临汾市中心医院
心血管内科
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心动过速，指每分钟心率超过100次。心动过速根据发生部位不同，常见以下几种情况：
1、房性：窦性心动过速，如情绪激动，出现的心动过速，为窦性心动过速，甲亢疾病亦可引起窦性心动过速；
2、房室交界性：房室折返性心动过速或房室结内折返性心动过速；
3、室性：心室内折返性心律失常，或心室折返性心动过速机制引发的心动过速。
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心动过速的原因包括：1.生理性心动过速：紧张、劳累、饮酒等情况下，要靠心跳加快来... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/07/27播放(62878)
心动过速的原因包括：
1.生理性心动过速：紧张、劳累、饮酒等情况下，要靠心跳加快来...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2023/07/27播放(62878)
心动过速的原因就是分为两种，一种是生理性的心动过速，一种是病理性的心动过速。生理性的心动过速就是我们在平时，比方剧烈的运动、体力活动时、紧张、劳累、饮酒，这种情况下可能会出现心跳加速，这是由于我们在这些情况下，需要心跳加快，增加供血引起来的。这种心动过速不需要处理，等这些因素解除之后，心率会自然的恢复。另外一种就是病理性的心动过速，这种是我们在临床上比较常见，也是需要去纠正的。病理性的心动过速主要见于哪些情况呢？比方像高热的时候，体温达到40℃以上了，这时候可能心跳会随之增加。还有一些疾病，比方甲状腺功能亢进，也会引起心动过速。在我们心脏方面的疾病，比方心力衰竭、心功能不全，心跳需要加快，每次心肌的收缩力弱，它要满足身体的供血，就需要多跳几次，把心跳加快才能满足心肌的供血。还有像一些风湿性的疾病、心肌病等等都可以导致。在临床上我们可以举几个例子，从我们常见的引起心动过速的，像病理性的一些因素：第一个例子，就是甲状腺功能亢进，像甲亢这种疾病，在我们中国还是比较多见的，以前是由于我们所食用的盐里面缺碘，它可以引起甲亢。甲亢的表现之一就是心跳的很快，一摸脉搏，我们发现了心跳常规要大于100次/分以上。它的诊断也相对比较简单，到医院里面去做一个甲状腺功能的测定，发现有甲状腺激素的增加，促甲状腺激素的降低，经过内分泌科大夫的诊断，就可以确诊。这种由于疾病所导致的心动过速，我们把甲亢这种疾病治愈之后，心动过速就可以解除。第二个例子，就是心肌病、心衰的病人，因为我们心脏是一个血泵，它每分钟必须要泵出足够的血量才能满足身体的需求，如果心力衰竭、心功能不全了，每次泵血已经减少，它只能是通过增加心跳的次数，才能维持一定的泵血量。像这种心衰的病人，他的常规心率一般要非常快，能达到90次/分，甚至100次/分上。而心率也是反映心功能不全的很敏感，也很有效的一个指标。
2017/07/10收听(72330)
引起心动过速的原因，包括生理的和病理原因，比如交感神经兴奋，病人的交感神经张力比较高，可以出现... 乔平│海南省人民医院 2023/12/18播放(59060)
引起心动过速的原因，包括生理的和病理原因，比如交感神经兴奋，病人的交感神经张力比较高，可以出现...
乔平│海南省人民医院
2023/12/18播放(59060)
"心动过速的病因，一般从生理性和病理性的角度来分析。生理性的原因考虑有没有发热、寒颤或者是心肌炎、心肌病这些原发病，或者是近期有没有劳累过度、休息不好、熬夜，都可以出现心动过速。一般窦性心动过速，问题不太大。有一部分可能引起心动过速的原因是病理性的，比如恶性的心律失常，高度的房室传导阻滞或室性早搏，或者是高度的逸搏心律，都可以造成。心动过速，也有可能是甲亢继发甲状腺心脏病，或者是发烧以后。需要进一步明确疾病的病因，才可以了解心动过速的原因。如果是器质性心脏病，单纯的减慢心室率效果不好，需要积极的治疗原发病，把原发病治愈之后，心动过速的症状才可以消失。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/23收听(99496)
"心动过速的原因有很多，有心源性的、非心源性的。心源性的比如心功能不全，在心衰的时候它可以出现心跳过快。第二个是心律失常，心律失常比如房颤、房扑、房速都可以引起心动过速，还有室速也可以，室扑、室颤心动过速，当然室扑、室颤不能完全归结于心动过速，因为这个时候人已经休克了，已经处于猝死了。还有一些非心源性的，比如甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒、肺部感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性发作期，还有休克、感染性休克都可以引起心动过速。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(30838)
心动过速根据不同类型，其原因不同。若为窦性心动过速，多由发烧、贫血、激动、甲状腺功能亢进所致；... 孙艳玲│洛阳市中医院 2023/12/18播放(55072)
心动过速根据不同类型，其原因不同。若为窦性心动过速，多由发烧、贫血、激动、甲状腺功能亢进所致；...
孙艳玲│洛阳市中医院
2023/12/18播放(55072)
"心动过速的原因首先有窦性心动过速、室上性心动过速以及其它部位的心动过速。对于原因比如窦性心动过速，它常是有一些激发的原因，比如紧张、活动以后贫血，有感染、发热、甲状腺功能亢进等。对于这种治疗主要是对因治疗，将原发疾病解除以后窦性心动过速自然也就缓解。另一种最常见的是阵发性室上性心动过速，这的原因不是太清楚，主要就是跟本身的个人体质、发育有一定关系，确切的发病原因目前不是太详细，对于治疗还是比较明确的。如果发作不频繁，比如1年、2年或者多年才发作一次，不需要治疗也不需要作预防。如果发作非常的频繁，1个月就会发作几次，这种情况需要做射频消融术来根治才可以。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(67018)
"突然心动过速发生的原因，可能有以下几个方面：第一、情绪因素：进行剧烈运动或者是情绪波动之后，都有可能会出现心动过速的情况，主要是因为情绪变化所造成。有些人长期压力过大，或者是经常出现焦虑情绪，会导致心率和血压不稳定。只要能够快速舒缓心情，心动过速的情况就会自动消失，大家也不必过于担心。第二、生活因素：吸烟、饮酒，或者饮用浓茶、咖啡之后，里面所含有的兴奋性物质，会导致自身血压升高、心动过速发生。建议平时不要摄入过多的咖啡和浓茶，也需要戒烟、戒酒，不仅能够改善心动过速的问题，还有利于自身的身体健康。第三、疾病因素：因为有一些病理性因素，也会导致患者出现心律不齐，或者表现为心动过速发作，比如甲状腺功能亢进、风湿热、心肌炎、先天性心脏病等等，只有积极治疗原发性疾病，心动过速的问题才能够得到解决。第四、药物因素：应用某些药物之后也容易引发心动过速，如果平时在服用某些药物期间，出现了心动过速，就需要立刻就医治疗。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(41210)
"心动过速的原因包括先天性因素和后天获得性因素，先天性因素是心脏结构和功能正常的患者也会发生特发性心律失常，研究显示特发性心律失常可能和遗传基因有关。目前已明确的遗传性心律失常包括儿茶酚胺敏感性室性心动过速，部分房颤患者和预激综合征患者也有基因突变的位点。后天性获得因素包括生理性因素、器质性心脏病因素和全身性因素，生理性因素包括运动、情绪激动、饮酒、喝浓茶、喝咖啡等等；器质性心脏病因素包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎和先天性心脏病；全身性因素包括慢性阻塞性肺疾病、甲状腺功能亢进、严重的贫血、急性脑血管病、重症胰腺炎等等。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/17收听(86962)
临床上引起心动过速的原因不同，处理的原则也不同，最常见的是窦性心动过速，通常都是有一定的诱因，可以见于生理性的，比如紧张、焦虑的状态，运动时、喝浓茶、咖啡。也可以见于病理性的状态，这种状态可能更为多见，如感染、发热时、甲亢、贫血、各种心脏病的心衰状态、慢性呼吸系统疾病缺氧等等。针对于这部分的治疗首先要去除诱因，对治疗原发病，必要的时候可以给予β受体阻滞剂，减慢心率，改善患者的症状。另一部分主要是心律失常引发的心动过速，临床上常见的如阵发性室上性心动过速，这种心律失常发生大多有突发突止的特点，发作的时候一小部分的人可以自行的转律。随着发作频率的增多，持续的时间会延长，大部分的病人后期需要药物转律才能转为正常的心跳，临床上常用的转律药物包括心律平、胺碘酮等。如果在家庭中发作了室上心动过速，可以临时口服β受体阻滞剂，如倍他乐克或者阿替洛尔减慢心率，然后到医院去明确诊断，必要的时候药物转律，可以通过射频消融术来进行根治。临床上常见的心动过速的心律失常、阵发性的心房颤动、心房扑动，在发作时也可以通过药物转律，如心律平、胺碘酮静脉推注，或者是家庭或者身边自备的β受体阻滞剂，临时口服改善症状。如果阻止发作也是可以通过射频消融术。因此心动过速的原因不同，治疗的原则和方向也是不一样的，首先得要明确心动过速的原因，然后在对症、对因治疗。
张妮│北京医院
2020/04/23收听(47980)
心动过速的原因及治疗，具体见于以下分析。1、原因：心动过速主要是心律失常为主，常... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(39441)
心动过速的原因及治疗，具体见于以下分析。
1、原因：心动过速主要是心律失常为主，常...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/29播放(39441)
心动过速的原因有很多，如人体在一个精神的紧张，恐惧的过程当中或者是兴奋的过程当中，由于交感神经的兴奋可以引起心动过速。再一些代谢性疾病也可以引起心动过速的情况，如急性的左心衰，甲状腺功能亢进等。它的治疗上一般可以用β受体阻滞剂，这个是临床上一线用的口服药物。它包括酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔，还有长效的如比索洛尔等。这些药物要根据病人的心率的情况，从最小的剂量开始口服，然后观察每天的心率情况，调整药物的剂量以及选择。平常要注意休息，要保持情绪的稳定以及保持良好的睡眠。如有不舒服，马上跟医生进行沟通，医生再根据情况来更改治疗方案。
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/22收听(24296)
"心动过速主要包括窦性心动过速、房性心动过速和室性心动过速。窦性心动过速的原因可以分为生理性和病理性的情况。生理性主要见于健康人在情绪激动、体力活动或吸烟等情况下出现。病理状态可见于发热、甲亢、贫血、心肌缺血等情况下出现。对于其治疗，首先是针对病因和祛除诱发因素，对于症状明显的，可以应用药物减慢心跳等治疗。对于房性心动过速，主要是见于心脏病、肺部疾病以及各种代谢障碍等疾病，都可以引起。它的治疗主要是取决于心室率的快慢，以及患者的血流动力学状态，可以选用多种药物控制以及减慢心室率。对于室性心动过速，主要见于严重的器质性心脏病。因此，对于室性心动过速的治疗显得尤为积极，主要包括药物的转复以及电复律等等。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/31收听(248)
正常人静止时心率100次/分以上为心动过速，其原因及治疗如下：1、原因：运动或情... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/11/19播放(97730)
正常人静止时心率100次/分以上为心动过速，其原因及治疗如下：
1、原因：运动或情...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/11/19播放(97730)
心动过速是指心跳＞100次/分，突然心动过速，通常要通过以下方面进行分析：1、生... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/10/27播放(60610)
心动过速是指心跳＞100次/分，突然心动过速，通常要通过以下方面进行分析：
1、生...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/10/27播放(60610)
"正常的心率是在60-100次\/分，如果大于100次\/分，称为心动过速。心动过速可以分为生理性的和病理性的，生理性的比如饮酒、运动、情绪激动、失眠、喝咖啡，这些都会引起心动过速。但是当诱因去除以后，通过自我调节能够恢复正常，所以无需治疗。还有病理性的，比如有发热、贫血、出血、甲亢、心衰、心肌病等，这些都会引起心动过速。从心动过速的表现形式来看，患者有可能是窦性心动过速，也可能是室上性心动过速，也可能是室性心动过速，甚至是房颤。要针对病因，比如甲亢的患者需要纠正甲亢，心衰的病人需要纠正心衰，有高血压的需要纠正高血压。同时，要注意心率的控制，比如有心衰的病人，既要给患者利尿，减轻心脏负荷，又要纠正心动过速的表现，可能会加用地高辛或者β受体阻滞剂等。对于单纯的阵发性室上性心动过速，首选的是药物治疗，药物比如静推异博定和合贝爽，可以终止室上性心动过速的发作。但是从根本上并没有解决问题，还需要进行射频消融，阻断异常通道，从根本上能够解决心动过速发作的问题。因此，对于病理性心动过速，首先寻找病因，从病因治疗，同时给予患者降低心室率的药物或手术。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/24收听(17466)
心动过速有很多种原因，有生理性的和病理性的。生理性的比方窦性心动过速，常见于人在剧烈的情绪波动如生气、愤怒、紧张、焦虑时，还有运动的时候，正常人在跑步、锻炼的时候心率都会加快，这种叫窦性心动过速，也就是为了适应机体的需求而反射性的心跳快。还有些是病理性的心动过速，比方房性的心动过速、心房颤动、心房扑动。由于很多心脏的病理改变比方心房纤维化、心房扩大、心房压力增高等导致心房局部的病变，引起心房的心动过速。还有心室纤维化、心室出现瘢痕、心肌梗塞或者心肌病导致严重的心室扩大，这些也会引起心室的早搏甚至恶性的心律失常，比方心室扑动、心室颤动引起心脏性猝死。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/27收听(96202)
"心动过速的种类不一样，原因也不一样。窦性心动过速的原因非常多，在紧张、焦虑、劳累、情绪激动以及自主神经调节功能紊乱的情况下都有可能会出现生理性的窦性心动过速，不属于疾病，一般通过休息、劳逸结合就能够缓解。有些窦性心动过速是因为其他疾病导致的，如严重的贫血、甲亢、发热、休克等。有可能是继发于某些心脏病失代偿，比如冠心病、心脏瓣膜病等，也会出现窦速、交界心动过速、加速性室性自主心律等。还有些特发的心动过速如阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、房速、室速等，是由于局部心肌传导形成折返环或局部心肌细胞兴奋性增高导致的，可以选择射频消融手术治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/07收听(45472)
心动过速的诱因有紧张、焦虑、发热、情绪激动等。心动过速的病因很多，随着年龄增长，心脏部分结构发... 杨勇│南方医科大学深圳医院 2023/05/22播放(88272)
心动过速的诱因有紧张、焦虑、发热、情绪激动等。心动过速的病因很多，随着年龄增长，心脏部分结构发...
杨勇│南方医科大学深圳医院
2023/05/22播放(88272)
"心动过速是指心跳超过100次\/分以上，就叫心动过速，心动过速的起点不一样，它的病因不一样，比如窦性心动过速是指发放于窦房结冲动过快造成的心动过速，首先，一般来说多见于生理状态下，比如发热、贫血、劳累、情绪激动、饮酒，都是可以造成窦性心动过速的，随着这些原因的去除，窦性心动过速也就自然而然的恢复了。其次，看房性心动过速，房性心动过速大多数由于心房的结构功能发生异常造成的，比如像这种非源性的心脏病，本身老年心房的退行性改变等等一系列的情况，可以诱发房性的心动过速。再次，房室折返性心动过速，或者叫房室结折返性心动过速，叫室上性心动过速，这种心动过速，是由于在心房、心室之间或者是心房的房室结之间，有一些异常通道，造成它形成了异常的电信号环，这种情况的发作，往往是突然发生，突然终止，这是由于心脏本身结构异常造成的。最后，室性心动过速，室性心动过速一般多见于器质性心脏病病人，往往患者有心脏基础疾病，比如缺血性的心脏病、冠心病、心肌梗死，或者是心力衰竭、心肌病、心肌炎等等，室性心动过速，它是一种比较危险的信号，往往会诱发患者出现心力衰竭、心肌缺血的症状加重，甚至于出现猝死的可能，所以要认真对待。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/19收听(30286)
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