湖南中医药高等专科学校附属第一医院
针灸推拿门诊部
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小儿发烧指小儿体温升高，由外感引起为多见。小儿推拿方法，属于古老传统疗法，通过选取穴位刺激，如手部、脸部、躯干部或是督脉。
小儿发热分为外感发热、肺胃发热、阴虚发热、伤食发热四大类，可根据发热类型辨证加减，如外感发热，选取开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨、推天河水，其中推天河水为小儿发烧的特定推拿手法，有明显疗效。
在小儿发烧推拿期间，可配合凉水或者酒精作为介质，加强退热效果。
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"如果孩子发烧了，除了可以应用退热药物治疗外，采用推拿手法更加安全。具体来说，儿童发热的推拿手法，包括以下几个方面：第一、家长可以按揉孩子的手心和脚心，尤其是双脚心的涌泉穴是重点按揉部位。让孩子的手脚温暖起来，有利于孩子发热的退却。第二、家长可以按揉孩子后背的大椎穴，大椎穴的按揉时间要5-10分钟，以大锥穴局部皮肤的发红为度。第三、可以推孩子手前臂的天河水穴位，推拿的时间是不少于15分钟，天河水穴的推拿效果是比较好的，要重点推拿。"
司振阳│南京市中医院
2018/12/20收听(44246)
小儿发烧是儿科常见的疾病，它的病因有外感、内伤。推拿治疗小儿发烧常用的穴位有：1... 袁叶│山西中医药大学附属医院 2023/03/07播放(62172)
小儿发烧是儿科常见的疾病，它的病因有外感、内伤。推拿治疗小儿发烧常用的穴位有：
1...
袁叶│山西中医药大学附属医院
2023/03/07播放(62172)
"小孩发烧的时候可以给孩子开天门，天门是眉心到发际线的一条直线，用拇指指肚，在穴位上作直线推动，两拇指由下而上交替推动，可以推50-100次。还可以按摩合谷穴，合谷穴位于人体的手背上，五指并拢之后，拇指和食指之间的肌肉最高处，左右各有一个穴位，用大拇指的指腹，用力的按压孩子的合谷穴即可，适合感冒引起的发烧发热、咳嗽、咳喘、流鼻涕、鼻塞等不适症状。还可以给孩子按摩大椎穴，大椎穴位于颈后的正中位置，突起的较大的骨头下面，用食指和中指对大椎穴进行用力的按压也是可以的，对于感冒引起的身体发热或者高烧不退，效果比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/21收听(32178)
"小儿发烧推拿的方法包括：一、推攒竹。位置在两眉中间至前发际成一直线，患儿坐位或仰卧位，家长两拇指自下而上交替直推，推30-50次。二、揉太阳穴。眉后凹陷处，患儿坐位或仰卧位，家长两拇指外侧自前向后直推，推30-50次，再用中指端向耳方向揉该穴，揉30-50次。三、推三关。前臂外侧缘，由腕横纹至肘横纹一直线。患儿坐位或仰卧位，家长一手握持手，另一手以拇指外侧面或食指、中指指腹，自腕横纹推向肘，推100-500次。"
田婷│贵阳市妇幼保健院
2018/09/27收听(11274)
"小儿发烧可以用推拿的方法，但是在临床当中或在家长实施过程中，要严密的观察病情的变化，以防延误病情。如果进行了推拿之后，热度还是没有办法退下来，建议到医院去退烧。一般小儿推拿，像高热，主要用的方法就是清天河水400次、退六腑300次、捏脊300次，拿风池还有肩颈可以多拿一下，看看能不能让他出汗，一般是20次左右。如果做了这些之后，热度还退不下来，可以加上推三关300次，这个主要是清热的方法，主要是治疗感冒之后发烧的方法。如果要是高热特别厉害，除了用这些方法之外，还可以再加上清肾水、运八卦、捞明月这些方法来试一下。如果效果都不好，可以用少商点刺放血，还有大椎点刺放血，也是能起到退烧的效果。"
李霁│中国中医科学院广安门医院
2020/04/16收听(68580)
"小儿发烧的时候可以进行推拿的治疗，对于治疗发烧有一定的辅助作用，而且是没有任何副作用的。如果推拿的手法比较合适，还会让孩子感觉比较舒服，首先推荐可以给孩子推拿后背，在后背的正中沿着脊柱涂抹少量的润肤油或者是香油，用手掌来回的按摩，沿着脊柱进行来回的摩擦，对于退烧效果是比较好的，此外还具有改善积食和睡眠的作用。另外，还可以给孩子按摩大椎穴，大椎穴在第七颈椎横突的下方，对于改善感冒引起来的发烧、及积食引起来的发烧以及发烧引起来的头疼，效果都是很好的，一般需要推拿2-3分钟。此外，还可以给孩子推拿清天河水穴，在孩子前臂的正中，从腕横纹推向肘横纹，需要来推拿200-300次，效果也是很好的。"
2019/01/10收听(61420)
"小儿发烧期间可以进行推拿，不但对于治疗疾病，增强抵抗力，缓解积食的状况有一定的效果，对于降低体温也有一定的效果。尤其是对于发低烧的情况，进行小儿推拿可以有效的降低体温，缓解发烧的症状。如果是高烧的症状，可以起到缓解治疗的作用，另外可以起到辅助治疗的作用，可以给孩子按摩大椎穴，大椎穴在孩子的第七颈椎棘突的正下方，用大拇指用力的按压大椎穴大概3-5分钟，对于缓解感冒引起的发烧或者发烧引起的头项疼痛，效果比较好；还可以给孩子推拿天河水穴，天河水穴在孩子的前臂正中，腕横纹到肘横纹之间，用力的从腕横纹推向肘横纹，推拿的频率要快一些，一般1分钟需要达到140-200次之间，需要连续推拿300-500次，对于缓解发烧效果比较好。"
2018/12/24收听(17612)
"小儿如果发烧39℃一定要尽快口服退热药，比如美林或者泰诺林，然后再进行推拿的手法来进行治疗。推拿常用的穴位有清天河水、推六腑、拿捏大椎，这三个穴位可以各做五分钟，可以有效降低体温。小儿发烧常常与积食有关，也可以清胃经、清大肠经，推下七节骨，可以起到消导积食的作用，可以捏脊五遍，然后让孩子多喝温开水加快排泄，排泄出大便或者小便都可以有降低体温的作用。但是推拿不是万能的方法，一定要在服用了退烧药以后再进行推拿，否则孩子容易高烧、惊厥。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/13收听(44078)
"小儿发烧咳嗽可做如下按摩：1、清肺经，肺经位于无名指螺纹面，由指根推向指尖300次；2、清天河水，天河水位于前臂，由腕横纹中点推向肘横纹中点300次；3、补脾经，脾经位于拇指桡侧，从指尖推向指根300次；4、揉一窝风，一窝风穴位于手背腕横纹中点凹陷中，按揉10分钟；5、退六腑，六腑位于前臂尺侧，由肘横纹尺侧推向腕横纹尺侧300次；6、揉天突，天突穴位于颈前部，锁骨窝中央处，按揉3分钟；7、揉膻中，膻中穴位于两乳头连线中点，按揉3分钟；8、揉肺俞，肺俞穴位于第3胸椎棘突下旁开1.5寸处，按揉三分钟；9、倒推肩胛骨，从井肩穴开始，沿着肩胛骨内缘推，推10次。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/05/19收听(99140)
"对于儿童发热可以采用下面的推拿手法，首先，采用打马过天河的手法。打马过天河的手法是一个手按在儿童的手掌心处，另一个手的拇指和食指并拢，从腕横纹处依次向上拍打到肘横纹处，这是打马过天河的手法，可以起到清热、退烧的效果。其次，可以采用推六腑的方法，六腑穴是位于儿童前臂的尺侧缘，从肘横纹至腕横纹处呈一条直线。可以用食指和中指并拢，从腕横纹处向下进行直推，可以起到退热的效果。"
2020/01/08收听(73232)
小儿发烧一般分为食积发烧与外感发烧，外感发烧常用手法为开天门、推坎宫、太阳穴、耳后高骨，配合清... 张磊│河南中医药大学第三附属医院 2023/04/25播放(86088)
小儿发烧一般分为食积发烧与外感发烧，外感发烧常用手法为开天门、推坎宫、太阳穴、耳后高骨，配合清...
张磊│河南中医药大学第三附属医院
2023/04/25播放(86088)
"小儿出现了发烧的情况，推拿的办法有很多，如果是因为感冒引起的发烧，建议给孩子推拿、按摩一下合谷穴，对于治疗感冒和发烧效果都比较好。合谷穴就在小儿虎口所在的位置，用拇指和食指轻轻掐揉合谷穴，感到一点疼痛感比较好，需要按摩、推拿3-5分钟，对于治疗感冒和发烧效果比较好。尤其是出现了左侧的鼻塞，可以按摩、推拿右侧的合谷穴；如果是右侧的鼻塞和流鼻涕，可以按摩、推拿左侧的合谷穴，效果都是比较好的。此外，如果出现嗓子疼引起的发烧，需要给孩子采用清天河水穴的办法进行退烧，具有消炎和退烧的作用，推拿的时候需要从腕横纹推拿向肘横纹，推拿的速度要稍微快一些，1分钟需要推拿100-200次，一般需要推拿3-5分钟，效果是比较好的。"
2019/03/14收听(43860)
"发热是儿科常见的症状之一，病因包括外感发热、阴虚发热、脾胃积热，根据发热的原因不同，推拿手法也有差异。 外感风寒可能会推攒竹穴、推坎宫穴、揉太阳穴、揉耳后高骨穴，推风池穴、河谷穴，揉二扇门穴、清肺经，推三关穴、掐阳池穴。外感风热感冒时可以清天河水，推六腑、推三关穴，清肺经、清板门、清大肠，推风池穴、肩、颈。阴虚发热可以分阴、阳，补肺经、揉上马穴，清天河水、清肝经、补肾经，揉足三里穴、推容浅穴。脾、胃有悸热时可以清胃经、推脾经、清大肠、摩腹，推拿天枢穴、上七节骨等。 "
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/28收听(27440)
小儿发烧可以用推拿的方法辅助退烧，可以按揉小儿的2个穴位：一、涌泉穴，涌泉穴位于人体的足底部，当脚掌弯曲时，脚掌前部会出现凹陷的地方，就是涌泉穴。家长用大拇指指腹对准涌泉穴进行点按揉，可以有效帮助散热，对感冒引起的身体乏力、鼻塞、口干也有缓解的效果。第二、大椎穴，大椎穴位于颈项后面第七颈椎棘突下，低头时颈部最高的颈椎骨下面就是大椎穴，家长可以用食指或者中指对准大椎穴进行点按揉，可以有效的防止感冒。特别是对感冒引起的身体发热和高热不退，可以起到很好的降热的效果。推拿方法可以辅助宝宝降温，但宝宝的体温持续高烧或反复发热，建议家长带宝宝立即就医，以免耽误病情。
杨金花│贵阳市妇幼保健院
2018/11/27收听(30146)
"由于小孩的神经血管面还没有发育完全，所以小孩容易出现手脚冰凉。特别是发烧之后，由于人体体温血管是自行调节的，当发烧之后，手脚部的血管会出现收缩。小孩子由于血管比较细，弹性较差，神经调节方面并不是很好，所以容易出现手脚冰凉。推拿实际上是有一定好处的，特别是小儿发烧、感冒，以及肠胃性变化的时候，选用小儿推拿效果是有很好的。可以选用推拿患儿的合谷、曲池部位，合谷、曲池是肺经的穴位。推拿这两个地方，对于改善小儿肺部的症状是有好处的。同时也要多按摩内八卦这个地方，也就是掌心这个地方，因为它具有调节阴阳的作用。总体来说发烧之后，进行手脚推拿，特别是推拿四肢、脚部的血管，对病情恢复是有很大帮助的。"
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/19收听(29586)
如果发热用推拿的方法来治疗，可能是有效果的，并且用推拿的方法来治疗发热比较安全，没有任何的不良反应。但是用推拿治疗发热有其局限性，首先退热的速度比较慢，往往需要30个小时才能够起到明显的退热效果。如果宝宝体温超过39℃，并且有高热、惊厥的情况，单纯用推拿的方法来治疗发热，效果就不理想。如果持续不能退热，很可能会导致病情持续加重，甚至会危及生命的。用推拿方法治疗发热，比较适用于38℃以下的中度或者低度发热，而且发热期间要排除其他的并发症，例如严重的肺炎、严重的脑炎等疾病，也可以在推拿期间同时口服退热的药物，对于治疗发热效果更好。但是对于急性发热，建议还是要口服退烧药来处理。
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/09/28收听(98724)
"对于比较小的小孩来说，如果出现了发热，这时候可以做小儿推拿，起到一个比较快的退热效果。究竟选哪些穴位，给大家推荐四个相对来说在发热的时候效果比较好的穴位，如下：第一个，清肺经，肺经是在无名指的第一指关节这个螺纹面，清肺经也就是说从里向外推，次数至少100次，这是第一个穴位。第二，清天河水，清天河水它是在腕横纹到肘横纹的中点上，也就是在前臂的中间这一条线上，推拿的时候力度要大，而且速度要快，清天河水对于发烧的孩子来说，在家庭中在推拿的时候还要蘸一点凉白开水，这样多做几次，最少要200-300下，这时候往往能够看到肘部会有轻微的出痧，能够起到迅速退热的效果，所以别忘了这个穴位，清天河水。第三个，大椎穴，当我们低头最高的地方下方就有一个穴位就是大椎穴，当出现发热的时候，可以挤捏大椎穴，也就是说用两手给他进行挤捏，也能起到一个出痧的效果。第四个，捏脊，只不过这时候的捏脊和普通的捏脊有所差别，叫倒捏脊也就是要从上往下，从大椎一直捏到长强。这是推荐小儿发热的四个穴位，清肺经、清天河水、挤捏大椎，再加上倒捏脊。"
张雯│北京中医药大学第三附属医院
2020/09/08收听(86652)
对于绝大多数情况下，儿童发热以后采用推拿的方法是能够起到治疗的效果。只是推拿的治疗效果是以辅助性的治疗效果为主，还是以主要的治疗效果为主。比如，如果儿童的发热温度不很高，儿童的精神状态还是不错的，儿童吃饭胃口也比较好，儿童血液中的白细胞水平也不高，这主要考虑是由于病毒性感染导致的，这个时候完全可以给儿童单纯地采用推拿的方法退热。其次是属于辅助性的治疗手段，如果儿童的发热温度非常的高，超过了39℃，甚至达到了40℃。这个时候，儿童的精神状态是非常差的，儿童的血液中白细胞水平也非常的高，再给儿童单纯的运用退热的推拿手法是难以达到治疗目的，需要配合头孢菌素进行配合治疗，这样才能起到良好的效果。
2019/09/11收听(93130)
"小孩发烧38.5℃以上口服解热镇痛药，38.5℃以下有物理降温。下面介绍一个酒精浴的方法，采用25%-35%的酒精100-200mL，温度是27-37℃，采用拍拭的手法可增加散热，如果用摩擦的手法会生热。患儿的额头部放冷湿巾，可减轻头部充血引起的头疼，足部要保温，避免患儿寒战及不适。方法如下，将大毛巾和毯子盖在身上脱去衣服，将浴巾铺在身下，再将被子折叠在床尾，冷湿巾敷于额部。将备好的酒精开始上下肢各三分钟，背部两分钟，腋下和腹部、腹股沟大血管处经过要延长拍拭的时间。胸腹部、颈部避开拍拭。做完后将患儿包裹在大毛巾中，不要直接穿衣服，过一段时间以后再将衣服穿上，以免着凉。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/28收听(81280)
"一般情况下，正常的液压温度是36-37.4℃之间，当小儿发烧时需要尽快完善检查，明确诊断，针对病因进行治疗。一般来说，儿童体温在38.5℃以下，精神状况良好，无不适的感觉，或者2个月以内的婴幼儿应慎用药物退热，可采取物理降温的办法。物理降温的办法有：一、多喝温开水、水果汁、青菜水；二、贴退热贴，贴在额头上，温水擦浴，主要是持续擦洗前额，颈部，腋窝，腹股沟等大血管流经的地方20分左右。在下面情况下需要用药物退热。第一、当儿童体温超过38.5℃时，精神萎靡不振，烦躁或有痛苦的表现；第二、体温39℃以上的高热，因为容易引起儿童惊厥，所以这时候也需要用退烧药；第三、6个月以下的儿童发热，体温高是因病情变化快，也需要用退热药。儿童退热药物相对安全的是美林和泰诺林，二者选择一个就可以。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(29394)
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