常德市第一中医医院
胸外科
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乳腺不通有硬块根据患者情况的不同，处理办法如下：
1、哺乳期：乳管不通，形成肿块，且形成速度较快，疼痛症状较明显，甚至有发烧症状，如早期未形成脓肿时可采取按摩、理疗或外敷等方式，脓肿已成或伴有红肿、发热则需通过外科手术，切开引流或穿刺抽脓等处理；
2、非哺乳期：发现乳房存在肿块，怀疑乳房炎症或肿瘤，可通过乳房B超等影像学检查判断后进行相对应处理。如炎症则抗炎治疗，肿瘤则进行手术治疗。
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"乳腺不通出现硬块，得明确硬块的性质，是增生引起还是纤维腺瘤，还是恶性的乳腺癌。具体原因不同治疗方案也是不同，并且以乳腺增生最为多见，所以需要尽快的处理和治疗尽快评估。尽快去乳腺专科完善相关检查，比如做乳腺B超、乳腺钼靶，必要时怀疑恶性还需要做穿刺病理，根据结果再积极的对症支持治疗。如果乳腺增生以药物治疗为主，乳腺纤维腺瘤则需要进行手术干预，而恶性的乳腺癌则需要综合治疗。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/17收听(92758)
乳腺不通多数是指乳管不通，若伴随硬块的产生，则多见于积乳形成的包块。积乳以后很容易继发细菌繁殖... 许金刚│北京京煤集团总医院 2023/02/18播放(69056)
乳腺不通多数是指乳管不通，若伴随硬块的产生，则多见于积乳形成的包块。积乳以后很容易继发细菌繁殖...
许金刚│北京京煤集团总医院
2023/02/18播放(69056)
"多是由于乳管堵塞、乳汁积聚原因造成的，就是常说的积奶。积奶的症状不缓解，有时会发生急性乳腺炎。因此在乳房不通有硬块时，常用以下几种方法治疗：第一、冷敷。减少乳汁的分泌，减轻硬块增大的症状，因为乳汁分泌减少，症状就减轻了。冷敷的位置在于硬块的位置局部；第二、可以推拿乳房，挤出乳汁。但是一定要用专业的人士，而且手法力度一定要适当，防止用力不当造成乳汁的乳腺腺体组织损伤；第三、就是哺乳时，一定让宝宝在饥饿时，先允吸乳房有硬块、不通的部位。因为可以用宝宝的允吸力，有时可以让乳管复通。一旦确定有急性乳腺炎，患侧的乳腺应该及时的暂停哺乳。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(90248)
乳腺不通，有明显的硬块考虑是乳汁淤积所导致，病人也会表现为局部疼痛的症状，可以选择物理治疗的办法，应用热毛巾热敷以及适当的按摩，在一定程度上能够缓解病情。如果并发了局部明显的炎症反应，皮温增高伴有发热，也应该系统的进行抗炎治疗，选择广谱的青霉素钠静脉输入，通常症状能够逐渐好转。形成的明显的炎性包块无法消退，但是也会出现反复的发作。必要时可以选择手术治疗的办法，在硬膜外麻醉下将炎性包块进行切除，并且手术以后应该注意抗炎治疗，预防局部形成脓肿。在治疗期间注意避免烟酒的环境，远离辛辣以及刺激性的食品。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(53668)
产妇乳腺不通多见于哺乳期乳汁淤积，导致局部形成硬块。初产妇的哺乳经历不足或因先天性乳头凹陷造成... 吴成亮│浙江省立同德医院 2023/03/04播放(91172)
产妇乳腺不通多见于哺乳期乳汁淤积，导致局部形成硬块。初产妇的哺乳经历不足或因先天性乳头凹陷造成...
吴成亮│浙江省立同德医院
2023/03/04播放(91172)
乳房不通是指在哺乳期乳汁不通畅，可以通过适当按摩，让乳腺导管里的压力增高，有助于乳汁排出。但如... 刘治滨│中日友好医院 2023/09/11播放(92528)
乳房不通是指在哺乳期乳汁不通畅，可以通过适当按摩，让乳腺导管里的压力增高，有助于乳汁排出。但如...
刘治滨│中日友好医院
2023/09/11播放(92528)
"母乳不通有硬块建议做到以下几点：第一、让婴儿勤吸吮，只有通过勤吸吮才能使乳腺管更加通畅；第二、做局部的热敷，按着乳腺管的方向进行按摩，或者用梳子按乳腺管走行的方向给予梳理，也能改善乳腺不通。如果是有硬块绝大部分是由于乳汁淤积所引起，当乳腺完全通畅的时候，硬块也就自然消失。但要注意如果硬块局部有明显的疼痛，皮温升高往往是因为局部的炎症所引起，建议适当的给予消炎的药物进行治疗，并且也建议用芦荟捣碎之后敷在上面，也能起到消炎的作用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/18收听(65076)
"生完宝宝之后如果乳腺管不通畅，应该让宝宝多吸这一侧的乳房，能够促进泌乳素的分泌，刺激乳汁增多，也能够促进乳腺管扩张，有利于乳汁充分的流出。在这期间也可以用吸奶器多吸这一侧的乳房，也有助于促进乳腺管通畅的作用，平时可以用热毛巾热敷，在热敷的过程当中，乳腺管扩张有利于乳汁流出。也可以通过按摩的方式，促进乳腺管扩张，促进乳汁的排出。如果乳汁不能顺利的排出，堆积在乳房内，会容易导致乳腺炎的发生。所以，平时就应该多吸，才能够让乳汁越吸越多，而且保证乳腺管的通畅。如果乳汁分泌少，还可以适量的多喝一些汤类，多喝一些鸡汤、鱼汤、排骨汤。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/15收听(15216)
很多初产妇在生完孩子以后的第3-4天就会明显有涨奶感，如果不及时处理，就会导致乳汁堵塞乳腺导管，从而形成乳汁淤积、乳房结节甚至硬块。产妇会觉得乳房很疼痛，不敢触摸，许多乳腺炎就是乳汁排出不畅引起的。最好的解决办法就是让宝宝多吃奶，吃空奶以后，乳房的热、红、肿、疼痛等感觉就会减轻，乳房会变得很软，感觉很舒服。而且宝宝吃奶几天以后，产妇的奶量就会适应宝宝的需求，乳房硬块的几率也会减小。如果已经形成了硬块，宝宝难以吸吮的时候，可以用热毛巾做热敷让乳房变软，再或者用手或者吸奶器，或者老公帮忙把奶吸出来。再有就是适当按摩产妇乳房，有助于疏通乳管，促进乳汁排出，缓解乳房胀痛，以免形成乳房硬块。所以为了防止乳房硬块形成，以下几个方面需要注意：一、生小孩以后要尽快开始哺乳。二、训练宝宝正确的吸允方式。三、按需哺乳，只要宝宝有需要，就给他喂奶。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(30790)
乳头表面会有乳管的开口，一般主乳管的开口大概10-15根左右，所谓的乳腺全通了，最多也就有10-15个乳孔可以泌乳。但是在母乳喂养中并不是所有的腺叶和乳管都会工作，有时候即使只有一部分的乳管在工作，泌乳量已经够婴儿的量，不需要乳腺所有的乳管都要泌乳。因为腺叶在女性的乳腺里会非常多，有个别的腺叶不工作并不影响整体的泌乳量，也有的时候一开始可能泌乳的乳管会比较多，后期会发生个别的乳管出现了闭塞，这也是没有问题的。闭塞的乳管并不会发生堵塞，发生积乳甚至乳腺炎，因为多数积存在腺叶中的乳汁会起到回奶的作用，腺叶就会自动萎缩掉了。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(59942)
乳腺有硬块，伴有疼痛，可能是急性乳腺炎。急性乳腺炎是炎症感染性的疾病，主要表现为乳房内部有硬块，疼痛非常明显，局部有压痛，可能会有皮肤发红、发烫，也有可能有全身体温升高，即发热的症状。急性乳腺炎大多数是继发在乳汁淤积的基础之上，也有一部分患者是在乳房内部损伤以后出现炎症，常见的细菌是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌，建议患者抗感染治疗，可选择青霉素类的抗生素或一代头孢菌素等，在治疗的过程中要尽可能的排空乳汁。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/09收听(73682)
乳腺上有硬块，应该到医院请医生做具体的诊治。在家里摸到乳腺里有硬块，其实分有几种情况。正常情况... 刘治滨│中日友好医院 2023/01/29播放(97968)
乳腺上有硬块，应该到医院请医生做具体的诊治。在家里摸到乳腺里有硬块，其实分有几种情况。正常情况...
2023/01/29播放(97968)
乳腺有硬块并且伴有疼痛，两种症状同时出现的情况并不常见。出现这种情况时，一般建议病人做相应的检... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/15播放(70824)
乳腺有硬块并且伴有疼痛，两种症状同时出现的情况并不常见。出现这种情况时，一般建议病人做相应的检...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/15播放(70824)
"做乳腺疏通可以帮助有乳腺堵塞及导管不通的患者改善堵塞情况，防止因乳腺不通引起急性乳腺炎及乳腺增生类疾病。需要做乳腺疏通的患者多为乳管不通或者胸部有硬块，大多数患者是哺乳期形成的，进行乳腺疏通，可以防止因乳汁淤积引起的细菌感染。乳管不通的患者肿块形成的比较快，同时能够感受到明显疼痛或者乳房发热的症状，及时做乳腺疏通可以防止乳腺脓肿的形成，避免引起更加严重的乳腺疾病。并不是所有乳腺疾病都适合做乳腺疏通，例如乳房有脓肿的患者，并且脓肿伴有红肿、发热等情况，则需要进行手术，切开引流治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/03/25收听(42894)
"如果发现乳腺上有硬块，也有癌症的可能。对于发生于乳腺的恶性肿瘤，包括乳腺癌以及乳房的肉瘤，很多病人会表现为乳房的无痛性肿块或结节，查体也会表现为病变边缘不规则，而进行超声、钼靶摄影，会发现有明显的毛刺征改变，也会出现邻近组织散在的沙砾样钙化。而乳腺恶性肿瘤的病人，也容易累及到乳管或皮下的淋巴管，以及乳房的悬韧带，病人也可以出现乳头溢液、乳头内陷，以及局部皮肤的酒窝征、橘皮样改变。而对于乳腺的恶性肿瘤，应该积极的选择手术治疗。也有一些病人是良性病变，常见的是乳腺增生导致的，也会表现为乳房内的硬块。"
2019/08/15收听(37484)
"乳房的结构类似包子，包子皮就是乳房的皮肤和皮下脂肪层，包子馅就是乳腺的腺体组织。乳腺的腺体组织的质地要比脂肪硬的多，因此从乳房皮肤表面按压乳房的时候，都可以摸到乳房内部有一大片较硬的团块，团块几乎占了乳房的整个体积，而且较硬的团块表面也可以是凹凸不平的。所谓的硬块，就是正常的乳腺腺体组织。在乳腺的腺体内部，如果长了良恶性肿瘤，通常可以摸到在腺体内部有很局限的，一般在3cm以下的局限的肿物，肯定是异常的良恶性肿瘤，一定要去医院找医生协助诊断。"
2020/07/17收听(29300)
"乳腺有硬块，首先要明确病因，比如做乳腺超声、乳腺钼靶摄片，也可以做穿刺、做病理检查来明确乳腺肿块的性质，然后再考虑下一步治疗的方法。因为有可能是良性的乳腺病变，有可能是乳腺癌，也就是乳腺的恶性肿瘤。通常来说对于年轻的患者，一般乳腺纤维瘤的可能性非常大，年龄大的患者有可能会出现乳腺癌，一般要先进行体格检查，如果是良性的肿块，一般边界清楚、非常光滑。如果是恶性肿瘤，通常边界不清楚，有可能比较固定或者活动度非常差。在做超声、钼靶摄片等检查的时候可以初步判断肿块的良恶性，主要是根据肿块的回声、边界以及是否有钙化、纵横比等指标来判断的。如果要确诊就需要做穿刺，或者要将肿块完整切除以后送病理检查。如果在检查的时候发现是恶性的，通常就需要积极的做手术治疗，如果是良性的可以考虑做微创的手术将肿块切除。"
2020/12/23收听(63396)
乳腺如果出现硬块先得明确硬块的性质，是哺乳期引起还是肿瘤具体原因不同。治疗方法也是不同。得去普外科或乳腺外科完善相关检查，比如做B超、血常规，必要时怀疑恶性还需做穿刺、病理等。如果是积乳引起的硬块问题不大，属于哺乳期常见反应，主要与津液不足进而造成。尽快找专业的开奶师，通过两、三次就可以把积乳排空。之后保持乳头清洁、干燥、乳管通畅，而如果属于肿瘤引起，则需要尽快的手术干预，术后注意饮食，定期复查。
2020/03/19收听(90928)
乳房存在硬块是女性非常常见的问题，一般情况下无需惊慌，因为绝大部分乳房硬块为良性，乳腺增生、乳... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/03/14播放(45565)
乳房存在硬块是女性非常常见的问题，一般情况下无需惊慌，因为绝大部分乳房硬块为良性，乳腺增生、乳...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/03/14播放(45565)
"发现乳腺的腺体内有硬块，见于很多种原因，常见的就是乳腺增生。也需要进一步结合乳腺彩超检查以及乳腺的专科查体，对于乳腺增生会表现为乳腺腺体质地柔韧、局部有结节、包块形成、病人也会有规律性的疼痛。超声检查也未发现乳腺腺体内部的结构紊乱，乳腺增生的治疗也是根据病情来决定的，如果有明显的疼痛，可以选择用药物治疗，主要是中成药物局部改善微循环、活血化瘀。也可以配合物理治疗，比如红外线烤电、热毛巾热敷或者是适当的进行局部的按摩，都能够促进乳腺增生的硬块消退。有很多病人在绝经之后，乳腺增生也能够逐渐的好转，考虑和内分泌激素水平相关。"
2019/08/29收听(23038)
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