湖南省人民医院
儿童急诊综合科
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破伤风伤口会愈合,但愈合对于患者并不一定是好事,因为破伤风污染的伤口不像其它细菌感染会导致伤口红、肿、热、痛,严重者还会流脓。一般破伤风伤口比较深,不产生很明显的流脓现象或者伤口局部红肿的现象,只是外毒素通过血液循环进入身体,伤口很容易愈合,但是会造成伤口封闭,从而产生厌氧环境,并且对破伤风杆菌的生长更有帮助。
对于破伤风污染、感染伤口,最好避免使伤口愈合,而是要使伤口暴露,并且进行正规消毒处理。在此情况下能够使细菌繁殖频率减慢,或者避免细菌有条件繁殖。对于被污染的伤口应用抗生素,即用青霉素或者甲硝唑治疗5-7天后,等破伤风的症状缓解后再使伤口逐渐愈合。
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在临床上,破伤风是一种比较严重的疾病,一般表现为平滑肌的痉挛状态,患者在临床上往往会有牙关紧闭的情况发生。破伤风的发生一般是因为患者出现了伤口,伤口内感染了破伤风杆菌。在治疗的过程当中,伤口通常需要进行注射破伤风抗毒素。患者的伤口,在治疗的过程当中可以得到较好的愈合。愈合一般意味着患者的破伤风病情得到了明显的缓解,这种情况也需要根据患者伤口的严重程度决定,比较严重的伤口,可能愈合的过程会比较慢。而对于比较小的伤口,愈合等时间会比较短,患者需要根据自己的情况决定。
孙健│威海市中医院
2019/05/26收听(28410)
感染破伤风的伤口会愈合,破伤风是由于破伤风梭菌感染所引起的疾病,其并不会影响伤口的愈合。但是患有该疾病后,细菌可以在体内大量繁殖,产生许多内毒素。这些毒素会影响神经,而导致肌肉出现强直性收缩,患者可以出现苦笑面容、角弓反张、呼吸困难、心跳异常,甚至会导致心脏停止跳动,会危及患者的生命安全。所以在受伤后,要尽早去医院打破伤风针,以防止患有该疾病。最好是在受伤后的24小时内就打,这样效果较好,超出时间也可以打,但是效果较差。打的破伤风针可以选择破伤风抗毒素或者是破伤风免疫球蛋白,在打针后局部尽量不要按压,也不能饮用含有酒精的饮品,不要吃辛辣食物等。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/08收听(17540)
破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染,破伤风是一种厌氧菌,形成的原因主要是致伤因子较为污秽,比如生锈的铁钉或被粪便污染的木刺等等扎伤,容易将破伤风杆菌带到伤口之内。这样细而深的伤口非常有利于破伤风杆菌的生长和繁殖,在这样的基础上才容易出现破伤风。如果伤口非常表浅,空气有较大的接触面,尤其再出血之后,病人到医院由医生给予了双氧水以及碘伏等相关制剂的伤口清洗,破伤风杆菌在这样的操作下很难存活。因此如果伤口一天就愈合说明伤口较为表浅,甚至可能没有明显的出血,这种情况得破伤风的可能性几乎为零。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(59928)
"破伤风的最常见的潜伏期为7-14天,有的甚至长达一年,甚至几年,所以伤口开始愈合,还存在感染破伤风杆菌的可能,多数医生会告知在受伤后24小时之内尽早打破伤风针,如果超过24小时,在潜伏期内也建议打破伤风。破伤风梭菌是一种厌氧菌,多数比较深的伤口或者密闭型的伤口容易滋生感染,所以受伤后建议尽早到医院就诊,清创治疗,彻底清创伤口对于预防破伤风感染更重要。另外也可以接种破伤风类毒素疫苗,接种疫苗后可预防5-10年。目前没有针对治疗破伤风特效的药物,而且破伤风感染以后引起肌肉的痉挛,严重的会危及生命,所以建议尽早预防。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/25收听(66048)
"破伤风梭菌是专性的厌氧菌,是破伤风的病原体,破伤风梭菌必须在厌氧的环境下才能够生长、繁殖,所以只有某些特定伤口才能出现破伤风梭菌寄居,在施工工地被钉子刺伤、被树枝刺伤的伤口、开放性骨折伤口、深切割伤、挤压伤、动物咬伤、产道感染以及被匕首刺伤,还有在卫生条件较差的环境下进行拔牙、穿耳洞等小手术形成的伤口,也容易有破伤风梭菌寄居。静脉吸毒者共用未经彻底消毒的注射器形成的伤口,也容易形成厌氧环境。临床上一些伤口较深,不易彻底清创引流的伤口或者有较多异物、坏死组织残留的伤口,或者有不洁泥土的伤口中容易有破伤风梭菌寄居,从而导致破伤风的发生。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/24收听(92680)
"如果要加速伤口的愈合,要了解伤口愈合延迟的原因。首先,细菌性负荷和创面感染,是伤口不愈合的重要原因。伤口感染是伤口愈合过程中最重要的干扰因素,感染以后渗出物很多,加大了伤口局部的张力,甚至是伤口裂开。另外营养不良或者缺乏某种营养素,可以导致伤口愈合的延迟。其他的如微量元素铜、铁、锰、碘等微量元素,也参与了机体蛋白质的合成。一些全身性疾病会导致伤口的不愈合,比如糖尿病患者,伤口内直接应用抗生素,也可以导致伤口不愈合。因此抗生素局部应用容易产生耐药菌株,所以,一般不提倡局部应用抗生素。患者的心理状态也是导致伤口不愈合的原因,如长期的压抑、紧张、焦虑等社会因素,可以通过神经内分泌系统导致机体的免疫功能受损,从而间接地影响伤口愈合。另外,一些高龄患者可以导致伤口愈合的延迟,高龄患者细胞再生能力比较差,一般组织再生能力也会减退。针对以上原因,处理好伤口,加速伤口的愈合,积极预防治疗伤口感染。局部应用一些促进伤口愈合的药物,如康复新等,加强营养,治疗糖尿病等基础性疾病,缓解紧张焦虑的情绪,均可以促进伤口的愈合。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/12收听(36112)
手术后伤口愈合与如下因素有关系:伤口保持清洁、干燥有利于愈合,也就是进行手术或者外伤后要保证伤口里没有细菌残留或者只有较少的细菌残留。此情况下,在没有细菌的情况下通过自身修复会很快愈合。当然,为了加速伤口愈合也要保证病人的基本营养状态,也就是只要病人的营养状态基本正常,伤口都会在正常反应期之内就会愈合。吃什么东西,比如可以建议病人高蛋白饮食,比如鱼、肉都有利于增加病人营养,加速伤口愈合。
2020/03/18收听(38002)
患者伤口一直不愈合,一般有以下因素:1、患者自身的年纪较大,本身愈合能力比较缓慢... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/11/06播放(41060)
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温暖│湖北省中西医结合医院
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伤口没有重要结构损伤,清创缝合后隔日消毒换药。消毒换药的目的是防止伤口感染,伤口愈合程度好时,... 金元│北部战区总医院 2023/08/18播放(58844)
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伤口愈合时,若是外伤导致的伤口,应及时注射破伤风疫苗,口服消炎药或输液预防伤口感染;一些伤口需... 王俊歌│北部战区总医院 2023/03/19播放(97144)
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王俊歌│北部战区总医院
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伤口愈合过程中,除绝对禁烟禁酒外,还需避免创口沾水,防治出现感染现象。避免食用辛辣、海鲜等刺激... 林枫│北部战区总医院 2023/10/16播放(97066)
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林枫│北部战区总医院
2023/10/16播放(97066)
促进伤口愈合要区分内因和外因,所谓内因就是伤口本身要保持清洁和干燥,比如用手术刀切开的伤口和马路边上的铁片、玻璃片划伤的伤口,一定是手术刀伤口愈合更快。因为路边器具造成的损伤含有大量细菌,即便进行标准的清创手术,里面的细菌也不能完全消除,仍然有感染的可能性,也就是让伤口愈合的基础、前提是保证伤口不感染。当然,除此之外要保证病人身体的大环境稳定,只要病人能保证良好的营养状态,其伤口愈合是自然而然的,不需要特殊治疗和处理。
2020/03/19收听(41430)
"临床上会遇到很多伤口不愈合的现象,比如手术之后伤口一直不愈合,或者某些疾病所导致的慢性溃疡。伤口一直没有愈合的原因有很多,主要有以下几种:第一、创面营养不良,手术之后没有给予身体一定的营养,导致身体没有能量提供伤口愈合,还有就是患有糖尿病或者肾病所导致的创口营养下降。第二、创口再灌注以及血液灌注不足,又或者伤口的菌负荷太多,造成感染,创口产生的细菌生物膜也是创口难以愈合的最主要原因之一。综上所述,伤口一直不愈合主要是因为以上几种原因,伤口一直不愈合会出现糜烂、溃疡、化脓等等情况,所以一定要注意积极进行治疗,以促使伤口及时恢复。"
2021/01/25收听(10106)
手术后通过补充充足的蛋白质和热量可以促进伤口愈合。患者在手术期间由于创伤和应激,会导致体内大量... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/11播放(68010)
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2023/06/11播放(68010)
对于患者伤口不愈合,可能不单需要考虑伤口的情况。由于对于临床而言,较多长期不愈的伤口一般是全身... 廉洁│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/18播放(41387)
对于患者伤口不愈合,可能不单需要考虑伤口的情况。由于对于临床而言,较多长期不愈的伤口一般是全身...
廉洁│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/18播放(41387)
破伤风的伤口一般情况下不会感染,如果是外伤导致建议到医院清洗伤口,有时候还需要反复的冲洗,清创缝合。对于这种伤口定期的去医院换药处理,注意保持皮肤清洁,而且要清除坏死组织,在这种情况下不容易感染。但是窄而深的伤口容易发生感染,局限于皮肤出现红、肿、热、痛的现象,提示感染的可能。通过使用抗生素治疗和外科伤口换药处理,一般不会发生伤口感染的现象。如果明确存在不适症状并且长期未见缓解,建议及时就医,以免延误治疗。
邸志勇│黑龙江省医院
2020/04/23收听(63464)
"破伤风的伤口也会结痂的。因为这种刀口、伤口在人体机体形成之后,不管有没有破伤风杆菌或破伤风梭菌的感染,或者其他细菌的感染,它都会结痂。因为在伤口达到一定的愈合期之后,伤口会从内到外,肉芽组织的增生与反应是细胞的一种无菌性炎症、增生和反应,可以使这种伤口由内到外把伤口填平,形成结缔肉芽组织。从表面上看就是一个痂皮,等这种痂皮脱落之后,就可以看到正常的皮肤黏膜下组织,从而达到愈合的状态。所以破伤风的伤口也是会结痂。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/02收听(56782)
"破伤风的菌体及其外毒素在受伤的局部并不引起明显的病理改变,伤口甚至没有明显急性炎症,或者可能已经愈合。但是外毒素也就是痉挛毒素可以吸收到髓和脑干等地方,引起神经元的兴奋性增强,导致随意肌紧张以及痉挛,破伤风毒素还能阻滞脊髓对交感神经的抑制,导致交感神经过度兴奋,引起血压升高、心率增快、体温升高等一系列的症状。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/23收听(49922)
对于破伤风的伤口的护理,需要注意以下几点:1、暴露破伤风伤口,破伤风伤口需要与外... 张兴文│湖南省人民医院 2023/05/08播放(94222)
对于破伤风的伤口的护理,需要注意以下几点:
1、暴露破伤风伤口,破伤风伤口需要与外...
张兴文│湖南省人民医院
2023/05/08播放(94222)
破伤风的伤口可能会结痂。破伤风感染指破伤风梭菌感染,破伤风梭菌广泛存在自然界中,相对较容易出现... 李欣│北京大学第三医院 2023/02/05播放(60344)
破伤风的伤口可能会结痂。破伤风感染指破伤风梭菌感染,破伤风梭菌广泛存在自然界中,相对较容易出现...
李欣│北京大学第三医院
2023/02/05播放(60344)
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