郑州人民医院
神经内科
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通常脑出血后果严重，极为凶险。其预防措施如下：
1、有效控制高血压；
2、调理情志，稳定心态，避免过于激动；
3、年龄较大患者需防止便秘；
4、戒烟、限酒；
5、定期体检，检查脑血管是否患有动脉硬化，若存在脑出血可能性，需通过药物进行控制；需注意血压、血脂、血糖及其它方面器官功能，综合考虑，有效降低脑出血风险。
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"脑出血在我国约占全部脑卒中的20%-30%，急性期脑出血的病死率为30%-40%，因此，预防脑出血的发生，具有重要的临床意义。在脑出血的病人中，大约有60%是以高血压合并小动脉硬化所致。因此，合理平稳的降低血压显得尤为重要，建议在控制血压时选用长效的降压药物，避免血压的过度起伏，避免血压忽高忽低，均有助于防止脑出血的发生。同时，建议养成良好的生活习惯，避免熬夜，避免过度疲劳，以及避免情绪的异常激动。当情绪异常激动时，基础有高血压的病人，血压升高会更明显，很有可能诱发小动脉的破裂而导致脑出血的发生。综上所述，控制好血压，养成良好的生活习惯，对预防脑出血具有重要的意义。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2018/12/13收听(66700)
"脑出血是脑血管病里面出血性的疾患，发生的急，病情危重，致死率、致残率高，复发率也很高，要很好的重视，积极的抢救，积极的治疗，平时最好是要做好预防。脑出血患者最主要的原因就是血压高，血管破裂出血，所以日常要控制好动脉硬化、高血压，把血压控制得好这是最主要的。如果还有其他的基础病，如高脂血症、糖尿病等疾病，也要控制好，这就叫一级的预防。控制好基础病，控制好血压，这是非常重要的预防。治疗好其他的基础病，日常生活、饮食起居要有规律，心态要放松，适当的锻炼身体，戒烟、酒，营养平衡，适当用一些药物控制，一定要医师开具处方，患者和患者家属不要自行买药，滥用药物，效果不好，浪费资源，还有副作用。所以脑出血的预防是一个综合的措施，饮食起居，控制基础病，控制血压，锻炼身体，营养平衡，心态放松等，这些综合的措施一定要在专业医师的指导下进行，不要滥用药物，这一点非常重要。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/05/04收听(58448)
"脑出血发病原因主要是由于高血压合并细小动脉硬化所导致。因此，预防方面主要是针对引起高血压而采取相应的预防措施。因为控制高血压是预防脑出血发生和发展最重要的环节。需要规律口服高血压药物，同时需要监测血压水平，饮食上要限制食盐的摄入量，适当进行体育活动，戒烟，减少饮酒，减轻体重，避免情绪激动，防治便秘等均是预防脑出血的措施。针对可以诱发脑出血的其他疾病，也要进行积极的控制，比如心脏病、糖尿病、高脂血症等，均需要进行同步治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/29收听(44540)
脑出血性疾病主要包括脑实质出血和脑表面出血，预防方法如下：1、脑实质出血：最常见... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/25播放(85220)
脑出血性疾病主要包括脑实质出血和脑表面出血，预防方法如下：
1、脑实质出血：最常见...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/25播放(85220)
对于脑出血患者，首先要判断其是否是真正的正常健康人。特别是现在生活节奏、工作压力又快又大，所以... 段宏伟│河北医科大学第四医院 2023/05/31播放(72966)
对于脑出血患者，首先要判断其是否是真正的正常健康人。特别是现在生活节奏、工作压力又快又大，所以...
段宏伟│河北医科大学第四医院
2023/05/31播放(72966)
"脑出血和脑梗死都属于脑血管病，预防分为一级预防和二级预防。其中一级预防针对的是还没有脑血管病发病的病人，但是有发病的倾向，患者需要早期改变不健康的生活方式，并对所有可以调控的危险因素进行控制，比如有高血压、糖尿病、高血脂的患者，需要用药，将上述疾病的指标控制在正常范围内。有抽烟饮酒史的患者，要戒烟、戒酒，有房颤的患者要对其的危险程度进行评估，决定是否使用抗栓或者抗凝治疗。此外还要注意运动和锻炼，并且每日的饮食种类要多样化，使营养合理化，尽量多摄入蔬菜、水果、优质蛋白以及低盐、低脂食品。脑血管病的二级预防是针对已经有过脑血管病的患者，通常要使用药物进行治疗，如果没有禁忌证患者需要长期使用抗血小板药物阿司匹林或者氯吡格雷，心源性脑梗塞的患者主要使用抗凝药物比如华法林。如果有反复短暂性脑缺血发作的患者，积极寻找短暂性脑缺血发作的病因并进行处理，其他对可调控危险因素的干预和一级预防相同。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(42566)
"脑出血性疾病，最常见的诱因是由于长期的高血脂、高血糖、动脉硬化、长期劳累、熬夜、体重过于肥胖等原因引起的，所以一定要从基本病因预防。高血压、糖尿病患者，长期口服替米沙坦、硝苯地平等降压药物，二甲双胍、格列美脲等降糖药物；高脂血症及动脉硬化患者，需要长期口服他汀类药物，来调脂稳定斑块。平时注意低盐、低脂、低糖饮食，戒烟酒，每天坚持适当的运动锻炼，增强体质，控制自己的体重。注意休息、劳逸结合、避免过度劳累，一日三餐饮食规律。定期门诊复查血压、血脂、血糖，必要时行脑CT或者颅脑核磁共振检查。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(30330)
"脑中风包含了脑出血和脑梗死，对脑中风的预防主要是从积极控制危险因素开始。如果患者有高血压、糖尿病、高血脂，要服用降糖药、降压药、降脂药将数值控制在正常范围内，如果没有这些疾病的患者也要定期到医院体检。50岁以上的患者建议两年体检一次，60岁以上的患者需要一年体检一次。患者如果有抽烟、饮酒等不良习惯也一定要戒除，烟酒都是导致脑血管病发生的独立危险因素。同时患者还要坚持锻炼，锻炼能够帮助血管活化，减少脑血管疾病的发生。其他还有少见危险因素，比如高纤维蛋白原血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸等，一旦发现都要给予相应药物治疗。"
2019/11/30收听(12416)
"正常人预防脑出血，最主要是进行一级预防。因为脑出血最常见的原因，是高血压脑出血，所以，其预防主要包括以下几个方面：1、积极控制与监测好血压水平。血压升高是引起脑出血最常见的原因，因此，需要针对高血压进行积极的预防。除了用药之外，同时需要低盐和低脂饮食、戒烟酒、减轻体重等方式，予以预防和控制高血压。2、防治心脏病。心脏病带来的危害主要是可导致血栓形成，同时对于高血压也有一定影响。3、防治糖尿病。在众多研究中，糖尿病可以导致血管方面的改变，也容易诱发脑出血。4、需要防治高脂血症、治疗颈动脉狭窄、防治高同型半胱氨酸血症等。"
2018/12/27收听(33870)
脑中风和脑出血均是脑血管病。脑中风是缺血性脑血管病，脑出血是出血性脑血管病。脑血管病与年龄有关... 李风銮│河北医科大学第四医院 2023/07/23播放(68324)
脑中风和脑出血均是脑血管病。脑中风是缺血性脑血管病，脑出血是出血性脑血管病。脑血管病与年龄有关...
李风銮│河北医科大学第四医院
2023/07/23播放(68324)
"预防脑梗和脑出血要从危险因素上进行预防，脑梗和脑出血的危险因素与高血压、糖尿病、高脂血症导致的血管动脉粥样硬化有关系，要严格控制基础疾病。在生活方式上，患者要注意低盐、低脂饮食，多参加户外的体育活动，强身健体，在平时的时候要避免劳累，避免情绪激动，要避免用力排便等问题。患者应该对吸烟、饮酒等不良的生活方式进行避免，因为会导致患者的大脑动脉出现粥样硬化，容易发生脑梗死和脑出血的问题。如果患者有房颤的问题，还要注意使用抗凝的药物，防止患者腹壁血栓脱落而形成脑栓塞。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/10收听(58078)
通常情况下脑出血可以预防。多数脑出血患者主要由高血压病史、情绪激动等原因导致。控制血压平稳是预... 田立桩│四川宝石花医院 2023/05/24播放(87560)
通常情况下脑出血可以预防。多数脑出血患者主要由高血压病史、情绪激动等原因导致。控制血压平稳是预...
田立桩│四川宝石花医院
2023/05/24播放(87560)
脑出血的高危因素为高血压、高血糖、高血脂，此类疾病对脑血管可发生潜移默化的改变，在某些诱因作用... 曾凡│珠海市人民医院 2023/12/28播放(50722)
脑出血的高危因素为高血压、高血糖、高血脂，此类疾病对脑血管可发生潜移默化的改变，在某些诱因作用...
曾凡│珠海市人民医院
2023/12/28播放(50722)
"脑出血最主要的病因是高血压，因此，脑出血预防最主要的措施是控制好血压，要保持血压控制在140/90mmHg以下，另外,要减少血压的波动，患者应该避免情绪过于激动或者特别的剧烈运动，因为这样会使血压突然的升高。此外,如果对于有些脑出血家族史的病人，或者由于患者有些不舒服的症状，如头疼、头晕，应该及时到医院就诊，筛查血管的情况，完善头颅CT，或者核磁和血管的检查。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/12/06收听(65928)
"脑出血预防的措施分为两方面：第一个是日常生活习惯的方面；第二个是药物的方面。从日常生活习惯方面讲，需要做到的改善自己的心情，缓解自己的压力，减少抑郁或者焦虑情绪的发生，保持一个开朗的心境。平常日要适度的运动，不要天天坐在家里或者坐在办公室里，这样可以有效增加自己身体的抵抗能力。注意大便的问题，平常多吃一些蔬菜和水果，减少因为用力大便而造成血压升高，造成脑出血的情况。在药物方面积极的控制血压，稳定血糖，戒烟戒酒等等。如果有高脂血症，一定要积极应用降脂类的药物处理。这些方式都可以有效避免脑出血的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/26收听(56614)
"脑出血预防的关键是要控制，引起脑出血的各种危险因素。脑出血的危险因素，包括高血压病、动静脉畸形、动脉瘤、烟雾病等等。其中首要的危险因素，就是高血压病合并小动脉硬化，所以高血压的患者一定要按时服用降压药。有些病人因为血压高了没有感觉就忽视了这个问题，但是没有感觉不代表没有风险。一定要把收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下。高脂血症和糖尿病也是引起动脉粥样硬化的一种危险因素，也需要积极的服药控制，把指标控制在合理的范围里。除了控制原发病之外，健康的生活方式也非常的重要。切忌暴怒、爆喜一定要保持情绪的平稳，因为情绪的过度波动会导致血压的急剧升高，在此基础上引发脑出血的发生。还要注意避免过度劳累，避免超负荷的工作。要注意劳逸结合，保证充足的睡眠和休息，要戒烟、戒酒。除此之外还要保持大便的通畅，因为有的时候用力大便、剧烈的咳嗽，都有可能引发脑出血的发生。在饮食方面要注意少盐、清淡饮食，多吃一些粗纤维的食物，多吃蔬菜等。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/05收听(16414)
脑出血 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/06/15播放(41292)
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/06/15播放(41292)
"脑出血来势急骤，病情较重，后遗症比较多，目前在治疗方面有很多方法，但是很多病人对此疾病的了解预防的知识不够，所以按照我们国家脑血管预防以及针对性的一些保健措施，和相关部门卫计委的要求，以及国家国务院对全民健康素质提高等方面，脑血管的预防应该做在前面。针对每一个个体，首先要对一些脑出血的危险因素应该有所了解，比如高血压、糖尿病、动脉硬化、大动脉炎症，甚至一些血管性的感染，都可能会引起脑出血。尤其重要的是现在的生活方式，包括高脂、高蛋白饮食、高盐、高糖等饮食都对脑出血是触发因素。除了这些易患因素以外，另外每一个易患人群都要有警惕性。如果出现高血压，或者高血脂、糖尿病，要定期到专科医院或者专科大夫处进行随访，或者进行检查针对性的治疗，降低脑出血的一些易发因素，对脑出血的预防也有作用。还有一些方面，包括情志变化、天气的变化等等都可能会是成为脑出血的诱发因素。尽量的适应环境和生活，保持良好的心态和适当的药物治疗，是比较普遍，也是比较实用的预防措施。"
钟强│四川省中西医结合医院
2018/02/01收听(49904)
"脑出血是神经科比较常见的一类疾病，发病快，病情进展比较迅速，严重的短期内就可以危及生命，所以预防还是非常重要的。脑出血最常见的病因，是因为长期高血压导致的脑动脉粥样硬化，引起的颅内小动脉的破裂引起的颅内出血。对于血压的控制是至关重要的，如果有高血压，一定要把它控制在130\/80mmHg之内。还有其他的危险因素，比如高血脂、高血糖，一定要通过饮食的调节（要低盐低脂饮食），通过控制体重，来把血糖、血压、血脂控制在一定的程度内。如果单纯的这种饮食习惯调整效果不好，还要进行降糖和降脂的一些药物。再一个就是，一定要避免平时的这种情绪激动、便秘这些诱因。脑出血还有其他的一些病因，比如脑动脉瘤，可以给予外科手术和神经介入的填塞治疗，把动脉瘤去除，脑出血的风险就大大的降低。还有其他的脑动脉炎、脑动脉畸形，同样要对这些基础疾病进行治疗。如果发现了颅内占位，就是脑肿瘤，一定要给予积极的治疗。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/11/26收听(59448)
" 脑出血主要是指非外伤原因导致的脑实质出血，脑出血的病因主要是高血压，脑小动脉在长期高血压的作用下发生硬化，血管壁弹性减退，破裂出血形成了脑出血，也可以见于脑动脉瘤的破裂。 预防脑出血最有效的临床上考虑是规律的口服降压药，降压药包括钙离子拮抗剂，比如苯磺酸氨氯地平或者苯磺酸左旋氨氯地平，临床上也有病人服用硝苯地平积极的控制血压，延缓动脉硬化的发生是预防脑出血最有效的办法。 临床上也可以选用ACEI类的降压药，还有ARB类的降压药，比如替米沙坦、坎地沙坦酯，也可以服用福辛普利等药物来控制血压，建议根据血压情况规律的口服降压药，控制血压的峰值，同时动脉硬化如果比较重，也可以配合着他汀类降脂、保护血管内膜的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/17收听(43148)
滨医烟台附院 刘庆利
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宜春市人民医院 袁飞宇
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河南省省立医院 王文德
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北京医院 母艳蕾
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