首都医科大学附属北京友谊医院
神经内科
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癫痫诊断依靠临床症状和辅助检查。临床症状即病史，需家属或患者对发病期症状进行观察。常见检查手段是脑电图，其检查易受多种因素影响，结果正常并非否定癫痫病。癫痫是发作性疾病，发作间期无法查明异常神经元放电。常见辅助检查是头颅影像学检查，包括CT或核磁检查，少数情况下患者需做血液检查、脑脊液检查或心脏检查，排除其他疾病，对癫痫做肯定诊断。
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"癫痫病是神经内科常见的疾病，诊断主要是根据临床表现，如果出现突然抽搐，意识丧失、大小便失禁、咬牙这些症状，一般就可以明确是癫痫病。在临床方面也可以通过一些仪器检查来明确诊断，比如脑电图或者是视频脑电图，可以看到明显的癫痫波以及异常的其他的波形，比如慢波等。其次还需要做脑CT或者是核磁共振检查，排除继发性的癫痫，比如脑部的肿瘤占位或者是脑炎，也可以诱发癫痫，明确原因以后需要正规的进行治疗，如果是特发性的癫痫，需要长期的口服药物治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(73472)
良性癫痫可以获得临床治愈，因此需要明确患者的癫痫类型，才能够说明是否能治愈以及如何治愈，常见以... 李书剑│河南省人民医院 2021/09/22播放(87342)
良性癫痫可以获得临床治愈，因此需要明确患者的癫痫类型，才能够说明是否能治愈以及如何治愈，常见以...
李书剑│河南省人民医院
2021/09/22播放(87342)
如果要确诊患者是否合并有心肌缺血，有以下几个方面的检查，一个是心电图，慢性心肌缺血的心电图表现为T波的低频、倒置等等，可以查出来。如果要确定患者是否真的有心肌缺血，可以通过冠状动脉造影检查，造影之后可以看到血管有没有狭窄。如果患者血管狭窄程度大于50%，就可以确诊为是冠心病心肌缺血。如果患者不想进行这些侵入性的检查，可以进行冠状动脉CT检查，CT造影也可以用来判断是否合并心肌缺血，只不过它的敏感性、特异性、准确性要小于冠状动脉造影。患者如果都不想做这些检查，可以通过心肌核素显像的方法来判断是否合并心肌缺血，但这个只能确诊心肌缺血，不能确诊血管狭窄程度。
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/04收听(89528)
肺结核是一种慢性消耗性疾病，也是一种呼吸系统比较常见的传染疾病。肺结核主要通过以下检查诊断，主要有痰涂片抗酸染色、血沉结核抗体、T-SPOT 、PPD试验、胸部X线检查或胸部CT检查等，但是诊断肺结核是痰培养查到结核杆菌。由于结核杆菌生长的周期比较长，所以痰培养能查到结核杆菌的机率很小。目前临床诊断肺结核主要依据患者症状、体征、胸部影像学资料及辅助检查的结果等综合判断。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/04/26收听(27138)
"检查艾滋病可以到当地的医院做艾滋病抗体的筛查。如果艾滋病抗体是阴性的，就提示没有感染；如果艾滋病抗体筛查是阳性的，就需要将血样送到当地的疾控中心进一步做确诊试验，如果确诊试验也是阳性的，就明确诊断了。在有些地方可以直接到当地的疾控中心检查。如果诊断为艾滋病是需要及时治疗的，尤其是在急性感染期，及时的抗病毒治疗，大多数患者的病情比较稳定。我国大多数艾滋病发现都处于晚期，这时很多都出现了机会性感染，所以在控制了机会性感染以后，也需要及时的进行抗病毒处理。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(43666)
"女性宫外孕时和正常怀孕一样，都有正常的性生活，并且出现停经的现象。宫外孕时，通常在停经六周左右会出现腹痛、阴道出血的现象。有的女性出现停经现象并不明显，会提前出现阴道的出血现象。出现这种情况时，通过早早孕的监测，它可以呈现弱阳性。抽血化验HCG，发现HCG水平是升高的，但是这时没有办法鉴别是宫内孕还是宫外孕。通常情况下，需要做盆腔超声检查、阴道超声检查，在宫腔外发现孕囊组织，这时就可以确诊为宫外孕。有时还可以做阴道后穹窿的穿刺，在盆腔内穿出不凝血，这也可以排查宫外孕。但是，如果要确诊宫外孕的金标准，是腹腔镜下的检查，才能够完全确诊为宫外孕。"
申利文│天脊医院
2018/05/29收听(98148)
外阴炎症通常通过妇科检查、实验室检查的方法检查出来，分析如下：1、妇科检查：主要... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/11播放(35175)
外阴炎症通常通过妇科检查、实验室检查的方法检查出来，分析如下：
1、妇科检查：主要...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/11播放(35175)
心肌梗塞的诊断主要是靠三个方面：1、症状：心肌梗塞的症状主要是胸疼，胸骨后的持续... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(26431)
心肌梗塞的诊断主要是靠三个方面：
1、症状：心肌梗塞的症状主要是胸疼，胸骨后的持续...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/17播放(26431)
附件炎主要是通过妇科双合诊检查来做出临床的诊断，另外也可以通过B超检查来进行判断，下面做详细分... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/12播放(36622)
附件炎主要是通过妇科双合诊检查来做出临床的诊断，另外也可以通过B超检查来进行判断，下面做详细分...
2023/12/12播放(36622)
"心肌梗死常可以通过如下几种方法查出来：1、冠状动脉造影：这是检查患者是否存在急性心肌梗死的金标准，在人体的桡动脉或者股动脉穿刺进针，将导管放入到人体的冠状动脉开口处，并注射造影剂，在X光线下就可以看到患者的冠状动脉是否存在闭塞。如果发现有明显的闭塞，提示患者目前已经可以明确诊断未急性心肌梗死，冠状动脉造影是金标准，也就是冠状动脉造影一旦发现患者血管闭塞就可以直接诊断，其它的诊断都是起辅助作用。即使其它的诊断都不支持心梗，只要冠状动脉造影支持患者是心肌梗死，就可以诊断心肌梗死，所以冠状动脉造影是检查心梗最主要的方法。2、冠状动脉增强CT：这种增强CT类似于造影，是用一种高压注射器向人体的静脉当中注射一支造影剂，造影剂会对人体进行分布。当分布到人体的冠状动脉这个位置的时候去进行CT扫描，在三维重建下可以重建患者当时冠状动脉的样子，也可以帮助判断患者是否存在冠状动脉的狭窄。如果患者患有急性心肌梗死，在急性期进行冠状动脉CT的检查可能相对来说会有一定的危险，对于陈旧性心肌梗死的患者，用冠状动脉CT检查相对来说会比较好一些。3、其他检查方法：通过心电图检查、心肌酶学检查、肌钙蛋白检查等，来辅助判断急性心肌梗死。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/25收听(19530)
"对于心肌缺血应该如何检查，一般为了检查心肌缺血，应该从三个方面进行。第一是冠心病的相关检查，为了尽早发现心肌缺血，40岁以上的人应该定期进行相关体检，了解有无冠心病相关的危险因素，比如血脂、血压、血糖、颈部的血管超声、心电图、心脏超声检查；第二个方面是负荷实验检查，什么叫负荷实验，也叫做运动负荷试验，是筛选高危患者进一步做冠脉造影、冠脉介入治疗、冠脉搭桥手术及评价药物手术疗效、预测患者预后的一种重要方法，而且能够协助诊断隐匿性冠心病患者。除此之外，必要的时候，应该行冠状动脉造影检查，从而明确是否存有冠状动脉粥样硬化，以及冠状动脉是否有阻塞等情况。"
陈伟│安徽省第二人民医院
2018/04/28收听(63028)
心肌缺血多因冠状动脉粥样硬化后引起血管狭窄，限制血流供应，导致心脏供血不足而引起。心肌缺血的检... 刘兵│北京医院 2018/04/26播放(97816)
心肌缺血多因冠状动脉粥样硬化后引起血管狭窄，限制血流供应，导致心脏供血不足而引起。心肌缺血的检...
刘兵│北京医院
2018/04/26播放(97816)
"检查脑血栓最准确的仪器是核磁共振，通过完善颅脑核磁共振，可以分辨出脑血栓是最近新发生的还是陈旧性的血栓。目前脑血栓是神经科最常见的疾病之一，脑血栓的诊治除了要依靠仪器检查以外，还要根据它的临床症状，脑血栓出现时可能出现言语不清、肢体无力、麻木等症状，而且合并高血压、糖尿病、冠心病、同型半胱氨酸血症等的病人，都可能会出现脑血栓的症状。脑血栓的治疗主要是急性期治疗和恢复期治疗，急性期如果在溶栓时间窗内可以行溶栓治疗，也可以口服抗血小板聚集的药物等。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/03/21收听(99930)
"艾滋病的潜伏期虽然患者可能没有任何症状，但是可以通过抽血检查从而明确感染，可以前往医院抽血检查艾滋病的抗原、抗体，如果是阴性并且已经过了窗口期，就可以排除病人的艾滋病感染；如果是阳性患者就很有可能感染了艾滋病。还应当前往疾控中心，通过确证试验去明确是否有感染艾滋病，如果确证实验也是阳性，说明被检查者感染了艾滋病；如果确证实验是阴性，被检查者就没有感染艾滋病。一旦感染艾滋病之后，应当尽快使用抗病毒药物去进行治疗，在治疗期间要保持定期的复查，复查患者的病毒减量、CD4、T淋巴细胞计数，从而评估治疗的效果、是否需要换药。只要坚持抗病毒治疗，艾滋病患者的寿命可以达到或者接近正常人的水平。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/16收听(96762)
肾脏不好通常给病人做尿常规、肾功能和泌尿系超声，就可以大致判断出来。所谓的肾脏不好，通常指的是病人有肾炎综合征、肾病综合征、肾功能不全这三大块，这三大块做以上三个检查可以大致判断出来。做尿常规的时候，可以看病人尿的颜色、尿的浑浊程度、尿的比重，以及尿中有没有红细胞、白细胞、蛋白等等，可以大致判断肾脏有没有问题。除此之外，看病人血的检查、肾功能的检查，主要是看血肌酐、尿素氮、胱抑素C等等水平。如果这些有升高，往往提示病人肾功能出现了问题。泌尿系超声可以大致判断病人肾脏的位置、大小、内部结构等等，对于诊断肾脏不好也有一定的作用。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/01收听(82720)
"癫痫病如果已经有临床发作，可以检查出来。如果上没有临床发作，想要靠检查手段排除患者将来会不会有癫痫，目前没有这种方法。癫痫如果已经出现发作，需要完善头颅磁共振检查、脑电图检查，这两项是癫痫检查的基本手段。磁共振可以帮助明确脑内有无异常病变，有没有结构性的损伤，明确有无器质性疾病，必要时还要做磁共振平扫加增强扫描、磁共振功能成像、磁共振血管成像等。如果是脑电图，又分为普通脑电图和24小时动态脑电图，其中普通脑电图捕捉到癫痫波的阳性率可能较低，如果患者不在发作期，普通脑电图检查有可能是正常范围。24小时动态脑电图的阳性率非常高，基本都可以捕捉到患者的癫痫波，如果一次检查正常，还可以重复多次检查。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/25收听(41244)
"宫颈糜烂和宫颈炎，需要到医院由专业的妇科医生做妇科检查，也就是内诊，通过肉眼初步的判断，比如宫颈是否有肥大、充血，这都属于宫颈炎，如果宫颈表面并不是光滑而是沙粒样，而且充血，考虑宫颈糜烂等，这种情况可以做阴道镜进一步检查，必要时取宫颈组织病理检查确诊，如果是炎症，可以阴道上药保妇康栓或者消糜栓治疗，用药1-3个月的时间。如果检查宫颈组织有癌前病变，必要时需要做宫颈的锥切手术，把病变的组织切除，这样才能治愈。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/31收听(43706)
"癫痫病的定义就是大脑神经元突然异常放电，导致大脑短暂性的功能异常引起的一系列病变，就叫做癫痫病，癫痫病在临床上又叫羊角风或者羊癜风，它是由于各种原因引起大脑组织细胞受损以后会使细胞、神经元出现异常放电，这种病变是有突然性，而且不能彻底治愈，只能用药物进行控制。癫痫在发作的时候有癫痫大发作和癫痫小发作，如果癫痫大发作会使患者出现突然晕倒、口吐白沫、全身抽搐、面部青紫、嘴里怪叫等一系列症状，需要用安定药等进行治疗。一部分人尤其是小孩出现癫痫小发作的时候，往往容易被人忽略，这要通过脑电图的检查才能够明确诊断。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/10收听(68340)
癫痫是一种发作性的慢性疾病，表现胃运动、感觉、植物神经的发作性抽搐。癫痫的病因很多，从病因上分... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2018/09/13播放(99412)
癫痫是一种发作性的慢性疾病，表现胃运动、感觉、植物神经的发作性抽搐。癫痫的病因很多，从病因上分...
栾国明│首都医科大学三博脑科医院
2018/09/13播放(99412)
"癫痫是指大脑神经元，异常过度放电引发的突然的短暂的症状和体征，临床表现多种多样，包括运动感觉异常精神和自主神经功能障碍。癫痫常见的病因最主要的有遗传因素，先天性脑发育不全、脑外伤、各种脑炎、颅内感染等，还有一些诱发因素，比如过度饥饿、过度劳累、过度换气的。对于病因明确的癫痫，除了控制发作有效治疗原发病以外，如果原发病能治疗好癫痫就可以完全治愈。对于一些不能祛除病因的癫痫，则需要通过药物控制，合理用药，不能自己随便停药减药，应该尊重医嘱。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/15收听(79596)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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