成都医学院第一附属医院
肝胆血管外科
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胆囊切除手术现在较为安全，不用过多担心。随着科学技术发展，胆囊切除几乎99%以上均采用腹腔镜胆囊切除。腹腔镜胆囊切除较简单，一般情况下经过腹部打三个0.5-1cm的小口，然后通过特定器械进入腹腔以后，可充分显露胆囊，在充分清楚解剖的情况下做胆囊分离、切除。
对胆囊切除，重点是在于疾病认识本身。如果诊断明确，有适应症可尽早手术治疗，否则可能最大的风险是胆囊未及时切除，会因为本身病变发生引起癌变。特别是胆囊癌，预后相对较差，尽早手术治疗才更安全。
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胆囊切除手术的总费用包括检查、手术、护理、麻醉等多项费用，约为一万六千元左右。而患者实际花费的... 林帆│广州市第一人民医院 2023/02/05播放(69564)
胆囊切除手术的总费用包括检查、手术、护理、麻醉等多项费用，约为一万六千元左右。而患者实际花费的...
林帆│广州市第一人民医院
2023/02/05播放(69564)
"目前胆囊切除手术费用较既往有增长趋势，胆囊疾病在症状未发作，患者一般情况尚可时，在省级三甲及三甲以上医院，腔镜胆囊手术费用在15000元左右。在二级及二级以下医院手术费用有所减少，在12000元左右。如果是在胆囊炎的发作期，甚至有坏疽、化脓、穿孔，并且患者有心肺功能不全等基础疾病，手术费用较前有明显增长，平均增长2000-3000元。如果选择传统的开腹胆囊切除手术，手术费用较前有所减少，平均下降2000-3000元。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/16收听(35348)
"胆囊切除一般分良性疾病和恶性疾病的胆囊切除，良性疾病胆囊切除手术死亡率基本接近0%，少部分患者因为胆囊切除手术后并发出血，或手术中、手术后并发胆道损伤引起并发症。这些并发症如果及时发现，也可以降低死亡率，可以通过胆肠吻合以及再次手术。而有些患者术中、术后未及时发现，并且未及时处理，则会增加死亡率，死亡率在所有手术患者当中一般占1%。而胆囊恶性疾病的死亡率可能会明显增加，有些患者需要联合肝叶切除，而且肝功能不佳，则死亡率在胆囊切除手术患者当中占5%。"
2019/02/21收听(41534)
胆囊切除手术分为两种，一种是传统开放的胆囊切除，即打开腹腔进行手术操作。还有一种比较流行的腹腔... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(29812)
胆囊切除手术分为两种，一种是传统开放的胆囊切除，即打开腹腔进行手术操作。还有一种比较流行的腹腔...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(29812)
胆囊切除手术具体花费多少，取决于手术方式，以及胆囊疾病的严重程度。 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/06/03播放(64816)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/06/03播放(64816)
开腹的胆囊切除手术由于开腹和关腹操作繁琐，手术时间相对较长，通常在2小时以上。腹腔镜手术时间一... 任义│山西省中西医结合医院 2023/05/12播放(93336)
开腹的胆囊切除手术由于开腹和关腹操作繁琐，手术时间相对较长，通常在2小时以上。腹腔镜手术时间一...
任义│山西省中西医结合医院
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胆囊切除手术，目前基本都采用腹腔镜手术，还可采取机器人手术，但需要更高设备投入。腹腔镜胆囊切除... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2023/09/13播放(85278)
胆囊切除手术，目前基本都采用腹腔镜手术，还可采取机器人手术，但需要更高设备投入。腹腔镜胆囊切除...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2023/09/13播放(85278)
胆囊息肉，若胆囊功能良好，无病变，则不建议切除胆囊，若胆囊功能有损害或有病变时，可考虑切除胆囊... 余开焕│武汉大学人民医院 2023/10/19播放(79406)
胆囊息肉，若胆囊功能良好，无病变，则不建议切除胆囊，若胆囊功能有损害或有病变时，可考虑切除胆囊...
余开焕│武汉大学人民医院
2023/10/19播放(79406)
目前胆囊息肉手术有两种方式，一种是切除胆囊，还有一种也是存在争议比较多的保胆取息肉术。传统的教... 李照│北京大学人民医院 2023/09/15播放(97084)
目前胆囊息肉手术有两种方式，一种是切除胆囊，还有一种也是存在争议比较多的保胆取息肉术。传统的教...
李照│北京大学人民医院
2023/09/15播放(97084)
胆结石手术可以不切除胆囊，有一种手术叫做保肝取石手术，通常是在腹腔镜下进行，指的是将患者胆囊切开将胆囊内部的结石取出。同时结合胆道镜仔细地探查胆囊内部，将结石完全取干净就可以，然后再将胆囊缝合称为保胆取石，也就是不切除胆囊的胆结石手术。但是保胆取石有严格的适应证，胆囊收缩功能是完好的，也就是将结石取出后胆囊还有功能，另外胆结石的个数比较小，一般是单发或者小于三枚的胆囊结石。因为多发的结石在手术后可能会有残留，所以会导致手术失败。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/24收听(34412)
"胆结石手术是否要切除胆囊，主要取决于胆结石的情况而定，并不是说都一定要切除胆囊，具体如下：第一、无需手术：如果胆结石没有症状，有的是可以观察，暂时不需要手术治疗。第二、保胆取石：胆结石也并不一定都要切除胆囊，有的患者可以选择保胆取石手术，保胆取石手术有严格的手术适应症。1、胆囊无明显炎症：如果有明显的炎症，保留下来的是有炎症的胆囊，后期会反复出现症状。2、结石无法取干净：如果结石无法取干净，即使把胆囊保留下来了，仍然会有结石，还会继续增大、增多。术中保留了胆囊以后，后期还有可能有结石复发的因素存在，复发的概率会比较高，后期可能需要长期服用利胆的药物进行处理。"
2021/07/06收听(46252)
胆囊切除后，人体缺失储存和浓缩胆汁的器官，可出现腹胀、腹泻、消化不良、胆源性腹痛等。但胆囊切除... 王东│北京大学人民医院 2023/07/14播放(83612)
胆囊切除后，人体缺失储存和浓缩胆汁的器官，可出现腹胀、腹泻、消化不良、胆源性腹痛等。但胆囊切除...
王东│北京大学人民医院
2023/07/14播放(83612)
"胆囊切除后护理非常重要，有助于减少并发症，加速康复。一般在胆囊切除后六小时以内，患者尽量以休息为主，监测生命体征，保持引流管通畅，防止伤口出血。六小时以内患者一定要禁饮、禁食，防止造成消化道反流，甚至窒息，注意麻醉反应。如果患者六小时后没有胃肠道反应，可以适当饮水，少量流质、半流质饮食，适当下床活动。第二日可以吃稀饭，尽量避免油脂高的食物，并且多活动下肢，防止血栓形成。第二日患者可以进行辅食添加，病人恢复很好，引流管量少，可以拔除腹腔引流管。术后第三日患者争取可以出院，并且饮食可以过渡到硬食和正常进食，一周后可以进食油腻食物。"
2019/04/11收听(69962)
胆囊切除属于常规手术，目前在肝胆外科多采用腹腔镜下胆囊切除。如果操作顺利，手术创伤比较小，但仍... 梁荔│山东省立第三医院 2023/03/07播放(91686)
胆囊切除属于常规手术，目前在肝胆外科多采用腹腔镜下胆囊切除。如果操作顺利，手术创伤比较小，但仍...
梁荔│山东省立第三医院
2023/03/07播放(91686)
"胆囊切除手术最大的风险是在手术当中牵拉、游离胆囊时，容易诱发胆心综合征，诱发心跳或者呼吸骤停，严重的情况下是有生命危险的。另外，结扎胆囊动脉时，应该辨认好胆囊三角的解剖关系。因为有一部分病人会出现血管或者胆管发育的异常，所以在处理结扎血管时，有可能损伤胆总管，病人术后会容易出现梗阻性黄疸，以上这2个并发症是手术以后最严重的并发症。胆囊炎的患者主要发生于肥胖体质的患者，手术以后很容易出现切口感染以及脂肪液化，需要及时的进行切口敞开引流，并且要进行间断的换药。在手术以后还需要进行常规的抗感染，静脉营养支持等对症治疗。并且应该叮嘱患者早期离床活动，预防肠粘连及肠梗阻的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/29收听(43260)
肝癌的手术是否要切除胆囊，主要取决于肝癌的位置以及胆囊是否有基础疾病。如果患者在有肝癌的情况下，胆囊内也有相应的疾病，比如胆囊结石、胆囊息肉，在行肝癌手术时可以同时切除有病变的胆囊，达到一同手术的目的。另外，胆囊靠进肝脏的下方，如果肝脏的肿瘤侵犯到胆囊或者紧邻胆囊，切除肝脏的过程同样要把胆囊切除，不然肝肿瘤无法达到根治效果，同样也就影响患者的生存时间和预后，所以肝癌手术是否要切除胆囊是由相关的因素影响。
2020/03/30收听(64494)
"对于胆囊切除手术的费用，腹腔镜胆囊切除手术的费用，在三级医院一般在10000-15000元左右。如果是开腹胆囊切除手术的费用，大概在8000-15000元左右。根据患者的病情不同以及手术后有无其他并发症，费用也会有所上下浮动。对于胆囊结石合并胆囊炎的患者，首先患者应看胆囊结石的大小，如果胆囊结石直径超过1.5cm，或者患者胆囊炎慢性反复发作，就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。手术之后的一周，患者应适当的进食油脂类的食物，如鸡蛋、牛奶以及瘦肉，利于胆总管内胆汁的排泄，避免进一步形成胆总管结石的可能性。对于开腹切除胆囊的手术患者，一般患者在术后胃肠通气后，再考虑试饮水，试饮水正常以后，再考虑进食半流质以及全流质饮食。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/01收听(93994)
"胆囊切除手术，一般在二级及二级以上的医院均可以实行，部分卫生院也可以实行。胆囊切除手术，分开放手术和腹腔镜微创手术。微创手术创伤小，恢复快，但手术费用比开放手术略微增高，大约手术费用在1500元左右。由于不同的地区，不同的医院级别，收费略有不同。住院总费用，因住院的时间长短、住院期间使用的药物不同、患者的病情和个人体质不同、疾病恢复快慢有差别，因此住院总费用也不同，一般住院总费用在15000元左右，具体需要到当地医院就诊咨询。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/15收听(47462)
胆囊切除手术是治疗胆囊结石的标准治疗方案，常见术式包括：1、传统开腹手术：即在腹... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2023/10/27播放(63900)
胆囊切除手术是治疗胆囊结石的标准治疗方案，常见术式包括：
1、传统开腹手术：即在腹...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2023/10/27播放(63900)
"对于胆囊切除手术的做法，要看是做腹腔镜，还是做开腹，具体如下：1、开腹手术：直接从腹部切口进行胆囊切除的操作。2、腹腔镜手术：一般是在肚脐下取第一个戳孔，把戳卡戳进腹腔，再经过戳卡注入二氧化碳，使整个腹腔膨隆，之后再通过戳卡里面的影像传输系统，把里面的影像传输到显示屏上，手术操作者看着显示屏进行里面的操作。一般微创的胆囊切除是取3-4个小创口，胆囊位于肝脏的下方，胆囊管汇合于胆总管，首先在胆囊三角的位置，也就是胆囊管、肝总管、肝下面形成的三角区，寻找胆囊动脉、胆囊管，胆囊动脉结扎以后，胆囊切除就不会有出血的情况。另外，再把胆囊管结扎、切断，把肝脏与胆囊的粘连分离，把胆囊整个切除下来，之后从戳孔取出，此时胆囊切除手术就完成了。"
2021/06/18收听(24918)
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