常德市第一中医医院
普外科
手机浏览
脑溢血昏迷不醒是否有救取决于脑溢血的部位和发病的时间：
1、出血的部位：脑溢血发生在深部脑结构，患者一般是不易得到救治，且不易生存，发生在脑部周围组织，保守治疗或者手术治疗均可得到及时救治；
2、发病时间：时间短且出血量小，能及时救治，相反，如脑溢血长时间未发现，很可能得不到救治。
建议脑溢血患者早发现，早治疗。避免错过最佳治疗时间。
分享:
"脑溢血之后昏迷不醒是否有救，需要根据患者的具体情况分析。几个关键的因素，包括患者脑溢血量的多少、是否形成了脑疝、是否患者脑出血的部位在脑干，以及脑干的出血量有多少，要进行这样的具体分析。如果是大量脑溢血引起脑疝，通常预后是非常不好的，极大部分概率是难以生还的。如果是脑溢血之后，虽然出血量较大，但是经过外科处理之后没有形成脑疝，没有严重的肺部感染，生命体征还算平稳，在针对昏迷的处理之后，患者还是有可能苏醒的。所以通过以上分析，脑溢血昏迷了需要根据患者的病情具体分析，比如出血量的多少、是否形成脑疝、是否有再出血、是否存在严重应激性溃疡、是否有难以控制的高血压、是否有严重的肺部感染、是否有严重的褥疮等等，进行综合分析。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/30收听(32094)
脑溢血是由于血管破裂血肿压迫脑组织形成脑疝导致昏迷。处理方式：第一、昏迷的患者要避免因呕吐物造成的误吸会引起窒息，所以一定要把病人平卧床，头略微抬高，口、头向一侧略微倾斜。如果有呕吐物，一定让患者吐出来，千万别仰卧让患者在喘气时全吸到气管里，造成吸入性肺炎。第二、保证呼吸道的通畅，如果引发脑疝，首先病人可能会有呼吸的衰竭，就应该气管插管上呼吸机，维持病人的生命。第三、使用甘露醇、甘油果糖等降颅压的药进行降颅压治疗，这期间还要加强护理：翻身、拍背、吸痰，防止肺部感染，维持病人的生命体征，等待血肿吸收，水肿消除，患者的昏迷就会逐渐好转。如果当时出血量太大，或者是水肿太严重危及病人的生命安全，还可以手术治疗。
国红│北京医院
2019/05/13收听(15636)
"脑溢血昏迷不醒大部分是严重的病人，比如出血量大，就是肢体功能瘫痪的比较严重的病人，这种病人长时间的昏迷不醒，说明他的大脑弥漫，功能受到损害的比较厉害，缺血、缺氧也比较厉害。脑溢血昏迷不醒除了康复治疗、康复训练、综合治疗、药物治疗以外，主要是长期要进行很好的护理，在饮食方面要注意，要长期鼻饲管，这就不能自己喂食了，要进行一些鼻饲方面的护理。比如时间长了，鼻饲管要更换，流食不要堵住鼻饲管。防止各种感染，比如肺部感染、尿路感染，因为患者昏迷肯定是要长期留置导尿，要防止他泌尿系感染，还有褥疮，就是要勤翻身、勤拍背，防止三大并发症。如果长时间不醒，使他导致死亡的原因并不是脑子本身了，而是因并发症而死亡。"
柴秀芳│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/30收听(80942)
如果患者出现脑溢血昏迷，应该判断是否由头部出血性的疾病引起的昏迷。脑溢血昏迷不醒的具体处理方法... 黄国富│中国人民解放军第四七六医院 2023/06/22播放(90146)
如果患者出现脑溢血昏迷，应该判断是否由头部出血性的疾病引起的昏迷。脑溢血昏迷不醒的具体处理方法...
黄国富│中国人民解放军第四七六医院
2023/06/22播放(90146)
昏迷不醒2个月还是有苏醒过来的可能，昏迷也就是大部分的中枢神经系统导致人的意识丧失，就要明确损... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/11/06播放(41402)
昏迷不醒2个月还是有苏醒过来的可能，昏迷也就是大部分的中枢神经系统导致人的意识丧失，就要明确损...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/11/06播放(41402)
脑出血的病情进展快、出血量大，且迅速形成脑疝，压迫重要的脑组织或者导致重要的神经中枢受损，没有... 任群峰│郴州市第一人民医院 2023/12/12播放(73718)
脑出血的病情进展快、出血量大，且迅速形成脑疝，压迫重要的脑组织或者导致重要的神经中枢受损，没有...
任群峰│郴州市第一人民医院
2023/12/12播放(73718)
脑溢血又称为脑出血，如果出现呕吐伴有昏迷不醒，预示着病情比较凶险、比较严重，与严重性预后都呈正... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/23播放(36265)
脑溢血又称为脑出血，如果出现呕吐伴有昏迷不醒，预示着病情比较凶险、比较严重，与严重性预后都呈正...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/23播放(36265)
刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(26480)
刘宝辉│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(26480)
"脑溢血患者出现昏迷不醒的状态，这种表现是由于脑出血压迫脑组织引起的意识障碍的表现，再恢复的可能性还是有的，不过几率较少。对于脑出血导致意识障碍的患者，应该到正规医院的神经科进行系统的治疗。如果血肿比较大的脑出血患者，要考虑手术清除颅内的血肿，可以起到减轻症状，恢复意识的效果。如果存在脑水肿，可以静脉点滴甘露醇等脱水剂，缓解脑水肿的状态以及中枢兴奋剂的使用，促进恢复患者的意识等。患者在进入恢复期以后，给患者进行康复训练、针灸、按摩等治疗方法也比较关键。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/20收听(66902)
脑溢血之后瞳孔放大是否有救需要根据患者的具体情况来分析，脑出血之后一旦瞳孔扩大，一般病情是非常的凶险的，常常可能是已经发生了脑疝。还需要根据患者的具体情况进行具体分析，比如对还可以进行手术治疗的情况，可以考虑进行手术清除血肿，对一部分患者可能会达到抢救的效果，如果在清除血肿之后瞳孔逐渐回缩，可能患者还会有救。同时还要注意并发症的情况，比如肺部感染、颅内压增高、应激性溃疡等都是一些不利的因素。总之，脑出血达到瞳孔散大的程度非常凶险，家属需要有预后不良的思想准备，但是建议家属还是积极的抢救。
2020/05/20收听(49790)
"脑溢血能治好吗？包括昏迷不醒的患者预后怎么样？脑溢血就是脑出血，脑出血是脑实质出血，包括内囊出血时出现三偏征，脑室出血时颅压高、昏迷。脑干出血时影响到呼吸循环中枢，很快就会死亡，小脑出血时以平衡障碍、恶心、呕吐为主。一旦出现，出血量比较大，病变比较急就会出现昏迷不醒，这样的患者应该积极在急诊室进行抢救，尽量挽救患者的生命。出现昏迷的患者说明发病急、出血量较大，危及了生命中枢，预后很凶险。所以积极抢救、挽救生命、止血、降颅压以及各种各样的对症治疗，对患者的恢复有决定意义。昏迷不醒的患者，尤其是脑干出血以后出现昏迷，预后往往不好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/17收听(56202)
脑溢血是脑实质内部血管的破裂，血液进入脑内部，形成了血肿，血肿压迫脑神经而产生对侧肢体神经功能缺损性的症状，可以表现为局灶性的神经功能缺失，比如偏瘫、身体感觉障碍、偏盲、失语。血肿压迫脑神经会使得脑神经缺血坏死，产生水肿，血肿和水肿都会造成颅脑体积的扩大，形成脑组织的异位，医学上叫脑疝，脑疝患者随时会引发呼吸、心跳的停止，导致患者死亡。所以脑缺血脑出血如果没有形成脑疝，患者生命完全可以得到保障，如果形成脑疝，如果救治及时，比如做手术、进行血肿的清创术或者是去骨瓣减压，这种情况下患者的命可能可以保住，但是神经功能的缺损可能会非常严重。
2020/08/18收听(65432)
脑溢血其实就是俗话讲的脑出血，脑出血的患者如果已经昏迷了，一般来讲听不到外界的声音，那么脑出血... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/03/29播放(41477)
脑溢血其实就是俗话讲的脑出血，脑出血的患者如果已经昏迷了，一般来讲听不到外界的声音，那么脑出血...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/03/29播放(41477)
脑溢血深度昏迷患者发病后3-7天内可以出现严重的脑水肿、活动性出血。根据患者具体情况考虑是否需... 杜志林│黄冈市中医医院 2023/05/29播放(80960)
脑溢血深度昏迷患者发病后3-7天内可以出现严重的脑水肿、活动性出血。根据患者具体情况考虑是否需...
杜志林│黄冈市中医医院
2023/05/29播放(80960)
发生脑溢血出血量100ml，属于大量脑出血，大量脑出血是否能够挽救生命需要根据患者具体情况决定... 韩斌│山西省人民医院 2023/04/16播放(67310)
发生脑溢血出血量100ml，属于大量脑出血，大量脑出血是否能够挽救生命需要根据患者具体情况决定...
韩斌│山西省人民医院
2023/04/16播放(67310)
脑溢血手术以后出现颅内感染，如果感染的情况不是非常严重，还是能够彻底治好的，而且效果不错。颅内感染是脑科手术以后最常见的并发症之一，往往治疗起来相对比较麻烦，要选用敏感的，能够透过血脑屏障的药物进行治疗。但是因为这种感染往往是院内获得的感染，有的是广谱的耐药菌，治疗的效果往往不是非常好，有些患者在严重的情况下，可能会因为颅内感染导致死亡，或者留下严重的后遗症。
张进朝│鹰潭市人民医院
2020/04/22收听(92002)
脑疝患者的昏迷情况在临床上比较常见。患者昏迷的时间可长可短，一般和脑疝的严重程度、患者的救治时... 范存刚│北京大学人民医院 2023/07/29播放(94484)
脑疝患者的昏迷情况在临床上比较常见。患者昏迷的时间可长可短，一般和脑疝的严重程度、患者的救治时...
范存刚│北京大学人民医院
2023/07/29播放(94484)
"临床上脑血栓患者一旦出现昏迷，一般都考虑是脑干或者后循环大血管的问题，所以一定要尽早的对患者进行溶栓治疗，在六小时之内。有一部分患者由于大血管血栓溶栓效果不好，可能需要取栓治疗。所以如果是大血管的血栓而临床上经过以上处理，时间段允许的话，一般都能获得不错的预后。但是如果错过最佳时间，病人一般都比较危重，因为大血管损伤之后会造成大脑半球的损伤，患者颅内压和大脑组织损伤都比较重，如果不积极救治，肯定会导致死亡。而且患者继续存活也会留下后遗症，甚至终身不能自理，类似于植物人，所以临床上一定要尽早地进行救治。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/26收听(45882)
突然间昏迷不醒原因较多，可以是中枢神经系统的问题，也可以是全身系统性疾病的问题，具体如下： 国红│北京医院 2023/11/11播放(75398)
突然间昏迷不醒原因较多，可以是中枢神经系统的问题，也可以是全身系统性疾病的问题，具体如下：
2023/11/11播放(75398)
"昏迷不醒的原因有多种，常见的有脑部器质性病变，可见于大量脑出血、大面积脑梗死、严重颅脑外伤、重症脑炎，也可见脑肿瘤。全身性疾病也可引起，比如严重低血糖可能会引起低血糖脑病，血糖过高可能引起高渗性脑病，如果有食物、药物中毒可引起食物、药物中毒性脑病，血压过高可引起高血压脑病，一氧化碳中毒严重时可引起一氧化碳中毒性脑病，均可能会导致患者昏迷不醒。昏迷不醒是一种意识障碍，临床上一般分为轻、重度。患者出现昏迷不醒时，同时可能会出现高颅压的症状，先要积极治疗原发病，必要时醒脑、降颅压治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/24收听(16054)
浙江医院 胡才宝
播放次数：3.55万
常德市第一中医院 高亚宏
播放次数：7.23万
北京冶金医院 华颖
播放次数：1.88万
湘雅医院 王俊岭
播放次数：1.69万
