北京协和医院
儿科
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鼻子出血常见的现象可能是由于血液病引起,比如急性白血病、凝血功能的问题以及血友病等;还有一部分是由于耳鼻喉科局部鼻子血管扩张引起的出血;还有些小儿是由于天气干燥、饮水量少,鼻黏膜局部干燥引起的出血。家长不要紧张,一定要注意鼻子的出血量,如果出血量少,不用过于紧张;如果出血量较大难止血,甚至出血量大可能导致失血性休克,这时一定要注意及时送医。
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"单纯通过鼻出血的症状没有办法判断是否为白血病。白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,抑制正常造血功能,因此,患者的血小板会减少,从而有出血的表现。鼻腔是常见的出血部位,但是并不意味着有鼻出血就一定是白血病。鼻出血更常见的原因是鼻腔黏膜本身的问题,比如天气干燥或者有鼻腔黏膜炎症的时候,很容易鼻腔出血。如果经常鼻出血,而且担心是白血病,可以做血常规、凝血机制的检查,如果这两项检查都正常,就可以排除白血病。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/07收听(18682)
白血病患者可以出现血小板下降,可以导致出血,表现为鼻衄(鼻出血)、月经过多、牙出血、便血、尿血...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/20播放(72554)
鼻出血又称鼻衄,是临床上常见症状之一,多因鼻腔、鼻窦疾病引起;也可因鼻腔、鼻窦邻近部位,如鼻咽...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2023/01/11播放(77502)
鼻出血包括鼻流血和鼻涕带血,可以由鼻子本身的疾病引起,也可以由全身疾病引起。
1、...
宋海涛│北京医院
2023/11/25播放(42010)
鼻出血是鼻腔内不停地流出鲜血,小儿鼻出血时首先检查血常规,排除血液方面的疾病,血常规无血液方面...
陈伟│常德市第一中医医院
2023/10/01播放(93654)
鼻出血国际上标准的止血方法是用双手的两个手指捏着鼻孔,向鼻中隔施加压力,大概维持5分钟左右,这...
肖娟│北京协和医院
2023/06/08播放(70836)
激光是可以治疗鼻出血的,但是其有一定的局限性。比如鼻腔前端出现了比较小的动脉性出血,出血不是很凶,此时可以用激光将血管萎缩;如果出血较凶或者面积比较大,是不适合用激光,因为很容易将鼻中隔打穿或者引起鼻中隔软骨的炎症感染,之后出现鼻中隔穿孔。还有一部分鼻出血是因为高血压或者血液性疾病导致的,此时也不建议应用激光治疗。除非能控制好血压、血液性疾病的凝血功能,才可以考虑用激光治疗。
白晓明│日照市中医医院
2019/04/30收听(67978)
因鼻为清窍,为血脉多聚之处,又居人体高位,而火性炎上,故火热易上放鼻窍迫血妄行,以致血溢清道,...
文志│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/16播放(98250)
高压氧鼻出血也是正常的现象,如果吸入高压氧,压力是高于外周大气压的,所以鼻黏膜血管可能就会压力增大,由于鼻黏膜脆薄就容易引发破裂出血。如果一旦做高压氧时出现鼻出血,一定要明确出血点再行相应的止血治疗,可以行填塞压迫止血或者烧灼法治疗。一定要撤出高压氧舱,否则很容易会导致鼻出血的量进一步的增大。鼻出血并不是每个人都会发生的,有的人可以耐受高压的压力,就不会引发鼻出血,但是有的人鼻黏膜脆薄,而且不能耐受压力就会引发出血。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/15收听(83712)
鼻咽癌鼻出血,鼻咽癌不是小问题,鼻咽癌鼻出血是非常严重的问题。鼻咽癌出血可能多可能少,出血少的...
吴小松│重庆市第四人民医院
2023/11/04播放(59324)
上火鼻出血与鼻咽癌鼻出血,主要区别如下:
1、鼻咽癌鼻出血:早期以回吸鼻涕带血为多...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/10播放(25860)
若患者鼻出血量较大,可按住一侧鼻孔或双手捏住前鼻孔按压几分钟,亦可采取冰块冷敷等方法进行止血。...
刘学兵│天津医科大学第二医院
2023/04/14播放(88450)
"突然发作的鼻出血,首先要按压双侧鼻翼,同时前额及颈部冷敷,如果没有其他的疾病,多数会在5-10分钟逐渐的缓解,然后轻轻地将鼻腔内的血凝块擤出。在这期间要减少进食辛辣刺激性食物,避免长时间的热水洗浴,避免剧烈活动,保持大便通畅。如果3天内没有再次发生出血,一般都会自行好转。但是对于反复发作的鼻出血,最好是能够到医院完善鼻内镜检查,因为有可能会是外伤、鼻腔黏膜糜烂、鼻腔肿瘤等引起来的。如果能够查找到出血点,做电凝止血或鼻腔填塞都能够恢复。对于老年人,有可能是高血压、动脉硬化等全身性疾病引起来的。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(77598)
"引起鼻出血的原因很多,一般最常见的就是鼻腔黏膜的干燥、糜烂,鼻中隔克氏区血管的破裂造成的,这种情况可以鼻腔用药,有一些可以激光的方式解决。还有就是如果是反复大量出血,还需要检查是不是因为有血液方面的疾病存在,需要做血常规、凝血化验的检查才可以。再有就是检查鼻腔,比如是不是有鼻中隔偏曲或者是鼻腔的某些占位性病变、鼻腔的鼻窦炎症,确定原因之后再选择治疗的办法,这样比较好,以免延误治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/05收听(79422)
鼻出血常见的原因有鼻腔黏膜干燥、血液系统疾病或者是高血压。因为鼻腔黏膜是我们整个身体,就是裸露在外边的这样比较表浅的黏膜,所以由于各种原因受到损伤之后,比如如果我们有血液系统的疾病,导致血液不能及时的凝固,所以表现出鼻出血。或者是由于血压高,由于鼻腔黏膜的小血管非常浅在,所以也很容易造成这个血管破裂出血。当然还会有一些其他的不太常见的原因,比如说鼻腔里边有息肉或者是慢性鼻炎、鼻窦炎。以及鼻腔的恶性肿瘤、鼻咽部的恶性肿瘤,或者是化学性气体的损伤,都可能会造成鼻出血。
冯艳梅│上海市第六人民医院
2020/07/06收听(10480)
鼻出血的原因比较多,有鼻部的疾病,也有全身性的疾病。一、鼻部的疾病,包括鼻腔异物,鼻炎尤其是过敏性鼻炎,鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔、鼻咽纤维血管瘤等,会引起鼻出血。二、全身性的疾病,有脑外伤、脑动脉硬化、高血压、血小板减少、白血病、遗传性出血性毛细血管扩张症等,都会引起鼻出血。平时要注意鼻部卫生,不要挖鼻孔、抠鼻子,少食辛辣、刺激的食物,如果出现鼻出血,最好到医院耳鼻喉科进一步检查、治疗。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/01收听(32574)
"如果发生了鼻出血,千万不要紧张,一些自行的解决方法有哪些?第一个,要保持镇静,全身的放松,因为精神紧张的情绪会使全身肌肉绷紧,而导致血压升高、心律加快,进而加重鼻出血,还会形成再出血,精神紧张的恶性循环。还有就是保持头高位,即取坐位或者是站的位置,头稍向前倾的姿势,这样流出的血会集成并凝固在鼻腔的前方,有利于局部的止血,千万不可采取平卧位,更不要将头后仰。头后仰的结果是什么?是经过口腔或者呛入喉咙,或者吞咽到胃里面去引起恶性呕吐,甚至导致窒息。对于流入口腔的血液或者血块要及时吐出,防止误吸,注意保持呼吸道通畅,同时可以用冷毛巾湿敷前额。另外可以采取压迫止血,大于90%以上的鼻出血发生在鼻中隔的前下方。因此最好的办法是用手压迫止血,用拇指、食指从鼻翼的两侧向鼻中隔的前下方挤压,持续2-3分钟,凝血功能正常者会自行停止。另外就是填塞止血,用干净的药棉填塞到鼻腔出血的部位,有条件的可以将适量的麻黄碱溶液,或者外用止血药粉弄在棉球上进行填塞,止血效果可能更理想。但是切记不要用卷纸或者不干净的棉花填塞鼻腔,以免引起感染。对于出血量过多而不易止住者,需要及时到医院进行救治,医生检查以后会根据实际情况做出针对性的处理,如果是高血压引起的鼻出血,可危及生命。故高血压患者发生鼻出血以后,在应用上述止血法的同时,一定要迅速的呼叫急救中心,或者需要送到医院去。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为主。"
李和│四川省中西医结合医院
2018/06/12收听(14028)
"临床上引起鼻出血的原因非常多,主要可以分为两大类:第一类是鼻部的原因,第二类是全身其他系统的原因。鼻部原因常见的造成鼻腔出血的主要有:鼻部的外伤,鼻中隔偏曲,鼻部炎症,包括急慢性鼻窦炎、鼻息肉等,鼻腔、鼻窦及鼻咽部良、恶性肿瘤,如鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻腔鼻窦恶性肿瘤等;儿童常见的鼻出血也可以包括鼻腔异物。全身其他系统造成的鼻腔出血,最主要的就是心血管系统,如高血压病;其次是血液系统,如遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜以及白血病。此外,凝血功能障碍也是引起鼻出血的常见原因。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(82664)
"鼻出血的原因是非常多的,有鼻子本身的原因,比如鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦的血管瘤、出血性鼻息肉、鼻腔鼻窦的良性肿瘤以及恶性肿瘤。还有血液系统疾病引起的,比如再生障碍性贫血、血小板减少症、白血病、血友病等。以及肝功能不好,也可以导致凝血功能不好,出现鼻子出血的情况。如果反复的出现鼻出血,就需要到医院去检查一下鼻内镜,化验一下血常规和凝血四项。"
章林海│浙江萧山医院
2017/10/30收听(53642)
鼻腔出现出血的情况需要采取紧急的治疗处理措施,可以在出血侧鼻腔填塞入清洁棉球或者清洁的布条,按压出血侧鼻翼,就能够很好的起到止血的作用。患者需要注意避免精神紧张,以免造成血压升高,更加加重出血的情况。在采取紧急止血措施以后,患者需要尽早到医院就诊检查,可以通过鼻内窥镜检查寻找出血的具体部位和病因,患者可能会有黏膜或者血管破溃,或者出现血管瘤等情况。部分患者可以采取激光或者射频止血手术的方式,还有部分患者可以使用纱条或者膨胀海绵进行鼻腔填塞止血,同时还需要监测和改善患者血压、血糖等全身性指标异常的情况。
滕华│江苏省中西医结合医院
2020/09/21收听(81882)
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