郑州人民医院
骨科
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肩周炎诊断包括以下几个方面:
1、年龄:50岁以上中老年,此年龄段肩关节周围容易粘连,随活动量增加及体质下降而高发,因此肩周炎也称为50肩或冻结肩;
2、诱因:受累或受凉之后加重;
3、临床表现:疼痛和肩关节活动受限,肩关节外展后伸、前屈后伸,及内旋、外旋活动均受限。
综上,50-60岁患者出现肩关节疼痛,结合体格检查,及受凉等诱因,可明确诊断。
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肩周炎主要通过以下几种情况进行确诊:1、症状:以肩关节的酸痛、活动受限为主; 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/01播放(53037)
肩周炎主要通过以下几种情况进行确诊:
1、症状:以肩关节的酸痛、活动受限为主;
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/01播放(53037)
"肩周炎又称五十肩或者凝肩,在医学上叫粘连性肩关节囊炎或者冻结肩。主要是肩关节周围软组织不明原因的自限性的无菌性炎症,临床表现主要是肩关节的疼痛或者活动受限,好发年龄多是50岁左右的中、老年人。对于存在的肩部疼痛或者存在活动受限的患者,在临床上采用核磁共振的方式进行确诊。肩关节的核磁共振可以明确发现肩关节周围结构,包括软组织、韧带、软骨是否正常,是否存在炎症的反应。B超也可能对肩关节周围炎进行确诊,需要比较深厚的临床经验,核磁是常规的或者金标准进行确诊。肩周炎的本身有肩袖间隙纤维化,或者前下关节囊水肿,或者没有特异性的表现。核磁共振还可以排除比如肩袖其他的损伤或者肩关节周围软组织系列的损伤,作为肩关节炎的确诊或者鉴别诊断的一系列的有效方法。X光片对于肩周炎没有明确的诊断作用,主要是排除肩部骨骼是否有问题的手段。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/07/30收听(85903)
"根据患者的病史、临床症状多可诊断,常规要拍摄X线片来判断肩关节是否继发有骨刺、骨质疏松等其他的疾病,一般专科医生对于肩周炎的诊断率和阳性率都是很高的,所以建议到正规医院请专科医生确定诊断,然后进行治疗。"
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(11720)
肩周炎唯独的是上举困难、活动障碍、背伸困难、黑夜疼痛剧烈。早期肩周炎在2-3个月的时候症状不明... 湛志刚│山西省中医院 2019/11/12播放(51329)
肩周炎唯独的是上举困难、活动障碍、背伸困难、黑夜疼痛剧烈。早期肩周炎在2-3个月的时候症状不明...
湛志刚│山西省中医院
2019/11/12播放(51329)
临床中很多患者说自己肩关节疼痛、活动受限,其实在确诊肩周炎的时候要结合临床的体格检查以及辅助的影像学检查,肩周炎最常见的人群发生在40-60岁之间。肩周炎还有一个老百姓的俗名叫五十肩,很多50岁的人没有什么原因就突然出现肩关节疼痛、活动受限,其中活动受限主要表现在抬胳膊、梳头、解内衣带甚至擦屁股等动作可能受到影响,并且活动受限时自己抬胳膊抬不起来,别人帮忙抬也抬不起来,这种情况考虑可能是肩周炎。肩周炎诊断的金标准是做肩关节核磁,做核磁的目的是把肩周炎和常见的另外一类肩关节疾病(即肩袖损伤)做鉴别,这两种疾病的治疗完全不同。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(80208)
肩周炎的检查与确诊分为以下几个因素:1、体格检查:若怀疑有肩周炎,便需对患者进行... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/17播放(87485)
肩周炎的检查与确诊分为以下几个因素:
1、体格检查:若怀疑有肩周炎,便需对患者进行...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/17播放(87485)
"肩周炎的发病机制主要有以下几种:1、外伤,创伤后有肩袖损伤,治疗不当或运动不及时,造成粘连,形成创伤肩周炎,这种情况比较少。2、老年性肩周炎、五十肩,主要是年龄因素引起,人体40岁开始骨骼肌肉组织逐渐退化,如果仍然保持之前的运动量,比如劳动量与40岁之前一样,关节负担过大造成损伤。3、其他原因引起,比如神经反射引起的肌肉痉挛,以及颈椎病引起的肩关节周围长时间肌肉痉挛,也会引起肩周炎。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/24收听(47051)
"对于肩周炎的患者,严重以后会导致明显的肩关节功能障碍,出现明显的肩关节僵硬、活动受限的情况,并且会引起肩关节周围有明显的疼痛,在受凉或者夜间疼痛格外明显,严重影响病人的生活质量,会导致肩关节周围的骨质受到无菌性炎症刺激以后,引起骨质部位有明显的退变、骨质增生的情况出现,引起肩关节周围的韧带、关节囊硬化,甚至钙化,这种情况后期将会严重影响肩关节部的功能,导致肩关节部的功能丧失。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(39002)
"肩周炎,以前有个比较熟的名字叫五十肩,就是在50岁左右的人容易发生这种炎症。肩周炎疾病本身不是肩关节的疾病,大多数是因为肩关节周围的肌肉,包括冈上肌、冈下肌、肱二头肌的长头,还有大圆肌、小圆肌,这些肌肉的腱性组织,就是肌腱、滑囊,在肌肉的附着处发生的炎症、粘连、增厚、钙化,导致了肩关节的活动障碍和伴随疼痛。肩周炎好发的年龄一般在40-50岁,它的表现往往以肩关节上举或者后背系带的过程中,表现活动障碍,夜间痛。"
齐鹏亮│成都市第六人民医院
2018/02/05收听(80570)
肩周炎最简单、最直接、最准确的确诊方法,是肩关节核磁共振。肩关节核磁共振,不仅可以确诊是否患有... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/06播放(51388)
肩周炎最简单、最直接、最准确的确诊方法,是肩关节核磁共振。肩关节核磁共振,不仅可以确诊是否患有...
2021/09/06播放(51388)
肩周炎一般通过以下检查才能确诊:1、病史、手法查体:如果是专业的关节外科医生或运... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/30播放(86291)
肩周炎一般通过以下检查才能确诊:
1、病史、手法查体:如果是专业的关节外科医生或运...
2021/08/30播放(86291)
"肩周炎主要是肩关节周围的软组织出现明显的粘连、挛缩,并且在局部形成明显的炎性水肿情况,从而导致肩关节部位有明显的疼痛和抬肩功能受限。因为是软组织出现的粘连、挛缩导致的,肩周炎患者只能通过磁共振的检查才能确诊。因为磁共振对于软组织部位的水肿、损伤显示是比较清楚的,通过磁共振检查以后,如果出现肩关节周围的韧带、关节囊有明显的炎性水肿的情况,再加上病人有明显的肩关节部位的疼痛和抬肩功能受限的情况,就可以确诊为肩周炎。"
2019/05/14收听(65481)
肩周炎属于一种临床常见疾病,女性较为多见。肩周炎的显著特点为昼夜疼痛,但夜间疼痛程度较重。由于... 杨彬│河南省中医院 2018/06/24播放(90111)
肩周炎属于一种临床常见疾病,女性较为多见。肩周炎的显著特点为昼夜疼痛,但夜间疼痛程度较重。由于...
杨彬│河南省中医院
2018/06/24播放(90111)
肩周炎的治疗如下:1、西医治疗:在肩关节局部使用封闭针进行封闭治疗,以消炎、减轻... 陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院 2018/07/09播放(57626)
肩周炎的治疗如下:
1、西医治疗:在肩关节局部使用封闭针进行封闭治疗,以消炎、减轻...
陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/09播放(57626)
"肩周炎又叫做冻结肩或五十肩,这种疾病多发生于50岁左右的病人,常是软组织退行性改变,对各种外力承受的能力减弱;或者长期过度的活动、姿势不良而产生的慢性损伤;也可见于上肢外伤之后肩部固定过久,肩周发生萎缩、粘连;也可以见于颈椎、心、肺等疾病。这种疾病属于自限性疾病,常于6-24个月可以治愈,主要特点是主动、被动活动均不同程度受限,以外旋、外展和内旋、后伸受限最为明显。在临床上要用X线或者磁共振排除其他疾病,比如肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳以及颈椎病,从而诊断肩周炎。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/15收听(29509)
"治疗肩周炎,首先需要明确绝大多数诊断为肩周炎的疾患,都可以通过非手术及保守治疗获得满意效果。需要根据个人的肩部病变情况,进行进一步的精确诊查,明确常规意义上所说的肩周炎,是指哪些肩部的肌群或者滑囊或者肌腱损伤,根据精确的损伤部位采取精确的治疗方案。如有些患者是肩部前部疼痛,在解剖上认为它是单纯的肱二头肌损伤,最快的、最直接的就是在局部,进行冲击波或者针刺或者注射治疗,当然也可以进行小针刀治疗;而有些疼痛主要集中在肩部外侧,考虑可能是三角肌或者肩峰下滑囊损伤,局部注射和冲击波也可以起到很好的效果;也有少数患者肩部的疼痛,表现在背部肩胛骨上缘与肩膀连接处疼痛,可能考虑是肩部的小圆肌或者肩部的肌群损伤,进行局部的推拿理疗以及手法放松即可取得满意效果。总之,治疗手法多样,手段非常多,具体怎样最好还要因人而异。"
李道通│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/11/06收听(39732)
"肩周炎顾名思义就是肩关节周围的无菌性炎症,也就是老百姓常讲的肩膀痛或者胳膊痛,这种肩周炎的疼痛是有诱因的,包括比如受凉或者被空调吹过,冬天骑摩托车肩膀长时间吹风,有的人会有外伤史这些引起的肩膀疼痛,叫做肩周炎。它的疼痛有个很典型的特点,晚上睡觉睡着的时候会痛的比较严重,叫做静息痛。肩周炎还有一个比较明显的特点,就是它出现肩关节的活动受限,也就是早上梳头的时候可能会发现胳膊举不起来,梳头梳不了,或者够比较高的东西的时候举不起来,或者往后背伸的时候发现胳膊拉不上去,这种情况就可能是肩周炎。还有一种情况需要鉴别,人在剧烈运动之后或者过度劳累之后会出现肩膀,包括上肢胳膊的疼痛,这种疼痛经过休息之后一般会缓解,需要与肩周炎相区别。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/14收听(33059)
肩周炎在病情较严重、常规治疗无效的情况下需要手术治疗。如果患者就诊的时候处于急性发作期,治疗周... 丁盛│光华中西医结合医院 2021/01/21播放(61562)
肩周炎在病情较严重、常规治疗无效的情况下需要手术治疗。如果患者就诊的时候处于急性发作期,治疗周...
丁盛│光华中西医结合医院
2021/01/21播放(61562)
"肩周炎按摩的常用穴位包括曲池、颌骨、肩贞、肩井、天宗、手三里、外关、阿是穴,其中阿是穴极为压痛点,哪里痛就揉哪里。在肩周炎初期,由于疼痛比较重,建议按摩手法要轻柔,要循序渐进,不可过重,不然容易引起组织的损伤。一般每天15分钟一次,每天可以进行1-2次按摩,如果到后期肩部疼痛逐渐缓解,可以逐渐加重手法进行按摩。肩周炎穴位按摩的主要作用就是舒筋活血、通络止痛,改善肩部血液循环,加快炎症渗出的吸收及终末代谢产物的清除。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/07收听(79734)
肩周炎突出的表现就是肩关节的活动度受限,比如上臂抬举、往后背伸、肩外展,或者梳头时觉着够不着头... 王冲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/10/23播放(86746)
肩周炎突出的表现就是肩关节的活动度受限,比如上臂抬举、往后背伸、肩外展,或者梳头时觉着够不着头...
王冲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/10/23播放(86746)
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