北京大学人民医院
泌尿外科
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男性的勃起功能障碍（阳痿）是一个常见疾病，其中较重要的是心理因素影响，因为该病影响的是两个人，即影响患者的同时也影响到妻子。当丈夫患病后，妻子如果一味责备丈夫，会给丈夫一定的心理压力，所以建议妻子与丈夫深入沟通、交流，分析产生疾病的原因，经过再尝试解决问题。如果问题得不到解决，要鼓励丈夫到医院接受检查及治疗。在治疗过程中，要通过正常性生活判断治疗效果，妻子应积极配合，给予患者更多鼓励与交流。
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"男人在性生活时出现阴茎勃起困难，这种情况常见于阳痿的病人。阳痿有很多原因可以造成，比如心理因素或者基本的病变。对于出现这种情况以后，患者通常要进行进一步的检查明确诊断，通常可以观察是否存在有晨勃的现象。如果患者有晨勃或者阴茎胀大试验是阳性，通常是由于功能性的原因造成，比如性生活时紧张、焦虑、劳累、性欲减退等等。如果患者晨勃消失或者阴茎胀大试验阴性，考虑存在一些基础的疾病造成海绵体供血不足，此时可以进一步完善相关检查，明确具体的病因，进一步治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/01收听(32280)
"男性不能勃起通常要明确一些原因，比如是由于心理性，还是由于器质性的疾病所导致。对于心理性的原因，通常要根据患者的心理情况，来进行疏导和治疗，比如是否存在紧张、焦虑、压抑、抑郁或者夫妻感情不和谐等。而对于一些器质性疾病，如糖尿病、血管疾病、高血压，以及泌尿、生殖系统的疾病，或者中枢周围神经的病变。这种情况下我们要进行明确，并针对基础疾病进行及时治疗，一些药物如降压药、噻嗪类利尿剂，也有可能会造成勃起功能的障碍。对于勃起功能障碍的诊治，通常需要完善男性生殖系统的检查，如神经电生理、泌尿及生殖系统的超声影像学，以及激素水平的检查，必要时可以辅助一些药物。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/01收听(64566)
男性的阴茎勃起，它是一种自然现象，很微妙，也比较奇特，通过阴茎勃起可以与女性的阴道进行结合，将男性的配子送入女性的生殖道内完成繁衍的过程。这是一种大自然的安排，同时也是生殖的一种要求。男性阴茎勃起的机制主要就是在受到性刺激的时候可以阴茎动脉供血增加，而阴茎外表面的静脉减少回流，这样就可以将阴茎内增加压力，从而阴茎变硬，有勃起现象，这就和气球一样，气体多了之后，压力就会大一样，就会达到勃起状态。等性刺激消退之后，阴茎的静脉回流就会增加而动脉供血就会减少，这时候就会出现阴茎疲软的现象。
王勇│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(49044)
"男人勃不起来，常见于阳痿的病人。阳痿又称勃起功能障碍，是男性很常见的性功能障碍之一。造成男性勃起功能障碍，主要的原因可能是由于心理作用造成，也有可能是疾病引起。男性在性生活时过分紧张、焦虑或者有抵触的心理，容易造成勃起困难。慢性的疾病，比如高血压、糖尿病等，这些疾病在生活中很常见。由于这些疾病存在时间长，容易造成阴茎血管的狭窄，从而使得男性在性生活时虽然有性刺激存在，但是由于阴茎血管变窄，造成海绵体供血减少，使其供血不足，所以会造成阴茎勃起困难的症状发生。另外，如果有阴茎硬结症，或者阴茎动静脉瘘等疾病，也容易造成男性勃起困难。"
2019/05/30收听(61726)
"勃起功能是男性阴茎的一个正常生理功能，男性在受到性刺激时阴茎神经兴奋，从而使阴茎海绵体内血液大量涌入到海绵体，从而使阴茎勃起，阴茎勃起就是神经、血管的反射引起的。很多男性存在勃起功能障碍，属于男性性功能障碍中比较多见的一种，造成男性勃起功能障碍常见的原因是由于海绵体供血不足。对于这种情况的治疗，一般是通过改善海绵体的血液供应，增加在勃起时血液的供应量，从而改善男性勃起时的硬度和持续时间。目前可以用药物进行治疗，比如西地那非、他达拉非；以及外用药物，如前列腺素E1乳膏等。"
2019/04/13收听(34136)
"对于男性来说，如果出现了阴茎勃起功能障碍，从临床的角度上来说，发病的原因主要有三大块：一、心因性的阴茎勃起功能障碍，指的是由于比如情绪紧张等一些心理性的因素而导致的阴茎勃起功能障碍。二、器质性的阴茎勃起功能障碍，比如由于慢性前列腺炎或者既往的一些阴茎外伤的原因导致阴茎的损伤，可能会出现阴茎勃起功能障碍。三、混合性的阴茎勃起功能障碍，也就是患者的阴茎勃起功能障碍，同时存在有器质性以及心因性的两方面的因素。临床当中其实是以混合性的阴茎勃起功能障碍最为常见，那么由于器质性的一些因素导致患者出现阴茎勃起功能障碍，进而加重患者的心理负担，在这种恶性循环之下，会导致阴茎勃起功能障碍的病情不断加重。所以对于有阴茎勃起功能障碍的患者，建议立刻到医院去就诊，由医生来判断具体是由什么原因导致的阴茎勃起功能障碍，从而尽早的对症治疗，可以达到比较好的治疗效果。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/11/29收听(30758)
"男性如果出现无法勃起，有可能是近期机体免疫力下降或者有基础疾病，比如有结核、肿瘤等会导致人体精力和体力下降，因此勃起功能也会受到影响，通过调理有可能改善象。还有的因素是男性具体生殖系统病变，比如有阴茎海绵体血管瘘，这种情况即使有勃起，但是由于动静脉短路，可导致很快出现疲软的现象；如果比较严重，就会出现无法勃起。还有的情况就是人体有心理性的因素，比如夫妻感情不和、工作压力较大或者心理恐惧，因此就会出现勃起功能障碍。如果临床上出现这种问题时，建议检查勃起功能试验，包括阴茎彩色多普勒，必要时可以进行阴茎海绵体造影来具体明确。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/13收听(59316)
"男人勃起时间短怎么办？男人勃起时间短又称之为坚而不久，它是男人阳痿的一种表现形式。一部分人表现为勃起时间短，还没来得及放入阴道即发生疲软，另一部分人表现在同房过程中还没有射精很快就疲软，临床最常见的就是在同房时很快就射精，然后就疲软不行了。对于男人勃起时间短的治疗，主要根据患者的具体病因进行对症治疗，包括控制原发病，比如有的患者是因为前列腺炎引起，就要治疗前列腺炎，有高血压要控制血压，睾酮低的可以补充睾酮，应用十一酸睾酮口服。长期熬夜、过食辛辣、大量吸烟、饮酒的主要是饮食清淡，按时作息，锻炼身体，精神放松，同时戒烟、限酒，必要时可以寻求中医帮助，用中药进行补肾疏肝调理身体，也可以选择用针灸等方式进行治疗。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/10/06收听(63070)
50岁的男性出现不能勃起，考虑存在有勃起功能障碍，应当进行相应的治疗。主要治疗方法如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(43118)
50岁的男性出现不能勃起，考虑存在有勃起功能障碍，应当进行相应的治疗。主要治疗方法如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(43118)
"男性如果在性生活的过程中，阴茎勃起之后硬度不够，属于勃起功能障碍。勃起功能障碍的患者，常见的表现就是阴茎不能够勃起，或者勃而不坚、坚而不硬，不能够维持满意的性生活。这种情况下需要到当地正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。患者需要戒除不良的生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等，可以进行适当的心理治疗、行为治疗、药物治疗等。常用的药物包括中成药物和西药，中成药物主要是应用龙鹿丸、男康片等。西药主要是应用枸橼酸西地那非、他达拉非等。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(28118)
"男性勃起时间短，考虑多为勃起功能障碍。勃起功能障碍是指阴茎不能勃起，或者勃而不坚。主要的原因是功能性和器质性的。功能性的又称心理性的。如长期手淫造成心理负担，与配偶的日常关系不协调，性刺激不适当或者不充分，不良的性经历，性生活环境不良等因素均可发生。器质性的因素往往多见于阴茎发育异常，内分泌神经血管的病变，以及局部的病变。前列腺炎、睾丸炎等生殖系统的炎症系统的炎症，都可以导致勃起功能障碍。建议出现勃起时间短的，可以到专业的男科医院去查明原因，并且在专业医生的指导下，选择合适治理的方法进行治疗。平时要注意节制性生活，规律的生活，适度的锻炼身体，增强身体的素质。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/25收听(16118)
男性勃起时间较短，有可能是由于早泄导致。如果确诊为早泄，需要采取相应的临床干预措施，还有部分患... 张利│山西白求恩医院 2023/10/10播放(72972)
男性勃起时间较短，有可能是由于早泄导致。如果确诊为早泄，需要采取相应的临床干预措施，还有部分患...
张利│山西白求恩医院
2023/10/10播放(72972)
"男性在早晨出现勃起的现象，主要是由于近期没有性生活，或者是男性本身没有自慰的这种习惯，从而精子在精囊内进行储存，达到一定量的程度时，会触发射精的冲动，因此就会引发勃起。还有的情况是男性在夜间入睡之前，有大量饮用清水的习惯，从而导致晨起的时候膀胱内有较多尿液，这种情况就会触发人体的勃起神经，产生兴奋性而导致晨勃的出现。在这种情况下，患者往往会有下腹部的膨隆以及满胀感，到卫生间进行排尿过后，将膀胱内的尿液完全排空以后，晨勃现象就会逐渐消失，阴茎就会疲软下来。男性都不会有明显的不适症状，如果频繁出现晨勃，并且伴有一些不适症状的时候，比如精力下降、体力不支、腰膝酸软，或者晨勃的过程当中出现持续阴茎不能够自行疲软，建议患者及时到医院进行一下检查，防止阴茎异常勃起的情况发生。"
2019/11/30收听(17330)
"男性勃起功能障碍可以吃改善阴茎海绵体血液循环的药物，如西地那非片、血府逐瘀丸等药物。如果是由于体内雄性激素分泌不足导致，可以使用达那唑、睾酮。还可以口服补肾填精、温肾壮阳的药物，如麒麟丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸等。饮食上要以清淡饮食为主，少吃辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，如胡萝卜、白菜、苹果等。另外还可以适当的食用生蚝，生蚝具有补充体力、温补肾阳、增强性能力的作用。男性勃起功能障碍建议及时到医院进行就诊，完善相关检查明确诊断后积极进行治疗，不要自行选择药物进行口服，以免出现药物不对症的情况，防止病情加重对身体健康造成影响。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(92970)
阴茎的勃起正常情况下受大脑意识的控制和自主神经的控制，当视觉或者听觉受到性兴奋的刺激时，就会促进阴茎勃起。当阴茎本身受到外界的刺激，兴奋以后也会容易勃起，这是正常的现象。对于阳痿的病人来说，如果要想促进阴茎勃起，可以口服药物来治疗，常用的药物有万艾可、万菲乐、希爱力等。通过药物来改善阴茎勃起时，海绵体内的一氧化氮含量增加，从而使海绵体供血充足，提高勃起的硬度和持续时间。对于阴茎本身病变的患者，必要时可以通过手术来治疗勃起功能障碍。
2018/11/05收听(59366)
"男性在早晨起来的时候阴茎会出现勃起的现象，也就是平时所说的晨勃现象，这是一种正常的生理现象，不必过于担心。男性一般情况下在夜间由于激素的存在，会出现数次的勃起，但是在睡眠的状态下，患者往往自己不能够发现这种勃起的现象。但是在早晨醒来的时候是能够发现晨勃的现象的，所以出现晨勃不必担心。相反，如果长时间没有晨勃，则需要进行详细的检查及治疗，有可能存在勃起方面的相关障碍，晨勃是男性勃起功能的指标之一，晨勃存在说明勃起功能存在正常的可能，如果晨勃消失则有可能存在相关疾病。"
2020/06/12收听(36396)
男性经常勃起的原因包括以下几点：一、生理现象：最为常见，青壮年男性正处于生理发育... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/23播放(71534)
男性经常勃起的原因包括以下几点：
一、生理现象：最为常见，青壮年男性正处于生理发育...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/23播放(71534)
"患者可通过服用药物的方法促进阴茎勃起，可服用西地那非片、他达那非片，这两种药物能够改善阴茎海绵体的血液循环，可增加阴茎勃起硬度，促进阴茎迅速勃起，还可服用中药进行治疗，可服用右归丸、河车大造丸。平时需要适当进行体育锻炼，可进行提肛运动、仰卧起坐、俯卧撑等锻炼，可以提高男性体力，增强男性性功能，如果通过服用药物的方法无法治疗，可采用手术的方法进行治疗，可进行阴茎再造术以及阴茎海绵体修复术。平时要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，忌烟、忌酒，对男性性功能具有益处。"
2020/04/30收听(33952)
"男性阴茎勃起有以下的几种情况：一、是反射性勃起，指的是阴茎或者是阴茎周围的组织，受到刺激而引起的勃起，这种勃起通过神经反射来完成。二、是夜间自发性勃起，指的是睡眠期间阴茎的勃起。健康成年男性都会有不同程度的阴茎夜间勃起的现象，一般在每晚三次以上，每次持续大约20-40分钟。夜间勃起的机制目前并不清楚，可能是在夜间睡眠期间，高位的中枢神经抑制解除，副交感神经兴奋，从而引起的阴茎勃起。三、是心理性勃起，指的是视觉、听觉或者幻觉等对大脑的刺激，这种刺激信号传递给阴茎神经，从而引起阴茎勃起。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/16收听(87178)
"男性勃起功能障碍发生的原因，可以分为心理性、器质性和混合性三种原因，具体如下：1、心理性勃起功能障碍，指的是各种精神、心理因素引起的勃起功能障碍，常见的原因有压力、紧张、焦虑、抑郁、不良性经历，以及夫妻感情不和等因素。2、器质性勃起功能障碍，指的是与勃起有关的神经、血管、组织、器官出现了病变，从而引起的勃起功能障碍，比如性腺功能减退、糖尿病、甲状腺疾病、动脉粥样硬化、冠心病、高血压、肾功能不全，或者是外伤、手术、周围神经病变等因素，影响到与勃起有关的神经。3、年龄的增长，长期吸烟、酗酒，服用抗肿瘤药物或者麻醉药品等，都可以导致男性不同程度的勃起功能障碍。"
2021/02/08收听(14100)
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