏通经络，也可以对于颈椎病的缓解有很好的帮助作用。如果以上的方法都不奏效，还可以考虑进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/02收听(59206)
"颈椎压迫神经导致手麻应该怎么办？这类症状是颈椎病里边常见的一类症状，主要是由于颈椎的退变增生压迫到了支配手以及上肢的神经根，从而导致手部以及胳膊的麻木和疼痛。出现这类症状，应首选还是以保守治疗为主，具体如下：第一、要避免过度的低头或者长时间的低头，尽量进行脖子的过伸活动，包括了保持颈椎的过伸，必要时可以佩戴颈托维持颈椎的正常生理曲度，甚至可以进行理疗和牵引治疗。在牵引条件下可以使椎间盘压力降低，并增加直达椎及椎间孔的面积，从而有效缓解神经对于神经根的压迫，因此可以有效缓解手麻；第二、可以采取药物的治疗，主要药物以非甾体类抗炎镇痛药物、消肿的药物以及营养神经药物为主，在骨刺以及椎间盘刺激神经根会诱发神经根的无菌性炎症，通过抗炎镇痛药可以去除此类的无菌性炎症，使神经水肿消肿并且减轻神经炎症，从而使手麻得到缓解，营养神经药对于受损的神经也有利于修复；第三、如果以上综合治疗效果不佳，或者在影像学上产生压迫较重、程度也较重，严重影响工作、生活，或者是逐渐出现了手内在肌萎缩，这种严重的情况有时往往需要手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/07收听(43920)
"颈椎压迫神经导致手麻，首先需要到医院进行颈椎的磁共振检查，明确颈椎间盘压迫脊髓的程度。在治疗上：一、需要注意休息，保暖。不要接触凉或者潮湿的环境。二、需要颈托制动保护，平时不要看手机，伏案工作或打麻将。一般需要固定3-4周的时间，服用的药物是颈复康颗粒、甲钴胺等。分别有止痛，营养神经，消除神经根水肿的作用。如果条件允许可，在当地的社区医院进行理疗，针灸、拔罐的治疗对恢复也有一定的效果。如果通过上述治疗没有明显的缓解，建议到医院复查。因为保守3-6个月，病情没有变化，就需要接受手术治疗，否则不利于病情的恢复。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/26收听(12046)
颈椎压迫神经导致手麻的治疗，总结起来分为两个方面，首先是保守治疗，其次是手术治疗，这是颈椎病导致手麻之后的一个阶梯治疗。对于首次发作，症状不是很重，仅仅表现为手麻的病人，可以采取药物治疗、物理治疗、牵引、按摩、针灸、体育锻炼等方法来缓解症状。如果通过以上方法不能够缓解，可能需要进行外科手术干预，将压迫神经的退变的椎间盘组织，骨赘组织，肥厚的韧带组织进行彻底的切除来解除神经压迫，缓解手麻的症状。所以颈椎压迫神经导致手麻的治疗先考虑保守治疗，然后再考虑手术治疗。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(76598)
手麻往往是固定区域，如最常见的小指、无名指麻木，这是颈8神经症状，也有大拇指、食指麻木，是颈6... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/24播放(93628)
手麻往往是固定区域，如最常见的小指、无名指麻木，这是颈8神经症状，也有大拇指、食指麻木，是颈6...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/24播放(93628)
颈椎压迫神经引起手麻，首先可以采用保守治疗，如果保守治疗无效，就要考虑使用手术治疗。颈椎压迫神... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/12播放(30481)
颈椎压迫神经引起手麻，首先可以采用保守治疗，如果保守治疗无效，就要考虑使用手术治疗。颈椎压迫神...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/12播放(30481)
"颈椎压迫神经导致手麻木，治疗方法包括以下几种：第一、枕颌带颈椎牵引，主要作用是颈椎制动，解除颈部肌肉痉挛，恢复颈椎椎间关节正常列线，使椎间孔牵开，从而缓解对神经根的压迫与刺激。牵引可取坐位或卧位，宜取头微前倾，颈微屈位。颈椎过伸位牵引常可使症状加重，症状较轻者可采用间断性牵引，症状较重者可采用持续牵引，2-4周为一疗程；第二、理疗能消除肌肉痉挛，加速炎性水肿消退，调节与改善局部肌肉、韧带和神经的血液循环与代谢；第三、按摩，采用轻柔手法按摩有利于缓解肌肉紧张、痉挛，改善局部血液供应，解除手部麻木；第四、颈部固定与制动，应用围领和颈托使颈椎获得制动与固定，使颈椎压迫症状逐渐减轻；第五、药物治疗，可以口服非甾体类抗炎止痛药物，如洛索洛芬钠、塞来昔布，可以缓解神经炎症，减轻手部麻木症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/25收听(72834)
颈椎压迫神经引起手麻的治疗要根据颈椎病的具体类型进行分析，一般颈椎病容易出现神经根的压迫症状，出现上肢的放射性疼痛，手指麻木也非常常见。另外也可能会压迫后方的脊髓，导致下肢的肌张力升高，有走路踩棉花感，甚至出现胸腹的束带感，感觉平面也有可能会出现。如果是经过平片和核磁共振检查，确定是单纯的神经根压迫引起手麻，可以选择颈椎的牵引治疗，适当的颈椎牵引增加颈椎间隙，可以缓解突出的椎间盘组织，对神经根压迫和刺激，对于缓解手麻有一定的好处。另外还应该口服抗炎镇痛药物，因为椎间盘压迫神经根时会有很多的化学物质刺激神经，产生神经的水肿和无菌性炎症反应，口服抗炎药物，有缓解神经根炎症的作用，也可以缓解疼痛。另外还可以肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗，经过上述综合治疗，神经根引起的手麻会逐渐缓解。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/16收听(66078)
颈椎压迫神经引起手麻，是椎间盘突出压迫神经根导致的。有时颈椎也会同时压迫后方的脊髓，因此首先应该拍摄颈椎的核磁共振检查，判断是单纯的神经根型颈椎病还是合并脊髓的压迫。如果合并脊髓压迫，只能进行营养神经治疗，注射腺苷钴胺，严重的引起下肢走路不稳的可以考虑做椎管减压缓解神经的症状和手麻的问题。如果没有脊髓压迫，只是神经根受的压迫引起的上肢的症状，以麻木和疼痛为主的，可以进行颈椎的牵引治疗，增大颈椎间隙，可以缓解椎间盘对神经根的压迫，另外可以肌肉注射腺苷钴胺营养神经。此外疼痛明显的还可以口服抗炎镇痛药物，控制疼痛缓解症状。颈椎压迫神经引起的手麻往往是单根手指的麻木为主，与周围神经压迫引起的多根手指麻木是不同的，在临床上应该鉴别。
2020/07/20收听(66246)
颈椎压迫神经导致手麻是颈椎病的表现之一，如果任其发展，可能还会进一步演变成手无力，精细动作难以... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(27999)
颈椎压迫神经导致手麻是颈椎病的表现之一，如果任其发展，可能还会进一步演变成手无力，精细动作难以...
2023/03/13播放(27999)
"颈椎的疾病压迫神经引起手麻，主要是影响生活质量，影响休息、正常的劳动，手麻时劳动能力会降低，可以通过颈椎的磁共振检查准确判断具体的原因，比如可能是突出的椎间盘、颈椎的肿瘤病变引起。根据检查结果再做相应的治疗，如果是突出的椎间盘不严重的压迫可以先尝试保守治疗，可以牵引治疗，使用营养神经的药物如甲钴胺等，如果是严重的椎间盘突出，或者是颈椎的肿瘤压迫，一般需要考虑手术治疗。平时注意避免长期使用手机、伏案工作、读书、看报等固定脖子不活动的事情，这样有助于颈部的健康，减轻对神经的压迫。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/27收听(26430)
"颈椎病压迫神经引起手麻木等不适，考虑属于神经根型颈椎病，可以通过颈椎的磁共振或CT检查，判断具体突出的节段以及程度。对于绝大部分可，先尝试保守治疗，比如营养神经的药物甲钴胺，还有就是颈部的地方可以针灸和热敷。还有就是配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊进行治疗。如果麻木比较明显，可以选择地塞米松减轻神经根的水肿。如果是严重的压迫，经正规的保守治疗无明显改善，可以选择手术治疗，比如局部的地方可以行椎间盘摘除、植骨融合内固定手术。"
2019/08/12收听(47414)
"颈椎病压迫手的麻木就是神经根型颈椎病，可以到医院就诊，行颈部核磁排除是否其他部位也有受压。如果其他部位没有受压，单纯是神经根受压，可以吃舒经活血的药物，像虎力散、金骨莲胶囊等。也可以辅助吃甲钴胺类药物营养神经，对于手麻的恢复有用。另外，单纯吃药的效果并不一定很理想，需要辅助其他治疗，像颈椎牵引治疗以及颈部针灸、按摩、理疗等都有作用。而且针灸治疗对于颈椎病有独到之处，效果蛮理想。如果要是保守治疗无效，考虑手术治疗，其采取微创椎间孔镜的形式治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/08收听(62040)
"颈椎压迫手麻，大部分情况下有可能是神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病。对于神经根型颈椎病，首先可以进行保守治疗，一定要注意休息，避免低头，避免枕头太高、太软，避免长时间对着电脑、手机，避免长时间钓鱼、打麻将、打牌，避免长期伏案工作等等。可以使用充气颈托进行间断性的牵引，每次牵引的时间在30分钟到1个小时，每天牵引5-6次，能够有效的减少神经受到压迫的程度。应用营养神经药物治疗甲钴胺胶囊、维生素B类、甲钴胺注射液、口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，保守治疗没有效果，需要进行手术治疗，解除神经的压迫。另外一种颈椎病是脊髓型颈椎病，手术是唯一的治疗方法，解除神经的压迫，手术之后同样营养神经药物治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(41530)
颈椎压迫神经导致左手麻，此时可以进行保守治疗，若保守治疗无效就要考虑采用手术治疗，具体如下：<... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/25播放(34154)
颈椎压迫神经导致左手麻，此时可以进行保守治疗，若保守治疗无效就要考虑采用手术治疗，具体如下：<...
2023/12/25播放(34154)
缓解颈椎压迫神经一般需要通过手术治疗的方... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/26播放(47175)
缓解颈椎压迫神经一般需要通过手术治疗的方...
2023/10/26播放(47175)
张道俭│北京大学第一医院 2023/10/25播放(62614)
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/25播放(62614)
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