武汉大学中南医院
皮肤科
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高危行为感染了梅毒螺旋体之后,2-4周就可以查出梅毒。具体情况如下:
1、根据症状:梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种性传播疾病,人体感染梅毒螺旋体之后,一般要经过一段时间的潜伏期,然后再出现症状。初期的症状是表现为接触部位,也就是外生殖器或者肛门周围出现硬下疳,也就是硬结、溃疡,或者伴有淋巴结肿大的这种症状,这个症状到医院,有经验的医生就能看出来是梅毒。所以,从感染梅毒螺旋体到出现硬下疳,这个潜伏期平均是2-4周,但是短的可以只有9天,长的可以90天,也就是3个月左右,这个每个人不一样,所以平均是2-3周就能查出梅毒;
2、根据抗体检测结果:但是如果是要抽血查梅毒的抗体来确诊,可能在出现硬下疳之后还要过2周,因为这个时候螺旋体才会进入到血液,刺激机体产生相应的梅毒抗体。所以从抗体检测的角度而言,这个可能需要4-6周的时间才能检测出是否有梅毒的抗体。还有些人可能是潜伏梅毒,根本没有一期梅毒的硬下疳的症状,这个就只能通过抽血查抗体来确诊,这个也就是4-6周平均时间,最晚的可能需要3个月,即90天左右才能确诊。
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"并不是孕妇容易查出梅毒阳性,首先梅毒确实有假阳性的情况,在孕妇中也是可以出现的,与孕妇本身体质比较特殊,采血的时候取样有问题有关系。孕妇假阳性是患者的滴度有轻度升高,但是梅毒特异性抗体检查提示阴性,则考虑梅毒假阳性,并不需要进行治疗。还有就是患者确实感染了梅毒,临床上有很多患者是潜伏梅毒的表现。患者感染梅毒以后没有任何的临床症状,所以并不知道自己感染了梅毒。但是在备孕或者孕早期进行查体的时候,才发现自己以前感染过梅毒,或者目前正处在梅毒感染期。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/17收听(64406)
为何老人查出梅毒多,在临床上也确实遇到这些情况,分析情况的原因主要有以下方面:1、老年人查出的梅毒多数为隐性梅毒,而晚期的隐性梅毒因为没有明显的症状不容易被发现。如果多年前有过冶游史,但是没有显性症状表现没有被发现,后来中间可能由于别的病用过什么抗菌素将疾病压制,多少年之后再经过住院、手术再检查才发现梅毒。2、个别老年人比如极少数癌症、恶性肿瘤病人或者极少数免疫系统疾病的病人,可以出现梅毒假阳性反应,这种情况就需要鉴别,因为假阳性的梅毒反应不能认为是真梅毒,所以主要是这两种情况。
李士杰│华北石油管理局总医院
2020/03/12收听(37456)
"梅毒是性传播疾病的一种,它是由梅毒螺旋体感染造成的。它的传播途径,第一通过性接触传播,这是最主要的途径。还有通过垂直传播,就是母亲传给胎儿。再就是输血传播,还有一些其他途径的传播是非常少见的。查出来首先要采取积极治疗。治疗办法首选青霉素治疗,在早期或晚期的一般要采取苄星青霉素肌肉注射,一周一次,治疗3-4次,治疗后可以三个月复查一次,这是第一年。第二年半年复查一次,第三年年底复查一次就可以。每次复查的时候,滴度降低四倍以上就说明是有效的,可以继续观察。如果在复查的时候滴度没有降低,反而升高了或者是降低不到四倍,说明治疗是无效的,或者是有感染。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/04/24收听(89520)
"验血是能够查出来有没有梅毒的,梅毒除了通过临床症状来进行大体判断之外,就是通过验血来进行诊断的。梅毒螺旋体感染人后,采用梅毒螺旋体颗粒凝集试验和梅毒螺旋体抗原的血清试验验,可以检查出阳性。无论是不是已经被治愈,检查都会呈现阳性,可以看之前是不是感染梅毒。对于目前是否已经治疗痊愈、是否需要继续治疗,就不能够依据此检查。应该采取可以定量并且动态变化的其他检查,即非梅毒螺旋体抗原进行的血清试验,可以采用甲苯胺红不加热血清学试验或者快速血浆反应素环状卡片试验。根据动态变化,可以判断梅毒的治疗效果。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/24收听(40944)
"查血能够查出梅毒,梅毒的诊断主要依靠血清学做诊断。检查梅毒有非特异性检测和特异性抗体检测两种,非特异性抗体检测包括快速血浆反应素环状卡片试验(也叫RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),特异性抗体检测包括梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)。只有当非特异性抗体检测和特异性抗体检测两项均为阳性时,才能做梅毒的确切诊断。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2021/02/08收听(19372)
"尿检不能够查出梅毒,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的系统性性传播疾病。梅毒螺旋体感染人体之后,可以刺激机体的免疫系统,产生针对梅毒螺旋体的抗体,一般通过检测梅毒螺旋体的抗体来判断是否感染了梅毒,所以是抽血检查梅毒性的抗体来判定梅毒。尿液当中并没有梅毒螺旋体的抗体,而且做尿检都是做了尿常规、尿沉渣检查,检查的项目主要是尿糖、尿蛋白、尿血或者是尿白细胞等等。通常这些在梅毒感染者中并没有什么大的变化,因为梅毒主要还是以侵入血液和皮肤黏膜为主,并不引起泌尿系统的炎症,所以尿检查不出梅毒。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/03/30收听(36462)
"验血可以查出梅毒,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后,体内的免疫系统就会针对梅毒螺旋体产生多种抗体,通过实验的方法来检测血液当中的梅毒抗体,就可以判定是否感染了梅毒。所以梅毒通过验血检测,是比较准确的诊断方法,特别是在没有症状的潜伏梅毒或者隐性梅毒的患者,验血可能是唯一能够发现和确诊梅毒的方法。当然验血查梅毒也有一个前提条件,就是要过了窗口期,因为感染梅毒螺旋体之后,平均大概要4-6周左右,血液当中才会产生足量能够被检测到的梅毒抗体,这时候检测才能发现阳性。如果时间比较短,就有可能检测不到。"
2021/02/15收听(66764)
"梅毒笼统的分为窗口期、潜伏期和正常的发病期。窗口期是检查不出来的,潜伏期能够检查出来。潜伏期的梅毒主要指身体已经产生梅毒螺旋体的免疫应答反应,自身已经产生抗体,没有任何临床症状,该阶段叫做潜伏梅毒,可以到医院做梅毒螺旋体的抗体检测和滴度筛查,能够明确诊断是否感染梅毒。因为潜伏期的梅毒没有自身症状,无法根据自身症状判断梅毒病期,确定为潜伏梅毒的患者,按照三期梅毒进行治疗。可以选择长效青霉素肌肉注射,之后需要在两年内定期复查,通过对比滴度判断疾病治疗效果。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/26收听(85958)
体检是否可以查出梅毒涉及两方面体检,体检的时候,如果有经验的皮肤科医生,见到典型的梅毒疹,可以... 牛新武│西安交通大学第二附属医院 2023/03/22播放(67460)
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查血是否能查出梅毒主要与检测方法有关,如果采用的是梅毒的非特异性抗体方法进行检测,比如临床中采... 柯吴坚│南方医科大学皮肤病医院 2023/07/07播放(78830)
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血常规无法检测出是否患有梅毒,目前鉴定梅毒较好的手段是采血,即末梢血、静脉血,采血以后查梅毒螺... 王晓彦│北京天坛医院 2023/11/06播放(76032)
血常规无法检测出是否患有梅毒,目前鉴定梅毒较好的手段是采血,即末梢血、静脉血,采血以后查梅毒螺...
王晓彦│北京天坛医院
2023/11/06播放(76032)
"通过血液标本可以查出梅毒,主要是进行梅毒血清学试验,通过化验血中是否存在梅毒螺旋体相关抗体,用来筛查和诊断梅毒,包括特异性抗体和非特异性抗体。非梅毒螺旋体血清试验属于梅毒过筛试验,若结果为阳性,一定是需要确诊试验来证实,才能诊断梅毒。因为少数的病毒性肝炎、自身免疫性疾病、恶性肿瘤患者,以及妊娠期妇女、老年人等,可出现假阳性。此试验滴度的变化可能作为疗效观察,以及复发、再感染的指征。梅毒螺旋体血清试验属于梅毒确诊试验,梅毒螺旋体侵入人体后,在血清中可出现梅毒螺旋体抗体并终身存在。如果特异性梅毒螺旋体抗体阳性,意味着患者现在体内感染了梅毒,可能需要治疗,或者是曾经感染过梅毒,已经治愈。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/26收听(38852)
普通的血常规检查,并不能够查出患者是否感染梅毒。血常规包括红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、白细胞、白细胞相关分类计数以及血小板等相关检查。而梅毒是由梅毒螺旋体感染导致的,梅毒螺旋体感染并不会导致以上这些数值有异常的改变。要想确诊是不是得了梅毒,需要在高危性行为以后一个月左右,去医院查梅毒特异性抗体、梅毒非特异性抗体。只有特异性抗体、非特异性抗体同时提示阳性,才考虑患者是梅毒的现症感染。仅仅只有其中一项,首先要排除梅毒假阳性的情况,以及梅毒既往感染的情况。
2019/01/17收听(80124)
此处的正常查血一般是指血常规检查和血生化检查等常规检查项目,这些项目不能检查出梅毒,还需针对性检查梅毒特异性抗体,才能诊断梅毒。血常规主要是用于评估是否存在贫血...
王亮│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/12/29阅读(4626)
一般早期梅毒潜伏期很难查出,建议观察一段时间再进行梅毒螺旋体血清学检测。潜伏梅毒是指血清学检测... 张春红│山东大学第二医院 2023/08/13播放(76614)
一般早期梅毒潜伏期很难查出,建议观察一段时间再进行梅毒螺旋体血清学检测。潜伏梅毒是指血清学检测...
张春红│山东大学第二医院
2023/08/13播放(76614)
体检能不能查出梅毒,依据情况而定。首先体检的常规项目中,一般并不包括梅毒抗体的检测,因为本身梅毒抗体的检测价格还是比较高的,所以一般体检的项目中并不包含。而且如果患者本身是隐性梅毒感染,就是患者本身感染了梅毒但是没有任何症状、体征,这时候很难通过普通的体检发现患者感染梅毒的情况,因为患者常规抽血检查以及体表检查并没有提示什么阳性体征。如果患者属于获得性梅毒的患者,就是患者可能会存在生殖器部位硬下疳,以及局部硬化性淋巴结肿大,这时候如果有一些比较仔细的体检,观察生殖器可能会被发现。还有的患者如果已经出现比较明显的像是梅毒疹,以及骨梅毒、眼梅毒、心血管梅毒,这些可以通过体检能够有所提示,然后患者可以再通过进一步检查确诊是否感染了梅毒。
2019/02/18收听(25858)
无偿献血肯定要对献血者做检测,包括梅毒、艾滋病、病毒性肝炎等都是必检的项目。因为这些疾病可以通过血液进行传播,可以传染给受血者。对于梅毒不论是近期感染梅毒或者既往有过梅毒病史的患者,通过检测都可以筛查出来。所以患了梅毒或者怀疑自己有梅毒,最好到医院去做检测,确诊之后积极的进行治疗,确诊梅毒的患者不能够献血。如果献血传染给他人,就违背无偿献血的救助他人的初衷。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(71942)
对一个生育年龄的妇女,只要有性生活史,她平时的月经比较有规律的情况下,一旦出现月经超过7-10... 林琼珊│三亚市妇幼保健院 2023/02/26播放(58990)
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林琼珊│三亚市妇幼保健院
2023/02/26播放(58990)
从末次月经的第一天开始,即使没有到下次月经来潮,如果此月存在有效的同房,最早可以在停经后26-... 高珊│中日友好医院 2023/05/30播放(98788)
从末次月经的第一天开始,即使没有到下次月经来潮,如果此月存在有效的同房,最早可以在停经后26-...
高珊│中日友好医院
2023/05/30播放(98788)
"如果是在排卵之前同房,建议在同房之后17天通过血HCG就可以检测出是否怀孕。如果是在排卵之后同房,大约是在同房后15天,就可以通过血HCG检测出是否怀孕。同房之后精子大约经过1.5-6小时就会到达输卵管,如果此时已经排卵,精子和卵子马上就会结合形成受精卵,并且在输卵管的蠕动下,平均经过9-13天的时间就会进入宫腔,进入宫腔之后要游离2-3天,然后才会着床,着床之后滋养细胞就开始分泌血HCG。所以如果在排卵之后同房,大约经过15天左右的时间就能检查出是否怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/18收听(14430)
湖北省中西医结合医院 温暖
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