广东省第二人民医院
皮肤性病科
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下巴长座疮后，应根据皮损类型选择适宜的药物。如以粉刺为主时，可选用异维A酸类药物，如维A酸乳膏、异维A酸凝胶、阿达帕林凝胶等，但该类药物有致畸风险，育龄期妇女禁用，尤其要注意在怀孕前一个月必须停药；以丘疹、脓疱为主的炎症性皮疹，可使用抗生素类药膏外涂，如复方多粘菌素乳膏、夫西地酸乳膏、克林霉素搽剂等，妊娠期女性尽量避免使用。另外，外用药物时，应针对性地对涂抹皮疹，切勿满脸涂抹。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"背部痤疮可以选择的外用药膏包括如下：1、消炎抗菌类的抗生素软膏，如克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏。由于本病多合并痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等细菌感染，所以应用上述药膏可以起到很好的杀灭细菌的作用，促进皮疹的好转。2、过氧苯甲酰凝胶，此药物既可以杀灭痤疮丙酸杆菌，又可以溶解毛囊口过度的角化、角栓的形成。3、阿达帕林凝胶或他扎罗汀凝胶，主要起到溶解白头、黑头、粉刺的治疗目的。在应用上述药膏治疗的同时，还需要嘱患者避免饮酒，以免造成皮疹的加重。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/09收听(49144)
"痤疮、青春痘是由于细菌感染毛囊引起的，最常见的细菌是痤疮丙酸杆菌。痤疮分为不同的等级，如果单纯仅仅是粉刺，就用二硫化硒洗剂洗脸，然后擦阿达帕林凝胶。如果有红色的丘疹、脓疱，要口服米诺环素，连续口服两周，同时早上擦过氧化苯甲酰乳膏，晚上擦阿达帕林凝胶。最严重的一种情况是形成大的脓包的时候，要在上面的药物基础上增加阿维A或者维胺酯。"
康道现│成都市第二人民医院
2017/11/22收听(66996)
下巴长痤疮多见于女性，与内分泌紊乱有关，体内雄激素水平高、雌激素水平低，多数患者喜食肉类，新陈... 陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/03播放(90348)
下巴长痤疮多见于女性，与内分泌紊乱有关，体内雄激素水平高、雌激素水平低，多数患者喜食肉类，新陈...
陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/03播放(90348)
"脸上长痤疮怎么办？首先，我们要清洁皮肤，日常护理就是每天要清洁皮肤1-2次，要用温水洗脸，然后切忌用手挤压，或者是搔抓皮损。我们破溃的地方，或者是长痘的地方，千万不要用手去挤压它。我们要忌用油脂类、粉类的化妆品，或含有糖皮质激素的软膏，都要忌用的。痤疮治疗的常用方法有几种，首先是局部外用药物，常用的就是维A酸类，如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等，还有过氧化苯甲酰，也是外用的。还有，外用的抗生素类，比如红霉素、氯霉素软膏、红霉素软膏等，还有硫磺洗剂等，这是局部外用药物。其次，口服抗生素，我们首选四环素类，如米诺环素、多西环素等。其次，为大环内酯类，比如红霉素。口服的抗生素要避免选择常用于治疗系统感染的抗生素，比如左氧氟沙星等。抗生素的疗程，通常是6-12周。还有口服异维A酸，这适用于严重的痤疮。口服异维A酸，是标准的疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程一般以达到最小累积量，每公斤体重60毫克为标准。还有抗雄激素治疗，抗雄激素治疗主要适用于女性的中重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高的表现。比如多毛、皮脂溢出等，或多囊卵巢综合症，伴有痤疮的，都是要在医生的指导下服用的。还有口服糖皮质激素，口服糖皮质激素主要用于爆发性，或者聚合型的痤疮，遵循短期小剂量，与其他方法联合应用的原则，也要在医生的指导下使用。其次，对于不能耐受，或者不愿意接受药物治疗的患者，可以考虑物理治疗，比如光动刀疗法，还有果酸疗法、激光治疗等。"
谢金萍│第五师83团医院
2018/05/09收听(33440)
很多人在月经前后，特别是月经前会出很多青春痘，这些青春痘的形成与体内的雄激素有很大关系。特别是有些小孩雄激素本身就比较旺盛，在月经前各种激素都比较旺盛的情况下，就会刺激到下巴、额头，有的人在背部形成很多痤疮样的东西。像这些东西一般药膏是没有大作用，除非抠以后形成感染，这时候可以抹红霉素软膏，记着千万不能抹激素类的药膏。这些如果和体内雄激素有关，可以吃一种特殊的药叫做达英-35，这种药吃以后可以降雄激素。当体内的雄激素降到正常的时候，这些硬的疙瘩自然就消退，要从内部来起作用，外用药一般效果不好。
王扬│中日友好医院
2020/04/24收听(49044)
下巴长痘多考虑是上火所致，比如平时饮水太少，或者吃了辛辣刺激性食物或者饮酒较多，都容易出现上火的表现。需要注意局部皮肤卫生，否则容易出现炎症感染，可以使用消毒棉签蘸碘伏溶液涂抹消毒，或者使用红霉素软膏或者百多邦软膏，同时也可以在医生指导下吃点降火的药物，比如选择炎可宁片或者复方公英片，也可以口服阿莫西林胶囊或者罗红霉素分散片类的药物，都有助于改善症状。注意多饮水，不能吃辛辣刺激性食物，多吃含维生素C丰富的水果蔬菜，饮食清淡。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(16378)
"痘痘学名叫痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性的炎症性的疾病，痤疮的发病主要与雄激素以及皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺开口处过度角化，痤疮丙酸杆菌的感染，继发炎症反应这四大原因有关，部分患者也与遗传免疫、内分泌障碍、情绪和饮食进行饮食有关。下巴是皮脂腺分泌旺盛的部位，所以也是痘痘的好发部位。具体的发病是由于在青春期、青春期后体内的雄激素产生相对增加，或者雌雄激素的水平失衡，雄激素水平升高以后就会使皮脂腺增大，分泌皮脂增加，皮脂就会为毛囊内的正常的寄生菌，主要是痤疮丙酸杆菌提供良好的物质基础。这些细菌就分解皮脂中的甘油三酯，产生了游离脂肪酸刺激毛囊皮脂腺开口，使得毛囊皮脂腺的上皮的增生和过度角化，角化以后过度分泌的皮脂排泌不出来，阻塞了，在毛囊口聚集就形成粉刺。粉刺形成以后痤疮丙酸杆菌的感染就会产生炎性的丘疹，炎症的加重就会出现囊肿、结节一系列痘痘的表现。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(80090)
"痘痘又叫作痤疮是因为皮肤的皮脂腺分泌旺盛，过多的皮脂堵塞毛囊，同时痤疮丙酸杆菌在毛囊的增殖感染，从而引起的一种感染性皮肤疾病，皮脂腺增生与皮脂分泌过多有关，各种因素导致的内分泌紊乱也会加重痘痘的症状。饮食与痤疮之间也有很大的关系，辛辣食物、油腻甜食进食过多也会促使皮脂腺分泌过多的皮脂，从而导致痘痘的发生。要想减少新发痘痘，平时要清淡饮食、适量运动、生活规律、不要熬夜，通过饮食控制和生活调理可以减少痘痘的发生，有了痘痘可以用维A酸、阿达帕林凝胶等局部涂抹治疗，严重的需要相应口服治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(43406)
尹宏宇│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/23播放(41488)
尹宏宇│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/23播放(41488)
"痘痘是指的痤疮，痤疮是一种非常常见的皮肤炎症反应，有很多患者认为在面部哪个位置出现了痤疮，就对应着身体哪个部位的器官出了问题，其实这并不科学，临床当中还没有理论可以证明这种观点。痤疮在临床当中发生的原因有很多，比如有胃肠道的问题，长期便秘，还有不良的生活习惯，比如喜欢吃辛辣刺激性的食物，或者是喜欢吃糖分含量比较高的食物。还有的患者会出现痤疮，可能是与其心情抑郁、熬夜、劳累等有密切的关系。下巴是痤疮一个经常发生的位置，但反复在下巴上出现痤疮，其实并没有什么特别的原因。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/15收听(16238)
"痤疮好发于皮脂溢出的部位，尤其是下颌部位反复的发痤疮，就需要警惕，需要去询问患者有没有高雄激素的表现，比如女性患者月经量是否过少或者月经周期是否规律，有没有延长，或者有没有伴发脱发或者多毛症等高雄激素的表现，还有青春期前的儿童型的痤疮，或者有没有性早熟等等，需要进一步的去查性激素或者B超去排除多囊卵巢等其它的原因。"
任韵清│浙江大学医学院附属儿童医院
2018/06/12收听(88828)
"痤疮也叫毛囊炎，比较好发于青春期的人群。主要是由于青春期的人群，他的雄性激素分泌比较旺盛，皮脂腺分泌也比较旺盛，这样就容易导致毛囊局部的炎症，一旦形成毛囊局部的炎症，就会出现粉刺、毛囊炎、痤疮等临床的症状。除了这个主要的原因以外，其他的一些因素也会加重痤疮的临床症状，比如熬夜，就是生活起居方面的问题，非常容易造成我们免疫力下降，激素水平的紊乱，容易长痤疮。再者比如饮食方面不注意，嗜食辛辣、油腻等等，都容易在面部，甚至是前胸、后背的位置长痤疮。痤疮的位置有个体差异，有的人可能好发于下巴，有的人可能好发于面颊，有的人在长在脑门，并没有特别显著的临床指向型。所以从治疗方面来看，不论发于什么位置，都是常规的局部抗炎治疗为主。"
冯爽│天津市人民医院
2018/03/08收听(33596)
"下巴长痤疮也是跟体内的激素水平不平衡有关系，一般多见于女性，包括男性患者，尤其是青春发育期的患者也容易出现。从中医的角度来说，下巴长痤疮跟脾胃不好，或者肺胃热有关系，所以在临床上治疗时，可以外用药膏或者是口服药物。一般对于痤疮患者，首选药物治疗，四环素类的药物比较好一些。外用药现在有维胺酯维E乳膏，或者克林霉素甲硝唑搽剂，这一类的药都可以去选用。再有，饮食上要避免辛辣食物，这样对痤疮的恢复还是有好处的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/28收听(358)
"下巴长痘的原因可能与以下因素有关：一、雄性激素分泌旺盛，青春期后雄性激素分泌旺盛，引起皮脂腺活性增强，分泌油脂增多，皮脂腺导管角化，在皮肤表面形成粉刺；二、痤疮丙酸杆菌感染，由于面部分泌油脂过多，造成痤疮丙酸杆菌大量繁殖，在下巴部位引起炎性丘疹；三、遗传因素，部分患者有家族史；四、药物引起，长期口服或外用皮质类固醇激素或者碘化物引起；五、使用不合适的化妆品；六、其他因素，比如吃辛辣性食物、经常熬夜等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/18收听(44116)
下巴长的治疗方法具体如下：一、矫正牙齿：下巴长先要看是否有地包天的... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/11/21播放(40437)
下巴长的治疗方法具体如下：
一、矫正牙齿：
下巴长先要看是否有地包天的...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/21播放(40437)
痤疮是一种好发于年轻人的常见病，主要发生于皮脂腺比较丰富的位置，如面部、背部、前胸等。下巴属于... 郭亚南│山东省立医院 2018/09/19播放(77344)
痤疮是一种好发于年轻人的常见病，主要发生于皮脂腺比较丰富的位置，如面部、背部、前胸等。下巴属于...
郭亚南│山东省立医院
2018/09/19播放(77344)
"下巴爱长痘是由于局部清洗不彻底，局部皮脂腺分泌旺盛，大量皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，扩张毛囊口，并继发感染所致，加之局部大量的脂垢、汗水以及护肤品、化妆品等混合堵塞毛囊口，促进了局部痘痘的形成。痘痘是青年人常见的一种慢性发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病，好发于面部及胸背部，具有特征性的粉刺以及丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。痘痘的发病原因比较复杂，是由几种因素综合作用的结果，其中内分泌因素、细菌及皮脂作用、遗传因素起着重要的作用。面部尤其下巴是皮脂腺丰富的区域，分泌油脂比较多，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓，扩张毛囊口形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶和蛋白分解酶，使甘油三酯水解为游离脂肪酸，游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁形成炎性痘痘，下巴如洗脸不彻底或外用大量的护肤品、化妆品，油脂、灰尘或护肤品、化妆品堵塞毛囊孔，即可促进痘痘的形成。患者要用温热水，香皂洗脸，必要的时候可以用硫磺皂洗脸，将脸清洗干净、彻底，并要保持。护肤品或化妆品尽量简单，不要用得太多、太厚。患者要尽量祛除下巴起痘痘的诱因，避免辛辣、刺激性食物，生活规律，不要熬夜，减少痘痘的反复，也可以配合药物治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/20收听(50690)
都说长痘痘是年轻的标志，这年轻不年轻我不知道，但我知道，长痘痘又疼、又痒还影响观感，所以该说不说，还是得治。目前市面上的抗痘药膏有很多，常见的有过氧化苯甲酰、抗...
王亮│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/12/29阅读(3514)
癣在医学当中有很多疾病，比如真菌感染引起体癣、头癣、脚癣、手癣或者是花斑癣等，还有一些牛皮癣，... 汪晨│中日友好医院 2019/09/27播放(55172)
癣在医学当中有很多疾病，比如真菌感染引起体癣、头癣、脚癣、手癣或者是花斑癣等，还有一些牛皮癣，...
2019/09/27播放(55172)
"长癣用什么药膏，主要看这种癣是属于哪一类的癣。实际上在临床上有的表面上看起来是癣，但实际上可能不是，比如有的像金钱癣，看起来或者名称是癣，但实际只是湿疹。通常情况下如果要是癣，一定是真菌感染，而真菌感染首先需要进行真菌显微镜镜检，如果检测是真菌阳性，可以适当的使用抗真菌的药物。抗真菌的外用药膏可以选择美克乳膏或硝酸咪康唑乳膏，也可以使用派瑞松乳或选用曲安奈德益康唑乳膏等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/12收听(56250)
北京医院 吴意平
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