湖南省儿童医院
重症医学科
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亚硝酸盐食物中毒潜伏期一般为1-3个小时,有时可以长达20个小时才发病,中毒症状包括头痛、头晕、乏力、胸闷、气短、嗜睡、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。如果发现有消化道症状,可以立即给予中毒者催吐、洗胃、导泻,用以清除毒物。
如果是轻症患者可以多饮水,等待毒物自行吸收和排出。如果是重症患者需要送到医院用氧化型亚甲蓝,俗称美兰进行治疗。为了避免夏季发生亚硝酸盐食物中毒,要进食新鲜蔬菜,严禁食用腐烂变质蔬菜,特别是菠菜、大白菜等含有亚硝酸盐的蔬菜,短时间内不要进食大量腌菜。
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"亚硝酸盐食物中毒时,病人会因为缺氧而出现全身皮肤黏膜发紫,嘴唇和四肢的末端表现最为明显,初期还常常伴随有头疼、心慌、恶心、呕吐、腹痛和腹胀。出现这些症状时,要赶紧用手指头或者勺子往下压舌根催吐,然后喝水300-500ml,再压舌根催吐,直到吐出来的水清亮为止,然后赶快去医院用特效解毒药亚甲蓝和维生素C,还要洗胃、导泻、补液利尿、吸氧。如果病人出现嘴唇面色青紫发黑、呼吸困难、心跳过速、反应迟钝、神志不清楚,看着情况不好,不要犹豫,赶快拨打120急救电话,让急救人员接去医院。离医院近的也可以直接把病人送到医院急诊科,急诊科可以先不挂号、交费,优先就诊。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(23304)
"亚硝酸盐是一类无机化合物的总称,主要指亚硝酸钠,亚硝酸钠易溶于水,硝酸盐和亚硝酸盐,在人类生活中密切相关,当食物放久后会产生亚硝酸盐,亚硝酸盐会引起中毒症状。婴幼儿对亚硝酸盐特别敏感,会出现高铁血红蛋白血症。婴儿食用亚硝酸盐或硝酸盐浓度高的食品时,会出现缺氧、紫绀甚至死亡。尿中亚硝酸盐阳性,常常和泌尿系感染密切相关,亚硝酸盐阳性时,常常提示有泌尿系感染发生。亚硝酸盐摄入量需要控制,正常情况下应当控制亚硝酸盐摄入体内的量。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(59502)
"泌尿系统中存在革兰阴性杆菌,可以将尿中蛋白质的代谢产物还原为亚硝酸盐,因此测定尿液中是否存亚硝酸盐,可以快速间接的知道是否有泌尿系统细菌感染的情况。临床上尿路感染的发生率很高,并且有时没有明显的症状,女性患者更是如此。诊断尿路感染需要做尿细菌培养,需要很长的时间和一定的条件。利用亚硝酸盐可以很快得到结果。如果尿液中尿常规检查白细胞计数增多,尿亚硝酸盐阳性,就可以诊断为尿路感染。可以口服左氧氟沙星3天,平时一定要多饮水,多排尿,少吃辛辣刺激性的食物。一般3天后治愈率可以达到100%。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/07收听(56234)
"食物中毒以后怎么办?首先要对食物中毒进行相应的调查了解,看是食用了什么样的食物造成的中毒现象。另外,要尽早的做出处理,如果食物还在胃里面有残留,要尽快的采取洗胃、催吐等办法,尽快的让毒物排出体外,减少毒物的吸收。如果食物中毒的时间相对比较长,食物已经没有在胃里面存留的时候,要进行相应的检查,做出相应的治疗措施。比如要量患者的血压,进行相关的化验检查。对食物中毒轻症者,可以用清淡饮食,吃一些绿豆汤,还有鸡蛋清,来促使中毒食物从体内排出。如果是细菌性污染造成的食物中毒,一定要用抗生素来进行治疗,相关抗生素主要是有庆大霉素、氟哌酸等可以酌情选取进行有效治疗。另外,对严重的食物中毒,最好要到医院里进行补液,纠正电解质紊乱等相关的治疗。避免由于食物中毒发生休克、昏迷、生命危机事件出现,大家一定要酌情尽快专业的处理食物中毒。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/08收听(40136)
"食物中毒通常都是口服了一些不干净的、变质的食物,或者是一些本身存在有害毒素的食物而导致的,出现这种情况,应该要马上去医院处理。一、如果口服的时间不长,给予洗胃、导泻等方法尽快的把食物排出体外,如果是症状比较严重的,例如是出现有休克、昏迷等症状。证明中毒是比较深,也可以在稳定好生命体征的情况下,给予申请血液透析的方法来解毒处理。二、就是多补充水分,增加体内的血液循环加快体内吸收进去的毒物的排泄。三、就是对症处理,患者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,可以应用胃复安止吐处理,可以应用山莨菪碱、东莨菪碱来解痉止痛,也可以应用蒙脱石散止泻处理,可以多补充水电解质,因为如果患者恶心、呕吐比较厉害的话,很容易会出现低钠、低钾的状态,多补充钾、钠可以维持体内的水电解质平衡。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/17收听(50032)
食物中毒包括两个方面:1、进食受细菌污染的食物后出现食物中毒。2、进食本身含有毒性的食物,比如进食河豚、马铃薯等本身含有毒性所导致的胃肠道不舒服反应。食物中毒的主要反应表现为胃肠道不舒服,比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,有的病人还可能出现发热。如果只是吃了受细菌污染的食物可以到医院进行求治,使用抗生素来拮抗细菌生成,同时给予补液,1-2天可以恢复。如果进食本身含有毒性的食物,比如进食河豚和发芽的马铃薯,如果进食较多、发病比较快,10分钟左右就会出现严重反应,表现为神经抑制,出现呼吸衰竭和循环衰竭,应及时送到医院接受综合救治、治疗。
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/23收听(50738)
"如果出现了腹泻、呕吐等症状,应该是急性胃肠炎发作以后的症状,也是食物中毒的一种症状,临床并不复杂,但可能由于许多不同的病原体引起,治疗应先找到导致食物中毒的病因,一定要卧床休息,避免过度劳累,饮食上停止一切刺激胃的食物和药物,多喝水。由于呕吐、腹泻,身体里面水分流失过多,易导致脱水的情况出现,可以使用庆大霉素、诺氟沙星等抗生素,避免吃辛辣刺激、寒冷、油腻的食物,要吃容易消化的食物,比如粥,必须多喝水,以避免体内电解质紊乱。建议注意休息,生活一定要有规律,预防及避免感冒。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(32604)
"患者出现食物中毒的时候应该迅速的到医院进行处理,大多数都是对症处理,如果患者出现恶心、呕吐的现象,还可以使用药物,像西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等药物,也可以起到一定的作用。如果是细菌感染引起的恶心、呕吐、腹泻,还可以使用抗生素,在这期间注意保持大便通畅、清淡饮食。如果出现腹泻,还可以使用肠道黏膜保护剂,必要的时候可以到医院进行输液治疗,在这期间注意预防脱水,而且最主要的就是积极预防并发症,同时应该到医院化验血常规。在这期间应该注意健康饮食,鼓励患者多吃新鲜的蔬菜、水果,都是非常重要的措施。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/31收听(40486)
"亚硝酸盐高,建议大家多喝水可以有效的预防。同时推荐大家应该多吃青菜、水果,多吃粗粮,粗纤维饮食,少摄入钠盐、蛋白质,建议亚硝酸盐高的患者每天喝水量应该大于2000ml。可以有效的形成更多的尿液,有效的稀释尿液中形成结石物质的浓度,比如亚硝酸盐,减少晶体沉积,有效地促进亚硝酸盐的排出。同时推荐大家睡前可以喝水一次,夜间可以喝水一次。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/08收听(85182)
"尿液亚硝酸盐阳性一般是尿路细菌感染的一个非常明确的证据,它表明可能是大肠杆菌导致的泌尿系统感染,尤其是女性病人,更容易出现这样的结果。出现这种情况以后要同时做尿液的细菌培养加药物敏感试验,还要查泌尿系统的彩超,排除泌尿系统的其他疾病。在明确这些检查以后,可以应用抗生素对尿路感染进行治疗,选择口服或者静脉应用。病人如果伴有腰痛、发烧或者血白细胞的增高,最好静脉应用抗生素,没有这些症状可以根据情况选择口服抗生素。另外,病人治疗期间一定要注意休息,不要过度劳累,适量多饮水,一般5天到1周以后再次复查尿常规并查看结果。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/10/31收听(352)
" 亚硝酸盐中毒的患者,如果症状比较轻微可以先不吃药,先大量饮水、排尿并且及时休息,帮助亚硝酸盐排出体外。如果有比较严重的亚硝酸盐中毒要考虑洗胃、导泻或者灌肠,针对亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是美蓝。中毒比较严重的患者可以先洗胃和灌肠,然后再静脉滴注美蓝来帮助治疗,帮助亚硝酸盐排出体外。 轻微的亚硝酸盐中毒不需要使用药物,只要注意大量饮水,人体的肝、肾功能可以帮助轻微的亚硝酸盐自动排出体外,能起到比较好的解毒作用。亚硝酸盐中毒后及时治疗,预后情况比较好。"
聂志扬│北京医院
2019/12/16收听(49140)
亚硝酸盐是一种无机化合物,并且对人体有很多危害,如果人体在短时间内吸入很多亚硝酸盐,就可能引起中毒,严重的情况下还可能导致身体出现癌症等。亚硝酸盐在生活中十分常见,存在于各种物质当中,比如平常的腌制食品和日常所吃的烧烤中,就含有很多亚硝酸盐,一般在腌制食品腌制半天左右,亚硝酸盐的含量最高。建议人们要少吃腌制食品,如咸鸭蛋、泡菜等,以防长期服用对人身体造成极大的伤害,而且在生活中也要少吃烧烤或者熏制的食物,一定要注意亚硝酸盐的摄入情况,否则会对身体造成很大的危害。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(72068)
食物中毒往往会出现腹泻、拉肚子,轻的拉几次,严重的一天拉十几次,甚至有的一天拉上几十次,食物中毒拉肚子往往都是因为吃下去的食物中含有大量致病细菌和细菌产生的毒素引起的。食物中毒拉肚子,如果拉的不重有助于把含有细菌和毒素的食物排泄出去,可以适当喝一些糖盐水或者口服补液盐补补液体,很快就会恢复。如果拉肚子严重,出现脱水、浑身无力、心跳加快、起立时昏厥、发高烧、休克,要赶快到医院去治疗,医生会给扎针快速输液补液、输氟哌酸类的抗菌药。病情好转之后再改为口服治疗,可以口服蒙脱石散止泻、益生菌调节肠道菌群、口服补液盐补充丢失的液体、口服氟哌酸杀灭细菌等。
2020/09/22收听(23450)
"如果患者出现了食物中毒,并且腹泻应该应用如下办法:第一、彻底清除毒物,如果意识清醒此时可以给予催吐抠喉的方法,一次性喝50-80ml的生理盐水,总共洗胃液量喝5000ml以上,可以通过扣喉的方式进行催吐。如果意识不清楚可以进行插管,在插管的方式下进行机械电动机行洗胃法。第二、食物中毒的患者还应该给予导泻的方式,例如应用甘露醇或者活性炭等药物行灌肠的方式和方法导泻。第三、对于食物中毒伴随腹泻的患者,不应该立即给予止泻治疗,应该在有便意时尽量腹泻排出毒素,同时要补充离子,例如要补充葡萄糖水、盐水、电解质,要做到电解质平衡和调节离子紊乱。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(31558)
" 如果患者吃螃蟹后而导致的食物中毒,此时必须到医院的专科,也就是急诊科行系统治疗。通常螃蟹吃过后出现的食物中毒,属海鲜中毒的范畴之内。 首先,应该立即阻止继续吃上述的海鲜物质,进行洗胃治疗,通常采取生理盐水进行洗胃,如果对于清醒的患者,采取催吐、抠喉的方式,尽量将胃内没有完全吸收的螃蟹吐出。 其次,还可以用导泻的方式,通过甘露醇或硫酸镁等物质进行灌肠,将肠腔内已经被吸收的毒素物质进行排泄。 然后,还可以通过应用利尿剂,例如氢氯噻嗪和呋塞米等等进行促进排尿。 另外,还可以应用,例如胃黏膜保护剂,例如奥美拉唑等等行胃肠道黏膜的保护。 最后,要监测患者的电解质水平,要积极补充钾离子、钠离子、氯离子等,还应该尽量积极补充葡萄糖水和盐水,以免患者形成脱水。"
2019/12/16收听(85254)
"如果患者出现轻度的食物中毒,应该到医院就诊,可以根据患者中毒的情况给予对症的处置。首先采取的处置方法就是洗胃,在患者食用食物后的八小时之内洗胃都是最有效的解决食物中毒的手段,可以采取生理盐水或者应用温清水进行洗胃,清醒的患者可以采取催吐法。如果意识不清,可以采取机械插管法。轻度食物中毒患者的意识通常是清醒的,洗胃后还可以进行灌肠,例如应用硫酸镁或者应用甘露醇进行灌肠,清除食物中毒的毒素。还可以应用对症解毒剂,例如应用维生素C进行皮下静点,或者可以给予氢氯噻嗪或呋塞米等药物行利尿治疗。"
2019/12/23收听(30818)
食物中毒即食用了有细菌或者细菌毒素污染的食物、毒物或被农药污染的食物后,可产生部分中毒症状。食... 张秀春│沈阳医学院附属第二医院 2023/11/10播放(65930)
食物中毒即食用了有细菌或者细菌毒素污染的食物、毒物或被农药污染的食物后,可产生部分中毒症状。食...
张秀春│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/10播放(65930)
"食物中毒以后一旦患者出现头晕的情况,说明中毒已经比较厉害,因为导致头晕有可能中毒以后引起严重的呕吐、腹泻导致机体脱水而出现低血压,由感染严重并发有发热的情况引起。所以出现这种情况以后要及时到医院,及时完善必要的检查,同时尽快给予补液、消炎等对症处理。另外,建议患者要多休息,多喝水,暂时不要进食,同时建议以后在饮食方面也要注意,像易中毒的食物尽量不吃,同时买回去的蔬菜一定要洗干净,因为现在的蔬菜都是有农药喷洒过的,所以一定要泡洗干净以及煮熟以后再吃。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/04收听(45818)
"食物中毒时所出现的呕吐往往是因为我们所摄入的致毒因子,对机体的胃肠道黏膜刺激而引起。可以导致胃肠道内未被吸收的毒素排出体外,从而起到减轻毒素再吸收,减轻甚至阻断中毒症状进一步进展恶化的作用。在临床上,甚至可以理解为呕吐是一种机体的自我保护机制。对于轻症的患者,一般情况往往无需特殊的处置,给予患者适当的休息便可。但是对于年老体弱或者是呕吐症状明显的人群,则应该进行适当的补液治疗和对症支持治疗,其目的在于维持患者的内环境稳定,纠正失液,纠正酸碱失衡和离子紊乱,同时减轻患者的临床症状。在呕吐过程当中,还要注意观察患者是否伴有其他的相关症状,患者会有口周麻木、肢体无力、意识不清等状态。因为有些毒素除可以导致消化系统症状外,尚可造成神经系统及患者相关脏器功能损伤,在这种情况下需要进行及时的就医治治疗,以明确患者的相关诊断。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(72166)
"食物中毒能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,有些患者还会出现发烧。如果出现腹痛的症状,可以口服斯达舒等药物进行治疗,缓解胃肠道平滑肌痉挛引起的疼痛。如果是腹泻的患者,可以应用洛哌丁胺或者蒙脱石散进行止血。如果有细菌感染的患者,需要在医生的指导下应用抗生素进行抗感染治疗。食物中毒的患者要注意多喝水,多吃一些新鲜、易消化的食物。食物中毒非常常见,尤其是在夏季天气比较炎热,很多食物会很快出现变质,并滋生大量的细菌。如果吃了这样的食物,就容易引起食物中毒,从而出现急性肠胃炎的症状。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(56164)
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