首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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脑溢血也称出血性卒中，属于中风的一种类型。中风也称卒中，包括出血性卒中、缺血性卒中，其中缺血性卒中更多见，占卒中患者的70%，出血性卒中占30%。脑溢血起病急，临床表现为突发头痛、呕吐，伴半身不遂、语言表达障碍、站立不稳、行走不稳，甚至短时间内陷入昏迷状态。相对缺血性中风来讲，脑溢血起病更急，对患者危害性更大，死亡率、致残率更高。
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中风是脑血管病的统称，中风又可以分为出血性的和缺血性的，比如脑血管病是分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病。出血性脑血管病里头包括了脑出血，就是的脑溢血，还有蛛网膜下腔出血，都是原发的颅内血管破裂引起的疾病。缺血性脑血管病又包括了短暂脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞三大类疾病，所以中风是所有的脑血管病的总称，脑溢血是脑血管病的其中的一个形式。
国红│北京医院
2020/07/09收听(37864)
"脑溢血是老百姓的通俗叫法，临床上叫脑出血。因为各种原因导致的脑动脉破裂引起的颅内出血，可以导致不同程度的神经功能缺损症状，比如头疼、恶心、呕吐、言语功能障碍、肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、饮水呛咳、行走不稳等。最常见的病因是长期的高血压引起的动脉壁的损害，导致的微小动脉瘤破裂。治疗措施根据出血量的不同有所不同，一般出血量不大的在10ml-20ml之内，可以选择卧床休息、内科药物治疗，出血量大于30ml甚至50ml以上，就需要到外科进行手术治疗。脑中风是总体的概念，包括脑出血和脑梗死，脑梗死主要是因为各种原因导致的脑动脉闭塞，引起的脑组织缺血、缺氧、坏死，最终也可以导致神经功能障碍，主要治疗手段是内科药物治疗，有抗血小板、他汀类、改善循环等药物。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/13收听(59380)
中风是比较大的范畴，中风的概念有两种：一种是西医的概念；另一种是中医的概念。西医的概念对于中风来讲，主要包括急性脑埂塞、急性短暂脑缺血发作、脑出血，其中又包括脑实质出血、中耳膜下腔出血和脑室出血。中医的中风可能面更大了，除了刚才所说的西医脑梗塞和脑出血之外，还包括头疼和头晕，包括面神经麻痹都属于中医中风的范畴。脑淤血相比之下范围比较窄，属于非专业的称呼，专门指脑出血中的脑实质出血，因此脑淤血属于中风的小类型。
邵自强│中日友好医院
2020/04/16收听(96028)
中风和脑溢血完全是两个不同的概念，中风又叫脑血管病，分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。脑溢血... 张晋欣│山西省心血管病医院 2023/07/20播放(72788)
中风和脑溢血完全是两个不同的概念，中风又叫脑血管病，分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。脑溢血...
张晋欣│山西省心血管病医院
2023/07/20播放(72788)
"中风包括脑溢血，但不仅仅局限于脑溢血，其还包括脑梗死疾病。中风是中医对疾病的称呼，也是急性脑血管疾病，也称为脑血管意外。患者起病比较急，病死率、致残率都非常高。中风分为脑出血和脑梗死两种，脑出血是因为脑血管破裂、出血，血液溢入到脑实质后，导致患者的大脑神经、大脑细胞被损伤而出现相应的症状。脑梗死指因为脑血管的血流突然中断后，导致患者的脑细胞出现缺血性坏死，也会导致患者出现急性发作的神经功能缺损症状。脑梗死的主要原因是大脑动脉粥样硬化、血管狭窄血栓形成，或者是因为心源性血栓脱落后导致脑血管堵塞引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/14收听(73598)
"脑溢血又称为脑出血，是各种原因导致的脑动脉破裂引起的颅内出血，是神经科比较常见的急危重症。发生脑出血以后，早期一般表现为头痛、恶心、呕吐、言语功能障碍、不同程度的肢体偏瘫等。一旦发生以上症状，要立即拨打120到正规的医院进行就诊，通过专科医生的详细问诊、检查，并进行颅脑CT检查，明确脑出血的诊断。出血量比较小，在20ml之内的，可以到神经内科通过药物治疗。一般需要严格的卧床休息、控制血压、给予脱水降颅压等药物治疗，预后较好。出血量比较大，在40ml以上，一般需要到神经外科进行手术治疗，可以给予颅骨钻孔引流术、血肿清除术。病情危重、出血量在100ml以上的以及脑干出血，早期会出现昏迷、生命体征不稳定、呼吸循环衰竭，需要到重症医学科进行治疗，死亡率非常高。"
2018/12/27收听(17406)
"中风就是专业名词中的脑卒中，脑卒中包括缺血性脑卒中，也就是脑梗死和出血性脑卒中，其中包括脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血。脑溢血是脑实质出血的俗称，也就是说脑溢血是中风的其中一个类型。脑卒中突发，且进展迅速，包括出血性和缺血性疾病，功能恢复、预防复发是日常照料的重点。不同类型的中风，治疗手法在初期的时候也是不尽相同的，但远期都应重视二级预防。疾病的治疗原则应尽早治疗，治疗后尽早康复，对预后非常重要。所以不要只知道脑溢血，而是应该知道中风是一组疾病，这一组疾病都需要非常积极的治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(82128)
中风是脑溢血，中风基本可分为出血性脑中风和缺血性脑中风。中风为中医说法，西医称为脑卒中。 薛慧如│山西医科大学第一医院 2023/12/18播放(59860)
中风是脑溢血，中风基本可分为出血性脑中风和缺血性脑中风。中风为中医说法，西医称为脑卒中。
薛慧如│山西医科大学第一医院
2023/12/18播放(59860)
"临床上脑溢血是脑中风的一种。因为俗称的脑中风指的是脑血管的急性疾病，包括缺血性疾病和出血性疾病。缺血性疾病临床上最常见的就是脑梗死，也就是老百姓所说的脑梗。出血性疾病也就是脑出血，所以两种都属于脑中风的范围。临床上对于脑中风的预防主要是预防脑动脉硬化的高危因素，其中最主要的就是高血压，此外还有糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、吸烟等因素。所以对于有高危因素的患者，一定要积极的控制冠状动脉以及脑血管的动脉硬化的高危因素。这些高危因素控制住了，一般来讲就能降低患者脑中风的发生概率。特别是对于出血性脑血管疾病的，大多数患者都有高血压，如果严格控制血压，避免情绪波动同时规律服用药物一般来讲就能非常好的降低，脑出血的发生概率。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/16收听(90582)
"脑溢血中风后的患者能够进行康复治疗，康复的方法可以包括语言功能的训练，可以让患者大声地朗读报纸，多与人进行交流。还有肢体功能的训练，肢体的关节要处于功能位，最好是在康复师的指导下进行康复治疗，可以收到良好的效果。患者还要进行记忆力的锻炼以及逻辑思维的锻炼，还有心理上的康复治疗，许多患者出现卒中后抑郁的现象，因此要给患者多进行开导，树立坚强的信心。脑溢血患者如果出现的是患者神志不清、完全的瘫痪卧床以及有严重的并发症，例如褥疮以及坠积性肺炎等，不建议进行康复治疗。因此并不是所有的脑溢血中风的患者都能够进行康复的。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/01/30收听(12064)
"脑溢血和脑出血是一个疾病的两个名字，没有本质的区别。脑出血是临床用语，主要原因是因为长期高血压导致脑动脉粥样硬化，引起血管壁脆性增加，最终导致颅内血管破裂出血。其临床症状主要常见的是言语功能障碍，比如说话迟钝、舌头发笨或者听不懂别人说话；言肢体功能障碍，比如偏侧肢体的不同程度的瘫痪；还有肢体感觉障碍，比如偏侧肢体的痛觉减退，就是针刺感减弱或者消失；还有比如头疼、恶心呕吐，饮水呛咳，吞咽困难、行走不稳等这些症状。对于比较轻的脑出血，出血量在20ml之内，可以通过严格卧床休息、内科药物治疗恢复；比较重的脑出血，出血量在30ml以上，一般需要进行外科手术治疗。"
2018/11/28收听(61124)
脑出血和脑溢血并无区别，脑溢血是老百姓较通俗的说法，脑出血是临床上较专业的说法。脑出血指患者脑... 彭华│上海长征医院 2023/01/29播放(74280)
脑出血和脑溢血并无区别，脑溢血是老百姓较通俗的说法，脑出血是临床上较专业的说法。脑出血指患者脑...
彭华│上海长征医院
2023/01/29播放(74280)
"脑梗塞与脑溢血统称为脑血管疾病。脑血管疾病，其中包括缺血性的脑血管疾病和出血性的脑血管疾病。脑梗死属于缺血性卒中，脑溢血属于出血性卒中，都是因为各种原因所导致的脑血管病变而引起的血流障碍，比如血管闭塞，这就是脑梗塞，而血管破裂一般是指脑溢血。脑梗塞与脑溢血通常会有共同的危险因素，比如高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常，还有吸烟、酗酒、肥胖、动脉粥样硬化等，都可以诱发脑卒中，也就是脑血管疾病。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/01/07收听(69260)
"脑出血主要是指脑实质的出血，出血部位可以发生在脑实质的任何地方，比如丘脑、基底节、脑干、小脑、脑皮质等。脑溢血主要是指高血压脑出血。两者的治疗基本相似，因为两者主要是由于出血之后，造成颅内占位效应，导致颅内压增高，治疗最关键就是需要使颅内压保持正常。为了维持正常的颅内压，治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面主要采取脱水、降颅压的药物，比如呋塞米、甘露醇、乙酰唑胺等。手术治疗主要有开颅血肿清除手术、去骨瓣减压手术、脑室外引流手术等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/20收听(12606)
"脑溢血和脑梗都属于脑血管疾病，一般脑出血是由于脑血管的破裂，使血液溢出血管之外，造成相应的脑组织受到损伤。而脑梗死是由于血栓、动脉硬化导致血管阻塞，从而引起相应供应的大脑区域出现缺血、坏死，而引起相应的神经症状。所以，这两种疾病一个是出血性疾病，一个是缺血性疾病。两种疾病治疗情况是完全相反的，对于脑溢血，临床上治疗主要是给予患者降压、止血、营养神经对症，严重者可能需要降颅压治疗、外科手术治疗。脑梗死的治疗，临床上要早期给予溶栓、降纤，应用活血化瘀的药物治疗。所以，两种的治疗方式是完全相反的，临床上对于两种疾病一定要区分开，否则容易出现矛盾性的错误，出现非常严重的并发症，比如万一患者是脑出血，如果用活血药物，很可能导致病情加重；如果是脑梗也是相反的，如果是脑梗，用其他的止血药物，可能会加重脑梗的情况。"
2019/01/20收听(89496)
从医学的角度来说，脑出血和脑溢血没有区别，只不过叫法不同而已，目前医学上的正确叫法叫做脑出血。脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称为自发性脑出血，占了整个急性脑血管病的20%-30%。根据出血部位的不同，可见基底节脑出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血、脑室出血等多个部位的出血，部位不同脑出血的临床表现也有各自的特点，头颅CT是诊断脑出血的最佳诊断方法。脑出血是神经系统的急性病，出血量大可以导致生命危险，因此需要积极地处理。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(25092)
"在临床上脑溢血与脑出血是同一种疾病，都是指颅内血管破裂，导致血液流到脑组织间隙，引起血肿的一种疾病。脑溢血是老百姓对这种疾病的称呼。脑出血是书本上正规的疾病诊断名称。患脑出血后要看血肿量的大小，选择具体的治疗方案，比如患者是基底节的脑出血，一般不超过30ml，可以选择内科保守治疗。但是，如果患者脑出血量大于30ml，建议选择手术清除血肿治疗。"
戴军│黄石市中心医院
2019/03/28收听(98094)
"脑溢血又称为脑出血，属于出血性脑血管病，而脑梗塞属于缺血性脑血管病。脑溢血和脑梗塞都多见于中老年患者，但脑溢血患者多数在动态时起病，也就是在情绪激动、活动状态中发病较多，而脑梗塞患者多数在静态时起病，有部分患者在清晨起床时发现出现脑梗塞。脑溢血患者起病较急，而脑梗塞患者起病相对较缓。脑溢血患者多数可有头痛、呕吐、血压明显增高，而脑梗塞患者少见头痛、呕吐等，血压多数正常或者轻度增高。头颅CT检查，脑溢血呈现脑内高密度灶，而脑梗塞呈现脑内低密度灶。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/05/25收听(32724)
脑血栓和脑溢血的区别主要有几个方面，脑血栓指大脑内的血管血液流动受限，引起血管梗死，称为脑梗死... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/11播放(64122)
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唐友梅│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/11播放(64122)
脑溢血与脑出血在一定程度上为同一种疾病。临床中脑出血称为出血性脑卒中，常见原因为蛛网膜下腔出血... 薛慧如│山西医科大学第一医院 2023/08/05播放(51588)
脑溢血与脑出血在一定程度上为同一种疾病。临床中脑出血称为出血性脑卒中，常见原因为蛛网膜下腔出血...
2023/08/05播放(51588)
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