婴儿的嘴巴周围发青提示孩子出现紫绀，最常见的原因分以下几种：

一、周围性紫绀：

周围性紫绀最常见的原因是寒冷，比如冬天保暖不好，孩子嘴都冻得发紫和哆嗦。经过保暖以后，孩子嘴巴周围发青出现好转，这是最常见的周围性紫绀的情况。如果婴儿经常吸吮上嘴巴之后，导致的淤血所引起的也是周围性紫绀，或者受到外伤、碰到嘴引起发青也是周围性紫绀；

二、中心性紫绀：

1、先天性心脏病：最常见的是紫绀型先天性心脏病导致嘴巴的周围发青。紫绀型先天性心脏病最常见的是法洛四联症，通常在生后2-3月以后的婴儿出现，临床症状为口周发青，有明显的心脏杂音，通常还伴有四肢末梢周围循环比较丰富的地方也发青。可以通过婴儿的超声心动图进行明确诊断；

2、肺部疾病：中心性紫绀还有可能是肺部疾病所致。通常是肺炎、重症的肺炎会导致婴儿出现呼吸衰竭，嘴巴周围也可以发青。婴儿通常会伴有呼吸道的症状，比如发烧、咳嗽，喘息等；

3、中毒：还有一些少见的情况，比如中毒。其中最常见的是亚硝酸胺中毒，婴儿食用亚硝酸胺含量丰富的食物，比如煮的肉或者长期放置的剩菜剩饭所致，也可以出现嘴巴的发绀。因此婴儿嘴巴发青，这种情况提示紫绀都是疾病状态所致，应该及时前往医院进行就诊来寻找原因。