鄂钢医院
妇产科
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在征得患者同意的情况下，可行全子宫加双附件切除术的临床适应症如下：
1、早期的子宫内膜癌患者，可行全子宫加双附件切除；
2、提前预防性切除：子宫肌瘤合并乳腺癌的患者，因乳腺癌容易转移到卵巢，所以可预防性的把双附件切除，防止乳腺癌的转移；
3、早期的宫颈癌患者，可行全宫加双附件切除，需进行盆腔淋巴清扫；
4、年龄较大，如55岁以上的患者，卵巢有包块，合并有子宫肌瘤时，可行全子宫加双附件切除术。
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"子宫以及双侧附件切除手术的步骤与选择的手术方式有关，例如腹腔镜切除、开腹切除，具体步骤是不一样的。但是手术方式子宫、双侧附件及其切除的大致步骤是相同的。主要有：第一、需要给患者选择麻醉方式，腰硬联合麻醉和麻醉或者全身麻醉。第二、麻醉成功后给患者手术部位进行消毒，腹腔镜或者开腹手术的消毒部位主要是在腹部消毒。第三、逐步将腹腔打开，手术器械进入腹腔之内。第四、开腹和腹腔镜手术是先切除圆韧带、阔韧带、卵巢悬韧带，最后切除主韧带、宫颈。第五、将子宫及双侧附件取出后进行腹腔局部的冲洗，最后关腹，手术结束。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/02收听(87400)
"全膀胱切除手术的金标准，针对的就是肌层浸润性膀胱癌，也就是肿瘤已经是中期了，不是特别早期的膀胱癌。中期的膀胱肿瘤，肌层性膀胱癌首选的治疗方法就是膀胱癌根治手术。还有一些比较早期的膀胱肿瘤，但是患者因为各种其他的原因，包括肿瘤在手术切除之后反复的复发。还有就是肿瘤范围非常广，或者伴有弥漫性的原位癌等等，如果是这样的情况，有些患者也可以考虑做膀胱癌的根治手术。"
沈益君│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/08收听(36806)
全膀胱切除手术专业上叫根治性膀胱切除手术,，最常见适应症是肌层浸润性膀胱癌，或肌层浸润性膀胱肿... 种铁│西安交通大学第二附属医院 2023/11/19播放(68036)
全膀胱切除手术专业上叫根治性膀胱切除手术,，最常见适应症是肌层浸润性膀胱癌，或肌层浸润性膀胱肿...
种铁│西安交通大学第二附属医院
2023/11/19播放(68036)
"全子宫切除手术是指将患者的子宫体和宫颈切除，保留着输卵管和卵巢。全子宫切除手术主要有开腹切除、经阴道切除、腹腔镜切除。如果患者子宫病变比较大，整个子宫的大小超过怀孕三个月的子宫，或者子宫出现病变时，怀疑有恶性肿瘤的可能性，则需要选择开腹手术切除。如果患者子宫比较小，不怀疑有恶性肿瘤发生的可能性，患者可以选择腹腔镜手术或经阴道手术切除。具体选择哪一种手术，需要根据患者所选择的手术医师而定，手术医师擅长做哪一种手术，就选择哪一种手术，这两种手术方式对患者的身体损伤相对都比较小，术后恢复起来非常快。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(14336)
"全子宫加双附件切除术后要休息多久，要根据具体的手术方式来决定，还需要根据患者的身体情况来综合评估。如果是腹腔镜下全子宫加双附件切除手术，患者术后需要休息1个月左右。如果是腹式的全子宫加双附件切除手术，患者休息的时间可能会略微延长，需要休息2个月左右。另外还需要根据患者的一般情况来决定，如果是年纪较轻的患者并且没有严重的合并症，休息时间会稍微短，休息1-2个月即可。如果是年纪较大的患者并且合并心脑血管疾病，术后恢复的时间较长，平均可以延长到2-3个月左右，所以需要综合评估术后需要休息多久。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/31收听(41888)
颞骨次全切除手术主要适用于中耳癌的患者，中耳癌患者，满足以下条件下才做颞骨次全切，第一个就是病... 陈俞│南方医科大学深圳医院 2023/07/09播放(78374)
颞骨次全切除手术主要适用于中耳癌的患者，中耳癌患者，满足以下条件下才做颞骨次全切，第一个就是病...
陈俞│南方医科大学深圳医院
2023/07/09播放(78374)
全子宫切除术包括多种方式，如开腹、经阴道、经腹腔镜手术。其中经腹腔镜途径指通过患者腹腔进行穿刺... 张坤│北京大学第三医院 2023/09/15播放(79896)
全子宫切除术包括多种方式，如开腹、经阴道、经腹腔镜手术。其中经腹腔镜途径指通过患者腹腔进行穿刺...
张坤│北京大学第三医院
2023/09/15播放(79896)
"全子宫切除术需要多长时间？开腹，除外麻醉全手术时间1个小时就可以，腔镜做时间也差不多。全子宫切除术是切子宫连宫颈切除，次全切是单纯切子宫，保留宫颈，还有全子宫切除术加双侧附件切除术，患者三种情况容易混淆。还有两种情况就是经腹开腹切除和腔镜切除，时间都是1个多小时左右。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/21收听(60998)
一般来说是通过腹腔镜手术做全子宫切除，目前有很多种腹腔镜手术方式，如传统腹腔镜一般3个孔或者4... 唐郢│重庆市肿瘤医院 2023/07/27播放(77576)
一般来说是通过腹腔镜手术做全子宫切除，目前有很多种腹腔镜手术方式，如传统腹腔镜一般3个孔或者4...
唐郢│重庆市肿瘤医院
2023/07/27播放(77576)
"女性因为患子宫肌瘤或者子宫腺肌症等等妇科疾病，需要行全子宫切除手术，可以选择腹腔镜下全子宫切除手术和开腹的全子宫切除手术。相对来说腹腔镜下全子宫切除手术，手术时间短恢复快。以腹腔镜下全子宫切除手术为例，说明全子宫切除手术的做法是手术在麻醉状态下进行，进入腹腔后，要电凝切断子宫圆韧带。电凝切断双侧输卵管和卵巢固有韧带，打开膀胱反折腹膜，下推膀胱，电凝切断子宫血管后。观察无出血，处理子宫圆韧带切断后下推直肠，用单极电钩切开阴道前后穹窿切除子宫，小心的从阴道取出子宫后，缝合阴道残端。检查腹腔各个残端，有无出血。取出器械，放出腹部气体手术结束。术后常规给予抗炎补液治疗，定期进行复查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/10/09收听(81652)
"全子宫切除术的费用，单纯的手术费大概在1000-2000元以上，全部费用需要具体根据检查、选择的术式、耗材、术前及术后的用药等综合判断。如果是腹腔镜，则在15000元左右，采取传统的开腹或者是阴式手术约10000元左右。术后禁性生活3个月，避免重体力劳动以免影响身体恢复。注意多休息，加强饮食营养，少吃高脂、高糖、煎炸熏烤类的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果以补充维生素及矿物质。铁质含量较高的食物可补血如猪肝、黑芝麻、香菇、紫菜、枸杞、葡萄等。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(22418)
一、目的探讨非脱垂子宫阴式全子宫切除术的手术和患者的临床特点以及其术前、术后的护理方法。并且结合非脱垂子宫阴式全子宫切除术患者以及手术的特点分析，在术前应...
胡葵葵│广东省妇幼保健院
2022/01/04阅读(4328)
"子宫是女性重要的内生殖器官，具有形成月经和孕育胎儿的功能，附件则是指双侧的输卵管和卵巢。卵巢是女性最主要的内生殖腺，可以周期性的分泌雌激素和孕激素，雌激素和孕激素是女性体内重要的性激素，参与多项重要的生理功能，如月经的形成、乳腺的发育、妊娠过程的维持等。输卵管具有捕捉卵巢排出的卵子、提供卵子受精的场所、输送受精卵到达宫腔内着床的重要功能。对于一个生育期的女性，只有子宫、卵巢、输卵管的功能都完全正常，并且相互协调的情况下，才能够正常怀孕生子。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/03收听(42002)
"子宫双附件指的是一整套女性生殖器官，具体指的是子宫以及两侧的卵巢和输卵管。其中输卵管又分为输卵管间质部、峡部、壶腹部和输卵管伞部，卵巢是分泌女性激素，产生并排出卵泡的一个器官。这个系统在女性的月经和生育功能中起到十分重要的作用，在临床上进行检查主要用于确定子宫是否存在疾病，局部是否出现异常。并且在去医院检查之前应注意多休息，避免不必要的大量运动，多吃蔬菜和水果，排除自身因素对检查造成的影响。如果临床上检查没有出现异常情况，检查报告上便会出现子宫以及双附件区未见异常的结果，这个检查建议每年进行一次。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/20收听(50842)
全子宫切除手术是妇科最常见的手术方式，主要手术步骤首先为开腹，切开患者的皮肤、皮下组织、前鞘以及腹膜，充分暴露盆腔内的情况。止血钳钳夹提出子宫，要钳夹、断扎子宫的圆韧带，将双侧的圆韧带进行断扎并且缝扎，沿着两侧的宫角需要钳夹、切断双侧的卵巢固有韧带及双侧输卵管，并进行缝扎，继而需要切断子宫的动静脉，并且进行缝扎。之后沿着两侧宫旁，需要钳夹、切断并且缝扎双侧的宫旁组织，包括主韧带、骶韧带等，将子宫沿着穹窿部切开，并且断夹子宫，将阴道断端进行缝合，此为主要的全子宫切除术的步骤。
2019/11/27收听(83590)
"全子宫切除术后就不会再来月经，也不会再怀孕。因为卵巢功能还正常的情况下性生活的质量、性生活的高潮、性生活的频率都不会造成相应的影响，因为性生活的通道没有发生变化，卵巢功能是正常的，周期性的分泌雌激素和孕激素，不会造成相应的影响。在子宫全切术后2个月，建议去医院做相应的检查，主要了解阴道残端的愈合情况，如果在阴道残端发现有炎症或者有息肉的情况下，建议积极的给予处理，积极的抗炎治疗并且讲息肉给予切除。虽然是子宫已经切除，建议每年做1次妇科检查，要了解盆腔内的其他组织是否有异常。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/23收听(21490)
因为腹腔镜具有放大功能，使视野更为开阔清晰，其操作更为到位，所以腹腔镜手术全子宫切除相对安全。... 江卫红│广州中医药大学深圳医院 2023/07/09播放(61166)
因为腹腔镜具有放大功能，使视野更为开阔清晰，其操作更为到位，所以腹腔镜手术全子宫切除相对安全。...
江卫红│广州中医药大学深圳医院
2023/07/09播放(61166)
经阴道全子宫切除术风险有以下几点：1、如果患者既往有过腹部手术史，进行过妇科、外... 陈丽融│达州市中西医结合医院 2023/08/05播放(69438)
经阴道全子宫切除术风险有以下几点：
1、如果患者既往有过腹部手术史，进行过妇科、外...
陈丽融│达州市中西医结合医院
2023/08/05播放(69438)
腹腔镜下全子宫切除是一种应用广泛的手术，它适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜非典型增生，甚至... 唐郢│重庆市肿瘤医院 2023/11/15播放(74814)
腹腔镜下全子宫切除是一种应用广泛的手术，它适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜非典型增生，甚至...
2023/11/15播放(74814)
"一般来讲，筋膜内全子宫切除术六小时之内患者要去枕平卧，同时要注意呼吸、脉搏等生命体征，六小时以后可以适当的进食、水。同时，在没有排气之前要注意吃免奶、免糖的半流食，排气以后可以吃容易消化的食物。同时，要多吃蔬菜、水果，避免便秘的发生。术后要注意体温和伤口的清洁，同时，还要注意外阴部的清洁。术后三个月要禁性生活和盆浴，术后伤口愈合后可以淋浴，同时，要注意伤口不要有感染。手术后患者的抵抗力比较低，要注意防止感冒。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/11收听(70372)
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