痛风就痛一只脚没有明确病因。实际痛风性关节炎的发作常发生在一个脚趾，或者是大脚趾，或者是一个部位，比如手指关节、腕关节，以及踝关节。但并不一定，有些患者的发作会有两个以上的关节。

而在临床上大脚趾是最常见的部位，因为这个地方特别容易受凉、受冷，其血液循环不是很好，尿酸盐结晶往往容易沉积在这个部位。但在临床上，不同的病人其情况不一样。

有些病人只要一发病，就立刻引起踝关节肿胀，还有些病人只要一发病，就引起手腕关节肿胀、腕关节的沉积。所以，并没有一定的原因，也没有一定的规律可循。

因此，临床上这种情况的发生，每个人的情况常常不一样，所以痛风就痛一只脚没有明确病因。如果出现了痛风，一定要请专科大夫进行规范治疗，缓解病情，服用降尿酸药物，以减少血尿酸的含量，以及减少痛风发作，减少一些并发症的发生。