鄂钢医院
康复医学科
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脊柱疼痛需根据不同的病因，采用不同的缓解疼痛方法：
1、骨折：手术或复位后，应用相应的药物：
2、韧带损伤：微波、磁疗、超短波等物理治疗；
3、肿瘤或结核引起的疼痛：对症治疗；
4、骨质疏松：使用药物对症治疗；
5、强直性脊柱炎：微波、超短波、红外线等物理治疗配合非甾体类抗炎药；
6、日常生活中注意姿势正确。
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脊柱疼痛要针对病因采取相应的治疗方法，不能够仅仅单纯采取止疼方法。疼痛的原因可能包括外伤、感染... 纪泉│北京医院 2023/06/12播放(35723)
脊柱疼痛要针对病因采取相应的治疗方法，不能够仅仅单纯采取止疼方法。疼痛的原因可能包括外伤、感染...
纪泉│北京医院
2023/06/12播放(35723)
在临床上有很多疾病都会导致脊柱疼痛，一般劳累、久坐和缺乏锻炼都会导致脊柱的疼痛，这类患者可以通过平躺休息来缓解疼痛。因为脊柱在人坐着或者起立、弯腰的时的压力比较大，患者平躺休息的时候脊柱的压力最小，所以平躺休息是缓解脊柱疼痛的一个很好的方法。患者如果因为某种疾病，比如强直性脊柱炎导致疼痛，也可以选择在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物缓解症状，此外也可以选择做物理治疗，比如针灸和推拿，可以很好地缓解因为强直性脊柱炎所导致的疼痛。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(80294)
后背脊柱中间疼痛，最常见的原因有两种：第一、由于长时间处于弯腰，弓背的姿势，时间久了，脊柱后侧结构处于紧张状态就会发生劳损，产生棘上韧带炎。临床表现为后背中间的疼痛，查体时局部有明显的压痛点，于弯腰时疼痛加重，直立行走时疼痛可以缓解。只要注意平时维持正常的脊柱姿势，疾病可以自愈，疼痛比较严重时，可以口服非甾体类的抗炎药物治疗，局部热敷并涂抹含有非甾体类药物的药膏，也可以局部痛点行封闭针治疗。第二、如果是老年人，尤其是绝经期后的老年妇女，骨质疏松发病率比较高，轻微的外力比如剧烈的咳嗽，就有可能造成脊柱的压缩骨折，也可以表现为后背脊柱中间的疼痛。需要行X线片以及核磁共振的检查明确诊断，根据影像学的诊断，决定是否手术治疗以及进行规律的抗骨质疏松治疗。
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/03/09收听(69094)
"脊柱疼痛如果受到外伤，需要到医院拍片子，完善脊柱的核磁共振检查，明确损伤的具体程度，根据损伤的具体程度，选择不同的治疗方法。如果没有受到外伤，有可能是受凉，有可能是劳累或者长时间一个姿势、姿势不正确，导致了局部的软组织的慢性劳损、局部的炎症。这种情况下首先要注意休息，睡硬板床。避免劳累、外伤，避免受凉，加强保暖，局部热敷。可以轻柔按摩，但是要避免暴力。同时可以腰围固定，休息的时候要拿下来。适当的腰背部肌肉功能锻炼，避免弯腰负重，避免长时间坐立、低头，以及频繁地对着电脑、对着手机等等。如果保守治疗不能有效地缓解，可以到医院去检查核磁共振，排除有没有肿瘤性疾病。适当的进行体育运动锻炼，打羽毛球还是比较合适的。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(76878)
脊柱周围疼痛的缓解是非常大的问题，要根据脊柱疼痛具体导致原因进行针对性治疗，主要包括以下几方面... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2023/11/04播放(61300)
脊柱周围疼痛的缓解是非常大的问题，要根据脊柱疼痛具体导致原因进行针对性治疗，主要包括以下几方面...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2023/11/04播放(61300)
脊柱疼痛的缓解，需根据引起脊柱疼痛的原因而定。找出病因以后，才能对症治疗。脊柱疼卧床要硬板床，... 唐本夫│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/22播放(55062)
脊柱疼痛的缓解，需根据引起脊柱疼痛的原因而定。找出病因以后，才能对症治疗。脊柱疼卧床要硬板床，...
唐本夫│湖南中医药大学第二附属医院
2023/05/22播放(55062)
脊柱不舒服通常可用以下方法缓解：1、保守治疗： 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/06/08播放(64022)
脊柱不舒服通常可用以下方法缓解：
1、保守治疗： 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/06/08播放(64022)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/06/08播放(64022)
"脊柱疼痛可能是下列几个方面的原因：1、脊柱劳损、劳累、退变，这是比较常见的原因，比如长时间的伏案工作、久坐或者重体力活动、弯腰等动作，或者是老年人，这个时候可能造成脊柱劳损、退变，出现脊柱疼痛。2、椎间盘突出、椎管狭窄，甚至椎体的一些病变也可以造成脊柱疼痛。3、强直性脊柱炎、脊柱关节病等脊柱免疫性疾病。4、骨质疏松、骨髓瘤、骨的转移性肿瘤会造成疼痛。5、脊柱侧弯、脊柱的原发性疾病等等。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/06/06收听(70802)
"在临床上能够引起脊柱疼痛的疾病有很多，比如脊柱侧弯、强直性脊柱炎以及类风湿性关节炎。这几种疾病都可以导致患者脊柱疼痛，并且治疗起来都比较顽固。如果是脊柱侧弯所导致的疼痛，可以选择到医院进行就诊，通过X光来测定脊柱侧弯的程度，可通过物理治疗或者手术治疗。如果是强直性脊柱炎或者类风湿性关节炎所导致的脊柱疼痛，在临床上并没有很好的药物能够完全治愈，只能通过保守治疗来缓解症状，通过口服药物或者做物理治疗来缓解症状，比如针灸和艾灸。"
2019/06/17收听(20716)
背部脊椎中间疼痛有很多原因，具体如下：1、肌间韧带劳损，产妇产后需要从黄韧带注射... 瞿杭波│浙江医院 2023/04/25播放(72022)
背部脊椎中间疼痛有很多原因，具体如下：
1、肌间韧带劳损，产妇产后需要从黄韧带注射...
瞿杭波│浙江医院
2023/04/25播放(72022)
"脊柱出现疼痛，首先要明确是什么原因导致的。如果是外伤导致的脊柱疼痛，需要积极的完善核磁共振、脊柱椎体的CT以及普通X光片检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗，同时应用消炎镇痛药物对症处理。如果保守治疗，最好严格卧床6-8周的时间，应用消炎镇痛药物比如洛索洛芬钠、促进骨折愈合的药物仙灵骨葆胶囊。如果是由于强直性脊柱炎所导致的疼痛，需要到内科去完善检查，评估疾病发展的程度，然后选择内科药物规范、长期的治疗，比如柳氮磺吡啶胶囊、甲氨蝶呤等等，同时应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，营养关节软骨药物盐酸氨基葡萄糖；适当的进行体育运动锻炼，能够有效的减轻强直性脊柱炎引起的全身关节功能障碍。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(42078)
"脊柱疼痛多见于脊柱棘上韧带发炎，还有就是脊柱两边左侧椎旁肌筋膜炎，是比较常见疼痛的原因。就是因为长期保持一个姿势让韧带长期受牵拉，以及弯腰驼背、低头伏案工作，后面的韧带长期牵拉，产生无菌性炎症，从而出现以后棘上韧带炎，出现疼痛。脊柱两边的肌肉在长期弯腰驼背、伏案工作或者弯腰拿东西、提东西、搬东西等，用的比较多之后会出现疼痛，俗称叫肌肉劳损。腰肌劳损实际上就是肌肉的疲劳性肌筋膜炎，有时候偶尔出现剧烈疼痛。有可能是急性腰扭伤，以及急性肌肉、筋膜撕裂等，所以脊柱疼痛的常见的原因是软组织损伤的问题。当然，脊柱疼痛还要除外有没有别的问题，像腰椎间盘突出、压缩骨折、脊柱原发肿瘤或者转移肿瘤，也会引起脊柱的疼痛，还有结核感染、化脓性感染。所以如果脊柱疼痛，要看疼痛是在表面还是在深方，需要通过医生检查，通过辅助核磁共振检查、X光片检查判断疼痛是什么原因，以及要不要紧。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(45228)
脊柱按着疼痛，在临床中比较常见，病因较多，主要包括以下几种：1、肌肉软组织慢性劳... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/12/25播放(69808)
脊柱按着疼痛，在临床中比较常见，病因较多，主要包括以下几种：
1、肌肉软组织慢性劳...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/12/25播放(69808)
"后脊柱疼痛可能有以下几种原因：1、棘上韧带炎，可出现后脊椎棘突处的疼痛，可以为节段性疼痛，也可以为整个后背脊柱的疼痛。2、类风湿关节炎，当类风湿累及脊柱时可以出现类风湿性的脊柱炎，可以导致脊柱疼痛。3、骨质疏松，可以出现脊柱的疼痛，如果骨质疏松伴有压缩性骨折，疼痛更为剧烈，要进行相关血化验以及脊椎核磁、CT检查进行诊断。4、脊椎的肿瘤、结核，这两种疾病常会导致脊椎慢性疼痛，应用止痛药物往往很难缓解，常伴有全身的症状如低热、消瘦，要进行相关血化验。以及脊椎磁共振、CT检查进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/08收听(85650)
脊柱疼痛的治疗方式有很多，但绝大多数需要针对病因治疗。如果有明显疼痛影响到患者负重和活动，注意卧床休息，减少脊柱负重，自行可以热敷缓解疼痛，也可以配合拔罐等治疗方式，治疗相对安全，自己便可以操作。如果疼痛剧烈，可以口服非甾体类药物临时镇痛，像布洛芬、塞来昔布等药物。如果疼痛长时间得不到缓解，可去医院就诊，行影像学检查，平片检查可以确诊滑脱、骨质疏松、骨质增生、脊柱曲度，磁共振检查可以明确有无椎间盘突出、椎管狭窄，需要根据检查结果行下一步治疗，保守治疗方式大致相同，可以行普通针刺、推拿、静滴或者口服活血类药物。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/20收听(53856)
脊柱疼痛临床上在老年人中比较常见，常见原因如下：1、骨质疏松：是最常见的疾病，是由于... 董健│复旦大学附属中山医院 2024/04/30播放(37307)
脊柱疼痛临床上在老年人中比较常见，常见原因如下：1、骨质疏松：是最常见的疾病，是由于...
董健│复旦大学附属中山医院
2024/04/30播放(37307)
"脊柱疼痛主要是看哪个部位疼痛，如果是后面的棘突或棘间韧带炎引起脊柱痛，以理疗、针灸或者封闭治疗为主。如果是由里边产生间盘组织造成的突出，引起疼痛，还要选择卧床休息、佩戴腰围、营养神经，必要的时候可以进行手术治疗。如果是由于骨质疏松造成的脊柱骨折或者椎体终板炎，还有脊柱的良性肿瘤，比如血管瘤等，需要直接进行手术治疗。如果是出现这种原发性的肿瘤或者继发性转移等肿瘤因素引起，多半要进行原发病的治疗，同时脊柱是以对症止痛为主，临床上像脊柱疼痛的绝大部分年轻患者是平时缺乏锻炼，造成肌肉应力负荷增加引起的现象，此时可以进行肌肉锻炼，增强功能为主。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(30706)
"后脊柱中间痛，这种情况通常是由于棘上韧带、棘间韧带以及棘突旁边的椎旁肌肉，出现劳损或者拉伤的情况，往往伴有受凉，导致局部的炎性代谢产物堆积，对周围的末梢神经出现刺激，产生疼痛感。针对以上的发病原因及发病机制，通常采取以下措施进行止痛：第一、一定要保持背部的肌肉和韧带处于放松状态，尽量选择平卧位，这样会有助于肌肉和韧带都放松。第二、口服非甾体类消炎止痛药，比如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠，减轻局部的炎症代谢产物，减轻炎性水肿，减轻疼痛感。第三、可以静脉滴注甘露醇以及地塞米松注射液，能够起到脱水、消肿、抗炎的作用，能够明显减轻这种疼痛感。第四、口服活血化瘀，消肿止痛的中成药，比如大七厘胶囊，能够有效减轻局部的炎性水肿，减轻这种疼痛感。以上就是关于后脊柱中间痛常用的止痛药物。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/07收听(46586)
"引起脊柱疼痛的原因，有长时间端坐的方式不正确、长期伏案工作、背部受凉气侵袭、身体过度劳累、腰部缺乏锻炼，都会引起后背脊柱疼痛。病理性因素有腰椎间盘突出和强直性脊柱炎，这些因素都可能会引起后背脊柱疼痛。主要治疗方法有：第一、睡姿，多采取侧卧，髋腰关节自然弯曲，枕头高低适中，舒适的睡姿对腰背压力少。第二、坐姿，坐时膝盖高于臀部，坐姿端正有靠背，可防止脊柱弯曲过度而诱发腰背痛。第三、站姿，长久站立，容易导致腰背部肌肉紧张而发生酸痛，如需要久站，需要轮番把一只脚踩在垫高的物体上面。第四、捡东西的姿势，俯身捡地面东西时，以屈膝蹲下拿，切忌直腿弯腰捡东西。第五、捶背、捶腰、按摩、做操、打太极拳、跳交际舞、游泳、倒退走及爬行锻炼等运动，有强腰健背，改善腰背部血液循环，增强背肌、腰肌及其韧带力量和弹性的作用。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/07/01收听(80530)
"由于脊椎疼痛的方式、疼痛部位、疼痛原因不同，所以治疗也不尽相同。大多数的脊柱疼痛是由于腰背肌劳损、腰背肌筋膜炎，常见在年轻的一部分病人中，腰背疼痛、脊柱疼痛可能是由于一部分病因导致，口服抗炎镇痛的药物，如西乐葆、芬必得类的药物，大多数可以得到明显的缓解，当然同时也要进行卧床休息，缓解疲劳。还有一部分病人是由于上了年纪，出现腰椎管狭窄、骨性的增生或退变，脊柱疼痛是由于增生的骨质对于神经压迫，导致的神经症状，需要进行到医院来正规的治疗临床的影像学评估，最终是否手术是否做怎样的手术，具体的规划和评价。再者，年龄较大的病人有骨质疏松，同时可能有外伤病史，考虑是否有椎体的压缩骨折，椎体的压缩骨折会导致脊柱的刺痛、疼痛和强烈疼痛感，通过影像学诊断明确是压缩性骨折，且没有神经的破坏，可以进行微创的手术治疗、骨水泥的填充治疗。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/18收听(92690)
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