子宫肌瘤同房出血怎么办

李艳丽
主任医师

湖北省妇幼保健院

妇科

子宫肌瘤同房出血怎么办

2023-12-21 10:52播放 :

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视频内容

同房出血原因较多，若确定是子宫肌瘤引起，可能要进行相应手术治疗。宫颈息肉、内膜息肉、较大子宫肌瘤、黏膜下肌瘤，部分黏膜下肌瘤可以突出到宫颈管外，均可引起同房出血。

其实大部分情况下，子宫肌瘤不会引起同房出血症状，若因此引起，需行手术将子宫肌瘤剔除，如黏膜下肌瘤、其他大肌瘤，直接切除即可。若合并其他病变，如宫颈癌性病变或其他病变，可以选择子宫切除方式。

所以总体而言，子宫肌瘤较少引起同房出血，但黏膜下肌瘤、较大肌瘤可以，一般选择手术切除即可。同房出血原因较多，需要考虑其他原因，排除子宫息肉、宫颈癌性病变、宫颈癌、内膜息肉等。考虑是子宫肌瘤，再进行相应手术治疗，剔除子宫肌瘤或切除子宫，即可解决问题。

子宫肌瘤出血怎么办

"对于子宫肌瘤出血，一般情况下常见于肌壁间子宫肌瘤以及黏膜下子宫肌瘤。对于黏膜下的子宫肌瘤，一般情况下需要行宫腔镜检查，宫腔镜检查如果证实是黏膜下子宫肌瘤，需要行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切手术治疗，术后送病理化验，根据术后病理情况确定下一步如何治疗。对于肌壁间子宫肌瘤引起的出血，需要行诊断性刮宫手术排除子宫内膜的病变，然后行腹腔镜下或者开腹的子宫肌瘤剔除手术或者子宫切除手术，术后送病理化验，根据术后病理情况确定下一步如何处理，还需要抗生素药物治疗。"

语音时长01:11''

高会影│保定市第二中心医院

2018/12/20收听(21026)

02:26

子宫肌瘤出血不止怎么办

子宫肌瘤引起阴道出血不止，属于严重危害女性健康的疾病，可能引发重度性贫血、免疫功能低下等并发症...

王少为│北京医院

2021/06/02播放(90943)

01:31

子宫肌瘤同房注意什么

子宫肌瘤是子宫良性病，对同房没有任何要求。但是有子宫肌瘤病人，特别是不规则阴道出血病人，肌瘤生...

吴燕│北京大学人民医院

2020/04/13播放(65580)

子宫肌瘤同房注意什么

子宫肌瘤同房注意什么？子宫肌瘤是一种在生育年龄女性比较常见的妇科良性肿瘤，发病率大概在20%-30%左右。绝大部分子宫肌瘤对患者的生活没有特别的影响，只是在常规查体时偶然发现。所以绝大部分患者是带瘤生存，对女性的性生活也没有什么影响。子宫肌瘤的患者在同房时应该注意什么问题，主要取决于子宫肌瘤生长位置、体积大小，是否会对患者造成不良的影响以及患者是否打算要妊娠。如果患者想怀孕，子宫肌瘤直径超过4cm以上时应该先做手术将其都剔除掉然后再怀孕，所以这一部分患者在性生活时应该注意避孕。如果打算要孩子事先先应检查好子宫肌瘤的具体情况，与医生沟通，认为可以怀孕再怀孕。总的来讲，如果不打算怀孕，子宫肌瘤对患者的生活没有影响，对性生活也没有什么影响。

语音时长02:02''

关铮│济南青华医院

2020/03/20收听(84126)

子宫肌瘤同房注意什么

"子宫肌瘤病人在同房的时候一定要注意性生活卫生，因为子宫肌瘤会使子宫内膜腺体分泌旺盛，阴道分泌物会增多。如果性生活不注意卫生，就会导致病原菌的感染，而引起局部炎症，出现感染的可能性。另外，对于子宫肌瘤的病人，如果是没有计划怀孕的情况下，一定做好避孕措施。但是子宫肌瘤病人不可以吃避孕药来避孕，因为避孕药中会含有雌性激素，而导致子宫肌瘤生长速度加快。所以只能是在性生活中用避孕套来避孕，并且建议在性生活全程过程中都用避孕套避孕，才能做到有良好的避孕措施，避免怀孕。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/27收听(98443)

01:39

子宫肌瘤不规则出血怎么办

子宫肌瘤不规则出血，有可能是肌瘤位置不好导致的出血，还可能是其它疾病引起，具体如下：

<...

王悦│北京大学人民医院

2023/08/01播放(82399)

02:15

子宫肌瘤术后出血怎么办

子宫肌瘤术后出血的处理如下：

1、阴道出血：子宫肌瘤手术后，阴道出血比较常见，比如...

赵栋│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/09/23播放(76105)

02:03

子宫肌瘤术后10天同房出血怎么回事

子宫肌瘤手术一般分两类：肌瘤剔除术；子宫切除术。如果做子宫切除术后出血，考虑是否有阴道残端愈合...

赵晓东│北京医院

2020/05/15播放(89717)

01:42

子宫肌瘤同房会出血吗

对于子宫肌瘤同房是否会出血，通常需要看子宫肌瘤的部位，如果为黏膜下肌瘤，特别是子宫肌瘤形成蒂，...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/12播放(57844)

子宫肌瘤同房出血是怎么回事

子宫肌瘤类型较多，一般导致同房出血的只有黏膜下子宫肌瘤，但比较少见，子宫肌瘤患者同房后出血多是因其本身存在不规则出血症状，或并发了生殖器官炎症、宫颈疾病或其他一...

赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/02/18阅读(4143)

01:47

子宫肌瘤能引起同房出血吗

对于子宫肌瘤能否引起同床即同房出血，一般黏膜下肌瘤，可能引起同房出血，尤其是黏膜下肌瘤，已经脱...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/24播放(79730)

有子宫肌瘤能同房吗

有子宫肌瘤是不会影响同房的，由于子宫肌瘤一般生长在子宫的上面，有可能是在子宫浆膜层或者子宫肌层，也有的人长在子宫黏膜层，而子宫在小肚子里面，不会影响性生活。性生活一般是通过阴道进行性交，由于阴道没有病变，所以有子宫肌瘤可以同房。但是有少部分人，子宫肌瘤以后会出现月经量增多、经期延长的现象，所以在月经期间千万不要有性生活，容易导致盆腔的感染。另外，有子宫肌瘤一定要定期复查，这是女性的常见疾病。

语音时长01:11''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/04/27收听(74141)

子宫肌瘤能同房吗

子宫肌瘤是否可以进行性生活，要根据具体情况来分析，如果子宫肌瘤位于宫颈部位，或者是黏膜下子宫肌瘤有长长的蒂，使肌瘤脱出宫颈外口而位于阴道内，这两种情况一般是不建议进行性生活的。因为进行性生活的时候有可能会因为触碰，使肌瘤发生出血，而如果是肌壁间子宫肌瘤，一般情况下是可以进行性生活的，因为肌壁间子宫肌瘤不会位于阴道内，在进行性生活的时候一般不会有明显的影响。但是，如果存在子宫肌瘤的女性进行性生活的时候，要经过评估来判断是否可以受孕，所以在进行性生活的时候，要根据情况来酌情的选择是否需要避孕。

语音时长01:19''

单莉莉│北部战区总医院

2020/04/20收听(50415)

有子宫肌瘤能同房吗

"子宫肌瘤大部分不会影响性生活，可以同房，同房并不会影响子宫肌瘤，也不会促进子宫肌瘤生长。但是，如果子宫肌瘤生长的位置比较特殊，比如长在宫颈处或者宫腔内，子宫肌瘤脱出于宫颈口就不能同房，同房容易导致出血，甚至大出血，需要手术将子宫肌瘤切除后才能治愈，才会不影响同房。存在子宫肌瘤还需要做B超检查，看子宫肌瘤的大小、生长部位，其是否引起临床症状，然后决定子宫肌瘤的治疗方案。如果子宫肌瘤生长在肌壁间，直径小于5cm，或者长在浆膜下并且没有引起任何临床症状，定期观察即可，不需要治疗。如果子宫肌瘤直径大于5cm或者长在宫腔内，引起月经量增多、经期延长、腹痛等症状时需要手术切除。"

语音时长01:33''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/11/30收听(18689)

子宫肌瘤能同房吗

"子宫肌瘤比较小的时候，不会对身体造成影响，所以这个时候可以同房，尽可能注意好同房前后的卫生，避免存在交叉感染几率。有部分女性子宫肌瘤偏大，再进行同房等过度的剧烈运动，可能会刺激宫颈和阴道壁，引起子宫内膜兴奋导致出血的发生，是子宫肌瘤引起的并发症也是不良反应，尽可能动作轻柔，不要过度的用力。子宫肌瘤同房的时候如果没有备孕打算，尽可能采取避孕套的方式来进行避孕，可以减少细菌的感染，也可以阻碍病毒的感染，起到避孕的效果，避免意外受孕后行药物和人工流产，对子宫肌瘤依然会产生不利影响。"

语音时长01:12''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/08收听(57910)

01:42

子宫肌瘤能不能同房

子宫肌瘤可以同房，同房对子宫肌瘤没有太大的影响，所以，有子宫肌瘤的患者并不限制正常同房。但如果...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/04播放(92572)

有子宫肌瘤可以同房吗

"子宫肌瘤是在临床上比较常见的妇科疾病，一般有单发和多发。当子宫肌瘤比较小的时候，正常不会影响性生活的，但是生长在子宫黏膜下的肌瘤因为在宫腔内，所以容易出血，出血不能够进行性生活，否则会引起子宫内膜的感染。另外，比较大的子宫肌瘤，由于占据子宫的大部分，可以压迫周围器官和组织引起钝痛及下坠感，还可能会产生痛经等。这种情况发生性关系会加重不适的症状，应该避免性生活，而需要积极的手术治疗。"

语音时长01:12''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/03/23收听(62789)

01:52

子宫肌瘤能同房吗

大部分情况下子宫肌瘤同房如果没有不适，则可以同房。如果是黏膜下肌瘤，而且肌瘤较大，有症状，可能...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2021/07/01播放(73726)

有子宫肌瘤能不能同房

"当存在子宫肌瘤时可以同房，不会产生影响。但部分女性在同房时会出现性高潮，当存在性高潮时，由于肌层的细胞增生可能会导致异常出血的概率发生，但要进行随访和观察，并不是每个女性都会存在。部分女性在同房的过程中，进行过度的剧烈运动也会对子宫肌瘤造成刺激，引起少量出血，这时也要进行随访和观察。平时同房的动作一定要轻柔，不要过度用力，以免造成宫颈、阴道壁血管破裂，也会引起出血。存在子宫肌瘤时，一定要注意好同房前后的卫生，如果存在交叉感染还会引起阴道炎症。如果继发上行感染，由于炎症刺激也会造成子宫肌瘤增长、变大。"

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/05收听(30869)

01:36

有子宫肌瘤可以同房吗

子宫肌瘤本身不影响同房，但有些子宫肌瘤的女性会出现月经的改变，比如月经周期缩短、经期延长、经量...

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/13播放(69710)

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