首都医科大学三博脑科医院
神经内科
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迷走神经刺激术后随访观察指标如下：
1、发作频率：发作频次是否降低；
2、发作程度：持续时间是否减少；
3、发作后状态：迷走神经术后发作状态是否减轻，癫痫大发作会出现头疼、恶心、呕吐、昏睡，2-3小时意识转清，与癫痫发作引起脑损伤有关；
4、刷磁铁疗效：有先兆的患者出现先兆时，观察刷磁铁对癫痫有无抑制作用。如不发作或发作程度减轻，属于有效的脑保护；
5、观察认知、精神、性格、情绪是否改变。
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不是每一位脊柱侧弯患者都需要立即手术治疗；当孩子检查出来有脊柱侧弯时，应该尽早去正规医院找专业的医生进行系统干预。每当医生确诊孩子是“脊柱侧弯”，但同时告...
陶惠人│深圳大学总医院
2019/01/23阅读(4780)
先天性心脏病的患儿，手术以后的随访是因为小孩会有不停的生长发育，体格会发生变化，即便没有非常严... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/02/13播放(57352)
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孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/02/13播放(57352)
结肠癌随访复查非常重要，目的是早期发现，在临床前发现复发转移迹象，没有出现症状之前早期发现，病... 白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/03播放(91330)
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白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/03播放(91330)
迷走神经刺激术后不需特殊护理，应注意切口位置预防感染。如迷走神经刺激手术切口发生感染，需要再次... 李天富│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/30播放(81578)
迷走神经刺激术后不需特殊护理，应注意切口位置预防感染。如迷走神经刺激手术切口发生感染，需要再次...
李天富│首都医科大学三博脑科医院
2023/03/30播放(81578)
从肝脏移植中完全恢复可能需要一个漫长的过程，但大多数人最终能够恢复大部分正常活动并拥有良好的生活质量，部分患者可以在几周后开始逐步建立自己的活动，但也有可能需...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/26阅读(4476)
"葡萄胎分完全性葡萄胎和恶性葡萄胎，完全性葡萄胎又叫良性葡萄胎，绝大多数的葡萄胎都是良性葡萄胎，但有极个别的葡萄胎是恶性葡萄胎。在最初刮宫以前做B超，以及刮宫之后病理，都很难判断到底是良性，还是恶性的葡萄胎。需要看随访过程中血HCG变化、盆腔B超提示，进一步判断到底是完全性葡萄胎，还是恶性葡萄胎。所以，葡萄胎做第一次刮宫之后，一般是等病理出来之后还会再做一次B超。如果这个时候提示宫腔内还有东西，可以做第二次刮宫，所以葡萄胎通常情况下是需要二次刮宫。当然，有的人刮宫技术比较高，还有人葡萄胎长的比较小，可能一次刮宫就可以刮尽，但绝大多数情况下葡萄胎都是二次刮宫才可以完全刮尽。葡萄胎完全刮尽之后需要复查、随访，随访时间到底有多久，需要看血HCG下降的情况。血HCG一直随访一直下降，每个星期都要查血HCG。如果一直随访一直下降，中间可以半个月或者一个月查一次B超看一下。还是要每个星期查血HCG，血HCG一直到正常之后，还要再继续观察三次血HCG，每个星期还要查。一直到三次以后血HCG完全正常，随访才可以暂时告一段落。但是假如这个过程中血HCG有反复，血HCG逐渐又再上升，就考虑恶性葡萄胎，需要把病人收住院做化疗。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/20收听(91588)
"葡萄胎清宫术后的随访是非常严格，也是非常有必要的。其中最主要的检查项目之一就是血HCG的检查，血HCG应该每周检查一次，一直到正常范围。之后还要每周检查一次，连续检查三次，然后改成每月一次，连续检查六次，再改成每两个月一次，再进行三次检查之后方可终止。除此以外，每次检查还要详细的询问病史，咨询患者有没有异常子宫出血，有没有咳嗽、咳痰、咳血，有没有头疼等症状，每次的检查项目要包括妇科，还有必要的其他方面的辅助检查，比如胸片等。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/06收听(85868)
子宫颈癌术后随访是一定要注意的，宫颈癌是恶性肿瘤，只要是恶性肿瘤患者，治愈以后都要经过长时间的... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/05播放(25019)
子宫颈癌术后随访是一定要注意的，宫颈癌是恶性肿瘤，只要是恶性肿瘤患者，治愈以后都要经过长时间的...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/05播放(25019)
结肠癌的随访复查非常重要，通过根治性手术后，还要进行进一步的随访复查。通常是手术后前两年内进行血样的检查，包括血常规生化肿瘤标志物，以及胸片还有腹部的B超或者CT，这些检查来筛查有没有出现复发转移的可能性。做这些检查的目的就是早期发现，在临床前发现病人的一些复发转移迹象。临床前就是没有出现症状之前，希望能早期发现，这样的病灶通常比较小，或者是比较少，可以有更好的治疗价值。为什么会出现这样一些转移、复发？病人病灶已经切干净了，做的是根治手术，还有一些病人为什么还会复发转移？恶性肿瘤有这种倾向，在发生的开始就开始容易出现肿瘤细胞向血管、淋巴管、周围组织，浸润、生长发展，这样的情况就可能会出现非常小的微转移灶，这些微转移灶可能通过一段时间发展，慢慢长大。如果比较早的发现，就有可能早期的得到治疗。通常复发转移的风险也就在前两年更容易出现，第三年以后复查时间也相应延长，通常是6-12个月复查一次。到了五年以后就可以一年查一次。当然肠镜是经常会做的，术后半年到一年的时候也要常规去查肠镜，如果病人手术前是因为肠梗阻做得急诊手术，可能没有做肠镜，就要更早的去做肠镜，明确整个肠道的情况。如果半年到一年做肠镜是正常的，可以以后两三年再复查一次肠镜，这种复查可能是伴随终身的，应该有所警惕。
2017/07/10收听(95152)
葡萄胎清宫术后随访较为必要，主要包括以下几点：1、血β-HCG通常要求每周检测1... 蔡俐琼│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(63838)
葡萄胎清宫术后随访较为必要，主要包括以下几点：
1、血β-HCG通常要求每周检测1...
蔡俐琼│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(63838)
胸膜稍增厚是通过CT检查，可以发现胸膜较正常的有轻度增厚，常见原因主要有胸膜的炎症反应，包括一... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2024/01/15播放(29837)
胸膜稍增厚是通过CT检查，可以发现胸膜较正常的有轻度增厚，常见原因主要有胸膜的炎症反应，包括一...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2024/01/15播放(29837)
刘志敏│北京中医药大学第三附属医院 2024/04/10播放(27404)
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2024/04/10播放(27404)
随访目的包括手术以后并发症处理、肾功能监测、是否有局部复发、对侧肾脏是否有复发、有无远处转移。... 石磊│烟台毓璜顶医院 2023/03/25播放(89320)
随访目的包括手术以后并发症处理、肾功能监测、是否有局部复发、对侧肾脏是否有复发、有无远处转移。...
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2023/03/25播放(89320)
乳腺癌其实和其他的癌症一样，不是术后就一劳永逸，一定要注意严密的随访。随访的期限，因为乳腺癌在... 袁晓荣│包头市肿瘤医院 2023/04/22播放(53820)
乳腺癌其实和其他的癌症一样，不是术后就一劳永逸，一定要注意严密的随访。随访的期限，因为乳腺癌在...
袁晓荣│包头市肿瘤医院
2023/04/22播放(53820)
剖宫产术后需要观察24h左右，那么在24h之内产后出血的机会是比较大的，所以要密切的观察，并且在剖宫产术后6小时之内是最关键的时期。除了要观察腹部伤口是否有渗血之外，最关键的是要了解子宫收缩的情况，了解宫底高度并且要了解阴道的流血量。如果是阴道流血量增多建议及时的给予处理，比如可以用催产素肌肉注射促进子宫收缩，使血窦闭合减少出血或者给予其他的止血处理。所以对于剖宫产手术之后一定要密切给予观察，观察血压、脉搏、呼吸、体温这些生命体征是否平稳。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/22收听(91668)
肾移植术后的观察要点，最常见的有以下几个方面：1、尿量：最好每天监测，记录好自己... 于胜强│烟台毓璜顶医院 2023/10/01播放(96924)
肾移植术后的观察要点，最常见的有以下几个方面：
1、尿量：最好每天监测，记录好自己...
于胜强│烟台毓璜顶医院
2023/10/01播放(96924)
迷走神经刺激术后常给患者或家属佩戴磁铁，刷磁铁可以提高一档刺激电流。如进口迷走神经刺激器，70... 李天富│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/28播放(82840)
迷走神经刺激术后常给患者或家属佩戴磁铁，刷磁铁可以提高一档刺激电流。如进口迷走神经刺激器，70...
2023/09/28播放(82840)
肾移植术后观察要点：1、观察尿量。如果肾脏移植成功、血运良好、没有急性或者超急性的排斥反应，则肾脏会很快产生尿量，尿量甚至可能达到5000-8000ml左右，尿量越多说明肾脏恢复的越好。2、观察是否移植排斥反应，如突然的无尿、高热或者尿素氮、肌酐进行性升高等。3、监测血药浓度。肾移植后需要使用大剂量的移植排斥反应药物，需要监测药物的血药浓度，保持血糖浓度在正常值范围内。如果血药浓度过高，需要减量使用抗移植排斥反应药物，而避免发生其他的病毒感染，如NK病毒感染及GK病毒感染等，要预防真菌感染的可能。4、需要观察伤口生长的情况。伤口通常没有渗出、没有红肿、没有感染迹象。当出现红肿、感染或者渗出增多情况时，要考虑继发性感染，需要立即给予更换敷料或者抗感染治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/30收听(25076)
"尿道下裂术后，建议长期随访至青春期。近期随访主要了解有无并发症以及排尿情况，随访内容主要包括是否有排尿困难，是否有尿线变细，尿的射程是否长，有条件的地方可以做尿流率测定。远期随访主要包括了解患者的排尿情况，生殖器外形的改变，勃起功能的情况，生育情况以及生理情况等。尿道下裂手术主要的目的是恢复站立排尿，有效的纠正阴茎的形状，有效的恢复患者成年后的性功能和性行为，所以，应该观察这些。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/13收听(12950)
" 骨科术后的观察要点：第一、要观察局部的肿胀情况，因为在骨折之后，肢体都是有部分水肿的，在骨折手术之后由于切口刺激或者血肿刺激等等，会使局部肿胀更加明显，在局部明显的情况下一定要观察远端的末梢血液循环。如果末梢血运循环不好会出现骨筋膜室综合征，而早期需要将筋膜室切开。 第二、要观察局部切口的情况，切口是否有红肿、渗出或者积液，以防止切口感染。如果切口的感染对于骨科医生将是灾难性的打击，应该严格控制防止感染。第三、要观察局部皮肤的愈合情况，以及关节是否出现粘连、肌肉是否出现萎缩等。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/13收听(57852)
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海医一院 李其富
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