郑州人民医院
骨科
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膝关节置换后部分患者仍出现关节疼痛，原因如下：
1、置换术后早期锻炼不够，造成膝关节功能活动受限，此时进一步活动可造成膝关节疼痛加重，甚至活动障碍；
2、手术过程中软组织损伤及瘢痕形成，导致活动受限继而出现疼痛；
3、骨水泥外漏，造成周围软组织刺激；
4、关节置换术后假体感染、松动；
5、手术原因造成功能运动欠佳造成撞击；
6、术后局部瘢痕形成，以及股四头肌力量减弱。
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"膝关节置换之后一直疼痛，有可能是由于以下的原因导致的。第一种，也是最常见的原因，膝关节置换之后并没有做恰当的关节功能锻炼，从而导致了关节功能部分受限，关节没有办法正常的屈伸，影响到正常的下地行走，在临床上这种情况是最常见的。第二种，有可能膝关节假体固定不牢靠，甚至有可能假体产生了无菌性松动。第三种，膝关节置换手术之后存在感染，只要感染不祛除，关节就会一直疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/09收听(11422)
膝关节置换术后肿胀疼痛有很多种原因引起，它分正常的肿胀疼痛和非正常的肿胀疼痛。如果说正常的肿胀... 高文香│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/11/13播放(91138)
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高文香│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/11/13播放(91138)
"第一、膝关节置换手术后的早期，有些人有肿胀，需要肿胀消退才能够慢慢的缓解疼痛。但肿胀的消退要有过程。每个人情况不一样。有的人在4周左右肿胀就会基本上完全消退，有的人甚至要7-8个月才能完全消退。第二、有些病人对假体还要适应一段时间，比如有时候病人膝关节的内翻、外翻非常严重，就是罗圈腿非常严重，如果你把它矫正，他就会重新适应这种状态，这也需要过程。但是如果是好的手术，经过一段时间，就很少再有疼痛。再就是有些病人膝盖骨的轨迹不好、病前的压力太大、手术技巧上的问题，也可能导致手术后的疼痛。如果完美的手术，短期内可能会有疼痛，我们会给病人恩赛类的药物，或者做局部的封闭治疗，把炎症控制住，慢慢病人都会好。基本上，手术后长期疼痛的病人非常少见。"
尹峰│上海市东方医院
2018/05/22收听(58420)
膝关节置换术后疼痛的原因具体如下：1、手术创伤导致；2、假体周围感... 王波│上海长征医院 2023/05/20播放(57812)
膝关节置换术后疼痛的原因具体如下：
1、手术创伤导致；
2、假体周围感...
王波│上海长征医院
2023/05/20播放(57812)
膝关节置换是外科手术室最痛的手术术式之一，但是随着技术的进步和快速康复的发展，通过各种药物能够... 王波│上海长征医院 2023/12/19播放(97696)
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2023/12/19播放(97696)
膝关节置换是针对膝关节疾病终末期的治疗，主要是解决病人疼痛。在过去可能病人会忍受疼痛1-2个周... 李宝军│湖南省脑科医院 2023/06/24播放(56652)
膝关节置换是针对膝关节疾病终末期的治疗，主要是解决病人疼痛。在过去可能病人会忍受疼痛1-2个周...
李宝军│湖南省脑科医院
2023/06/24播放(56652)
"膝关节置换术后疼痛，首先可以使用非甾体类消炎药缓解疼痛，常用的药物是塞来昔布胶囊、美洛昔康片，如果两类药物症状缓解不明显，可以使用安康信片、曲马多缓释片来缓解疼痛。同时也可以进行手术切口的局部热敷，通过热敷改善血液循环，也可以缓解疼痛。膝关节置换术后，一般要进行循序渐进的膝关节功能锻炼，不可过激，锻炼幅度过大疼痛就会加重，每日要有逐步、进步的过程，角度也是逐步增大，才不会引起急性疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/05收听(48866)
做膝关节置换的目的是为了取得一个无痛、有功能的关节，如果术后出现疼痛，说明治疗目没有达到，产生... 陆建伟│浙江省立同德医院 2023/02/09播放(80822)
做膝关节置换的目的是为了取得一个无痛、有功能的关节，如果术后出现疼痛，说明治疗目没有达到，产生...
陆建伟│浙江省立同德医院
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膝关节置换术是用于治疗膝关节的疾病，近年来使用比较普遍。膝关节置换术后有一定恢复期和疼痛期，多... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/09播放(95988)
膝关节置换术是用于治疗膝关节的疾病，近年来使用比较普遍。膝关节置换术后有一定恢复期和疼痛期，多...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/09播放(95988)
"膝关节置换手术之后的疼痛是分时间段的，刚开始手术没多长时间，等麻药过了之后手术的刀口会产生疼痛，疼痛一般持续将近一周左右的时间会逐渐消失，但是在做完手术之后，需要进行膝关节的伸直和弯曲的功能康复锻炼，在功能康复锻炼过程中，也会持续很长一段时间的疼痛，在下地走路过程当中，因为周围的肌肉都紧张且开始用力，也会有一段时间的疼痛。等整个膝关节的活动范围恢复到基本正常，能满足正常日常生活，疼痛基本上就消失了，断断续续将近有一个月到一个半月左右的时间，当然之前要是膝关节疼痛明显，活动范围受限明显，有可能术后恢复以及疼痛的时间较长。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/06收听(88060)
膝关节置换术后疼痛，需明确其原因，常见原因分为以下几种：1、手术操作过程中假体过... 徐昭乐│常德市第一中医医院 2023/09/12播放(57420)
膝关节置换术后疼痛，需明确其原因，常见原因分为以下几种：
1、手术操作过程中假体过...
徐昭乐│常德市第一中医医院
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膝关节置换即使用人工膝关节代替病变关节。人工膝关节置换包括表面置换和肿瘤置换，其中表面置换为目... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2023/07/27播放(75110)
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膝关节置换主要针对膝关节骨性关节炎晚期、比较严重的患者采取的一种治疗措施。很多老百姓可能认为膝... 吴克│湖南省脑科医院 2023/01/04播放(65792)
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实际上常规的膝关节置换叫膝关节表面置换，表面置换即把两个骨头表面的坏的软骨去掉，实际上去掉这个... 张道俭│北京大学第一医院 2023/07/13播放(72336)
实际上常规的膝关节置换叫膝关节表面置换，表面置换即把两个骨头表面的坏的软骨去掉，实际上去掉这个...
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2023/07/13播放(72336)
膝关节置换分单髁、全膝、铰链膝关节置换。内侧和外侧结构出现问题时，需进行全膝置换。年轻患者可进... 周毅│沈阳医学院附属第二医院 2023/02/23播放(90186)
膝关节置换分单髁、全膝、铰链膝关节置换。内侧和外侧结构出现问题时，需进行全膝置换。年轻患者可进...
周毅│沈阳医学院附属第二医院
2023/02/23播放(90186)
"膝关节置换又称为人工全膝关节的置换，是指在膝关节骨性关节炎发展到一定程度后，通过保守的治疗以及微创的关节镜治疗等效果不好，尤其是软骨层明显磨损、不能恢复的患者，行走疼痛无法忍受的时候可以行的一种人工关节置换。一般来说是行膝关节股骨髁表面以及胫骨平台表面的一个置换，将其表面置换为金属的假体，以达到缓解膝关节疼痛的目的。目前来说，膝关节置换是一种非常成熟的手术。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(98596)
膝关节置换是20世纪比较成功治疗措施之一，为好多关节炎病人带来很好治疗效果。膝关节置换称为表面... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/06/11播放(99976)
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郭常安│复旦大学附属中山医院
2023/06/11播放(99976)
人工膝关节置换术前，主要把自己的人体生理状态，或者已经患有的疾病状态调整到最佳水平，也就是如果... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/05/26播放(51784)
人工膝关节置换术前，主要把自己的人体生理状态，或者已经患有的疾病状态调整到最佳水平，也就是如果...
孙铁铮│北京大学人民医院
2023/05/26播放(51784)
"膝关节置换对骨科的关节外科医生来说是一个比较大的手术，整个围手术期包括术前、手术中和手术后，医患之间要进行充分的沟通。首先，手术前要确定患者是否需要进行关节置换这一关节比较大的手术，有足够的适应征，术前充分的检查可以适合做这个手术，病人身体状况是允许的，才给病人进行手术。关节置换能主要改善关节的疼痛相关症状，使生活质量得到改善，减少疼痛。第二，生活质量改善，关节功能得到改善，比如能纠正一部分的内翻或外翻，屈曲或者是过伸的畸形。通过关节置换手术能改善功能和相应的关节活动范围。患者要积极配合，做好术前的各种准备，无论是麻醉、术前饮食、血糖各种并发症、心血管疾病、呼吸道疾病的一些积极的配合，手术后就是康复。术后康复围手术期，每个病人因病人的身体状况、患肢的患病时间都有不同的时间，可能有的病人一两个月就能很自如地下地活动了，有些人可能要两、三个月甚至半年。所以手术后康复也是非常重要的，包括预防血栓、防止伤口感染。疼痛的管理，假体的松动和积极的康复训练，这都有专门的康复医师进行手术前的康复锻炼和手术后的积极的康复锻炼，这是整个围手术期前后注意的原则。"
张耀南│北京医院
2017/11/30收听(24624)
"膝关节置换以后，会有一段时间的疼痛，特别是置换完的早期，疼痛还是比较明显的，因为膝关节置换使切口相对大，损伤相对重，所以置换完以后，膝关节会有明显的肿胀、渗出等炎性表现。另外，人工关节植入体内，它也是一种异物，所以有一定的异物反应，异物反应以后滑膜会有明显的炎性变化，从而出现疼痛、肿胀等。随着病程的延长，膝关节置换完以后疼痛会逐渐减轻，切口及关节内的肿胀逐渐改善，膝关节的活动度明显改善，膝关节的功能进一步好转，一般在置换完的六个月之内疼痛会明显减轻或者消失。如果术后持续很长时间还仍有疼痛，一定要就诊，找给自己做手术的大夫了解情况。"
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(59498)
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