北京中医药大学东直门医院
周围血管外科
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周围血管疾病治疗较为复杂。周围血管疾病的治疗主要包括行为治疗和医学治疗两个方面,行为治疗包括性格调整、戒烟、戒酒、适当休息和运动、保持良好的作息时间、调整合理饮食等,这是治疗疾病最重要的方面。医学治疗主要包括药物治疗、手术治疗。
周围血管病较为复杂,主要由于周围血管病在全身的范围较大,除脑血管、心血管系统外,全身所有血管都可以称为周围血管,其中又包括大动脉、大静脉、颈部血管、弓上动脉、四肢血管等。通常周围血管病指四肢血管,细分后包括静脉血管、动脉血管、部分淋巴疾病也包含在周围血管病范围内。
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"周围血管病,通常指的是除心脑血管疾病以外的一些血管相关疾病,主要分为动脉性血管疾病和静脉性血管疾病。动脉性血管疾病常见的有主动脉夹层、主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、下肢动脉血栓等等。静脉性血管疾病,主要是下肢静脉曲张、下肢静脉功能不全、下肢深静脉血栓等等。当怀疑有周围血管病时,可以到专门的血管外科门诊就诊,行相应的检查,如血管超声检查、血管CT检查,以及血管造影检查,明确疾病的诊断和进行疾病的分期。对于动脉疾病而言,主要是改善血管的狭窄、闭塞样病变,如可以通过抗血小板治疗或者手术治疗。而静脉性血管疾病,主要是促进静脉回流,解决静脉梗阻,如抗凝治疗以及手术治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(51738)
"血管病是血管由于各种原因出现堵塞、破裂,引发相应的器官或组织的出血、供血障碍及局部血管出血的疾病。发病原因主要是血管出现硬化或痉挛、血管内通道变窄,血液粘稠度升高,从而造成血管堵塞,引发供血障碍或者血管瘤破裂、硬化动脉管壁破损造成血管破裂,引发内出血。供血障碍性血管病症发病范围较广,如四肢、心脏、头部等部位,因血管堵塞出现缺血性疾病,有下肢动脉硬化、动脉栓塞、心肌缺血、心肌梗死、脑梗等。出血性血管疾病主要发生于主动脉或颅脑内,有蛛网膜下腔出血、脑溢血等。血管性疾病都会有比较明显的症状,如头晕、手脚麻木、心脏绞痛,甚至突发出血引起的缺血性休克,建议患者观察症状,应及时就医。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(90888)
"周围血管是人体重要器官之一,也是维持人体健康生命之本,心脏搏出血液,通过周围血管为人体数百个器官运送新鲜营养物质和代谢产物,维持人体各脏器组织的正常功能,随着年龄的增长,血管也会变老,就好比自家中的自来水管用久了,管壁内会生锈、结垢、出水量减少,由于血管中胆固醇、血小板等成分在血管壁上越积越多,管壁柔软性下降,弹性消失,会引起管腔狭窄、阻塞或扩张性病变。当无法履行正常输送功能时,会导致该器官的急性或慢性功能不全,甚至死亡,危及人体的生命。临床上将心脑血管病以外的血管疾病统称为周围血管病,包括动脉、静脉及淋巴三个系统的疾病。"
司维│中国中医科学院西苑医院
2017/11/22收听(71954)
血管病指的就是血管壁出现病理性改变,比如炎症因子的侵入,会导致血管炎的出现,血管壁的内膜出现破裂,会引起在局部形成血栓。动脉称之为血栓栓塞,静脉称之为深静脉血栓形成,会引起相应的临床表现。还有就是由于动脉的破裂使血小板聚集,内膜覆盖聚集的血小板,使血小板进入到内膜内,或者因为脂质侵入到内膜,形成空泡细胞,并且变性坏死就会导致动脉硬化的形成。这些都属于血管的病变,会导致血管的狭窄或者闭塞,或者出现血管的扩张样改变。
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/06收听(82110)
"肺血管病的治疗主要是解除基础疾病,并可使用血管扩张药物,并发心力衰竭者可按照一般的心衰处理。肺血管病是指肺动脉、肺静脉及肺毛细血管的功能障碍和病理改变,严重者可引起肺动脉高压、右心肥大、右心衰竭。肺血管病是肺循环疾病的总称,引起肺血管疾病的原因有肺动脉缺如、肺动脉狭窄、肺动脉血栓形成、由左向右分流的先天性心脏病、原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、慢性肺疾病等。病因不同,临床的表现各异,诊断除了根据症状体征外,心电图、超声心动图、X线都可以协助诊断。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(39922)
脑部小血管病治疗方法如下:1、改变不良生活习惯。如为吸烟或酗酒患者,需及时戒烟戒... 曾珉│郴州市第一人民医院 2023/12/05播放(52764)
脑部小血管病治疗方法如下:
1、改变不良生活习惯。如为吸烟或酗酒患者,需及时戒烟戒...
曾珉│郴州市第一人民医院
2023/12/05播放(52764)
血管病包括心血管疾病、脑血管疾病以及周围血管疾病,心血管疾病最常见的就是冠状动脉狭窄,脑血管疾病最常见的是脑血管狭窄和脑动脉瘤。周围血管疾病是除了心脏以及脑血管意外,所有全身的血管称之为周围血管疾病,常见的有下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓以及下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎。同时还包括临床上常见的颈动脉狭窄、闭塞以及胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、髂动脉瘤等。同时现在临床上越来越多见的脏器动脉疾病也属于周围血管疾病,常见的有肠系膜动脉狭窄、肾动脉狭窄、脾动脉狭窄以及相应脏器的动脉瘤,都属于周围血管疾病。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(38736)
"下肢血管病的治疗主要通过保守治疗、手术治疗和介入治疗来进行,如果仅仅为局部斑块,需要口服降血脂的药物,同时使用抗血小板聚集和扩张血管的药物,例如阿司匹林、双嘧达莫、前列腺素E等。有时还需要使用高压氧舱进行治疗,以提高血氧含量。如果局部已经形成栓塞,可以行经皮腔内的血管成形术或者切开血管进行取栓治疗,还有部分患者可以行旁路转流术,采用自体静脉或者人工血管进行嫁接,如果同时合并有创面的感染,还需要积极的进行抗炎治疗,同时局部进行规律的换药。部分患者使用介入治疗的方法,能够将血管扩张,或者将血管内的血栓取出,具体治疗方案需要依据病情来决定。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/04/12收听(97610)
关于下肢血管病的治疗,要分为静脉疾病和动脉疾病。下肢动脉疾病指的就是动脉栓塞、下肢动脉粥样硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎。治疗方案是取栓或者对血管进行介入治疗,采用球囊扩张支架植入来通畅闭塞的血管,或者是采取搭桥手术。如果是下肢静脉性的疾病,分为浅静脉疾病和深静脉疾病。深静脉往往指的就是下肢深静脉血栓,需要抗凝、抬高患肢、活血化瘀治疗。如果是因为大隐静脉曲张导致的下肢血管性疾病,可以避免久站、久坐,锻炼小腿肌肉、穿静脉曲张弹力袜和手术治疗。
2020/08/25收听(77022)
"如果是下肢动脉粥样硬化或者血栓闭塞性脉管炎,导致下肢动脉出现狭窄或者闭塞,引起远端组织出现功血的不足情况。这时候的治疗方案是采用抗血小板聚集药物和他汀类调脂药物,来抑制动脉硬化进一步的发展,避免血小板的聚集,降低血脂,并降低血管壁的炎症反应,能够改善病人的症状。同时,要结合功能运动,戒烟、戒酒,生活习惯的改变,综合性的治疗。如果出现下肢血管的狭窄大于75%,甚至是完全闭塞远端组织,严重的缺血、缺氧,可以通过介入的形式,来开通闭塞的动脉血管,恢复下肢血运的通畅性。"
2021/02/22收听(93338)
下肢的血管病常指动脉疾病,下肢动脉缺血的治疗有以下几点:1、最重要的是多走路,积极进行步行功能锻炼,建议病人步行速度比正常速度稍快,在身体条件允许的情况下,尽量多走路。如果出现胸口疼或者憋气时应停止步行,如果身体情况允许应多走路。通过走路引起肌肉收缩,能够帮助下肢血管建立侧支循环,比吃药管用,所以积极的步行锻炼是首要的。2、生活习惯进行调整,包括严格戒烟、限酒,饮食均衡、睡眠规律。3、辅助吃药,最经典的是阿司匹林类的抗血小板药,这类药物还包括西洛他唑或者沙格雷酯,能够明确改善步行距离,同时可以静脉输注前列地尔类的药物。不管是输液还是吃药,都是在走路出现困难的情况时,比如连续走路不超过200m,这种情况才考虑用药甚至手术治疗。缺血很重的情况下考虑手术治疗,治疗最重要的是积极的步行锻炼。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(79730)
"下肢血管病的治疗分为以下几方面:第一、下肢动脉病常见的有下肢动脉硬化闭塞、下肢急性动脉栓塞,对于急性动脉栓塞采用开刀进行取栓术,而下肢动脉硬化闭塞症临床上现多采用介入下球囊扩张、支架植入术,必要时也可以采用动脉搭桥的方式来治疗。第二、下肢静脉疾病,常见的有大隐静脉、下肢深静脉血栓,对于下肢静脉曲张临床上多采用微创治疗的方法,而对于下肢深静脉血栓,可以采用介入下吸栓和置管溶栓的方法,在介入术之前要先进行下腔静脉滤器植入术,以防止术中血栓脱落而发生肺栓塞。下肢动脉疾病在手术之后要给予抗血小板的治疗,口服两种抗血小板药物,包括阿司匹林和波立维等。而对于下肢静脉疾病,往往需要抗凝治疗,临床上现多采用利伐沙班来给予口服抗凝3-6个月。"
2020/06/28收听(85046)
肺血管病是肺循环疾病的总称,引起肺血管疾病的原因,包括肺动脉血栓的形成、肺动脉狭窄、肺动脉缺如... 冯超│海南省中医院 2023/06/10播放(85664)
肺血管病是肺循环疾病的总称,引起肺血管疾病的原因,包括肺动脉血栓的形成、肺动脉狭窄、肺动脉缺如...
冯超│海南省中医院
2023/06/10播放(85664)
"下肢血管病的治疗,主要取决于血管病是动脉疾病,还是静脉疾病。如果是动脉疾病引起的血管的管腔狭窄、闭塞,这种情况可以进行传统的血管重建术、介入下腔内支架置入术,使狭窄、闭塞的血管复通,从而使供血区域得到血供,而不至于坏死和产生临床症状。对于静脉疾病,如果存在瓣膜功能不全,则根据深浅静脉瓣膜的功能,决定进行传统的手术治疗、保守治疗,也可以使用药物,如爱脉朗、迈之灵改善瓣膜功能,促进静脉回流,减轻症状。如果是静脉发生血栓,则应该尽早进行抗凝、溶栓治疗。通常来讲,早期、足量、足疗程的抗凝治疗可以使大部分病人好转,甚至一小部分病人会得到痊愈。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(64238)
"血管病的种类非常多,而且发病部位也不同,所以引起的症状多种多样。对于动脉疾病来讲,一般会引起动脉管腔的狭窄、闭塞,从而出现供血区域供血减少,以致出现供血其与器官的功能减退,如果颈动脉出现狭窄,则会出现头晕、头痛、脑部梗塞以及一过性的晕厥等症状。如果是肢体的动脉狭窄,则会出现下肢的凉、麻、疼以及行走困难。静脉疾病通常来讲会引起回流障碍,所以会导致回流区域的组织器官水肿。如果发生在下肢深静脉,则会引起下肢的肿胀、疼痛。如果发生在上腔静脉,则会引起头部、颈部、上肢肿胀。所以,血管病的症状主要取决于动脉、静脉,以及所在的位置决定。"
2020/07/23收听(84038)
"血管病的症状比较多,具体包括以下几点:1、也是最重要最常见的首发症状,可能出现疼痛,特别是在破溃或者肿大比较厉害时疼痛剧烈,静息的时候疼痛减轻,活动特别是剧烈活动后加重。2、则可能出现肿胀、水肿等,特别是下肢的。3、则考虑出现皮肤溃烂、破溃等情况。4、则会引起严重并发症,引起血管堵塞,进而造成肢体坏死等就比较麻烦。所以,一旦出现以上症状尽快去血管外科评估后再积极的对因治疗就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/22收听(21510)
周围血管病是指除了颅内和心脏血管之外的全身其它部位的血管疾病,周围血管疾病分2种,具体如下:<... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/07/09播放(91958)
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崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/07/09播放(91958)
脑小血管病即腔隙脑梗塞,可以通过CT明确诊断,随着影像学技术的发展,比如CT、核磁共振,可以发... 刘英│南宁市第一人民医院 2023/07/02播放(93590)
脑小血管病即腔隙脑梗塞,可以通过CT明确诊断,随着影像学技术的发展,比如CT、核磁共振,可以发...
刘英│南宁市第一人民医院
2023/07/02播放(93590)
"血管病的治疗可以分为三大种方法:第一种,非手术治疗和药物治疗,包括戒烟、戒酒、清淡饮食、适当运动,控制高血压、高血糖和高血脂。临床上现多采用降血脂的同时口服1-2种抗血小板药物控制动脉硬化闭塞症、动脉血栓或者静脉血栓,同时对于静脉血栓一般采用抗凝治疗。第二种,传统的手术治疗,对于动脉疾病或者静脉疾病,特别是对于动脉闭塞或者静脉闭塞,以及其他的血管疾病都可以采用开刀的方式进行搭桥、取栓,以及病变切除等多种方式。第三种,微创治疗,也就是腔内治疗,无论对静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓,包括动静脉畸形都可以采用介入的方法来治疗,而且手术微创没有切口,患者打击相对较小。"
2020/07/08收听(70472)
"周围血管疾病主要分为动脉疾病和静脉疾病,二者在临床表现上有很大的区别。对于周围的静脉疾病,主要是下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张,往往表现为下肢的肿胀、乏力、皮肤发红、皮肤温度增高,以及周边血管的迂曲扩张等。当出现这些症状时,往往随着长时间站立或者重体力劳动后,肿胀的程度会明显加重,通过抬高患肢可以促进静脉回流,症状会有明显的缓解。动脉疾病主要是缺血性的改变,常见的疾病有下肢动脉栓塞、下肢动脉粥样硬化闭塞症。动脉缺血时皮肤往往会呈现苍白、发凉,严重者会有青紫的改变,出现疼痛、麻木以及感觉障碍。行走后症状会明显的加重,休息一段时间后又可以行走大概相同的距离。所以怀疑周围血管病时,建议到专门的血管外科门诊就诊,行相应的超声检查,明确出现血管病的是动脉血管还是静脉血管,并在专科医生的指导下选择相应的治疗方法进行治疗。"
2019/08/31收听(79394)
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