常德市第一中医医院
急诊科
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开放性骨折的处理措施如下：
1、观察患者的生命体征，评估患者有无合并其它脏器损伤，有无失血性休克，是否需要输血，是否需要补液等；
2、骨折部位采用支架进行妥善固定，固定方法根据伤口情况而定。骨折发生时可就地取材使用木棍、木板等固定；
3、如合并有大血管损伤时，应尽快进行包扎止血；
4、骨折早期应彻底清创，一般在骨折后6-8个小时内进行，避免感染发生。
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凡骨折时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/03/04播放(55316)
凡骨折时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/03/04播放(55316)
开放性骨折是指骨折的断端，穿破皮下组织以及皮肤与外界相通。严重的开放骨折还会造成周围神经血管的损伤，同时此类骨折由于存在伤口，容易造成骨感染，造成骨折延迟愈合或者不愈合。开放性骨折在临床上是一种比较难治的骨折类型，对于开放性骨折，需要根据骨折的分型制定科学的治疗方案。当患者出现开放性骨折后，要对伤口进行简单的清创、止血、包扎，并使用木板或者木棒等物品临时固定骨折，以防止加重损伤。切不可将污染漏于体外的骨折断端回纳于体内，以防止出现深部感染。经过上述简单的处理后，需要及时送往医院救治。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/08收听(86568)
开放性骨折，指的就是骨的连续性和完整性遭到破坏，骨头周围都有软组织包裹，如果骨折以后，骨折块刺破了骨折部位周围的软组织，骨折断端和大自然外界相通，叫开放性骨折。这是比较严重的骨折，所以这种骨折最好要彻底清创，清创不彻底会引起骨髓炎，骨髓炎治疗起来非常困难，病人痛苦比较大，经济代价都会很大。
2017/07/10收听(30902)
骨折时，合并有骨折部位的皮肤、皮下组织、肌肉损伤破裂，使骨折端与外界相通，称为开放性骨折，是受... 郭永红│临汾市中心医院 2023/08/16播放(66662)
骨折时，合并有骨折部位的皮肤、皮下组织、肌肉损伤破裂，使骨折端与外界相通，称为开放性骨折，是受...
郭永红│临汾市中心医院
2023/08/16播放(66662)
开放是和闭合相对而言的。肢体骨外边包了很多软组织，最终再包绕一层皮肤，所谓的开放骨折指的是骨的断端是否穿破了皮肤和外界相通，如果穿通了，就叫开放骨折。一般开放骨折相比非开放骨折或者闭合骨折而言，是一个比较严重的状态，因为在皮肤软组织保护的情况下，骨折局部的断端，是很干净的，没有细菌侵扰的状态，一旦骨折突破了皮肤的屏障，就会导致细菌进入骨的断端，从而会造成骨的感染，甚至会发生骨髓炎，是一种非常难治的疾病的状态，所以开放骨折一旦发生，一定要非常小心的进行处理和对待。作为病人本人来讲，肯定是要及时的就医，这点非常重要，如果当时的就医环境没有及时，可以找一个非常干净的布，局部盖一下，或者包绕一下。防止周围比较脏的东西进一步地进入骨的断端，从而影响远期的处理。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(49722)
"在发生开放性骨折的时候，如果在现场遇到这样的病人，首先要进行现场的处理。现场处理的时候，一般有出血，需要用能够找到的干净的纱布，或者是比较干净的织物进行包扎，当发现比较大的出血的时候，需要在骨折的近心端进行加压包扎，减少病人的出血。对于外露的骨折端，不能着急把它塞回去，这样会导致更严重的污染，应该把它进行包扎以后，送到医院，由医务人员来处理。对于肢体的异常移动，会导致病人的疼痛，需要把它固定到比较有一定强度的木板或者纸板上，之后呼叫急救，送到医院进行处理。"
刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/28收听(27954)
开放性骨折指骨折端直接与外界相通，所以开放性骨折的最大的危害或潜在的风险就是感染，一旦感染可能... 吴斗│山西白求恩医院 2023/08/15播放(56610)
开放性骨折指骨折端直接与外界相通，所以开放性骨折的最大的危害或潜在的风险就是感染，一旦感染可能...
吴斗│山西白求恩医院
2023/08/15播放(56610)
凡骨折时，合并有覆盖骨头的软组织及黏膜，受到损伤破坏，导致骨折断端和外界相通者，则称开放性骨折... 唐国辉│常德市第一中医医院 2023/01/07播放(63386)
凡骨折时，合并有覆盖骨头的软组织及黏膜，受到损伤破坏，导致骨折断端和外界相通者，则称开放性骨折...
唐国辉│常德市第一中医医院
2023/01/07播放(63386)
对于临床医生而言能否将骨折正确分型较为重要，正确分型后方可进行正确治疗。骨折简单分型可分为开放... 戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/06/29播放(87178)
对于临床医生而言能否将骨折正确分型较为重要，正确分型后方可进行正确治疗。骨折简单分型可分为开放...
戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/06/29播放(87178)
"开放性骨折顾名思义就是骨折端与外界肢体露出，露出肢体与外界相通，叫开放性骨折。开放性骨折分为内开放和外开放，外开放是由于受伤当时皮肤破绽，骨头直接暴露出来，这叫外开放。内开放就是骨折以后皮肤并没有破坏，由于骨折端的碴子由内向外跺出，这种骨折叫内开放。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(60920)
合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。相比非开... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2023/08/21播放(85056)
合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。相比非开...
2023/08/21播放(85056)
开放性骨折的主要并发症是感染，感染是开放性骨折最为常见的并发症。一般 纪泉│北京医院 2023/06/13播放(47233)
纪泉│北京医院
2023/06/13播放(47233)
开放性骨折，概念是骨折断端刺破皮肤或黏膜，使得骨折断端同外界相通，如小腿骨折由于皮肤较薄，特别... 丁春发│长春市第二医院 2023/08/21播放(86150)
开放性骨折，概念是骨折断端刺破皮肤或黏膜，使得骨折断端同外界相通，如小腿骨折由于皮肤较薄，特别...
丁春发│长春市第二医院
2023/08/21播放(86150)
"小腿开放性的骨折，在临床当中开放性骨折是比较多见，小腿的胫前的软组织特别的少，缺乏肌肉的保护，稍微大点的暴力骨折的时候，就会出现骨折端刺破皮肤，骨折端与外界相通。开放性的治疗，首先谈到开放骨折的分型，移位骨折部位不同，暴力的大小不同，合并软组织损伤程度不同，处理起来是比较复杂的。与医生的临床经验和专业技能有相关性的，治疗原则上要做清创，开放了与外界相通，外界的细菌污染物有可能污染到骨折腔，骨折端。骨折端就需要进行清创，使开放性的骨折尽量变成闭合性的骨折。早期是采取临时的固定方式，使用外固定架，在外面架起来，就像打脚架一样，把外面把骨头撑起来，让伤口愈合。伤口或者软组织条件愈合之后，再做一次手术，把骨折进行更牢固的固定。如果一切顺利，开放性的骨折变成闭合性的骨折，跟闭合性骨折的愈合时间是差不多的。2-3个月就开始有初步的骨架生成，开始初步愈合，愈合的好，骨头长得更结实，如果是开放性的骨折，感染了，有骨的缺损，骨头特别粉碎，当时就没办法，把骨头原位不动固定上去。这个时候还需要进一步的治疗，做植骨内固定，甚至需要做骨的延长，骨的搬运，去修复胫骨的骨缺损，这个时间就很难去预计。如果患者或者是亲属碰到比较重的大小腿开放性骨折，建议要到正规医院去找专业医生，专业的团队来进行治疗，恢复会有保障。"
向阳│珠海市人民医院
2018/05/18收听(40562)
开放性骨折正确的处理流程，一定要先... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(33480)
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2023/05/15播放(33480)
关于开放性骨折，后遗症可能与治疗时机、治疗方法及干预措施具有相关性，对于治疗不当、时机不当，可... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/04/12播放(34769)
关于开放性骨折，后遗症可能与治疗时机、治疗方法及干预措施具有相关性，对于治疗不当、时机不当，可...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/04/12播放(34769)
四肢骨折以后，除肿胀以外，最特征性的表现是肢体歪斜，也就是在没有关节的地方出现关节样活动，甚至... 姜滔│浙江中医药大学附属第二医院 2023/02/13播放(90282)
四肢骨折以后，除肿胀以外，最特征性的表现是肢体歪斜，也就是在没有关节的地方出现关节样活动，甚至...
姜滔│浙江中医药大学附属第二医院
2023/02/13播放(90282)
"实际上，开放性骨折和粉碎性骨折哪个更严重，是没有办法做更好的对比的。开放性骨折应该和闭合性骨折对比，粉碎性骨折应该和非粉碎性骨折对比。相对来说，开放性骨折由于存在通向外界的伤口，更容易产生骨折断端感染和骨髓炎，所以，开放性骨折肯定要比闭合性骨折严重。粉碎性骨折和非粉碎性骨折，由于骨折程度较重，骨折的愈合时间也要更长，甚至有可能导致骨折不愈合，所以，粉碎性骨折要比非粉碎性骨折要更为严重。但具体来说，开放性骨折和粉碎性骨折哪个更严重，是没有办法做更好比较的，都有可能导致骨折不愈合，都有可能导致骨髓炎。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/12收听(68770)
"小腿开放性骨折如何处理？小腿开放性骨折多见于暴力伤，直接作用于小腿，造成开放性骨折。一种是骨折端向外刺破皮肤造成的骨折，一种是外力直接作用于局部的皮肤，造成骨指的开放性骨折，开放性骨折的原则上是清创，预防感染，将开放创口转为闭合创口，可临时固定骨折处。如外固定架固定，或石膏，或牵引固定，待局部创口转为闭合创口组织恢复条件好后，再行局部的骨质手术治疗，如软组织条件不好则手术治疗过早会造成骨折的不愈合骨髓炎等情况。当软组织条件转好后，可采用切开骨折复位内固定手术治疗，必要时行残端的肌腱的吻合，肌肉功能的重建等治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(286)
"在临床上病人发生开放性骨折后是比较常见的，与闭合性骨折相比，是一种比较严重的骨折。如果病人发生开放性骨折后，外伤局部污染不重，而且病人就诊比较及时，医生及时的采取正确治疗，一般问题不大。如果病人发生开放性骨折后治疗不及时，创面污染较重，骨折端移位较大，在这种情况下属于比较严重的骨折。发生开放性骨折后，病人一定要及时就诊，医生及时的采取抗炎、清创、复位等处理。术后给予抗炎对症处理，及时换药，多数的开放性骨折在经过正确治疗后都能得到治愈。如果病人延误治疗，导致感染发生，这种情况比较严重，容易造成感染、骨髓炎、骨不连等意外情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/22收听(96638)
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