首都医科大学三博脑科医院
小儿神经外科
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脑干脊索瘤为一种从斜坡部起源的先天性良性肿瘤，当肿瘤生长巨大时，会压迫到脑干。脑干脊索瘤生物学特性表现为低度恶性，儿童为好发人群。通常发现时，肿瘤已生长较巨大，手术难度较高。理论上，脑干脊索瘤全切除后，患者可长期生存，预后较好。同时，脑干脊索瘤对放疗不敏感，治疗主要依赖手术，若部分切除，肿瘤易复发，预后较差。
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脑干脊索瘤主要依赖手术治疗，该病对放疗不敏感。此外，还可利用质子刀、伽马刀、射波刀、放疗等辅助... 吴斌│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/28播放(64314)
脑干脊索瘤主要依赖手术治疗，该病对放疗不敏感。此外，还可利用质子刀、伽马刀、射波刀、放疗等辅助...
吴斌│首都医科大学三博脑科医院
2023/09/28播放(64314)
脑干和脊索是两个不同的部位，脊索瘤是生长于脊索部位的肿瘤，属于先天性疾病，可导致颅骨破坏，脊索... 蔺玉昌│无锡市第二人民医院 2023/05/30播放(96952)
脑干和脊索是两个不同的部位，脊索瘤是生长于脊索部位的肿瘤，属于先天性疾病，可导致颅骨破坏，脊索...
蔺玉昌│无锡市第二人民医院
2023/05/30播放(96952)
人脑的脑干主要由3部分组成，由上到下依次是中脑、脑桥和延髓，具体如下：1、中脑：... 母艳蕾│北京医院 2023/07/10播放(36353)
人脑的脑干主要由3部分组成，由上到下依次是中脑、脑桥和延髓，具体如下：
1、中脑：...
母艳蕾│北京医院
2023/07/10播放(36353)
脑干向上连接间脑，间脑上面为大脑，脑干下面连接颈髓，位于脑部中间位置，即颅骨枕后位置。脑干为较... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/28播放(89846)
脑干向上连接间脑，间脑上面为大脑，脑干下面连接颈髓，位于脑部中间位置，即颅骨枕后位置。脑干为较...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/28播放(89846)
脊索瘤是最常见的骶骨肿瘤的一种，原发的骶骨肿瘤主要好发于中老年，大概发病的年龄在50-70岁，这是好发年龄，当然其它年龄也可以发生。主要好发在骶骨和颅底鞍区，就是脊柱的两端，骨科常常遇到的脊索瘤都是好发在骶尾部的肿瘤，这个肿瘤是一个低度恶性的肿瘤，局部复发率很高，由于累及周围的骶神经，患者经常出现大小便功能的障碍，还有行走功能的障碍。如果患者得了脊索瘤，那他的治疗还是需要到专科医院进行规范治疗，因为这个肿瘤局部复发率非常高，治疗主要以手术治疗为主，主要是要进行彻底的切除，手术可能会造成病人的神经功能的部分的损失。
唐顺│北京大学人民医院
2017/12/05收听(53314)
"脊索瘤好发于颅底和骶尾部，是由胚胎残留的脊索组织细胞发展而来的先天的肿瘤，常常要到神经外科做手术，但是手术也有一定的局限性。保守治疗对化疗不够敏感，放疗也只能局部抑制肿瘤细胞生长，不能全部根治。现在有螺旋刀的治疗以及中医中药的治疗办法，也有一定的效果。先天性的脊索瘤在神经系统中是大脑颅底好发，在脊髓里是骶尾部好发，这两个部位发现的早，诊断清楚以后要去神经外科处理。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/19收听(62958)
脊索瘤是常见的骶骨肿瘤，是低度恶性肿瘤，局部复发率较高。原发性骶骨肿瘤多发于中老年，发病年龄在... 唐顺│北京大学人民医院 2023/08/29播放(97278)
脊索瘤是常见的骶骨肿瘤，是低度恶性肿瘤，局部复发率较高。原发性骶骨肿瘤多发于中老年，发病年龄在...
2023/08/29播放(97278)
目前对于脊索瘤引起的因素，主要有一个观念比较明确，就是胚胎干细胞的问题。因为人体在发育的过程当中，会有胚胎干细胞向各种方向进行发育，有的发育成神经，有的发育成骨质，有的发育成肌肉，但是，在发育的过程当中，如果某些细胞在异常的位置产生异常发育情况，在后期有可能会形成脊索瘤。形成脊索瘤的细胞大多是胚胎干细胞往神经细胞发育的这部分细胞，但是，原来应该在髓核的地方，结果发生异常位置的偏移，有可能会生长在颅内正中线上，随着时间不断推移，孩子不断长大，这种细胞就会不断增生，引起脊索瘤等情况。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/13收听(47610)
脑干是由从上到下的中脑、桥脑、延髓，三个部分组成，具体如下：1、中脑：从上行的纤... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/21播放(92342)
脑干是由从上到下的中脑、桥脑、延髓，三个部分组成，具体如下：
1、中脑：从上行的纤...
2023/01/21播放(92342)
"脑干是中枢神经系统其中的一个组成部分，位于颅骨内。颅骨内的中枢神经系统主要是大脑、小脑以及脑干，脑干又分为三个部分，从上往下依次是中脑、桥脑和延髓，主要作用是收集来自大脑皮层和小脑的所有纤维束，汇总以后往下连接至颈段的脊髓到下部脊髓，支配全身的肢体活动、感觉以及自主神经，所以脑干是人体的活动中枢，其中呼吸和循环中枢也在脑干部位，所以脑干的“干”有主干道的意思。如果脑干受损可以出现非常严重的症状比如脑干出血，如果超过5ml，可能导致患者有生命危险，其临床表现往往是昏迷、高热、四肢瘫痪，有时还有惊厥发作。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/06收听(68976)
脑干是人体大脑中非常重要的组成部分，是大脑的中枢司令部，其位于大脑和脊髓之间，起到承上启下的桥... 籍炀飞│郑州大学第一附属医院 2023/03/22播放(34461)
脑干是人体大脑中非常重要的组成部分，是大脑的中枢司令部，其位于大脑和脊髓之间，起到承上启下的桥...
籍炀飞│郑州大学第一附属医院
2023/03/22播放(34461)
大脑中动脉不是脑干的供血动脉，人脑部的供血主要分为前循环和后循环。前循环主要是颈内动脉，颈内动脉来自于颈总动脉，颈内动脉在颅内的主要分支是大脑前动脉、大脑中动脉、脉络丛前动脉、后交通动脉和眼动脉等。两侧椎动脉进入颅内合成基底动脉，发出的分支供应脑干的供血，比如发出桥脑支、小脑前下动脉、小脑上动脉、大脑后动脉，还有各个脑干的穿通动脉。所以，脑干的供血是基底动脉的穿通动脉来供应的。
国红│北京医院
2020/03/31收听(40496)
脊索瘤目前的治疗方案的选择主要以外科手术的方式为主。外科手术的过程当中尽量在早期做到手术全切，如果手术过程当中没有办法做到全部切除，也要尽最大的可能性，将其完整切除，剩余一部分脊索瘤可以通过放疗的方式进一步治疗.而且放疗的次数以及放疗的量，需要根据具体的位置、周围组织厚度进行具体的估算，最重要的就是脊索瘤的良性恶性程度，虽然绝大多数的脊索瘤都是良性肿瘤，但不排除有个别恶性的情况。因此对于恶性的情况后期加大放疗剂量，必要时还需要多次手术治疗。脊索瘤确实很容易复发，因此建议患者定期的复查，一旦有相应迹象，还需要加强放疗治疗，如果在后期放疗没有得到明显控制，还需要再次手术治疗。
2019/05/16收听(39372)
"脊索瘤目前推荐治疗方案为广泛切除辅以术后放射治疗，手术原则主要是以首先切除压迫脑干的肿瘤为主，可以考虑进一步切除肿瘤，对于脑干压迫的病人以硬脑膜下入路为主。在放射治疗方面，完全切除联合大剂量放疗可以获得最好的治疗效果，常规放疗联合姑息性或者减压性手术，可以延缓复发。单独质子束治疗或者与高能量X线联合使用，比常规放射治疗更为有效，但是，由于技术和仪器限制，所以，使该项技术很难予以实施。脊索瘤由于具有一定的复发率，而且平均生存率大约是6.3年左右，所以，进行过治疗的患者一定需要定期随访。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/13收听(85336)
"脊索瘤是一组起源于胚胎残留的脊索组织的肿瘤，好发部位可以位于颅底、蝶枕部以及骶尾部。原因目前还不清楚，一般认为与基因的突变，以及其他的周围的射线毒因素相关。主要的临床表现与及所有的部位相关，如果发生在骶尾部，可以在骶尾部产生明显的肿块，如发生在颅底或者是蝶枕部，可以产生相应的压迫症状，如在垂体附近，可以引起垂体的功能低下，表现为闭经、阳痿以及身体发胖。如果在视神经周围，可以引起相应的视神经受压，导致致盲以及偏视，还可以造成动眼神经等外展神经的受损，引起斜视等。其治疗来说主要是包括手术治疗，手术治疗主要是切除脊索瘤，缓解相应脊索瘤产生压迫症状。有时也可以采取放疗或者是伽玛刀，以及现在比较流行的放射性粒子治疗等，有时也会应用化疗药物的治疗。总体来看脊索瘤的预后往往根据其类型相关，五年生存率大概在30%-40%左右，随着近年来手术技术和化疗药物的提高，五年生存率可以达到50%以上。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/29收听(82730)
由于脊索瘤对放、化疗均不太敏感，因此普通化疗药物效果较差，仅部分分子靶向药物具有一定的疗效，但... 肖继伟│四川省肿瘤医院 2023/08/30播放(58310)
由于脊索瘤对放、化疗均不太敏感，因此普通化疗药物效果较差，仅部分分子靶向药物具有一定的疗效，但...
肖继伟│四川省肿瘤医院
2023/08/30播放(58310)
"脑干是大脑的部位，所有大脑皮层发出的神经纤维都要通过脑干。就比如大脑皮层是发点场，脑干是变电站，所有发出的电都要通过变电站传导到全身各地。所以脑干损伤之后，所有发出的电波有可能全都传不出去也接收不到。另外脑干还是12对颅神经核的所在地，脑干的损伤之后，还会导致12对颅神经核造成一些损伤，出现相应的症状。"
2019/07/12收听(73986)
"脑干受伤处理的方式一定要根据每个人的病情不同，从而来决定。而且脑干是人体的呼吸和循环中枢，是人体的重中之重，一定要引起重视。如果患者受伤之后出现了呼吸和心跳的停止，这个时候必须要立即进行心肺复苏，才能够保持患者的一般生命体征。然后立即的送入重症监护室，进行呼吸机以及相应的静脉应用药物，促进心跳的恢复，必要的情况下还需要应用电除颤进行治疗。如果患者相应的生命体征基本平稳，则在后期应该积极的进行相应的药物治疗，比如减少脑部的水肿，应用甘露醇；促进患者脑部循环、脑部保护治疗，应用奥拉西坦或者小牛血去蛋白。如果患者脑干受伤之后存在出血的倾向，必要的时候还需要应用脑室外穿刺引流手术进行治疗。以上都是各种各样的治疗方式，一定要根据当时的情况进行判断，采取最佳的治疗方案才能够保存患者的生命。"
2019/06/20收听(83894)
脑干由中脑、脑桥和延髓组成，中脑向上与间脑相连，脑桥居中，延髓向下与脊髓相连。脑干可以起到承上... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2024/01/04播放(42720)
脑干由中脑、脑桥和延髓组成，中脑向上与间脑相连，脑桥居中，延髓向下与脊髓相连。脑干可以起到承上...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2024/01/04播放(42720)
"脑干是脑的一个部分，位于颅腔下部，向下直接延续为脊髓，向后与小脑相连，向上与大脑相连，是传达大脑、小脑向脊髓传递指令的必经之路，就像菜花的根部一样，非常重要。脑干内含有支配头面部和咽喉部的神经、感觉、运动核，主要支配眼部活动的运动神经，以及面部的运动神经，叫面神经，面部的感觉神经叫三叉神经，支配咽喉部的肌肉叫舌咽神经。脑干也是肢体向脑部传达感觉、运动的必经之路。脑干内具有呼吸、心跳中枢，是维持生命的主要结构。脑干内还有网状上行激活系统，主要是维持大脑的清醒状态。如果脑干受损，就可能出现昏迷，甚至死亡。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/05收听(97654)
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