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受伤后伤口暴露于空气中，易造成细菌感染。尽管清创手术能够将大部分细菌清除，但仍建议包括婴幼儿或儿童在内的患者注射破伤风抗毒素。但破伤风免疫并非终身免疫，即注射一次并非终身防病。儿童在出生3个月、4个月和6个月时，会注射百白破疫苗，其中含破伤风抗毒素成分。建议婴幼儿受伤后24小时内，咨询防疫站相关注射事项。一旦感染破伤风梭形杆菌致死率较高，建议无论有无破伤风疫苗注射经历的患者均需到医院进行疫苗注射。
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"患者外伤之后是否需要打破伤风疫苗，与外伤的伤口有密切的关系，考虑具体情况如下：1、需要打破伤风疫苗：如果伤口是开放性，特别是污染比较严重的伤口，较深的伤口建议及时的进行伤口的清创，然后进行消毒，肌肉注射破伤风抗毒素来预防破伤风的发生。2、不需要打破伤风疫苗：如果伤口完整，也就是与外界不相通，这种情况不需要打破伤风疫苗。破伤风可以造成比较严重的后果，患者会出现角弓反张、呼吸困难、呼吸肌痉挛等相关的症状，进而会危及到生命，因此在有开放性伤口的时候，一定要及时于正规医院进行破伤风抗毒素的接种。如果患者在接种破伤风抗毒素之前皮试为阳性，通常需要使用破伤风免疫球蛋白。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/29收听(70437)
破伤风杆菌是一类厌氧菌，即只有在无氧的环境下才能够生存，外伤后是否需要注射破伤风抗毒素取决于伤... 迟骋│北京大学人民医院 2021/07/29播放(84280)
破伤风杆菌是一类厌氧菌，即只有在无氧的环境下才能够生存，外伤后是否需要注射破伤风抗毒素取决于伤...
迟骋│北京大学人民医院
2021/07/29播放(84280)
在进行外科清创操作时，注射破伤风针是重要的预防破伤风感染环节。只要是开放伤口或污染较重的深部伤... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/20播放(62399)
在进行外科清创操作时，注射破伤风针是重要的预防破伤风感染环节。只要是开放伤口或污染较重的深部伤...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/20播放(62399)
"外伤以后打破伤风最佳时间是指注射破伤风类毒素的最佳时间，通常是在外伤以后24小时以内。注射破伤风类毒素的目的，是为了使用破伤风类毒素刺激机体主动免疫，产生破伤风免疫球蛋白，从而中和有可能被破伤风杆菌感染所引起的毒素反应。如果超过24小时以上，在临床上通常不提倡注射破伤风类毒素，提倡使用破伤风免疫球蛋白，也就是不让患者自己产生主动免疫，使用外源性的破伤风免疫球蛋白提供被动免疫，以对抗有可能发生的破伤风感染症状。所以外伤打破伤风最佳时间，也就是注射破伤风类毒素，通常是在外伤以后24小时之内，如果过敏，则主张使用破伤风免疫球蛋白。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(39282)
"皮外伤之后是否需要打破伤风针，与伤口的深浅有密切关系：1、伤口比较表浅：只是伤及皮肤的表层，这种情况只需要在受伤的第一时间进行局部伤口的消毒、处理即可，无需打破伤风针。2、伤口比较深：比如被生锈的铁钉扎伤后，容易形成深的伤口，而出口又比较窄，这种伤口会形成相对厌氧的环境，而破伤风梭菌在厌氧环境下会快速的生长、繁殖，并且产生毒素，而诱发破伤风。对于这种伤口，要在第一时间进行局部的清创，在专科医生的指导下进行消毒、包扎，并且肌注破伤风抗毒素，如果破伤风抗毒素皮试为阳性，可以使用破伤风免疫球蛋白。总之，受伤之后是否需要打破伤风针，与伤口的深浅有非常重要的关系。如果自己很难判断，一定要及时到正规医院就诊。"
2021/07/24收听(72684)
"一般6岁以内的儿童如果受伤，在6岁以内时如果接种过白百破预防疫苗，受伤以后只需要注射0.5mL的破伤风类毒素。打破伤风主要是为了防止破伤风杆菌感染，但具体要看伤口的类型和人群。破伤风类毒素在3-7天内就可以产生强有力的免疫抗体，不需要再注射破伤风抗毒素，只有未经过破伤风类毒素全程免疫，又发生破伤风危险的儿童，才有必要采用破伤风抗毒素进行预防注射。外伤一旦发生时，首要的任务是消毒、止血，再进行固定、包扎等，无论伤口大小、深浅都要正确及时地进行处理，否则会导致伤口出血、感染、化脓，严重者还会感染破伤风，危及生命 患者在打完破伤风之后要注意饮食，不能吃辛辣、刺激性和油腻的食物，尤其是油炸、烧烤、烟熏的食物，期间注意伤口的卫生，不要用手触碰伤口。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/12收听(40020)
"破伤风针分为脱敏的和不脱敏的，不脱敏的几块钱就能解决，但是这需要做皮试，如果皮试阳性的需要进行分次破伤风针的注射。脱敏的破伤风针不需要做皮试，但是费用比较高，应该是100多块钱一针，能够方便快捷的注射，因为它不需要做皮试。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(46238)
"破伤风梭菌是归属于厌氧菌一类，是为条件致病菌，多数生长于泥土和铁锈当中。在无氧或者缺氧的条件下，或者伤口比较深在伴有有氧细菌感染的情况下，破伤风梭菌容易感染人体。所以理论上只要有皮肤破损的开放性损伤存在，都需要注射破伤风抗毒素，尤其是在伤口开口很小，损伤又非常深在的时候，不仅要注射破伤风抗毒素，同时需要详细探查伤口，进行扩创通畅引流，取净异物。另外大面积的烧伤创口，也需要进行破伤风抗毒素的注射。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/05收听(68449)
伤口需要打破伤风主要是4-10岁的小孩，如果4岁以前注射过破伤风疫苗，4-10岁可以不用注射破... 金元│北部战区总医院 2018/06/15播放(69737)
伤口需要打破伤风主要是4-10岁的小孩，如果4岁以前注射过破伤风疫苗，4-10岁可以不用注射破...
金元│北部战区总医院
2018/06/15播放(69737)
"通常伤口深度比较深，而且导致伤口的物体受到了污染，这种情况建议要打破伤风针，例如生活中遇到的钉子扎伤、木头扎伤、动物咬伤，以及各种带铁锈的金属物体损伤，这些物体可能含有破伤风梭菌，划破皮肤会容易导致破伤风感染。破伤风有7-10天的潜伏期，所以，一旦出现上述类型的伤口，建议一定要在24小时之内尽快去医院打破伤风针。对于任何污染伤口都不能粗心大意，及时处理才能有效地预防破伤风的发生，否则有可能会引起致命的危险。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(64851)
注射破伤风针的主要目的是预防破伤风感染。破伤风梭菌属于革兰氏阳性厌氧菌，只有在无氧环境中才可以... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/01播放(55723)
注射破伤风针的主要目的是预防破伤风感染。破伤风梭菌属于革兰氏阳性厌氧菌，只有在无氧环境中才可以...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/01播放(55723)
破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染，有开放性的损伤时，如果伤口污染较重，尤其是被生锈的铁钉，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/03播放(58744)
破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染，有开放性的损伤时，如果伤口污染较重，尤其是被生锈的铁钉，...
2021/02/03播放(58744)
"临床上判断是否需要注射破伤风抗毒素的简单标准，为患者伤口深度以及导致伤口物体。患者伤口深度达到多少厘米需要注射破伤风针，目前并没有统一标准，但是通常伤口深到需要缝针时，医生会建议注射破伤风疫苗。除此之外，患者如果被钉子、木头或者刺等尖锐物质所刺伤，导致出血，这类伤口通常比较深又比较细，属于厌氧环境，是破伤风梭菌繁殖的温床，这种伤口通常需要注射破伤风针。建议患者如果出现上述伤口，或者医生要求患者注射破伤风针，应当积极进行注射，以防止发生破伤风感染，因为破伤风是一种比较严重的感染，如果处置不当，很有可能导致不可逆的后果。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/01/20收听(97753)
破伤风多发生于被污染的小且深的伤口，患者应接种破伤风疫苗。破伤风是破伤风梭菌引起的感染，多见于创口小且深，局部组织张力较大，血液循环较差，容易形成厌氧环境...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/30阅读(3379)
"破伤风是一种特异性感染，是继发于破伤风梭菌感染之后，病人表现为张口困难，角弓反张，严重的情况下会出现呼吸肌的痉挛、窒息而呼吸衰竭死亡。主要见于外伤之后，有皮肤或者伤口破损的患者，有一部分是在生产过程当中，导致局部软组织的破损或者新生儿也需要注射破伤风。如果外伤之后有明显的铁锈样的铁器或者接触了泥土，以及饲养牛、羊等畜牧地区的牧民很容易受伤，这种情况下应该及时注射破伤风，目的是为了预防破伤风感染的发生，如果创口比较大，首先应该进行清创，彻底的去除坏死的组织以及缝合，在手术以后还要进行预防感染等对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/27收听(74679)
破伤风针就是皮肤破损、外伤的时候，只要接触到外面的有污染的东西，就应去医院打破伤风针。因为破伤... 徐蒙│中日友好医院 2020/05/15播放(88989)
破伤风针就是皮肤破损、外伤的时候，只要接触到外面的有污染的东西，就应去医院打破伤风针。因为破伤...
徐蒙│中日友好医院
2020/05/15播放(88989)
破伤风感染是有条件的，即在伤口比较深，被感染的污染物有污染的情况下，会将破伤风杆菌带入比较深的... 高栋│潍坊市人民医院 2018/06/20播放(80988)
破伤风感染是有条件的，即在伤口比较深，被感染的污染物有污染的情况下，会将破伤风杆菌带入比较深的...
高栋│潍坊市人民医院
2018/06/20播放(80988)
需要注射破伤风抗毒素的伤口主要有以下几类：1、土壤污染：破伤风是由破伤风梭状芽孢... 崔龙│北京大学第三医院 2021/04/25播放(74096)
需要注射破伤风抗毒素的伤口主要有以下几类：
1、土壤污染：破伤风是由破伤风梭状芽孢...
崔龙│北京大学第三医院
2021/04/25播放(74096)
打破伤风要求是在24小时之内前往医院注射，破伤风杆菌是一种特殊的细菌，也是一种厌氧菌，所以在伤口的深处，如果空气不太流通，伤口暴露不太好，容易滋生，会造成严重的破伤风疾病发生。所以伤口比较深的部位出现以后，要求患者尽快到医院进行处理，伤口局部清洗、消毒，同时进行破伤风针的注射，时间在24小时之内完成，都是可以起到有效的保护作用。如果超过24小时以后才能赶到医院，依然要求还是要进行注射，进行补救的处理，尽量希望能够起到保护的作用，能够预防破伤风的发生。针对患者有比较深的伤口，患者要注意及时的前往医院处理，尽量的控制在24小时以内，不要拖延太久。
赵超尘│广州医科大学附属第一医院
2020/04/27收听(65537)
"对于开放性损伤如果伤口污染较重，在进行伤口清创操作以后都要对患者进行破伤风针注射，以减少破伤风病菌的感染。急诊工作中注射的破伤风均属于被动免疫，常备的药物是破伤风抗毒素。这种药物属于被动免疫，注射的时候还要进行破伤风皮试。如果皮试阳性，就要将破伤风针分四次，间隔20分钟注射到体内。在注射结束以后还要观察20分钟，如果患者没有明显的不适，才可以离开医院。如果破伤风抗毒素皮试是阴性，即可以一次性将药剂注射体内，病人也可以离开医院。如果患者注射的是破伤风免疫球蛋白，药物不需要皮试，可以直接注射，但是这种药物并非急诊的常备药品。"
2020/08/04收听(59733)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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