静脉漏引起的勃起功能障碍怎么治疗静脉漏引起的勃起功能障碍的治疗方法有哪些

张国喜
副主任医师

北京大学人民医院

泌尿外科

静脉漏引起的勃起功能障碍怎么治疗

2023-01-29 04:14播放 :

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视频内容

静脉漏是引起阴茎勃起功能障碍（阳痿）的常见病因，静脉漏的治疗措施包括：

1、控制基础病：常见基础病包括糖尿病、血脂异常、性激素异常等，首先要对基础病进行治疗；

2、药物治疗：常见药物包括伟哥、希爱力等，这些药物均可以改善症状；

3、手术治疗：如果药物治疗效果不好，可以采用手术治疗，常见手术方式包括血管手术和阴茎假体手术。其中血管手术受到较多条件限制，治疗效果会受到相应影响，此时可以选择假体手术，其效果往往较好，但其假体的价格较高。

388

静脉漏是如何引起的

"静脉瘘全程也叫动静脉瘘，是指动脉和静脉之间存在着异常的通道，所以称为动静脉瘘。这是由于动脉的血液直接进入了伴行的静脉，通常这种情况可以造成瘘局部的血管病变和瘘局部周围循环，甚至全身系统的血流动力学变化，可以存在先天性或者后天性的原因所引起。先天性的动静脉瘘多是由于胚胎做中胚层在发育演变的过程中，动静脉之间残留的异常通道而引起。而后天的动静脉瘘主要是由于外伤引起，包括贯通伤、挤压伤，如各种穿刺伤、枪伤、钢铁和玻璃碎片的飞机伤以及医源性损伤，受伤的部位形成血肿，血肿机化以后就形成了动静脉瘘的囊壁。通常情况下，动静脉瘘都会引起明显的临床症状，需要进行手术结扎。"

语音时长01:25''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/08/29收听(80700)

02:04

静脉漏是怎么造成的

静脉漏是男性勃起功能障碍的一种原因，往往是勃起硬度不足导致。静脉漏并非静脉有漏血，很多男性对该...

彭靖│北京大学第一医院

2023/08/09播放(40711)

静脉漏是怎么引起的

"阴茎静脉漏主要是先天发育异常存在的因素所引起的男性疾病，阴茎静脉漏又叫阴茎海绵体静脉闭合障碍，是引起男性阳痿的最常见原因之一，阴茎静脉漏与阴茎血管的发育畸形有极大关系，正是因为血管的发育畸形而引发静脉漏的产生，需要及时治疗，因为会极大影响双方的性生活质量，甚至生育。阴茎静脉漏处理的原则是尽早治疗，治疗方式是手术治疗采取静脉结扎术，手术的目的是通过结扎静脉的方式阻止阴茎海绵体内静脉血液回流，实现阴茎的有效勃起，而精准的定位后要结扎广泛彻底，不然容易复发。"

语音时长01:15''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/08/12收听(83286)

02:37

如何治疗静脉漏阳痿

静脉漏阳痿原因还是很复杂的，这个原因有可能是阴茎海绵体本身的结构问题、发育问题，可能还深一点涉...

张国喜│北京大学人民医院

2023/11/07播放(91558)

静脉漏怎么治

"阴茎静脉漏主要是手术治疗，静脉闭塞功能障碍，也就是静脉漏导致的阳痿的血流动力学基本明确，但是需要和平滑肌功能障碍和白膜异常导致的阳痿进行鉴别。目前对于静脉漏造成的阳痿，没有明确的标准化诊断程序，相关的临床研究也并不充分，因此手术的有效性尚待验证。这类治疗手术的适应证是单纯性的静脉瘘，海绵体平滑肌和白膜结构及功能正常，阴茎海绵体的动脉供血正常。具体的方式有很多种，包括阴茎背浅静脉结扎术、阴茎背深静脉结扎术、阴茎背深静脉白膜下包埋术、阴茎矫静脉结扎术、阴茎背深静脉动脉化手术、阴茎海绵体静脉动脉化、尿道海绵体松解术、选择性的静脉栓塞术、腹腔镜下腹膜外阴茎静脉结扎术。手术可能出现的并发症包括了阴茎头麻木、皮肤坏死、伤口感染、阴茎弯曲、阴茎缩短、腹股沟疝、阴茎水肿、栓塞后静脉性疼痛等。"

语音时长01:50''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/28收听(25284)

静脉漏有什么感觉

"静脉瘘也叫动静脉瘘，出现这种情况时通常会带来一些明显的感觉异常，也就是症状或者体征。当先天性肌动静脉瘘靠近皮肤表面，会出现肿胀并呈微红的蓝色，尤其是在一些比较显眼的部位，如脸部就会呈现紫色而影响美观。如果是一个较大的动静脉瘘没有得到治疗，大量的血液在较高的压力下从动脉流入静脉，然而静脉壁较薄，会在这样的高压下出现延展，从而出现迂曲扩张，类似于静脉曲张的变化。另外，与在正常情况下血液持续在动脉中流动不同，血液会更通畅的流入增宽的静脉内，所以会导致血压下降，有时会引起疲劳、头重脚轻感，甚至有些病人还会出现一过性晕厥。而为了补偿下降的血压，心脏会反射性地加快心率并且增强收缩力，以增加心脏的输出量，最终过度增加的负荷会导致心肌劳损，出现心力衰竭。所以，瘘管越大，发生心率衰竭的速度越快，从而导致呼吸困难和腿部的肿胀。很少见的情况下，大的瘘管会导致受影响的手或腿的麻木、疼痛、痉挛、发青，严重时可能会引起皮肤的溃疡。"

语音时长01:58''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/09/01收听(71164)

阴茎静脉漏的治疗方法

"阴茎静脉漏引起的勃起功能障碍，轻度的可以应用血管活性药物海绵体内注射，以改变动脉流入与流出静脉的比率，维持有效勃起，严重者则需要考虑手术治疗，手术分为以下的几种：第一、阴茎背深静脉结扎术。第二、阴茎海绵体脚静脉结扎术和坐骨海绵体肌折叠术。第三、阴茎海绵体静脉结扎术。第四、尿道海绵体剥脱术。第五、双髂内静脉结扎术。目前阴茎静脉手术的效果还不能完全肯定，应该长期随诊评估疗效，其主要失败原因是合并有动脉的疾患、手术结扎不完全和术后的感觉功能减退，阴茎静脉结扎术并发症主要有阴茎水肿、血肿，以及由于手术广泛剥离导致的瘢痕，可能会使阴茎短缩和感觉减退。目前阴茎静脉漏导致的勃起功能障碍诊断仍然有争论，还没有统一的标准，在有选择的患者当中阴茎静脉结扎术后效果较好者约占50%，随着对阴茎静脉漏病理生理变化的深入研究，治疗方法和效果可能还会进一步的改善。"

语音时长01:50''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/22收听(60600)

02:40

勃起功能障碍的治疗

勃起功能障碍的治疗主要包括基础治疗、药物治疗以及其他治疗，具体如下：

1、基础治疗...

王志强│银川市第一人民医院

2023/05/28播放(63332)

02:07

勃起功能障碍应该怎么治疗

勃起功能障碍主要有两类治疗，心理和性行为治疗，以及针对器质性勃起功能障碍的三线治疗。

<...

田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/09播放(78940)

勃起功能障碍怎么治疗？

"勃起功能障碍是一个非常常见的，也是非常受广大患者朋友关心的疾病。勃起功能障碍其实就是指的阴茎的勃起的硬度和持续时间不令人满意，无法完成正常的性生活。对于勃起功能障碍的治疗，首先是要搞清楚它的病因，因为不同的勃起功能障碍治疗的方法是不一样的。目前对于一般性的勃起功能障碍，主要首选是PDE5抑制剂，这类药物能够明显的改善患者的勃起功能障碍的问题，至少能够达到一个比较好的提高，这类药物也属于处方药，在合并其他用药的时候会有一些配伍的禁忌，因此建议患者先到医院，让医生进行诊断后，再服用这些药物。"

语音时长00:52''

王鑫│北京医院

2017/11/24收听(28992)

勃起功能障碍应该怎么治疗

"勃起功能障碍的治疗主要是根据病因治疗，一般分为药物治疗和手术治疗，还有行为治疗。药物治疗又分为中药治疗和西药治疗，中药治疗主要是根据患者的舌苔、脉象，中医来进行辨证论治，比如肾阴虚的可以滋阴补肾、肾阳虚的益肾温阳、气滞血瘀的可以益气活血、肝郁气滞的可以疏肝理气，通过中医的治疗可以达到治疗勃起功能障碍的目的；西医治疗的药物一般主要是口服万艾可、希爱力这些药物治疗，有两种治法，一种是小剂量、长期的口服，还有一种就是同房之前一个小时进行口服药物治疗，然后有性刺激，就可以达到勃起的目的；还有一部分患者可能往阴茎上有注射罂粟碱的治疗方法，但是这种方法现在用的也比较少了，这些都是药物治疗。还有一部分患者可能根据病因不同，比如是静脉瘘、糖尿病造成的血管因素，造成勃起功能障碍，这个时候有可能就需要手术治疗，有的患者可能就需要堵塞静脉瘘，严重的就需要做假体进行治疗。另一部分患者还可以在家做行为疗法治疗，比如定期的手淫刺激还有做负压吸引，这些都是很好的治疗方法。治疗勃起功能障碍要根据病因进行对症、对因的治疗，这样才能取得很好的治疗效果。"

语音时长02:16''

宣志华│北京中医医院顺义医院

2019/08/22收听(94026)

05:10

勃起功能障碍如何治疗

国内及国外的指南均已制定一些诊疗的规范，用以指导临床医生对某疾病进行治疗。对于勃起功能障碍，其...

彭靖│北京大学第一医院

2023/07/04播放(58888)

01:57

勃起功能障碍怎么治疗

多数患者勃起功能障碍由于心理性或内分泌性功能障碍，导致阴经勃起不坚、不硬，应进行针对性治疗，常...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/02/23播放(85788)

02:28

勃起功能障碍怎么治疗

2016年中国勃起功能障碍指南认为勃起功能障碍为一种慢性疾病，治疗包括以下几个方面:

<...

吴宗传│安徽中医药大学第二附属医院

2023/04/05播放(84684)

勃起功能障碍怎么治疗

"勃起功能障碍其实大家都知道它是生理功能的一种减退，一种下降。所以治疗过程中会有一些中成药、西药这方面的药物。同时它跟一般的疾病不一样，要是发炎了用点消炎药。勃起功能障碍跟你的身体状态，性交的经验、心理、生活习惯都会有关系。所以在治疗勃起功能障碍的时候，非常强调患者要调整生活习惯，要提高身体素质，要改善性交的方式，很多时候是患者要跟大夫要紧密合作，要患者有相当一部分是需要患者回去自己去调整的，所以不是单纯的靠吃药。很多患者光是买药、吃药，大夫交代他做的事情，如果不去做的话，往往效果很不理想，因为导致勃起功能障碍的因素有相当一部分就是因为患者的生活习惯不好，身体素质下降了，性交的方式也有待调整，这些如果不去改变是效果是很差的。"

语音时长01:47''

罗康平│北京大学第三医院

2018/04/15收听(75476)

02:03

勃起功能障碍怎么治疗

勃起功能障碍是指持续不能达到或维持充分的阴茎勃起，以获得满意的性生活，根据该定义，阴茎勃起硬度...

方茂霖│海南省中医院

2023/01/05播放(55178)

勃起功能障碍怎么治疗

"勃起功能障碍治疗方法有很多，首先患者一定要有比较好的生活习惯，戒除手淫，适当的锻炼身体，保持肌肉的协调性。到医院检查的时候，医生会建议用相关的药物治疗，睾酮制剂、针剂、万艾可、西地那非、伟哥之类的会适当的吃点，少量的可以治疗。不能一辈子通过吃药去维持自己的性功能，还是要通过锻炼，夫妻双方协调，女方要配合男方性功能的治疗，男方是主动的地位，女方是被动的，女方要配合男方，不要言语相激，要考虑性和谐，女方要帮助男方的。"

语音时长01:05''

鄢桃飞│上海长海医院

2018/04/27收听(11784)

02:04

勃起功能障碍的治疗

勃起功能障碍的发病原因比较复杂，其治疗也相对复杂，具体的有以下几种：

1、性心理治...

杨金成│银川市第一人民医院

2023/11/17播放(88812)

勃起功能障碍怎么治疗

"勃起功能障碍是比较常见的性功能障碍的一种，勃起功能障碍通常是指男性在正常的性生活过程中，由于阴茎无法勃起而导致性生活无法顺利的进行，从而导致夫妻双方的性生活不满意，也包括在性生活过程中阴茎勃起不够持久或者说久而不坚。勃起功能障碍跟很多因素有关系，比如说心理因素、器质性的病变，这些都是可以通过一些办法进行治疗的。通常采用的治疗方法包括心理的疏导，帮助患者建立信心，甚至夫妻双方的心理调整。对于器质性的病变，也可以采用药物的治疗，通常常用的药物就是PD-1抑制剂，一些中成药物也有一定的效果。严重的病变，甚至是阴茎血管的病变也可以考虑进行手术的治疗。"

语音时长01:24''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/14收听(59842)

01:49

阴茎海绵体静脉漏是怎么引起的

阴茎海绵体静脉漏有先天性原因和后天性原因，具体如下：

1、先天性原因：就是阴茎背深...

张祥生│河南省人民医院

2023/11/17播放(26200)

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