北京协和医院
儿科
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在新生儿黄疸里其中有一个原因叫母乳性黄疸。母乳性黄疸主要是由于母乳里有某些成分会导致胆红素水平的升高，比如有些是排出的慢，有的是代谢的慢，胆红素水平会增高，但是跟母亲的食物是没有关系的，现在也没有这样的研究来证实妈妈吃什么会让孩子的胆红素水平下降的快一点。所以母亲随便吃，喜欢吃什么就吃什么，关键母亲营养好了，母乳营养好了，宝宝能长好了，然后吃奶吃的多了，每天的大便和小便都排出的比较多了，胆红素就会下降的快一些。
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"婴儿退黄疸与母亲吃什么其实没有明确的关系。当然，对于早发的母乳性黄疸，一般坚持早开奶、充分喂养，有利于预防早发的母乳性黄疸。因对于母乳喂养的宝宝，妈妈要合理均衡的饮食，多吃一些营养丰富的食物，促进早开奶，乳汁营养丰富有利于预防早发的母乳性黄疸。哺乳期的妈妈一定要注意合理均衡的饮食，避免辛辣刺激食物及容易导致宝宝过敏的食物，家长要尽量回避。其实新生儿、小婴儿的黄疸是胆红素的代谢障碍，导致血中的胆红素异常增高，而引起皮肤黏膜、巩膜以及全身组织的黄染。黄疸只是症状的诊断，其背后有着复杂的原因。在退黄疸的同时，还要积极地寻找病因、去除诱因。对于溶血性因素要及时阻断红细胞的破坏；对于感染性因素要及时控制感染。同时要促进胆红素的代谢，降低血清胆红素的浓度，以免引起胆红素对身体组织，尤其是神经系统的损伤，避免发生不可逆的后遗症。 "
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/18收听(16235)
新生儿黄疸和母亲的饮食结构没有明确的关系，也就是无论母亲吃什么都不会造成新生儿黄疸，或者是可以退去新生儿的黄疸。因为退去新生儿的黄疸要针对引起新生儿黄疸的病因进行治疗。常见的引起新生儿黄疸的病因有很多，比如与新生儿自身的发育特点有关、肝肾功能不成熟、胆红素的代谢比较慢、新生儿的红细胞比较多、胆红素的来源也比较多等。另外还有母子血型不合导致的溶血病或者是感染导致的新生儿黄疸等。退去新生儿黄疸都要针对这些导致新生儿黄疸的原因进行治疗，必要的时候可以进行蓝光治疗。所以新生儿黄疸的治疗和母亲的饮食结构没有明确的关系。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/06/02收听(26432)
"婴儿黄疸，多是由于宝宝的身体机能发育不完全，胆红素不能被完全的代谢吸收掉，所以导致血液中胆红素含量较高。表现在临床上的症状就是皮肤、黏膜发黄，这是宝宝的生理机能，不是通过饮食就能够调理的。所以，要治疗黄疸，还是需要依靠药物，跟饮食没有太大的关系。如果是新生儿生理性黄疸，其实是不用治疗，在孩子出生4-5天达到一个高峰值，7-10天症状就可以自愈。如果黄疸一直没有消退、没有自愈，再去医院做详细的检查，考虑是否是母乳性黄疸，或者是病理性黄疸，考虑是用药治疗还是照蓝光。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/19收听(96826)
婴儿黄疸分很多情况，最基本的分生理性和病理性黄疸，消退方法如下：1、对于生理性黄... 沈颖│河北医科大学第四医院 2020/05/13播放(53434)
婴儿黄疸分很多情况，最基本的分生理性和病理性黄疸，消退方法如下：
1、对于生理性黄...
沈颖│河北医科大学第四医院
2020/05/13播放(53434)
"引起新生儿黄疸的原因，包括生理性黄疸和病理性黄疸，针对不同的原因，治疗方法也不同。如果是生理性黄疸，一般不需要特殊的治疗，妈妈可以加强哺乳，减少因为饥饿造成的肠肝循环增加。同时，可以把孩子抱到户外晒太阳，晒太阳的时候要注意遮挡眼部，晒太阳有利于孩子退黄。如果孩子是病理性黄疸，通常需要在院治疗。病理性黄疸当中，如果孩子是间接胆红素增高，可以采用光疗，给予蓝光照射治疗。如果孩子是直接胆红素增高，就不能做光疗，可以给孩子输注白蛋白、免疫球蛋白，还可以使用肝酶诱导剂来帮助孩子退黄。如果肝功能出现了异常，需要对孩子进行护肝治疗。对于因为溶血造成黄疸的病人，可以采用换血疗法。先天性胆道闭锁的患儿，则需要进行手术治疗。"
石清照│武汉大学人民医院
2021/01/12收听(41595)
"婴儿黄疸是很容易就会出现的问题。婴儿出现黄疸，有时候与妈妈的母乳是有着很大的关系。所以一旦宝宝出现了母乳性黄疸，就需要及时的采取措施来改善一下母乳的质量。宝妈禁止吃以下食物：1、辛辣刺激的食物。新生儿母乳性黄疸想要快点消退，给宝宝增加乳汁的摄入量，让宝宝多吃多排是黄疸消退的一个常用的方法。所以母乳喂养的妈妈要注意自己的饮食，不要吃辛辣刺激的食物，以免宝宝吃了自己的乳汁之后上火。宝宝上火会影响黄疸的消退。2、生冷的食物。因为母亲吃了生冷的食物，会使乳汁也变得有寒性，如果宝宝吃了母乳之后，会影响肠胃功能，继而导致宝宝消化不良，从而影响胆红素的排泄。3、药物 。对于母乳性黄疸，是不需要通过药物治疗的。母乳性黄疸最大的特点就是持续时间长，所以千万别觉得宝宝黄疸太久不退而擅自吃药，以免引起副作用。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/10/14收听(28789)
"婴儿黄疸母亲忌口什么？如果孩子出现了黄疸，要及时查明原因，如果考虑是母乳性黄疸导致的黄疸，可以停止喂母乳3-5天，改成人工喂养奶粉，如果孩子改成奶粉喂养以后黄疸明显下降，说明是母乳性黄疸，这时候黄疸退了以后可以接着喂母乳。如果孩子黄疸是其他原因造成的，孩子可以接着吃母乳，这时候母亲饮食也要注意不要吃鱼、虾、海鲜之类的食物，还不要吃辛辣、刺激、油腻、不好消化的食物。此外，母亲要饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜、水果，要注意多喝水，给孩子好的母乳，对宝宝是有好处的，宝宝吃了母乳以后可以多排泄出一些粪便，促进胆红素的排出，对胆红素的排泄也很有促进作用，对黄疸的排泄也有下降作用，所以母亲饮食要清淡。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(93055)
"出生后婴儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸在宝宝生后2-3天后出现，只有面部和躯干出现黄染。只要加强喂养，让宝宝多吃、多排，多数患儿能自行消退。病理性黄疸在宝宝出生24小时之内出现，除了面部、躯干、四肢，手心、脚心也会出现黄染。对于病理性黄疸，先要查明引起黄疸的病因，在积极治疗原发病的前提下，进行光疗和药物治疗，比如对于母乳性黄疸，可暂停母乳喂养，待宝宝黄疸治愈后再恢复母乳喂养。对于新生儿溶血引起的黄疸，可以输注免疫球蛋白进行治疗。必要时可以遵医嘱给宝宝进行换血治疗，把宝宝体内致敏的红细胞，及过高的胆红素置换出来，一般适用于黄疸水平高、进展快，或者有核黄疸症状的宝宝。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/01/06收听(93612)
"宝宝黄疸高一般采取光照疗法、药物治疗，或者是换血治疗，具体如下：一、光照疗法是最常用的，是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法，结合孩子的胎龄，是否存在高危因素以及生后日龄，对照胆红素光疗表，给予光疗。光疗的时间根据孩子的具体情况决定，可以连续光疗，也可以间断光疗，一般6-12个小时监测一次胆红素水平。二、药物治疗，包括静脉输注白蛋白、丙种球蛋白，或者是使用肝酶诱导剂，防止出现胆红素脑病。三、换血疗法，宝宝胆红素水平高，持续不降低，可以导致胆红素脑病。为了防止胆红素脑病，可以采取换血疗法，要跟根据孩子的具体情况进行换血疗法。另外，宝宝在胆红素高的时候，要注意防止低血糖、低血钙、低体温，纠正缺氧、贫血、电解质紊乱和心力衰竭等。经过积极的治疗，大部分黄疸都预后良好，如果存在胆红素脑病可能会影响孩子的预后。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/09收听(68049)
婴儿黄疸怎么退的快，首先要分清楚其是生理性黄疸和病理性黄疸，具体如下：1、如果是生理... 李梅│河北医科大学第四医院 2020/05/21播放(79382)
婴儿黄疸怎么退的快，首先要分清楚其是生理性黄疸和病理性黄疸，具体如下：1、如果是生理...
李梅│河北医科大学第四医院
2020/05/21播放(79382)
婴儿黄疸不退需引起重视。如果黄疸一个月仍不消退，通常大部分都是病理性黄疸。病理性黄疸最主要的是... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/03/27播放(65820)
婴儿黄疸不退需引起重视。如果黄疸一个月仍不消退，通常大部分都是病理性黄疸。病理性黄疸最主要的是...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/27播放(65820)
"绝大多数孩子在出生后都会经历生理性黄疸期。生理性的黄疸期初发于生后的2-3天，随后黄疸逐渐进展至出生后5-7天达高峰期，此时经皮胆红素峰值应小于15，随后逐渐减轻，至出生后半月完全消退。超出此范围均定义为病理性黄疸。临床最常见婴儿的病理性黄疸，即为母乳性的黄疸以及感染性因素所引起的黄疸。母乳性的黄疸一般随着孩子自身代谢能力的增强，出生后2-3月即可完全消退。但感染性因素所引起的病理性黄疸可能会由于感染性因素未及时控制，黄疸会持续存在或者反复出现。"
韩雁雁│秦皇岛市第一医院
2019/03/19收听(24767)
"在新生儿期出现黄疸非常常见，很多的新生儿都会有黄疸。新生儿期黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸，一般生理性黄疸持续的时间并不会很长，在一周以后可以出现明显的消退，而且黄疸值也并不是很高，不需要特别的药物进行退黄治疗。如果黄疸持续的时间比较长，或者黄疸值比较高，需要考虑有病理性黄疸。不论什么原因，首先需要考虑进行退黄治疗，避免由于黄疸过高而导致出现核黄疸、胆红素脑病，退黄药物有茵栀黄颗粒或者茵栀黄口服液等，是非常常用的药物，在药店也可以购买到。另外，有的医生也会给孩子使用苯巴比妥，具有一定的镇静作用，也有促进胆红素的代谢，具有一定的退黄作用。如果黄疸值过高，吃退黄药物效果不好或者持续有明显的升高表现，可以考虑照射蓝光退黄治疗，照射蓝光也是退黄的一种比较快速有效的办法。需要注意进行相关的检查，查明引起病理性黄疸的原因，便于针对性的治疗。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/05/15收听(70922)
"黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸发病率在60%-70%，孩子生后2-3天出现，4-5天会达到高峰期，大多数两周左右会逐渐的消退，早产儿消退的时间会晚，2-3周会逐渐的消退。生理性黄疸不需要进行特殊的干预治疗，病理性黄疸要及时的干预治疗。病理性黄疸发病率20%-30%左右，大多数病理性黄疸出现的时间比较早，多在生后24小时内就可出现了，而且黄疸的程度比较严重，要积极治疗孩子的病理性黄疸。黄疸造成的原因不同，治疗的方法也是不同的。造成孩子出现病理性黄疸最常见的原因是溶血性黄疸，还有感染造成的，或者肝胆畸形造成，原发病的治疗是很重要的。出现溶血性的黄疸采取照射蓝光治疗，还要给输白蛋白，还有其他的治疗。感染造成的黄疸积极抗感染治疗，有效的促进黄疸的消退。肝胆畸形造成的黄疸，必要的时候采取手术治疗。"
2020/06/08收听(21050)
新生儿黄疸，如果是生理性黄疸，一般在12天左右，12-14天左右就会逐渐减退，比较常见。如果孩... 王志新│中日友好医院 2019/08/16播放(58214)
新生儿黄疸，如果是生理性黄疸，一般在12天左右，12-14天左右就会逐渐减退，比较常见。如果孩...
王志新│中日友好医院
2019/08/16播放(58214)
"每个孩子都会出现黄疸，黄疸分为生理性黄疸以及病理性黄疸。如果是生理性黄疸，就没必要用特殊的方法退黄。孩子有病理性黄疸，一定要尽快查明原因。如果只是单纯的黄疸，治疗方法很简单，可以通过蓝光照射进行退黄，退黄效果也是最好的，副作用也比较小。如果黄疸指数不是很高，可以口服茵栀黄颗粒进行治疗，但是，茵栀黄颗粒特别容易出现腹泻，孩子吃完以后，大便次数就会明显的增多，如果特别严重就要及时停药。要给孩子多喝些水，保证足够的母乳，这样就可以促进孩子多排泄，使黄疸尽快消退。"
田齐│枣庄市妇幼保健院
2018/12/31收听(24024)
"对于婴儿黄疸怎么看退不退，主要可以先通过肉眼观察，通过肉眼观察孩子皮肤颜色变化，就能帮助判断孩子黄疸是否消退。孩子黄疸主要是由于体内胆红素水平增高，导致出现皮肤黄染，叫做黄疸。一般孩子黄疸出现和消退都有一定顺序，出现的顺序一般是从头面部开始，然后到躯干，再到四肢。而消退是先从四肢皮肤开始，皮肤黄染消退，然后躯干皮肤颜色从黄色变成白色，最后头面部颜色变化。所以，可以通过肉眼观察身体不同部位肤色的改变。如果皮肤颜色由黄变白，就说明孩子黄疸在逐渐消退。如果全身皮肤都变白了，黄疸可能就完全消退。当然，也可以通过经皮测胆或者抽血的方式，帮助具体测量孩子体内胆红素水平，更有利于确认胆红素水平到底有多高，确定黄疸是不是彻底消退。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/17收听(59321)
"新生儿黄疸如果症状比较轻，可以选择口服药物治疗，常用茵栀黄口服液退黄疸、苯巴比妥那促进肝酶的代谢。口服药物期间需要及时监测黄疸的数值，根据不同的数值选择不同的治疗方案。如果宝宝黄疸数值比较高，还是需要住院治疗，根据黄疸数值的高低，选择蓝光照射退黄疸，静脉应用白蛋白降低游离胆红素。如果是溶血性黄疸，需要静脉应用丙种球蛋白阻断溶血，严重的黄疸是需要换血治疗。新生儿出黄疸期间一定要动态监测黄疸的数值，根据数值的变化选择不同的治疗方案，避免延误病情造成远期的并发症。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/05/26收听(77882)
"实际上是不太推荐药物退黄，对于婴儿有黄疸首先要做的是确认引起黄疸的诱因，彻底祛除诱因之后黄疸才能彻底消退，所以需要去寻找诱因，诱因，比如常见的溶血病、感染，或者母乳性黄疸等。对于孩子引起黄疸的原发病，是可以用药的，比如孩子有感染，可以口服抗生素去控制感染，也可以达到让孩子彻底退黄的目的。 针对原发病可以吃药，但是药物主要看孩子原发病是什么。针对黄疸本身，实际上黄疸退黄最安全有效的方式，是蓝光照射，因此如果有比较明显的黄疸，并不推荐吃口服药，口服药退黄意义不大，而推荐去做蓝光照射。无论是口服药还是蓝光照射，实际上都是治标不治本的方法，都可以在一定程度上缓解黄疸。但是如果引起黄疸的诱因没有消除，黄疸在停药或者停止蓝光照射之后就会有反复。所以对于彻底退黄，首先还是明确诱因和祛除诱因，对于黄疸本身推荐蓝光照射，不推荐使用退黄药，包括肝酶诱导剂等都不推荐，蓝光照射还是最安全有效的方式。"
2020/04/26收听(44371)
"对于婴儿出黄疸去晒太阳的问题，实际上谈不上，因为对于婴儿出黄疸，不太推荐用晒太阳的方式去给孩子做退黄处理，因为大部分孩子黄疸实际上都是生理性的黄疸，和孩子胆红素代谢的生理特点有关系，对孩子没有太大的影响，其实并不需要做任何退黄处理，没有必要去给孩子晒太阳，等自行消退就可以。因为对于小婴儿来说，皮肤比较娇嫩，所以也不能接受日光晒，否则可能会出现日晒伤或者对孩子皮肤影响会比较大，所以孩子是生理性的黄疸，可能不推荐晒太阳。如果孩子是病理性的黄疸，确实要及时退黄，晒太阳在理论上来讲也有退黄的作用，但是受很多因素影响，比如受孩子皮肤裸露、接受日光照射的面积等因素影响。另外，照射的时间等等都是影响因素，对于新生黄疸来说，目前更推荐进行蓝光照射，除非在条件比较欠缺的地区，还没有办法做蓝光照射，实在没有办法的情况下，才可以考虑在有遮挡的情况下，去给孩子晒太阳，但是这种晒太阳的效果，实际上就非常有限了，其实对于严重的病理性黄疸，有遮挡的情况下，应用晒太阳的方式去退黄，其实也达不到及时、有效的退黄目的，所以最好给孩子做正常或者正规的蓝光照射，有助于孩子黄疸彻底消退。"
2020/12/28收听(79727)
北京东直门医院 聂里红
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湘雅三医院 席琼
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北京友谊医院 高婷
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