江门市五邑中医院
皮肤科
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疱疹性神经痛由带状疱疹引起，发展至后期可出现敏感神经疼痛等病理表现，其原因为局部疤痕粘连对神经末梢产生刺激，进而引发疼痛。出现带状疱疹时，采用小针刀治疗效果较好，可使后期产生带状疱疹部位的皮肤颜色发生转变或使患处皮肤软化。此外，小针刀治疗带状疱疹时无明显副作用，但医生应操作得当，针刀层次应处于靶向位置，切忌盲目操作引发副损伤。若患者较惧怕疼痛或体质较差时，需对其使用麻醉或镇静类药物，使其配合治疗。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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根据长期临床观察以及患者与医生的反馈，小针刀治疗疱疹性神经痛效果较好。小针刀治疗疱疹性神经痛时... 马常青│江门市五邑中医院 2018/06/13播放(55804)
根据长期临床观察以及患者与医生的反馈，小针刀治疗疱疹性神经痛效果较好。小针刀治疗疱疹性神经痛时...
马常青│江门市五邑中医院
2018/06/13播放(55804)
"疱疹后神经痛处于急性期的疱疹后神经痛，治疗上主要是以抗病毒，比如更昔洛韦静脉注射，营养神经维生素B1、B12肌肉注射和激素治疗，同时给予卡马西平或者加巴喷丁等止痛处理。如果是恢复期的疱疹后神经痛的治疗，治疗上主要也是营养神经，比如维生素B1、B12口服，普瑞巴林或者阿米替林等口服缓解神经痛。如果以上药物治疗以后神经痛缓解不明显，可以到疼痛科去做神经阻滞治疗，对缓解神经痛有一定的疗效，疱疹后神经痛的治疗，分为急性发作期的治疗和恢复期的治疗两个部分。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/12收听(97038)
"疱疹后的神经痛是神经疼当中非常常见一种类型，也是难治的一个类型，它的机制跟痛觉神经突触后门的敏化以及中枢神经系统的痛觉中枢有很大的关系。疱疹病毒后的神经痛的治疗分药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是服用各种各样的神经阻滞剂，经典的代表就是加巴喷丁和普瑞巴林两个药。另外，很多病人经过药物治疗之后效果不明显，可能就要手术，手术作用于中枢和外周，外周就是切断脊神经的后根，起到神经阻滞的作用。但是有一部分人即使这样仍然会疼痛，这时可能就需要做脑部的手术，比如做部分丘脑切除术，甚至是部分顶叶切除术，能够完全消除疱疹后的神经痛。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/30收听(14684)
疱疹引起的神经痛的急性期治疗，首先就是抗病毒的治疗，一定要足量的、足疗程的。抗病毒的治疗包括针... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/12播放(76002)
疱疹引起的神经痛的急性期治疗，首先就是抗病毒的治疗，一定要足量的、足疗程的。抗病毒的治疗包括针...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/12播放(76002)
"疱疹引发的后遗神经痛主要是由于周围神经造成的损伤而导致，所以营养神经是非常重要的。可以口服甲钴胺胶囊一天三次，一次一粒，也可以肌注腺苷钴胺注射液以营养神经。在止痛治疗方面可以口服加巴喷丁胶囊第一天口服三粒，第二天增加为早三粒、晚三粒，第三天可以增加为早、中、晚各三粒。如果疼痛不缓解，并且口服之后没有明显的异常感觉，可以延续早、中、晚各三粒的治疗方式。如果疼痛还是不够缓解可以应用乐瑞卡片75mg2次\/日，如果严重可以增加为150mg2次\/日的剂量，同时还可以配合火针、针灸、拔罐这样的治疗方式。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/26收听(36049)
疱疹性咽喉炎的一般治疗是注意做好隔离，避免交叉感染。如果进食困难或者高烧不退应该给予补液，以防止电解质紊乱。发烧时可以给予物理降温，如退热贴、温水浴等，药物治疗需要对症治疗。如果体温达到38.5℃以上，并且伴有明显的不舒服感觉，需要进行物理降温，也可以给予退烧药物进行降温，常用的退烧药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。需要注意的是两次用药的最短间隔时间为4-6个小时，24小时内不超过4次。病因治疗需要给予口服抗病毒的药物，比如蒲地蓝口服液、清热解毒口服液等。
王琳│河南省人民医院
2020/05/04收听(12637)
疱疹性角膜炎主要以预防复发为主。一旦发生疱疹性角膜炎，需较长时间使用抗病毒药物，机体也要保持比... 晋秀明│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/31播放(70458)
疱疹性角膜炎主要以预防复发为主。一旦发生疱疹性角膜炎，需较长时间使用抗病毒药物，机体也要保持比...
晋秀明│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/31播放(70458)
疱疹性咽喉炎是临床上传染性非常强的一类疾病，多见于2-7岁婴幼儿，成人也很常见，主要是由于病毒... 刘洋│中日友好医院 2021/02/01播放(88863)
疱疹性咽喉炎是临床上传染性非常强的一类疾病，多见于2-7岁婴幼儿，成人也很常见，主要是由于病毒...
刘洋│中日友好医院
2021/02/01播放(88863)
"带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所导致的皮肤病，水痘带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒，会引起皮肤疱疹，同时引起神经根炎，导致非常剧烈的神经痛。很多带状疱疹患者在皮肤疱疹完全消退以后，神经疼痛还会持续很长一段时间，这种情况被称为疱疹后的后遗神经痛。疱疹后的后遗神经痛，可以通过以下方法来治疗：第一、一般性治疗，患者要保证休息，精神放松，同时饮食上要清淡，不要吃辛辣、刺激的食物。第二、可以口服营养神经药物，像维生素B1、维生素B12、甲钴胺等，也可以肌肉注射营养神经的药物缓解神经痛。第三、可以口服具有止痛效果的止痛药，缓解疼痛带来的不适。、第四、可以使用一些物理治疗方法，像激光、紫外线、频谱治疗照射，也可以采用针灸等方法缓解后遗神经痛。严重的疼痛可以到疼痛门诊行神经阻滞治疗。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/23收听(70495)
疱疹神经痛的治疗方法主要是 吴建华│上海长海医院 2021/06/21播放(72175)
吴建华│上海长海医院
2021/06/21播放(72175)
"头部疱疹引起的神经性的疼痛，治疗方面主要分为三大方面，1、就是本身对于神经性疼痛的治疗，这个时候可以应用一定的激素进行治疗或者是进行一定的局部封闭治疗，往往都可能起到一个非常好的效果。2、就是抗病毒治疗，这个抗病毒治疗，尤其是应该在早期积极进行治疗，一般常用的就是阿昔洛韦或者是更昔洛韦，就要看患者到底是感染了何种病毒，而且在有的情况下，也需要配合神经营养类药物的方式进行治疗，比如说奥拉西坦、小牛血去蛋白等相应的营养物质。3、就是物理治疗，因为不仅仅是采取药物的方式进行治疗，像一些红外线或者是超短波治疗也都非常有效的减轻神经性疼痛的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/31收听(94014)
"疱疹后遗神经痛，常见于因带状疱疹引起的疼痛，带状疱疹消除后疼痛仍未完全缓解，因为存在神经损伤，而神经损伤极难修复，所以本病在治疗上存在极大困难，尤其是中老年人患者，神经能恢复的机会极低。疱疹后遗神经痛，临床上的治疗主要以对症治疗为主，如通过理疗、热敷等康复科治疗进行缓解，可以口服维生素B12、甲钴胺、神经生长因子等神经营养药物实现对损伤神经的修复。如果出现夜间入睡困难等情况，可以使用镇静剂减轻痛苦，如地西泮、氯硝西泮等。如果情况缓解应停药，避免因为使用精神性药物而产生药物性依赖。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/05/08收听(29784)
"神经痛的治疗主要包括病因治疗和对症治疗，病因治疗主要是针对引起神经痛的病因进行相应的治疗，如血管炎性的周围神经病引起的神经痛，要采取免疫治疗，包括大剂量的激素冲击治疗或者丙种球蛋白静脉注射治疗。对症治疗主要是营养神经，改善神经痛的症状。营养神经的药物主要是大量的B族维生素，包括维生素B1、维生素B12或者甲钴胺。对症止痛的药物主要可以采用卡马西平、奥卡西平或者加巴喷丁、普瑞巴林等药，这些药都可以有效改善患者神经痛的症状，但是使用时应该注意药物副作用，在医生指导下进行治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/31收听(12819)
"疱疹是由疱疹病毒感染所引起的皮肤病，常见的有两种，介绍如下：第一、单纯疱疹，由单纯疱疹病毒感染引起的，一般是口服及外用抗疱疹病毒的药物，口服主要是阿昔洛韦，也可以是伐昔洛韦、更昔洛韦等都是有效的，外用主要是阿昔洛韦软膏，还有喷昔洛韦软膏、干扰素凝胶都具有确定的治疗疱疹的作用。但是单纯疱疹治疗之后，一定要注意平时生活规律，不要劳累，因为免疫力下降是可以复发的。有时候为了减少复发，可能要长期的小剂量口服阿昔洛韦等抗病毒药物或者加用免疫调节剂，比如转移因子、胸腺肽、左旋咪唑等。第二、带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，主要表现为皮肤起水疱和神经痛，治疗方面也是同样使用抗疱疹病毒的药物阿昔洛韦等，与单纯疱疹的治疗类似，但不同的是由于神经损害比较明显，所以一般要加用维生素B1、B12进行营养神经的治疗，疼痛明显的还可以加用加巴喷丁、普瑞巴林等进行对症镇痛治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(33067)
"疱疹引起神经痛，可以通过以下方面来进行调理：第一方面就是应用中医中药的方式来支持治疗，可以应用火针来进行针刺，用烧红的毫针点刺局部穴位，使患处达到清热解毒，活血化瘀的目的。也可以应用刺络拔罐以及放血的方式来进行治疗。另外，是可以应用中药血府逐瘀汤来加减治疗，主要组成成分是桃仁、红花、赤芍、生地、丹皮、当归、牛膝、枳壳、桔梗等煎水口服，1天2次，1次200ml。第二方面时西药的口服可以应用加巴喷丁胶囊，或者是普瑞巴林胶囊来进行治疗。"
2019/07/05收听(79036)
"带状疱疹是由于水痘带状疱疹病毒侵犯神经而引起的一种疾病，一般如果未经过正规治疗或治疗不及时会留有后遗神经痛，带状疱疹的后遗神经痛建议给予多塞平或者加巴喷丁口服，效果较好。同时，局部可以给予多塞平乳膏或者辣椒素软膏外用止痛。疼痛明显者可以口服吲哚美辛、卡马西平、布洛芬等药物，建议遵医嘱服用药物。注意休息，避免劳累，最好是配合营养神经的维生素B1、B6、B12以及维生素E口服。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/02/14收听(64344)
疱疹后神经痛需尽早修复神经，因为疱疹病毒会破坏神经，修复神经才能最大程度缓解疱疹后的神经痛，具... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/04播放(71446)
疱疹后神经痛需尽早修复神经，因为疱疹病毒会破坏神经，修复神经才能最大程度缓解疱疹后的神经痛，具...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/04播放(71446)
"疱疹后遗神经痛主要是指带状疱疹后遗神经痛的治疗，其治疗原则主要是营养神经和止痛，常规口服维生素B1、甲钴胺或腺苷钴胺营养神经。根据疼痛的程度选择不同的镇痛药，可以口服非甾体的抗炎药，如芬必得等，或镇痛药，如氨酚羟考酮、普瑞巴林等，或抗惊厥药，如加巴喷丁等，或抗癫痫药，如卡马西平等。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病，带状疱疹的早期症状通常表现为疼，有些患者表现为前驱症状是局部疼痛，可以发生在皮肤损害之前，疼痛一周左右局部出现皮肤损害，两周左右皮肤损害好转但疼痛仍持续，称为带状疱疹后遗神经痛。这种神经痛越是年纪大的患者越容易出现，并且疼痛的持续时间很长，可以长达几个月之久。患者要对症治疗，很好休息，随着时间的推移，都是会好转的，可以配合药物、物理治疗、针灸等等减轻症状。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/20收听(76857)
"疱疹神经痛多长时间能好，需要根据以下几个方面来进行判断：1、体质问题。如果属于健康的年轻人群，疱疹好转就非常快。随着水疱的干涸、结痂，通常后遗神经痛会减轻或者消失，时间在7-15天左右。如果患者属于免疫力低下的儿童、老人，或者患有严重的内科疾病，比如高血压、冠心病、糖尿病或恶性肿瘤、艾滋病，疱疹的治疗周期就会比较长，可能达到数月或数年之久；2、看药物干预的情况。如果在得病初期，立即口服盐酸伐昔洛韦颗粒，外用阿昔洛韦软膏，进行积极的抗病毒治疗，好转就会很快，可能也是7-15天即可好转或者痊愈。如果干预的时间比较晚，时间就会长，一般来说，数月甚至数年的时间才能够好转或治愈。"
2019/08/03收听(31837)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，临床特点是沿着神经走行带状分布的红斑基础上群... 汪晨│中日友好医院 2021/04/25播放(52357)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，临床特点是沿着神经走行带状分布的红斑基础上群...
2021/04/25播放(52357)
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