苯磺酸氨氯地平片降压药副作用大吗

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

苯磺酸氨氯地平片降压药副作用大吗

2023-06-10 10:00播放 :

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视频内容

苯磺酸氨氯地平药物副作用比较小，主要包括以下几方面：

1、水肿：因为是扩血管药物，动脉扩张以后，下肢部位血流很快从主动脉流到下肢，血流回流是通过静脉系统，回到心脏，静脉系统有时回流比较慢，会造成一部分血液在腿上淤积，造成下肢水肿，较常见；

2、心慌：少数人会有心慌、脸红等症状，主要是扩血管，扩张面部的动脉以后，就会出现脸红，刺激心脏，引起心慌等表现；

3、牙龈增生：长期吃比如钙离子拮抗剂，8-10年以后，少部分人会出现牙龈增生。口腔里面牙龈部分变肥大、增生，甚至有的人能盖一半牙齿，所以牙龈增生是慢性的并发症。

总之，苯磺酸氨氯地平降压效果比较好。只是少数人会发生副作用，相对是比较安全的降压药物。

苯磺酸氨氯地平片的副作用

苯磺酸氨氯地平片

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/12/06播放(33026)

苯磺酸氨氯地平片的副作用

苯磺酸氨氯地平，是临床上一种非常常见的降压药，属于钙通道阻滞剂。因为它的副作用而停药的，在临床上仅为1.5%。其副作用的发生率大于1%的，有水肿、头晕、潮红、心悸、头痛、疲倦、恶心、腹痛和嗜睡。副作用的发生率小于1%，但大于0.1%的，有过敏反应、虚弱、背痛、潮热、僵硬、体重增加等。在心血管方面，有心律失常、胸痛、低血压、晕厥、体位性的低血压和体位性的头晕。在中枢和外周神经系统方面，主要表现为外周神经病，感觉的减退或异常、震颤、眩晕。消化系统方面，主要表现为厌食症、消化不良、便秘、腹泻、腹胀气、吞咽困难、胰腺炎、呕吐等。骨骼肌系统方面，主要有关节痛、关节炎、肌肉痛、痉挛肌痛。精神方面，有失眠、紧张、抑郁、梦魇、焦虑。皮肤方面，主要是红斑、瘙痒、皮疹、斑丘疹、血管性水肿。感觉方面，主要有视觉的异常、复视、结膜炎、眼痛、耳鸣。泌尿系统方面，有排尿困难、尿频、夜尿等。自主神经系统方面，有口干、盗汗、代谢。营养方面，有高血糖、口渴；造血系统方面，有白细胞减少症、紫癜、血小板减少症等。它的副作用发生率小于0.1%的，有心衰、皮肤变色、风疹、皮肤干燥、脱发、共济失调、肌肉无力、偏头痛、皮肤湿冷、激动、健忘、胃炎、食欲增加、咳嗽、鼻炎、排尿困难、嗅觉不敏感、味觉颠倒、眼干燥症等。偶发反应，如心肌梗死和心绞痛，则不能分辨是药物的作用还是疾病的状态。此外，很少的病例中，还有黄疸和肝酶升高的表现。

语音时长02:53''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/24收听(334)

苯磺酸氨氯地平片的副作用有哪些

"苯磺酸氨氯地平片是一种常用的降压药，副作用虽然比较多，但是正确服用，仍旧利大于弊。常见其副作用有外周水肿、头晕、面部发红、心慌、疲倦、恶心，调整剂量会减轻或消失。如果仍旧存在上述副作用且不能耐受，可以更换其他种类降压药物。少数人会出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应，停药症状就会消失。在循环系统方面，会出现胸痛、低血压等不适，在神经系统方面，有的人会出现眩晕症状。消化系统方面会有消化不良、便秘等，骨骼肌方面主要有肌肉痛。也有报导，长期服用本品会导致抑郁症，但是机理不清。本品虽然副作用多，但并不一定出现，同时降压效果比较好。"

语音时长01:28''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2020/07/28收听(75774)

苯磺酸氨氯地平片的副作用

氨氯地平具有较好的耐受性，副作用比较少。有些人在应用过程中有可能会出现潮红，全身疲劳与水肿，还有可能出现眩晕、头痛。胃肠道表现可以出现腹痛、恶心等，也有可能出现心悸不适。全身虚弱没有力、背痛、全身不适，体重增加或者减少，低血压、晕厥、肌张力高、感觉减退或者感觉异常、排便习惯改变、消化不良、牙龈增生、胰腺炎、呕吐、关节痛、肌肉痉挛性疼痛、肌痛、血小板减少性紫癜、阳痿、失眠、咳嗽、呼吸困难、皮肤变色、味觉错乱、耳鸣、血管炎、视力障碍、白细胞减少、过敏反应、包括瘙痒症、皮疹、血管源性水肿和多形红斑等。

语音时长01:39''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/30收听(74542)

01:49

苯磺酸氨氯地平片的副作用

苯磺酸氨氯地平片属于降压药物，主要副作用在临床上较常见，主要包括头痛、水肿、牙龈肿胀、心跳加速...

徐新娜│北京积水潭医院

2023/05/02播放(58286)

01:43

苯磺酸氨氯地平片副作用

苯磺酸氨氯地平片的副作用，主要是轻度和中度的副作用，主要有以下几点：

1、自主神经...

张碧华│北京医院

2023/12/27播放(28813)

苯磺酸氨氯地平片副作用

"苯磺酸氨氯地平片是心血管疾病的治疗药物，首先可以治疗高血压，既可以单独应用，也可以和其他高血压药联合应用。除此之外，也可以用于治疗冠心病，适用于慢性的稳定型心绞痛的对症治疗，也可以和其他的抗心绞痛药联合使用，起到冠心病长期治疗的作用。苯磺酸氨氯地平片的副作用主要表现在以下几方面，首先最常见的副作用就是头痛和水肿，发生比较常见，通常在用药的初期更加明显。除此之外，也可能会对其他的系统有一些不良反应：1、对心血管系统，可能会导致心律失常、心动过缓、低血压、外周的局部缺血、体位性低血压等相关的不良反应。2、对神经系统，可能会引起感觉的迟钝、周围神经的病变、感觉的异常、震颤以及眩晕。3、胃肠系统的也会有不良反应，比如苯磺酸氨氯地平及其他的同类药物，常见的不良反应有齿龈增生，是比较特殊的不良反应，还有食欲减退、便秘、消化不良、吞咽困难等不良反应。4、除此之外，苯磺酸氨氯地平也有全身的不良反应，比如面部潮红，也是这类药物常见的不良反应，可能对血管的扩张有一定的关系。5、可能会导致背痛、关节痛等疼痛的不良反应。总之，苯磺酸氨氯地平是相对比较安全的药物，但是有些患者偶尔可能会出现不良反应，在用药的过程中一定要密切检测可能发生的副作用。"

语音时长02:25''

陈頔│北京医院

2020/05/05收听(67420)

苯磺酸氨氯地平片是降压药吗

"苯磺酸氨氯地平片是降压药，属于钙离子拮抗剂类的降压药物。临床常用于高血压治疗，疗效好、副作用较少。高血压一经诊断明确，应该坚持服药治疗，做到血压尽早达标、持续永久达标，才能明显降低高血压致残、致死率，改善高血压患者预后。目前治疗高血压的药物，主要包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI或ARB类药物、利尿剂等。高血压治疗强调个体化，适宜的就是最好的选择。要遵医嘱按时服药，定期门诊随访，及时调整用药，患者预后良好。"

语音时长01:10''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2021/05/17收听(11996)

苯磺酸氨氯地平片是降压药吗

"苯磺酸氨氯地平片属于降压药物的一种，属于钙离子拮抗剂，这种药物通常可以治疗高血压，也可以单独应用或合并其他的降压药物协同服用。苯磺酸氨氯地平片可以和ACEI类的药物，如卡托普利等联合应用，也可用来治疗心绞痛。尤其可以治疗自发性心绞痛，也可和硝酸酯类的药物进行联合使用来缓解心绞痛。通常药物可以在最小剂量起开始服用，而后根据患者对药物的耐受情况和血压下降幅度来逐渐调整用量。严重高血压患者可以增加服用剂量，但是可以根据患者的肝功能和肾功能情况适当进行调节。"

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/06收听(28788)

苯磺酸氨氯地平片副作用有哪些

"大部分患者对苯磺酸氨氯地平片都能够很好的耐受，氨氯地平片最常见的副作用是头痛、眩晕等中枢神经系统的异常表现。水肿也是苯磺酸氨氯地平片用后出现的一种不良反应，因为这种药物长期服用对肝肾有一定的影响，所以患者常会水肿的症状出现。少数人服用苯磺酸氨氯地平片会出现一些过敏反应，比如皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等。氨氯地平片对肠胃有一定的刺激作用，长期应用少数患者会出现消化不良、肠胃不适的症状。部分人在服用氨氯地平片后会出现类似于鼻炎的症状，如嗅觉和味觉出现异常。如果不良反应严重，应逐渐停用苯磺酸氨氯地平片并改用其他的药物。"

语音时长01:07''

张志刚│聊城市人民医院

2020/04/24收听(41914)

苯磺酸氨氯地平有什么副作用

"苯磺酸氨氯地平为钙离子阻断剂，主要治疗高血压和冠心病。其副作用比较多，但是一般耐受性很好，副作用主要有头痛和颜面潮红，多数发生在首次服用，一般跟血管扩张有关，继续使用会逐渐缓解。有的人服药后会比较敏感，会出现低血压或体位性低血压，所以服药后不要立刻坐立。对于脾胃不好的人服用后会出现腹泻、食欲不振、腹胀，一般饭后服药会减轻症状。过敏体质患者服用后会出现皮疹，一般停药后可以自行消退，少数患者会出现肌肉疼痛、关节痛，调整剂量症状也会减轻，一般不影响身体健康，极少数人会出现脱发、排尿困难，停药后可自行缓解。"

语音时长01:11''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(76422)

02:23

苯磺酸氨氯地平的副作用

苯磺酸氨氯地平主要是具有降血压及抗心绞痛的作用，副作用主要是表现在以下方面：

1、...

陈頔│北京医院

2023/06/08播放(36904)

苯磺酸氨氯地平片属于哪类降压药

"苯磺酸氨氯地平片属于钙通道阻滞剂，为一线长效的降压药物。这个药物目前来讲在临床当中应用的非常广泛，因为相对而言禁忌症是比较少的，很适合老年高血压患者。除了可以降低患者的血压之外，还有助于预防动脉粥样硬化的进展，预防血小板的聚集，同时还有着一定的降脂功效。苯磺酸氨氯地平片可以与普利类或者是沙坦类的药物联合应用，是目前来讲非常优势的组合。对于存在肾功能不全的患者，也是可以用常规剂量服用此药的，但是如果存在肝功能不全，尤其是比较严重的供肝功能不全，建议可以酌情减量服用。有一些患者在服用苯磺酸氨氯地平片的过程当中，可能会出现心跳加快、牙龈增生，但是相对而言，这种不良反应比较少见。"

语音时长01:12''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/12收听(29076)

苯磺酸氨氯地平片属于哪类降压药

"苯磺酸氨氯地平属于钙离子拮抗剂类，也就是CCB类降压药，但是真正长效的降压药，半衰期可以达到五十多个小时，所以起效就比较平缓，作用时间比较长，要在两周之内逐渐达到最大的降压的幅度，不太容易出现反射性的心率增快，尽管也属于钙拮抗剂类。苯磺酸氯地平本身是混悬体，包括了左旋成份和右旋成份，左旋成份具有降压活性的成份。右旋成份实际上是没有降压活性，但是目前研究发现右旋成份具有保护内皮、减低粥样硬化的作用，所以苯磺酸氨氯地平虽然是属于CCB类的降压药，但是同时可以减低动脉粥样硬化的进程，可以保护血管内皮。冠心病人使用降压药的时候，苯磺酸氨氯地平是略有优势的，除了血压的控制，同时对粥样硬化的进程具有减低的作用。"

语音时长01:43''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/31收听(97872)

苯磺酸氨氯地平片的副作用大吗

苯磺酸氨氯地平片的副作用并不大，主要用于原发性及继发性高血压的控制，较少的副作用可以用于青少年高血压，副作用主要表现在以下几个方面：第一、头疼和头晕，发生率比较低，症状轻微，不需要特殊处理，大部分患者能够耐受。第二、水肿，主要是双下肢和足踝部水肿，出现牙龈增生和水肿，发生率与剂量有关，必要时可以减少剂量，确实不行再停药。第三、心跳加速、心悸，苯磺酸氨氯地平片属于长效的降压药，具有缓慢降压的作用，心跳加速、心悸发生率非常低，能够有效耐受，大多数不需要换药。第四、过敏反应，可以出现过敏症状，比如皮疹、皮肤瘙痒，症状轻微的可以观察，严重的需要停药。

语音时长01:16''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/26收听(19780)

苯磺酸氨氯地平是哪类降压药

"苯磺酸氨氯地平为钙离子拮抗剂类降压药物，通过扩张血管而达到降低血压效果。苯磺酸氨氯地平一般为缓释剂型，主要副作用可能会引起下肢浮肿、头疼、心慌、面色潮红、牙龈肿胀等。对于出现以上副作用不能耐受的情况，可以考虑换用其他降压药物进行治疗。此时可换用其他钙离子拮抗剂进行治疗，或者换用五大类降压药物中的另外四类降压药物之一进行治疗，必要的情况下，还可以使用联合降压的治疗方案。"

语音时长01:10''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/29收听(72336)

苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片有什么区别

"苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片，它们的有效成分的分子式都是相同的。同属于钙拮抗药，用于治疗高血压和心绞痛。苯磺酸氨氯地平中存在着苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸右旋氨氯地平两个不同空间结构的化合物属于消旋体，苯磺酸左旋氨氯地平是从苯磺酸氨氯地平的消旋体分子中进行手性拆解，将容易引起水肿等副作用，而没有降压作用的右旋体拆除，保留有降压作用的左旋体。因此苯磺酸左旋氨氯地平的降压作用要更强一些、副作用也要小一些、不过价格要高一些，需要在医生的指导下选择适合自己的药物。"

语音时长01:12''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/03收听(56000)

什么是苯磺酸氨氯地平

苯磺酸氨氯地平在临床上常用。适应症主要是：一、高血压。二、冠心病慢性稳定性心绞痛即变异性心绞痛，还有经血管造影证实的冠心病，但射血分数大于40%的患者。苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂，选择性地抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，对平滑肌的作用大于心肌。属于外周动脉的扩张剂，直接的作用于血管的平滑肌，降低外周血管的阻力，从而降低血压。长期的使用并不引起心率等的显著改变，所以降压效果平稳，谷峰差值也变化不大。此外，有缓解心绞痛的作用，主要是通过扩张外周的小动脉，使外周阻力降低，从而降低心肌的耗氧量。

语音时长01:26''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/22收听(10324)

苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片的区别

苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，两者在治疗意义上没有差别。前者是后者中的一部分，也是其降压的有效部分，其旋光性为左旋。另外一般人右旋体氨氯地平的降压，它的效率只是左旋体的1/2000，所以2.5mg的苯磺酸左旋氨氯地平与5mg的苯磺酸氨氯地平的降压作用是相当的。但是苯磺酸氨氯地平包含了左旋氨氯地平，也包含了右旋氨氯地平。右旋氨氯地平可以促使血管内释放内源性的一氧化氮，有保护血管内皮的作用。所以对有冠心病的这种病人，降压的同时，苯磺酸氨氯地平还可以保护血管。

语音时长01:15''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/04收听(62338)

苯磺酸左旋氨氯地平片的副作用

"苯磺酸左旋氨氯地平属于钙离子拮抗剂的一类，所以主要副作用就是钙离子拮抗剂常见的副作用，包括头痛、脸红、脚肿、反射性心动过速等，副反应主要都是因为钙离子拮抗剂的作用机制导致的。钙离子拮抗剂主要是有扩张血管的作用，拮抗血管的平滑肌细胞里面的钙离子，血管平滑肌的钙离子浓度下降之后，整个血管平滑肌会舒张，血管就会扩张，如果扩张外周的动脉之后，整个下肢可能会出现水肿，扩张头部的血管之后患者有时候可能会感觉到头痛、头胀，同时脸部会出现脸红。由于扩张血管，血压下降，有可能会引起反射性的心动过速，是因为反射性的激活交感神经系统，严重的心动过速有时候还可能会有一定的诱发心绞痛的可能性就，往往见于短效的钙离子拮抗剂，长效的像左旋氨氯地平，有扩张心脏的冠状动脉，还有抗心绞痛的作用，不太会容易引起心绞痛的发作。"

语音时长01:26''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/05/20收听(38964)

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