首都儿科研究所附属儿童医院
呼吸内科
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小儿哮喘与喘息次数无关,支气管哮喘的诊断应结合其气促、喘息、胸闷以及肺部喘鸣音、气道高反应等表现进行判断,且喘息症状经休息、应用支气管扩张剂可得到缓解。此外,小儿发生病毒性呼吸道感染症状,亦可出现喘息症状。因此,在支气管哮喘的诊断过程中,应首先排除由其他疾病引起,若患儿出现3次或3次以上喘息,则需警惕支气管哮喘的发生,但并非一定是支气管哮喘,具体应到医院经专业检查确诊。
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喘息性哮喘即临床上所说的喘息性支气管炎,多为感染或者接触过敏原之后诱发症状的发作,一般有咳嗽、咳痰、喘憋等症状,严重者也可以出现呼吸困难。如果考虑合并细菌感染,建议患者加用消炎药进行治疗,比如头孢克肟、左氧氟沙星、莫西沙星,再配合茶碱缓释片、盐酸氨溴索口服液等治疗。如果喘憋症状严重,建议加用喷剂,比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵喷剂。如果合并流感,建议加用奥司他韦进行抗流感治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/20收听(18398)
喘息性肺炎跟哮喘在临床上听起来很接近,但是要定哮喘必须有气道高反应跟可逆性气道狭窄的表现。当然... 李立浩│南方医科大学深圳医院 2018/10/29播放(63767)
喘息性肺炎跟哮喘在临床上听起来很接近,但是要定哮喘必须有气道高反应跟可逆性气道狭窄的表现。当然...
李立浩│南方医科大学深圳医院
2018/10/29播放(63767)
"首先,喘息性肺炎和哮喘是两个定义。喘息性肺炎是指肺炎合并有喘息,是一种特殊类型的肺炎;而哮喘是一种气道的慢性炎症,指的是气道这种炎症具有气道可逆性阻塞的特点。因此,两者的定义不同。如果肺炎出现了喘息,要想明确是否有哮喘,要完善肺功能检查,了解患者是否气道出现高反应性。喘息性肺炎是否合并哮喘,需要进一步检查来明确,并不能一概而论喘息性肺炎是哮喘。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/16收听(94629)
喘息是哮喘的一种症状。哮喘患儿常出现咳嗽、喘息等症状,但出现喘息并不代表一定为哮喘,所有能够引... 常丽│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/14播放(94008)
喘息是哮喘的一种症状。哮喘患儿常出现咳嗽、喘息等症状,但出现喘息并不代表一定为哮喘,所有能够引...
常丽│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/06/14播放(94008)
哮喘可以表现出咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状,儿童喘息只是哮喘的一个症状。喘息不等于哮喘,任何引... 张秀琴│惠州市中心人民医院 2018/09/25播放(87938)
哮喘可以表现出咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状,儿童喘息只是哮喘的一个症状。喘息不等于哮喘,任何引...
张秀琴│惠州市中心人民医院
2018/09/25播放(87938)
哮喘通常表现是咳嗽、咳痰、胸闷和气促,而哮喘通常治疗是同其它哮喘治疗一样,首先,进行患者教育,... 贾玉萍│中日友好医院 2020/04/23播放(76026)
哮喘通常表现是咳嗽、咳痰、胸闷和气促,而哮喘通常治疗是同其它哮喘治疗一样,首先,进行患者教育,...
贾玉萍│中日友好医院
2020/04/23播放(76026)
"喘息性的哮喘要分为急性加重期和稳定期,如果哮喘是急性的加重,需要用速效的平喘药,比如吸入万托林、吸入激素,还有静脉平喘的茶碱,甚至有的时候需要用糖皮质激素静脉滴注,急性加重期的治疗是这样的。如果存在炎症,需要用点消炎药。稳定期哮喘的治疗主要用减轻气道反应的药,比如孟鲁司特、盐酸西替利嗪,再剩下的就是吸入药物。哮喘的患者最常用的吸入的药物是圆盘状的舒利迭,需要坚持每天早一吸、晚一吸,主要的治疗是这样,在稳定期不需要用消炎药。如果病情不能评估现在是什么情况,还是要到医院看大夫,让医生评估一下。"
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/18收听(92901)
"喘息,只是一个症状,不是一个疾病。喘息症状可见于多种疾病,比如急性支气管炎、支气管肺炎、肺炎、胸膜炎、支气管扩张、支气管哮喘,或者是急性扁桃体炎、鼻炎等。而哮喘,是气道的慢性、非特异性炎症,与气道高反应性相关,是多种细胞和细胞组分参与的。在接触变应原、冷空气、理化刺激因子、病毒感染之后,出现反复发作的胸闷、气喘、咳嗽等症状。建议如果出现喘息,查明引起喘息的病因,根据病因进行治疗,注意休息,预防受凉,避免接触油烟等刺激气味。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(82363)
"喘息性哮喘属于过敏性支气管炎,气道反应性增高、呼吸道平滑肌痉挛等因素引起的呼吸道疾病。一般受凉、刺激、情绪波动、吸入刺激性过敏原、反复受凉、呼吸道感染的情况下会诱发哮喘发作,导致呼吸气急、胸闷、刺激性干咳,甚至呼吸困难等症状。喘息性哮喘患者可以注射氨茶碱注射液、雾化吸入沙丁胺醇气雾剂、特布他林吸入剂进行平喘治疗。如果还伴有呼吸困难、咳嗽等,需要配合吸氧等疗法进行治疗。注意平时做好身体的保暖措施,避免受凉刺激。生活环境要保持清洁、卫生,避免刺激性的气味、刺激性化妆品、化工材料气味、炒菜油烟味、动物皮屑、花环等常见过敏原,只有这样才可以避免哮喘反复发作。"
张三军│焦作市人民医院
2018/07/09收听(93839)
"喘息性哮喘也就是支气管哮喘的典型类型是不会传染的,并不是一种传染性疾病,而是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等参与的慢性气道炎症。在临床上主要是由于受到过敏原的刺激,比如吃高蛋白饮食如牛奶、豆浆、鸡蛋以及坚果类的食物。还包括吸入了花粉、油烟、二氧化硫、氨气、尘螨等过敏原,使气道黏膜出现高反应状态,主要表现为气道充血、水肿、支气管平滑肌收缩和痉挛,气道变得狭窄而引起呼吸困难的症状,表现为喘息、气促、胸闷、气短等症状。一般避开过敏原,给予抗过敏治疗以及使用糖皮质激素,扩张支气管药物的使用症状都能够缓解、消失,这不是一种传染性疾病。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/08收听(62078)
"喘息性支气管炎是慢性支气管炎合并支气管哮喘,多见于中老年人,有慢性咳嗽、咳痰病史,喘息常年存在,急性加重期双肺可闻及湿啰音。支气管哮喘又见于青少年,为一种发作性疾病,与接触变应原、呼吸道感染、环境污染、运动有一定的关系。急性发作时常表现为咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难,经治疗后缓解如常人,发作期双肺可闻及哮鸣音。支气管舒张剂以及吸入性糖皮质激素的治疗有效,临床常用的有吸入性布地奈德联合福莫特罗,长期使用可以达到控制目的。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/27收听(60013)
"喘息型的哮喘是典型的支气管哮喘中的一种,支气管哮喘是属于发作性的,具有喘息、气急、胸闷、咳嗽等表现的一种疾病。通常疾病的发作在清晨和夜间比较严重,在接触一些过敏原,比如宠物的皮毛、花粉或者异味会出现症状的急性发作。哮喘在发作的时候会出现带有哮鸣音或带有喘息音的声音,通常声音提示是支气管痉挛或者气道出现狭窄表现。一旦出现可以给患者吸入一些短效、快速的支管扩张剂,例如沙丁胺醇或者伯利康尼等等,可以很快的起到缓解喘息性哮喘的作用。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(65172)
小儿喘三次不能确定哮喘,因哮喘主要指标除一年喘息大于三次外,同时需具有其它哮喘特点,如天气变化... 朱锦妍│广州中医药大学第三附属医院 2018/06/27播放(99669)
小儿喘三次不能确定哮喘,因哮喘主要指标除一年喘息大于三次外,同时需具有其它哮喘特点,如天气变化...
朱锦妍│广州中医药大学第三附属医院
2018/06/27播放(99669)
"喘息性的支气管炎跟哮喘还是有区别的,不是说所有的喘息性的支气管炎都是哮喘。它的区别在于喘息性的支气管炎是以炎症、感染为主的,比如呼吸道合胞病毒、腺病毒等这些感染,往往这个时候可能会有发烧之类的。它的喘息跟感染有关,感染控制了,喘息了也就缓解了,而且可能是初次或第二次没有反复的喘,这个时候可能会诊断是喘息性的支气管炎。哮喘就不一样了,哮喘是以气道的慢性炎症为主要表现的疾病,可以跟感染没有关系,也可以由于感染诱发的。但哮喘是有病史的,比如个人史,小时候有湿疹或本身有鼻炎,反复喘息大于三次或者四次。另外就是有家族史,比如父母双方或者父母一方有过敏性的疾病,有鼻炎、皮肤病等临床可以诊断。还可以做过敏原、肺功能检查,尤其是肺功能,对哮喘的诊断是有帮助的,如果肺功能也不好有阻塞,这时候就可以明确诊断了。喘息性的支气管炎也许是暂时的,用了雾化药一个星期或两个星期就会好,但哮喘不能治愈,所以哮喘的治疗是以三个月为一个疗程的,总的疗程可能会更久,比如一年半到两年,所以是不一样的。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/24收听(41579)
急性喘息性支气管炎不是哮喘。喘息性支气管炎主要是由病毒、细菌感染诱发,大部分儿童喘息性支气管炎... 刘沉涛│中南大学湘雅医院 2021/07/14播放(80369)
急性喘息性支气管炎不是哮喘。喘息性支气管炎主要是由病毒、细菌感染诱发,大部分儿童喘息性支气管炎...
刘沉涛│中南大学湘雅医院
2021/07/14播放(80369)
婴儿哮喘诊断不恰当,只能说哮喘在婴儿时期即起病,表现为反复喘息、咳嗽、气促等症状,通常继发于上... 刘金玲│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/13播放(93258)
婴儿哮喘诊断不恰当,只能说哮喘在婴儿时期即起病,表现为反复喘息、咳嗽、气促等症状,通常继发于上...
刘金玲│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/13播放(93258)
"婴儿喘息性支气管炎的是比较常见的疾病,发作的时候确实是蛮严重的,因为喘息可能会影响到呼吸。有些孩子喘的厉害,而且脸色都发紫了,这就是缺氧。这个在急性期的时候就做雾化,雾化以后就可以缓解喘息的症状,改善气道的炎症,所以发作的时候确实也是比较严重的,甚至有些孩子喘的很厉害,也会影响到心脏。婴儿喘息性支气管炎本身其实是个常见病、多发病,大多数是由病毒感染引起的,比如说像腺病毒感染会喘息,毛细支气管炎就是呼吸道合胞病毒,这个感染了也是要喘息的。所以开始的时候就在第一时间对症处理,用上雾化,甚至给予吸氧氧疗,都是可以改善症状。有些喘息性的支气管炎比较严重的,尤其腺病毒感染,可能还会收住院。"
2020/06/27收听(60758)
婴儿喘息急促,通常有以下原因:1、支气管炎:婴儿时期较为常见,尤其是2岁以内的婴... 张清友│北京大学第一医院 2021/09/13播放(55466)
婴儿喘息急促,通常有以下原因:
1、支气管炎:婴儿时期较为常见,尤其是2岁以内的婴...
张清友│北京大学第一医院
2021/09/13播放(55466)
"毛支炎又称为毛细支气管炎,临床上愈后多是良好的,但是如果反复发作三次以上很容易有哮喘疾病的发生,临床上应该注意,该病主要是儿童会得,出现之后应该尽早在医院进行治疗。该病因为多是病毒感染,所以可以通过抗病毒药物进行及早治疗,配合镇静、止咳等等相关的治疗方法,对于改善症状有很大的帮助。常用的像蓝芩口服液、蒲地蓝口服液等等,对于病情好转、预防哮喘的出现都是有意义的,该病不是100%会引起哮喘,但是发病之后会增加哮喘的发病几率。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/24收听(15609)
小儿喘3次不能定哮喘。哮喘是反复的临床表现,比如当出现反复咳嗽、喘息、胸闷,或者气促的症状时,... 薛萍│太原市妇幼保健院 2019/12/23播放(89921)
小儿喘3次不能定哮喘。哮喘是反复的临床表现,比如当出现反复咳嗽、喘息、胸闷,或者气促的症状时,...
薛萍│太原市妇幼保健院
2019/12/23播放(89921)
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