北京大学第一医院
感染疾病科
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发烧是指发热,退烧是指退热。发热的时候出现的流汗,身体在退热的可能性非常大,但是也可能是休克引起,具体如下:
1、退热:因为汗液从皮肤表面蒸发时一定会带走热量,这由物理学特点所决定。当身体确实出汗了,汗液蒸发了,体内多余的热量就可以被带出来,体温就有可能会出现下降,这是人体的一种调节机制;
2、休克:但是也有一些非常特殊的情况,即出现发热是身体疾病非常严重的表现,即休克时出现的症状。
出现出汗,要想判断发热出汗到底是不是在退热,或是不是休克,病情很重,其实也比较好判断。退热的病人看上去精神状态会比较好,也没有明显的晕或者不舒服,一般不会有严重的表现。
而休克出冷汗的病人,整个人状态比较虚弱,可能都不愿意和人沟通,且可能手脚非常冰凉,测血压时血压偏低。
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"发烧常见于机体受到病原体的侵入,这些病原体多见于病毒、细菌、立克次体、支原体以及衣原体等等。病原体会在体内产生炎症反应,而出现体温的波动,出现发热。这时机体会有一套自我调节体温的能力,会出现出汗,这时可以将体内的热量通过出汗与空气对流散出去,达到降低体温退烧的目的,所以发烧流汗之后是可以退热的。建议这时可以多喝点温热的开水、温热的果汁,促进排汗、排尿,带走身体的热量,达到退烧的目的。检测一下血常规,随时确定病因,进行对症治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/26收听(416)
"发热时汗出较多,在这种情况下应该注意及时补充水分以及电解质,可通过口服补液盐,补充体内电解质的丢失。另外一个方面,应该针对引起发热的原因,采取针对性的治疗。临床当中引起发热的原因,可为感染性疾病和非感染性疾病等等,因此应该针对引起发热的病因,采取相应的处理措施。如果发热持续,可针对性的采取退热处理,如口服非甾体类抗炎药物,或者通过温水擦浴等物理降温的方法,达到退烧的目的。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/02收听(88380)
"发烧的时候出现流汗,这种情况是体温下降过程的一种表现,是属于好的现象。发烧在临床上分为三个时期:体温上升期、体温持续期、体温下降期。在这三个过程中,流汗多发生在体温下降期,通过流汗来促进散热,这样可以使体温进一步下降。但是,流汗要根据情况来进行适当的处理。如果流汗过少,可以通过多喝开水补充水分即可。如果流汗过多导致患者出现水电解质平衡紊乱的情况,需要通过静脉输液的方法来补充水分,纠正水电解质平衡紊乱,同时,可以适当多喝淡盐水或开水来补充体内所需要的水分。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/22收听(72512)
"宝宝发热以后如果流汗,这是身体快要退热的症状表现,但是要根据宝宝的情况来确定。有的时候如果发热比较高,病情比较严重,单纯的通过出汗不能使体温恢复正常,要及时使用退热的药物。也有一些宝宝在使用退热药后会大量出汗,这是正在退热的表现,这期间不可以让冷风吹皮肤,否则很可能会导致汗孔紧闭,不再出汗,甚至出现持续不退热的情况。这期间也要注意让宝宝多喝一些白开水,促进身体排汗,有利于快速的退热。在发热时体温调节中枢会根据身体的情况来酌情调节汗腺的开合,使身体适当放汗,促使体温下降,这是身体自我保护的一种能力,也是人体免疫力对细菌和病毒的一种排斥反应。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/10收听(31748)
孩子发烧、流汗说明孩子的体温在有所下降,孩子在出汗期间要注意不要给孩子穿太多的衣服或盖厚的被子,以免造成孩子热量散不出来。孩子流汗的时候要根据流汗多少适当的补充一些水分,如果孩子出汗比较多容易造成孩子出现脱水的情况,可以适当的给孩子补充一些淡盐水,以免孩子出现严重的脱水。另外孩子出汗的时候,要及时测量体温,根据体温的情况采取不同的处理措施,如果体温不是很高不超过38.5℃,可以采取物理降温的方法,另外孩子出汗的时候,要及时给孩子更换衣服。如果出汗比较多孩子衣服湿透了,容易造成孩子反复着凉。所以出汗的时候要根据情况采取不同的处理措施,多补充水分,多补充一些含盐的水分,以预防孩子出现脱水,另外及时测量头的体温。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/22收听(39664)
"发烧汗多可以帮助降温散热,是一件好事,但是也要注意流汗过多也会出现虚脱,体内有效的血容量减少,病人也会因此导致低血压休克。如果患者发烧出汗特别多,同时又伴有关节疼痛,还要注意是否为布鲁菌病,如果患者有接触牛羊或者生吃羊肉、没有煮熟的羊肉等情况,就需要警惕患布鲁菌病的可能,因为布鲁菌病一般的特点是发烧伴有大汗,多数情况会伴有全身关节游走性疼痛,如果有这些问题就要注意是否有布鲁菌病的情况,病人就需要到医院去就诊。因此当出现发热时首先应查明引起发热的原因,及时进行相关治疗很重要。对于体温低于38.5℃的发烧患者可予物理降温,如温水擦洗,当体温高于38.5℃时可口服对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物。发汗时应及时擦干汗液,更换汗湿的衣物、被单。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/05收听(23402)
"在体温上升的过程中通常不会出汗,发烧之后出汗一般是在体温下降的过程中,特别是在服用退烧药之后容易出现大量出汗的情况。这是由于在体温下降或服用退烧药的过程中,体温调节中枢会增加散热活动,能够帮助异常升高的体温恢复正常,最多见的散热活动就是通过出汗散热,所以在体温下降或者服用退烧药的过程中会出现出汗的情况。如果出汗量非常大,一定要及时补充水分,避免脱水。还要补充钠离子、钾离子等电解质,防止汗液丢失过多导致电解质紊乱。"
聂志扬│北京医院
2019/12/01收听(20272)
发烧流汗为人体的保护性反应或调节反应,对人体有利。人体体温升高时,身体会通过各种机制降低过高的... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/10/03播放(51104)
发烧流汗为人体的保护性反应或调节反应,对人体有利。人体体温升高时,身体会通过各种机制降低过高的...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/10/03播放(51104)
出现发烧、流汗的现象,其实是比较好的情形,流汗是机体散热的一种方式,说明机体对于体温的调节还有一定的作用,发烧的症状往往不会特别严重。但是,还是需要测量体温,尤其是体温大于38.5℃的时候,需要同时服用解热镇痛药进行退烧,比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液。针对出汗比较多的情况,需要多喝一些水,最好可以多喝淡盐水,可以帮助机体补充体内流失的水分以及电解质。此外,流汗的时候很容易发生着凉的现象,一旦流汗比较多,需要及时更换湿掉的衣物或者被褥,不能吹风,不能吹空调,需要及时把身上的汗液擦干净。发烧的时候流汗比较多,也不可以穿的过多,不利于机体散热,反而会加重发烧的症状。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/27收听(29426)
发烧的时候出现流汗的现象,其实是比较好的症状,说明体温调节中枢对于体温还具有一定的调节作用。出汗是人体调节体温最重要的方式之一,出汗的时候毛孔是张开的,散热是会增加的,汗液在体表蒸发的时候,会带走多余的热量,对于退烧也具有一定的帮助。这个时候如果没有流汗的现象,发烧的温度可能会更加高。但是出汗比较多,很容易发生水分、电解质平衡的紊乱,所以这个时候一定要给病人多喝水,或者是喝淡盐水,效果是比较好的。如果发烧的温度不太高,可以继续观察,或者使用中成类的药物进行治疗,比如感冒清热颗粒、羚羊角颗粒。如果发烧的温度比较高,应该使用退烧药进行治疗,比如可以口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒,效果都是比较好的。
2019/03/24收听(86932)
"发烧时流汗要比不出汗强一些,流汗具有散热的功效,有利于体温的降低。需要多喝水,注意休息,补充维生素C,防止交叉感染,警惕高烧引起的脱水现象及惊厥。发烧要以清淡饮食为主,少食辛辣,刺激油腻性食物及甜食,以免助火生痰,引起咳嗽的症状,造成疾病的加重。可以检查血常规,通过血象分析,如果是病毒感染引起的发烧,可以给予抗病毒药物对症治疗,如利巴韦林。如果是细菌感染引起的发烧,可以使用抗生素药物对症治疗,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。如果体温超过38.5℃,可以用吲哚美辛栓纳肛或口服布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物,能够起到快速退烧的作用。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/17收听(91950)
"导致发烧的疾病很多,引起来发烧不同的原因,所用的药物,以及治疗的方案,也不一样,导致发烧最常见的原因,就是感染性发烧,比方说细菌感染、病毒感染、支原体、衣原体感染,都能够引起来发烧。如果是病毒感染引起来的发烧,可以用抗病毒的药物进行治疗或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起来的发烧,可以用抗生素抗感染治疗,比方说青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾,头孢菌素类的头孢呋辛等。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染,引起来的发烧,可以用大环内酯类的抗生素,比方说阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果是大于18岁以上的成人,也可以用喹诺酮类的抗生素,比方说莫西沙星、甲磺酸、左氧氟沙星等,发烧还能由于免疫系统的疾病引起,此时可能会用到激素或者细胞毒性的药物进行治疗。发烧除了对病因进行治疗以外,如果发烧太高,也可以选用对症的药物,退烧进行治疗,比方说对乙酰氨基酚等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/26收听(91738)
"发热是因为外界因素引起体温中枢出现紊乱,造成产热增多、散热减少的情况。引发出现发热的病因不同,所进行的治疗会有差异性。但是总体对于体温升高这件事,可以首先进行物理降温,像少穿衣服或者少盖被子,增加散热,可以减缓体温高的情况。还可以让孩子多喝温热的水,多出汗、多排尿,也能把体内的一部分热量带出体外,也有降温的作用。同时可以给孩子用温水擦拭身体或者洗温水澡,都有物理降温的作用。如果体温超过38.5℃仍然不能够降温,可以适当给孩子,根据年龄和体重服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药。一般服药之后,让孩子多喝温热水,半个小时到一个小时左右就可以出汗,而达到降温的效果。但如果这种病因没有解除,就是发热的疾病原因没有明显解除,这种发热一定会出现反复。这个时候就应该积极寻找孩子引起发热的病因是什么,对于不同的病因所进行的治疗会有很大的差异性,只有真正明确发热的病因,根据病因进行对症性治疗,才能真正缓解孩子的发热情况。"
王志新│中日友好医院
2020/05/12收听(12950)
"退烧又发烧证明机体内疾病并没有得到控制,退烧药只能起到对症治疗的作用,只能在退烧之后维持一定的时间,之后体温仍然升高证明体内有感染或其他的情况没有得到控制,需要具体鉴别发热的原因。发热常常分为感染性发热和非感染性发热,常见的急性发热往往是感染性发热,感染性发热除体温升高之外还有伴随相应部位的临床症状,比如肺部感染患者同时伴有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状,建议做肺CT或胸片检查明确诊断;患者有右上腹疼痛伴有恶心、呕吐、口苦、皮肤黄染等症状可能是胆系感染,建议做肝胆脾彩超检查。发热还可能是非感染性发热包括风湿免疫系统疾病、肿瘤等,退热后又再次发热要具体分析发热原因,从病因上进行治疗才能够使体温恢复正常。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/29收听(58508)
普通发烧的患者若体温达到38.5℃以上,可以进行退烧治疗,如采用物理降温或药物降温,具体处理如... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/06/05播放(26429)
普通发烧的患者若体温达到38.5℃以上,可以进行退烧治疗,如采用物理降温或药物降温,具体处理如...
2023/06/05播放(26429)
"婴儿发烧流汗是怎么回事?首先要明确发烧是一个症状,引起发烧的原因很多,比如呼吸道感染、肺部感染可以引起发烧,另外胃肠道感染肠炎也可以引起发烧的情况。如果发烧好转以后流汗,说明是疾病在恢复、在好转,这时候会出现孩子体温下降、出汗增多的情况。出现出汗增多不必紧张,有可能吃完退烧药以后出现汗多的情况,这时候可以多给孩子喝点水,补充孩子出汗多带走的水分。另外,如果孩子出汗多,我们及时补充的水分的同时要注意孩子体温的情况,根据孩子的体温情况适当的吃一些药物。如果孩子体温比较高的情况下还要吃退烧药,吃退烧药以后要及时地补充水分,注意监测孩子体温的情况。如果反复的出现发烧、流汗的现象,要及时去医院查明发烧的原因。"
2020/04/15收听(69984)
"出汗有生理性和病理性,生理性的发汗多主要考虑是由于患者过度紧张、压力比较大、情绪比较激动,或者所处的环境是高温环境,就有可能会导致流汗比较多。这种都是属于生理性流汗多,一般不需要进行治疗。平时注意放松心情就可以,同时注意多穿宽松、透气、棉质的衣物。另外,还有些病理性汗多,病理性的很多主要就是由于患者有自身疾病,比如有甲状腺功能亢进、结核病、脾气亏虚,或者由于更年期内分泌失调,使用某些药物所引起来。建议患者最好去医院做相应检查,找出病因后对症治疗。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(67528)
宝宝退烧、流汗需要盖被子吗?宝宝退烧,如果出了很多汗,这时候要及时的给宝宝擦汗,勤换孩子的被褥,如果孩子出汗比较多,要及时的给孩子换洗衣服,另外孩子出汗以后需要盖一个薄薄的被子,不要捂得太严。因为本身发烧、出汗是一个散热的过程,只有这样体温才能降下来,如果用被子或衣服把宝宝捂得很严,这样热量就很难散出来,会持续高烧。所以建议宝宝出汗的时候,可以适当的盖一个薄薄的被子,不要捂得太严,这样有利于宝宝热量散出。另外宝宝出汗的时候要给他适当的喝一些温开水,补充水分,避免宝宝出汗引起虚弱的情况。另外孩子在发烧的时候注意一些清淡饮食,不要吃油腻的、辛辣的、刺激性的食物。
2020/04/06收听(36220)
"儿童流汗以后有可能会引起发烧,儿童再流汗以后会出现下面的两种结果:首先,还会继续发烧的情况。如果流汗的量非常少,只是微微的汗出,儿童的体内炎症水平非常高,体内还再不断地产生热量,这个时候儿童还会再发烧,温度也很少再有下降的趋势。要给儿童及时多补充水份,再应用退热药物,比如对乙酰氨基酚等。其次,不会再发烧的情况。如果儿童汗出非常的多,再加上炎症程度不是很严重,儿童的精神状态也非常的好,这个时候儿童不会再发烧。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/07收听(37322)
"一般来说,患者在应用退烧针后0.5-1小时左右,发热症状就可明显缓解。临床上常规用的退烧针主要是非甾体解热镇痛药,比较常用的是复方氨林巴比妥和赖氨匹林,这两种药物都是通过抑制前列腺素的合成,而发挥解热镇痛的作用。与其他解热止痛药物一样,这两种药物在应用过程中有可能会发生一些不良反应,比较常有的是胃肠道反应,如胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,若长期或大剂量应用可见消化道溃疡。长期应用还可出现转氨酶升高、肝细胞坏死及肾脏损害,及时停药后可恢复。另外,还有极少数患者会出现头痛、头晕、耳鸣、视听减退,皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿或黏膜充血等过敏反应。所以,这些药物必须在医生指导下应用,而且在应用过程中一定要注意监控。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(67048)
湖北省中西医结合医院 温暖
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