首都医科大学三博脑科医院
神经内科
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癫痫持续状态能够导致患者出现一系列的损害，包括脑部损害、全身系统损害。严重者出现生命危险，需积极抢救治疗。巴比妥类药物是治疗难治性癫痫持续状态的常规药物，如戊巴比妥类，效果值得肯定，副作用为呼吸抑制，用药期间需配备呼吸机设备。为避免呼吸抑制，临床常选择非巴比妥类药物，如咪达唑仑，对呼吸抑制作用明显小于巴比妥类。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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癫痫持续状态是癫痫控制不好的结果。癫痫是大脑异常放电产生的反复发作的疾病，一般情况下2/3的病... 李文玲│河北医科大学第二医院 2023/08/19播放(83746)
癫痫持续状态是癫痫控制不好的结果。癫痫是大脑异常放电产生的反复发作的疾病，一般情况下2/3的病...
李文玲│河北医科大学第二医院
2023/08/19播放(83746)
巴比妥类药物是镇静安眠类药物，当巴比妥类药物中毒以后，会使患者出现深度昏迷，严重时会导致患者死亡。巴比妥类药物中毒以后首先要在三个小时内迅速洗胃，洗出中毒的药品，能够确保患者身体健康。洗胃的时候可以用生理盐水或者用1：5000左右的高锰酸钾溶液进行洗胃，同时，也可以用硫酸钠进行导泻。巴比妥类药物中毒以后，在导泻的时候忌用硫酸镁，因为，硫酸镁可以起反应促进药物的吸收。另外，巴比妥类药物中毒以后，如果洗胃抢救无效应迅速转至急救中心，可以采用血液灌流的方法进行治疗，目前对于中毒类病人采用血液灌流往往可以挽救患者生命。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/24收听(14022)
"当患者出现巴比妥类药物中毒的时候，应该迅速将患者转移到有条件的医院进行洗胃、催吐，必要的时候还应该及时到医院进行输液治疗，因为巴比妥类药物中毒症状，主要就是容易导致患者出现嗜睡的精神症状。在这期间应该注意监测患者血压、心率的变化，如果出现心率增快、血压升高的现象，也需要积极处理和治疗。这些药物可以导致患者出现心律失常的症状，必要的时候还应该到医院复查心电图，如果患者出现心慌、胸闷、呼吸困难，还应该给予氧气吸入，对于缓解缺血、缺氧的症状有好处。最主要的就是促进药物的代谢和吸收，因为这是属于处方药，最好是在医师的建议下购买和服用。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/08收听(89244)
"难治性癫痫持续状态对病人的危害是非常大的。现在认为癫痫发作，持续时间超过30min或者累加时间超过30min就是癫痫的持续状态，有可能造成病人持续的脑部缺氧、缺血或者心脏出现超负荷的运转，导致心脏骤停，严重危及病人的生命。所以遇到这种病人，需要第一时间进行最有效的干预，控制癫痫发作症状。现在临床主要用两种药物，安定、鲁米那钠进行控制。"
黄绍宽│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(45268)
"巴比妥类药物有哪些？巴比妥是一类作用于中枢神经系统的镇静剂，它包括这么几种：巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠等等。它最主要的作用是用于镇静和抗癫痫治疗，根据它应用的剂量的不一样，可以起到一个镇静到麻醉作用。它还可以抗焦虑，我们也用它有的时候作为一种安眠药来助眠。如果病人有肢体痉挛等现象，也可以用于抗痉挛治疗单等等。它的应用方面还是比较广泛的，主要是中枢神经系统的镇静。当然，它是最主要的副作用也有，主要是一个成瘾性，所以如果在临床上有需要用到巴比妥类药物的时候，一定要在专业医生的指导下，不要自己去擅自增量，或者在应用的过程中也不要突然间停药，以免给身体造成不必要的损害。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/02收听(91084)
"巴比妥类药物属于中枢的镇静催眠药，包括苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥等，分别为长效、中效、短效巴比妥类药物，除用于镇静催眠以外，也常用于抗癫痫以及婴儿痉挛的治疗。使用过程中要注意剂量的把握，防止过量中毒。最常见的中毒反应为中枢神经系统症状，如眩晕、头痛、语言迟钝、嗜睡、感觉障碍等。轻度的中毒可引起消化道的恶心、呕吐，重度中毒会引起中毒性肝炎、黄疸，以及呼吸系统的抑制，患者还可能会出现过敏，引起各种形态的皮疹等。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/04/12收听(28952)
"大剂量的服用巴比妥类的药物主要会引起中枢神经系统抑制，因此巴比妥类急性中毒死亡的原因，主要是进行性的中枢神经系统抑制，可以从嗜睡到深昏迷，导致呼吸抑制，会出现呼吸变慢，甚至呼吸停止，发生低血压或者休克、体温下降、全身肌张力下降、腱反射消失。而且长期昏迷的病人也可能会并发肺炎、肺水肿、脑水肿，以及肾功能衰竭。出现这种症状，对于这样的病人需要给予补充血容量以后，迅速地给予甘露醇脱水，减轻颅内高压，也可以选用呼吸兴奋剂来兴奋呼吸，必要的时候进行气管插管保护气道以及呼吸机来支持呼吸。另外，可以选择血液净化来清除毒素。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/28收听(95546)
苯巴比妥治疗黄疸主要是用于新生儿高胆红素血症，主要因为新生儿大量的红血球破坏形成胆红素。但是新生儿的肝脏功能不全，并不能代谢胆红素，从而使血液中的胆红素升高，导致眼黄、尿黄、皮肤黄。但是使用苯巴比妥片可以诱导肝细胞微粒体的代谢酶代谢增加，能够促进胆红素的有效代谢，从而使血液胆红素下降，缓解黄疸的症状。对于新生儿黄疸一定要查明病因，如果是因为病理性的黄疸如阻塞性黄疸，这种情况是不建议使用苯巴比妥药物治疗的。因为阻塞性的黄疸主要是要针对引起梗阻的因素进行治疗，才能够缓解黄疸的症状。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/13收听(78584)
巴比妥类药物在临床上按照作用时间的长短，通常分为长效、中效和短效巴比妥类药物，具体如下： 陈頔│北京医院 2023/03/13播放(41265)
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陈頔│北京医院
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苯巴比妥的副作用如下：1、情感变化：随着疗程的持续，其镇静作用逐渐不明显，可能引... 张碧华│北京医院 2023/03/23播放(27299)
苯巴比妥的副作用如下：
1、情感变化：随着疗程的持续，其镇静作用逐渐不明显，可能引...
张碧华│北京医院
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苯巴比妥是非常经典也是非常老的镇静催眠类药物，其药理作用如下：1、有镇静作用，经常会... 任燕│山西白求恩医院 2023/05/25播放(58934)
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任燕│山西白求恩医院
2023/05/25播放(58934)
苯巴比妥的不良反应可能与药物理作用极为有关，如该药用于抗癫痫时，最常见的不良反应是镇静作用，因... 杨莉│北京天坛医院 2023/10/12播放(56112)
苯巴比妥的不良反应可能与药物理作用极为有关，如该药用于抗癫痫时，最常见的不良反应是镇静作用，因...
杨莉│北京天坛医院
2023/10/12播放(56112)
苯巴比妥属于中枢性抑制药物，它的使用剂量不同，作用也各异。由于患者的临床症状不同，患者需要服用... 李洁│郴州市第一人民医院 2023/10/23播放(59906)
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李洁│郴州市第一人民医院
2023/10/23播放(59906)
苯巴比妥的作用与用药物剂量相关，随着用药物剂量的增加，中枢抑制作用的程度会加深，范围也会扩大。... 杨莉│北京天坛医院 2023/05/20播放(75982)
苯巴比妥的作用与用药物剂量相关，随着用药物剂量的增加，中枢抑制作用的程度会加深，范围也会扩大。...
2023/05/20播放(75982)
苯巴比妥有中枢性抑制作用，根据用的剂量而不同，具有镇静、催眠、抗惊厥的作用，并且具有抗癫痫的作用，对癫痫大发作、局限性发作以及癫痫持续状态有效果的。对精神运动性发作往往无效，并且在用该药治疗时，还可能引起发作加重。苯巴比妥还有增强解热、镇痛药的作用，并能诱导肝脏微粒体葡萄糖醛酸转移酶活性，促进胆红素与葡萄糖醛酸的结合，从而降低血浆胆红素的浓度，治疗新生儿高胆红素血症。口服以及注射均易被吸收，可分布于各组织与体液，虽然进入脑组织的速度比较慢，但在脑组织内的浓度形成最高，主要是65%在肝脏进行代谢，代谢物以及部分原形经肾脏排出体外，肾小管有再吸收的作用，使此作用持续时间延长。
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/30收听(162)
巴比妥类中毒会出现浅而慢的呼吸特点，甚至呼吸停止，有时呈现陈-施呼吸，即潮式呼吸。潮式呼吸的患... 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/30播放(99670)
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迟骋│北京大学人民医院
2023/09/30播放(99670)
"巴比妥中毒主要的临床表现是呼吸抑制和神经系统的抑制，如果是轻度的中毒，患者会出现嗜睡，能够被唤醒，言语不清，但是患者的体温、脉搏、血压、呼吸都属于平稳状态。中度的中毒患者会出现明显深度的嗜睡，在强烈的刺激下可以被唤醒，但是不能正常回答问题，随即就会进入昏迷的状态，患者血压会出现略微降低的情况，呼吸稍慢，但是呼吸变浅。严重的巴比妥中毒患者会出现深度昏迷、腱反射亢进、四肢强直、踝阵挛，患者的瞳孔对光反射存在，患者还会出现明显的肺水肿、心律失常，严重者还会出现一过性的意识丧失、呼吸停止。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(10822)
苯巴比妥主要是具有抗癫痫、镇静、催眠的功效，比较常见的副作用主要表现在以下几方面： 陈頔│北京医院 2023/01/08播放(76618)
苯巴比妥主要是具有抗癫痫、镇静、催眠的功效，比较常见的副作用主要表现在以下几方面：
2023/01/08播放(76618)
苯巴比妥对于中枢神经系统有广泛抑制作用，随用量增加而产生镇静、催眠和抗惊厥效应，大剂量时产生麻... 陈向锋│浏阳市人民医院 2023/01/08播放(92970)
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陈向锋│浏阳市人民医院
2023/01/08播放(92970)
哮喘持续状态临床中较常见，尤其是重症哮喘、危重症哮喘持续状态非常危险。哮喘持续状态是指哮喘呼吸... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2023/12/17播放(81822)
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李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
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