广东三九脑科医院
神经内科
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患者确诊脑梗塞问题，应进行血管筛查评估，发现大血管问题，包括颈内动脉、基底动脉、椎动脉局限性狭窄，可以考虑支架治疗，如患者出现颈动脉狭窄引起脑梗塞，其狭窄程度较高达 50%以上，再发病几率较大，可考虑进行支架治疗，通过支架治疗撑开颈内动脉，对患者二级预防起到很大帮助作用。部分患者并未发生脑梗塞，评估患者脑灌注情况，狭窄程度达70%以上者，药物治疗基础上进行支架治疗。
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脑梗塞的神经介入治疗，是目前最前沿、最为有效的治疗方式。通过股动脉穿刺，将导丝、导管置于病变血管内，通过药物以及支架等辅助治疗，达到血管再通的目的。一般分为两方面：1、急性期的治疗。当出现颅内、外大动脉突发闭塞时，可以给予动脉溶栓、支架取栓、球囊扩张等治疗措施，大约80%-90%的患者可以达到血管再通的目的。大部分患者需要在全身麻醉下进行，经济花费在5-10万元不等。2、稳定期的治疗。当合并有颅内、外动脉严重狭窄时，需要给予血管内支架植入术，包括锁骨下动脉、颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉、基底动脉等，颅外动脉狭窄一般在局麻下进行，颅内动脉支架植入术需要在全身麻醉下进行，治疗费用在3-10万元不等。另外，神经介入手术，有1%-3%的患者会出现相应的手术并发症。
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/16收听(88964)
脑梗塞介入治疗的并发症分为急性期、慢性期两类，具体情况如下：1、急性期并发症：取... 程光森│珠海市人民医院 2023/05/01播放(67822)
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1、急性期并发症：取...
程光森│珠海市人民医院
2023/05/01播放(67822)
脑梗塞介入治疗属近二三十年新兴的一种治疗方式，指梗塞刚刚发生，可通过导管沿血管一直到达目标部位... 胡义奎│武汉市武昌医院 2023/11/03播放(79980)
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胡义奎│武汉市武昌医院
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根据患者就诊时具体病情，接诊医生决定介入治疗或药物保守治疗，介入治疗优点主要表现在治疗时间窗延... 胡义奎│武汉市武昌医院 2023/08/27播放(67936)
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2023/08/27播放(67936)
脑梗塞急性期通常采用支架取栓的治疗，以前还有动脉溶栓治疗，还有可能合并球囊扩张的治疗。预防性的... 李其富│海南医学院第一附属医院 2023/10/12播放(74300)
脑梗塞急性期通常采用支架取栓的治疗，以前还有动脉溶栓治疗，还有可能合并球囊扩张的治疗。预防性的...
李其富│海南医学院第一附属医院
2023/10/12播放(74300)
脑梗塞介入治疗的禁忌症如下：1、CT或磁共振检查明确有脑出血的患者； 程光森│珠海市人民医院 2023/07/18播放(59416)
脑梗塞介入治疗的禁忌症如下：
1、CT或磁共振检查明确有脑出血的患者；
2023/07/18播放(59416)
脑梗塞及时救治约半数患者可以恢复正常，救治不及时，无条件进行手术者，致死、致残率较高。常见后遗... 程光森│珠海市人民医院 2023/10/24播放(97882)
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2023/10/24播放(97882)
脑梗死介入治疗后，往往需要密切观察。因为介入治疗虽然创伤非常小，基本上只有一个针眼，但是实际上... 李其富│海南医学院第一附属医院 2023/08/11播放(89388)
脑梗死介入治疗后，往往需要密切观察。因为介入治疗虽然创伤非常小，基本上只有一个针眼，但是实际上...
2023/08/11播放(89388)
"脑梗塞介入治疗的方法包括血管内支架植入术和血管内取栓术。介入治疗可以迅速恢复脑血流，改善脑组织代谢，能够保护脑梗周围仅有缺血改变的半暗带组织，防止形成坏死，能够最大限度改善神经功能缺损的症状和体征，减少患者的病死率和致残率。脑梗塞的患者介入治疗主要是患者的血管狭窄大于75%以上时，对于脑梗塞的患者如果适合介入治疗时，应尽量给予介入治疗。如果脑梗塞的患者不适合介入治疗时，一般应给予内科保守治疗，包括超早期患者溶栓治疗，超过溶栓治疗时间窗时主要给予抗血小板聚集、神经保护以及改善血液循环治疗。如果患者躯体神经症状、体征较重时，应该给予抗复治疗，康复治疗在患者病情稳定后48-72小时尽早给予。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/26收听(41414)
脑梗塞介入治疗分为急性梗塞、慢性梗塞两类。其适应症如下：1、急性梗塞：适应于18... 程光森│珠海市人民医院 2023/08/20播放(70542)
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1、急性梗塞：适应于18...
2023/08/20播放(70542)
介入治疗为目前脑梗塞最有效的治疗方式。其优势主要包括以下几个方面：1、急性期介入... 胡义奎│武汉市武昌医院 2023/11/09播放(78334)
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1、急性期介入...
2023/11/09播放(78334)
脑梗塞介入治疗的副作用包括：1、手术没有达到手术目的，血流不能得到恢复：如球囊扩... 王培明│广东三九脑科医院 2023/10/11播放(77828)
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1、手术没有达到手术目的，血流不能得到恢复：如球囊扩...
王培明│广东三九脑科医院
2023/10/11播放(77828)
严格地说，脑梗塞没有介入治疗方法。一旦脑梗塞发生，部分患者脑组织会完全坏死软化，任何方法治疗都... 韩新巍│郑州大学第一附属医院 2023/12/24播放(85370)
严格地说，脑梗塞没有介入治疗方法。一旦脑梗塞发生，部分患者脑组织会完全坏死软化，任何方法治疗都...
韩新巍│郑州大学第一附属医院
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脑梗塞介入术后的护理也是整个脑梗塞治疗过程中非常重要且不可或缺的环节，介入术后的护理包括： 康友根│湘潭市中心医院 2023/03/28播放(91820)
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脑梗塞的介入治疗，主要如下：1、拉栓治疗：脑梗塞急性期是脑动脉血管出现堵塞，从而... 张申│郑州大学附属郑州中心医院 2023/03/20播放(63126)
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1、拉栓治疗：脑梗塞急性期是脑动脉血管出现堵塞，从而...
张申│郑州大学附属郑州中心医院
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冠脉介入治疗分为诊断跟治疗两个方面。以治疗为目的，且已经明确诊断冠心病的，行冠脉造影检查同时可... 蔡绍乾│华润武钢总医院 2023/07/15播放(65290)
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动脉瘤的治疗包括手术治疗，就是开颅夹闭手术以及介入手术治疗，在介入治疗之后还会有发生脑梗塞的可... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/11播放(42316)
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脑梗塞介入手术时间对急性脑梗塞病人而言，如果医生操作熟练，从穿刺到手术结束1.5小时左右基本能... 许学明│山西省中西医结合医院 2023/10/16播放(94192)
脑梗塞介入手术时间对急性脑梗塞病人而言，如果医生操作熟练，从穿刺到手术结束1.5小时左右基本能...
许学明│山西省中西医结合医院
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"根据2017年的最新的专家共识，一般颅内大动脉闭塞，介入取栓尽量控制在6小时之内，因为时间越短，患者死亡的神经会越少，开通之后的效果会越好。所以，现在一般公认6小时之内是最佳的治疗时间，但并不是6小时之内，发病1小时、2小时还可以慢慢悠悠的去就诊、去安排手术，不是的，应越快越好。因为对于业内人士来说，有一种说法叫做时间就是大脑，越早的开通血管，就代表它有一个更好的临床预后，所以越快越好。但是，并不代表过了6小时就没有机会去做介入开通手术，也有一些医学研究说超过6小时，或者是超过8小时、10小时，如果患者还有存在可以解救的脑神经，就是濒临死亡，但还没有死亡的脑神经存在的比较多，死亡的脑神经存在比较少，虽然过了6小时，仍然可以尝试着做血管开通，做介入取栓手术，但是需要做更多的评估。"
丁明祥│中山市人民医院
2018/04/09收听(88838)
任何疾病治疗过程，均存在一定风险，各有利弊，治疗方案经医师权衡利弊后决定。经循证医学证据表明，... 胡义奎│武汉市武昌医院 2023/07/01播放(61062)
任何疾病治疗过程，均存在一定风险，各有利弊，治疗方案经医师权衡利弊后决定。经循证医学证据表明，...
2023/07/01播放(61062)
河南中医一附院 孙彦琴
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三亚市人民医院 周辉
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西安交大附属二院 乔鸿飞
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山西医大第一医院 王洪胜
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