临汾市中心医院
心血管内科
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房室折返性心动过速患者，其搏动传导从心房至心室正常，即向下传导经正常道路或旁道进行，下传后又经正常道路或旁道原路返回，形成折返，称房室折返性心动过速。
可对患者进行射频治疗，切断旁道，避免折返性心动过速再次发生。少数患者亦可通过药物治疗消除症状，但多数患者需进行射频消融术治疗。具体治疗依据个人情况而定，患者应积极配合医生采取相应的治疗方案。
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房室折返性心动过速的患者，先天心脏发育过程中遗留1条或2条，甚至多条房室传导功能的传导束，后天... 王红贤│临汾市中心医院 2023/07/04播放(65930)
房室折返性心动过速的患者，先天心脏发育过程中遗留1条或2条，甚至多条房室传导功能的传导束，后天...
王红贤│临汾市中心医院
2023/07/04播放(65930)
"房室折返性心动过速是由旁路、心房、心室以及正常房室传导系统参与的形成折返室上性心动过速，约占室上性的心动过速的50%。所谓的房室旁路可以理解为连接心房和心室的短路通路，可以分为隐性、显性、隐匿性和慢传导房室旁路。最常见的旁路相关心动过速是正向型的房室折返性心动过速，该方式是通过正常的传导通路，形成折返环的前传经路，再通过旁路逆传至心房。正向性的房室折返性心动过速，约占房室折返性心动过速的90%-95%。房室旁路可分为显性、隐匿性和慢传导房室旁路，房室折返性心动过速可表现为心悸、头晕、胸闷或胸痛，严重时休克及心功能不全等临床表现，后者比较严重，应积极治疗。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/08/06收听(16874)
"心脏是人体非常重要的一个器官，心脏正常的跳动，按照一定的频率和一定的节律来进行，频率很好理解就是每分钟心跳的次数。而心脏的节律指的是每分钟心跳是否规律，如果出现了心跳不规律，叫做心律失常。如果此时存在心律失常，而心脏跳动的频率偏快，超过了100次\/分，就可以定义为心律失常型的心动过速。房室折返型的心动过速，就是这类心律失常型里头比较常见的一种，确切的应该叫做室上性心动过速，而房室折返是室上性心动过速中的一种类型，大概能够占到30%。房室折返只可以通过做电生理的检查来发现，在电传导上存在着异常。这类患者出现症状以后，会出现心前区的不适感或者明显的心悸，如果心动过速非常严重时，可能还会有血压的降低或者心功能不全等表现。所以针对这类疾病的诊断，可以通过心电图和电生理的检查，发现后可以通过药物，或者射频消融的方法来进行解决。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/15收听(48856)
"房室折返性心动过速是最常见的阵发性室上性心动过速的类型，大多数心电图可以表现为QRS波比较正常，R间期规律或者快速的心率，大部分室上速多是由于折返的机制引起的。折返可以发生在窦房结房室结或者是窦性房折返性心动过速，这些都可以出现症状。最常见的表现病人可以出现心动过速突然诱发，或者是突然终止持续的时间长短不一，病人多容易出现心悸、胸闷、头晕、晕厥、休克等，如果心室率过快的时候，心输入量比较高，容易引起心源性猝死等危及生命的并发症。如果没能终止或者恢复自律，心室率导致心脏停搏的话，出现晕厥的可能性也比较大。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/27收听(92516)
房室折返性心动过速属于阵发性室上性心动过速的一种，正常人心电信号是从窦房结产生，经房室结传导到... 谢力民│河南省胸科医院 2023/06/10播放(95176)
房室折返性心动过速属于阵发性室上性心动过速的一种，正常人心电信号是从窦房结产生，经房室结传导到...
谢力民│河南省胸科医院
2023/06/10播放(95176)
"出现房室折返性心动过速，首先应该终止心动过速的发生。终止的方法可以选择物理方法，主要就是刺激迷走神经，可以压迫眼球、压迫颈动脉窦，诱发恶心。还可以通过药物，一般情况下选用的药物主要就是心律平，可以选择异博定，还可以选择腺苷药物转为正常的心率。如果对药物反应不理想，可以选择电复律的方法转为窦性心律，可以选择食道调搏转为窦性心律。一般情况下，房室折返性心动过速没有确切的病因，如果反复发作，需要进行射频消融手术根除。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(48648)
房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速是电生理检查之后的诊断，统称为阵发性室上性心动过速。经... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/17播放(88980)
房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速是电生理检查之后的诊断，统称为阵发性室上性心动过速。经...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/17播放(88980)
"房室折返性心动过速，它是阵发性室上性心动过速的一类。这种情况主要是发生了折返，心脏传导系统有一个双井路，一旦发生折返上去以后，正好落在另一条路径的有效反应期，这种情况就会出现心动过速，然后本身心脏的传导系统是有一定规律的，有超速驱动压抑。这种情况就会将窦房结抑制住，所以主导人体心率的就是这样一种方式，折返性心动过速来主导。在心电图的表现上，主要就是心率过快，一般情况下能够达到160次/分以上，个人的感觉大部分都是心悸，甚至有可能会出现头晕、眼发黑症状。"
2018/04/22收听(73814)
房室折返性心动过速属于心律失常，正常的窦性心律是窦房结传导到房室结、心室束、浦肯野纤维，带动心... 杨丽峰│山西白求恩医院 2023/02/03播放(75556)
房室折返性心动过速属于心律失常，正常的窦性心律是窦房结传导到房室结、心室束、浦肯野纤维，带动心...
杨丽峰│山西白求恩医院
2023/02/03播放(75556)
房室折返性心动过速，属室上心动过速的一种，其心电图分逆传型和前传型。前传型P′波不同于P波，均... 孙艳玲│洛阳市中医院 2023/07/20播放(73290)
房室折返性心动过速，属室上心动过速的一种，其心电图分逆传型和前传型。前传型P′波不同于P波，均...
孙艳玲│洛阳市中医院
2023/07/20播放(73290)
"房室结折返性心动过速是最常见的心动过速的类型，由于心动过速发作时心室率非常快，一般在160次\/分钟以上且节律比较规整，发作时间较长会引起患者血压下降甚至引起休克，对人体健康影响比较大，一旦出现需要积极治疗。可以使用抗心律失常的药物来终止心动过速的发作，常用的有心律平、乙胺碘呋酮或者异搏定静脉注射，很快就可以使心动过速终止发作。折返性心动过速反复发作可以使用射频消融的方法，将房室结部位的折返环彻底打断，可以达到彻底治愈房室结折返性心动过速的目的。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/14收听(69892)
交界性心动过速是起搏点位于房室交界区的心律失常，而正常的窦性心律起搏点位于窦房结。持续性的交界... 林华│广州中医药大学深圳医院 2023/08/28播放(58498)
交界性心动过速是起搏点位于房室交界区的心律失常，而正常的窦性心律起搏点位于窦房结。持续性的交界...
林华│广州中医药大学深圳医院
2023/08/28播放(58498)
"交界性心动过速是室上性心动过速的一种，由于房室交界区组织自律性增高或触发异位电位放电引起的异位心律。当心动过速不发作时没有不适症状，心电图无异常，当发作时心率大于160次\/分，会有脑缺血的表现如头晕、乏力等。交界性心动过速常见于心肌缺血、心肌炎、下壁心肌梗死、急性风湿性心脏病、洋地黄中毒等，当患者出现交界性心动过速时，需检测心电图、心脏彩超、肝肾功能以及甲状腺功能，明确病因，给予药物或者电复律，使其心律转化为窦性心律。如果反复发作交界性心动过速，可以做射频消融术彻底治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(83860)
"交界性心动过速是起搏点在房室交界区处是异性心律，其机制是防止交界区组织自律性增高，或者是触发活动异常电位，异常放电。这种情况，比较常见于洋地黄中毒或者是下壁心肌梗死、心肌缺血、心肌炎、急性风心病，也可见于正常人。建议完善相关检查，比如心脏彩超、肝肾血脂功能和甲状腺功能的情况，需要明确交界性自主心率的原发病病因。如果没有明显的症状，一般交界性心动过速能够自行消失，密切观察机体的心率波动就可以了。但是如果有器质性原发病引起的交界性心动过速的情况，除了密切观察病情以外，还需要积极的治疗原发病，才能提高预后。"
2018/04/08收听(63018)
没有房上性心动过速这个概念，而有室上性心动过速或房性心动过速这两个概念。室上性心动过速，包括房性心动过速、交界区心动过速、房室折返性心动过速以及房室结折返性心动过速，房性心动过速是起源于心房某个位置的心动过速，一般来说，房性心动过速相对于室性心动过速的危险性会小，患者会有明显的心慌主诉，有明显的心律不齐。长期的心动过速可能会造成心房或者心室的扩大，对于频繁发生的心动过速需要考虑积极的药物治疗或者射频消融手术治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/06收听(61370)
交界性心动过速也叫室上性心动过速，是指每次心率的起博点在窦房结以下和心室以上，所以叫交界性。心电图主要的特点是P波消失，QRS波群不宽大，心率大于100次，多数可以在150次左右。交界性心动过速的治疗方法主要包括射频消融术和药物治疗。射频消融术适用于频发的交界性心动过速患者，严重影响患者的生活质量，射频消融术的治愈率相对比较高。如果有绝对的禁忌症，不能进行射频消融术，就要进行药物治疗，针对交界性心动过速常用的药物，主要包括盐酸维拉帕米和盐酸胺碘酮，每次发病之后用维拉帕米或者盐酸胺碘酮静推均可以使病情得到恢复。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(62860)
突发心动过速的严重程度取决于心动过速的性质，具体如下：1、严重：室性心动过速是比... 张妮│北京医院 2023/11/01播放(37455)
突发心动过速的严重程度取决于心动过速的性质，具体如下：
1、严重：室性心动过速是比...
张妮│北京医院
2023/11/01播放(37455)
"房室折返与房室结折返的区别，在于房室折返由于心房和心室之间的折返循环引发，兴奋来源于心房，房室结折返指的是房室结和心室之间的折返循环，兴奋来源于房室结。最明显的不同在于具体的折返环路的不同，临床流行病学统计，房室结折返性心动过速发病率较高，二者临床表现同时有心慌、烦躁、乏力，甚至有心绞痛、心功能不全、晕厥，甚至休克等，治疗没有特殊差异。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/09/17收听(31502)
"心动过速简单来说就是心跳每分钟超过一百次就叫心动过速，但是心动过速的种类有很多，比如窦性心动过速、房颤、房扑还有室速都可以引起心跳过快，每分钟超过一百次，并且它的病因也都不一样，要根据它的病因来看心动过速的危害。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(78890)
心动过缓是心率低于60次/分，心动过速也同样有一个数值的指标，我们常规来讲，自身的心率超过了100次/分，我们都叫做心动过速。心动过速最主要的评判指标就是心电图，通过心电图我们可以评估自身的心率，因为脉搏有时候和我们的心率是不相等的。什么情况下会出现这种情况呢？我们现在目前很常见的一个疾病叫房颤，心房颤动发作的时候，自身的心房率是非常快的，可以达到350-500次/分的心率，他的心室率也是非常快。可是有一部分心脏的因为它跳动太快，血液打出的血相对比较少，这时反应到我们手上的脉搏就会少了，在医学上这个叫脉搏短绌，也就是说脉率要低于心率。所以真正的心率，我们主要是看心电图来判断，也就是心率超过100次/分，我们常规就叫做心动过速。心动过速的原因主要分为两种，一种就是叫生理性的心动过速，还有一种叫病理性的，就是由于疾病所导致的。什么叫生理性的心动过速呢？我们自己都有这个体会，如果在考试的时候，被领导训的时候，会发现自己非常的紧张，心跳会自然的加速，也就是在某些紧张、劳累、体力活动，像跑步的时候，心跳会加快，这时即使超过100次/分也是正常的，我们叫窦性心动过速，这是生理情况下的心动过速。还有一些像喝酒、吸烟、喝茶，也会引起心动过速，这些都是生理性的。还有另外一种我们需要处理的，就是病理性的心动过速。所谓病理性的心动过速，就是由于疾病所导致的心跳增快。我们比较常见的原因，比方有心力衰竭，有休克的时候，如果有心肌缺血的时候，还有心功能不全等各种其它疾病，还有甲状腺功能亢进，也心跳快，比方贫血，血液里面的血红蛋白低，吸氧能力差，这时候心脏要供血更多、泵血更多，它也心跳更快，才能满足身体的需求，这也会引起来。
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2017/07/10收听(62330)
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中山市博爱医院 高锦雄
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