常德市第一中医医院
脑外科
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胶质瘤来源于神经上皮细胞，因生长部位不同，临床表现存在明显差异，常见症状是颅内压增高，具体表现如下：
1、头疼：典型症状，呈阵发性发作、渐进性加重，疼痛部位是颞部、后枕部，主要由肿瘤增长压迫脑组织引起；
2、呕吐：呈喷射性，头疼剧烈时加重，部分患者早期呕吐后，头疼可缓解；
3、视乳头水肿：需专业医务人员检查发现。
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"颅内胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤，目前全世界都没有特效的治疗手段，患者愈后较差，早期发现、早期治疗可明显延长患者的存活期，改善患者的愈后、提高生活质量。脑胶质瘤导致的症状，主要与肿瘤的大小、位置和生长速度有关，患者可以出现头痛、恶心、呕吐、癫痫、视物不清等症状，早期的症状有癫痫、精神症状如性格改变、躁狂发作等等发生，发生在功能区的肿瘤还会表现为一侧或双侧的听力下降、视力下降、幻听、幻视等等，晚期的肿瘤患者会因为肿瘤的增长而引起的颅高压，导致头痛加重出现喷射性呕吐，部分患者出现偏瘫、失语、失明等等，进一步加重会出现精神萎靡、嗜睡甚至昏迷等。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/03/25收听(75902)
"胶质瘤可以分为低级别和高级别。低级别胶质瘤在CT上一般表现为囊液内低密度或低等混杂密度病变。高级别胶质瘤通常表现为混杂密度，少数为高密度影，病变形态一般不规则，边界不清，高级别胶质瘤还可以出现瘤内囊变、出血和坏死。少突胶质瘤或含有少突胶质细胞成分的胶质瘤，常可以见到瘤内有点片状的钙化，在增强CT上低级别胶质瘤通常没有明显强化，占位效应也不显著。而高级别胶质瘤常有不均匀的强化，囊变、出血、坏死部分没有明显强化。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/07收听(17782)
胶质瘤是颅内多发的肿瘤，占颅内发生率的一半。它的主要表现情况是根据其特性来决定的。表现如下：<... 毛德强│重庆市肿瘤医院 2023/08/05播放(66666)
胶质瘤是颅内多发的肿瘤，占颅内发生率的一半。它的主要表现情况是根据其特性来决定的。表现如下：<...
毛德强│重庆市肿瘤医院
2023/08/05播放(66666)
胶质瘤的磁共振表现会根据胶质瘤本身的良恶性程度，或者分级程度出现不同的表现。低级别胶质瘤是临床... 毛德强│重庆市肿瘤医院 2023/09/22播放(76134)
胶质瘤的磁共振表现会根据胶质瘤本身的良恶性程度，或者分级程度出现不同的表现。低级别胶质瘤是临床...
2023/09/22播放(76134)
"胶质瘤作为脑和脊髓原发的中枢神经系统肿瘤。通常要依靠影像学的检查方法来判定，常用的影像学检查方法有CT和核磁共振。核磁共振对软组织的识别率要优于CT，怀疑有胶质瘤的患者都建议进行核磁共振的检查。核磁共振有根据不同的检查类型和检查方式，可以更加准确的来判断是否有胶质瘤的发生。通常情况下，在核磁共振上辨别是不是有胶质瘤，主要是看在脑内是不是有原发性的占位，信号是怎么样的改变的，对周围的脑组织是不是产生了侵袭或者是侵犯。这一类的依据都可以作为是否发生胶质瘤的诊断依据。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/11收听(98578)
"弥漫性和间变性星形细胞瘤，第一项呈低信号或低等混杂信号，第二项呈高信号，边界不清，弥漫性的没有明显的水肿，占位效应比较轻微，出血、坏死和囊变很少见，增强之后多没有明显的强化。而间变性的往往会有中等程度的占位效应和水肿，也有不规则的强化。多形性胶质母细胞瘤在第一项一般低或等信号，在第二项上呈高信号，增强之后有边缘强化的表现。"
2017/09/11收听(72026)
"不同级别胶质瘤的MRI表现是不相同的，比如弥漫性和间变性星形细胞瘤呈低等T1混杂信号，均匀或不均匀的T2高信号，边界不清。弥漫性者一般会有轻度的水肿和轻度的占位效应，没有明显的出血、坏死和囊变，增强扫描不强化，少数有轻度强化。而间变性就是有中度的水肿和占位效应，一般会有不规则的环状强化。多形性胶质母细胞瘤T1和T2项上都是高低的混杂信号，增强扫描可以有明显的边缘强化。"
2017/09/15收听(92662)
胶质瘤的1、2、3、4级是病理的诊断，其分级与临床表现关系较小，主要和胶质瘤的发生部位有关系，... 闫长祥│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/23播放(58972)
胶质瘤的1、2、3、4级是病理的诊断，其分级与临床表现关系较小，主要和胶质瘤的发生部位有关系，...
闫长祥│首都医科大学三博脑科医院
2023/03/23播放(58972)
胶质瘤最常见年龄阶段是中青年、低年龄和老年人，大概50-60岁时患胶质瘤可能性最大。对于正常人... 白红民│广州军区广州总医院 2023/09/07播放(73222)
胶质瘤最常见年龄阶段是中青年、低年龄和老年人，大概50-60岁时患胶质瘤可能性最大。对于正常人...
白红民│广州军区广州总医院
2023/09/07播放(73222)
胶质瘤包括星形细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等。不同类型及来源的胶质瘤，核磁共振表现不同。胶质瘤... 许加军│山东省立医院 2023/12/08播放(87864)
胶质瘤包括星形细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等。不同类型及来源的胶质瘤，核磁共振表现不同。胶质瘤...
许加军│山东省立医院
2023/12/08播放(87864)
胶质瘤的影像学表现主要是CT、核磁共振表现。CT一般按肿瘤级别可能会有不同的影像。在CT或者磁... 赵明│河南省肿瘤医院 2023/12/22播放(80348)
胶质瘤的影像学表现主要是CT、核磁共振表现。CT一般按肿瘤级别可能会有不同的影像。在CT或者磁...
赵明│河南省肿瘤医院
2023/12/22播放(80348)
"胶质瘤一共分为Ⅳ级，其中Ⅰ级和Ⅱ级为良性和偏良性肿瘤。CT上大部分表现为脑内的低密度病灶，少数可以表现为混杂的密度灶，也有一些出现瘤内的钙化。肿瘤的边界一般不清楚，瘤周会有少量水肿或者水肿比较轻微。做增强后，可以出现增强不明显或者轻度强化，有一些可以出现壁结节，出现花环样的强化。如果是Ⅲ级或者Ⅳ级的胶质瘤，一般密度不均匀，以低密度或者等密度为主的混合密度最常见。肿瘤内还可见高密度灶，这主要是瘤内出血所致，也可出现低密度灶，主要是肿瘤坏死和囊变引起的。肿瘤大多周围会有水肿，水肿比较明显，做增强的时候，肿瘤会有明显的强化，可以表现为不规则强化或者花环状强化。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(81268)
弥漫性胶质瘤可以分为Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级，是较严重、常见的中枢神经系统肿瘤。特点是在CT上有三个脑... 李洪伦│烟台毓璜顶医院 2023/01/04播放(61216)
弥漫性胶质瘤可以分为Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级，是较严重、常见的中枢神经系统肿瘤。特点是在CT上有三个脑...
李洪伦│烟台毓璜顶医院
2023/01/04播放(61216)
"胶质瘤也叫神经胶质瘤，是颅内恶性肿瘤的一种类型。其CT表现是多种多样，但主要表现为低密度，CT值比较低。另外，CT上表现为边界不十分清晰，在增强扫描时可以表现为无强化，有时也表现为复杂强化，有时在CT上看到坏死等表现形式，也有钙化等这种情况发生。这些影像的表现可以帮助明确诊断胶质瘤，并且对其进行分级。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/04/28收听(21160)
胶质瘤是颅内原发肿瘤最常见类型，约占颅内肿瘤60%。胶质瘤根据手术治疗后进行病理分级，按照WH... 武宜│山西省中西医结合医院 2023/08/07播放(96960)
胶质瘤是颅内原发肿瘤最常见类型，约占颅内肿瘤60%。胶质瘤根据手术治疗后进行病理分级，按照WH...
武宜│山西省中西医结合医院
2023/08/07播放(96960)
"目前胶质瘤主要靠CT和磁共振两项检查进行确诊。一般来说，Ⅰ级胶质瘤在CT上呈低密度，在磁共振上呈第一低信号，第二高信号，没有明显占位效应，也无明显强化。Ⅱ级胶质瘤在CT和磁共振上表现与Ⅰ级胶质瘤相似，但病变有轻度占位效应，增强扫描一般也无明显强化。Ⅲ级胶质瘤在CT上为混杂密度，在磁共振上呈高低混杂信号，不均匀强化，有明显占位效应。Ⅳ级胶质母细胞瘤在CT上为混杂密度，周围有大片水肿，在磁共振上可见环状强化，中间的坏死区没有明显强化，周围有大片的水肿。"
2017/09/11收听(20942)
"弥漫性胶质瘤在CT上主要表现为在脑白质内低密度或低等混杂密度病变，病变的形态不规则，边界不清楚，部分可以有囊性变。少突胶质细胞瘤或者含有少突胶质细胞成分的胶质瘤，可以有条带状或团块状钙化。边界清楚的囊性低密度区，肿瘤周边可以有轻中度水肿，占位效应比较轻微。增强扫描肿瘤通常没有明显强化或仅有轻度强化，少突胶质细胞有可有中度强化。有囊变的星形细胞瘤，可以有薄壁状环状强化和瘤结节强化等表现。囊内坏死区通常没有明显强化。"
2017/09/11收听(90994)
"弥漫性胶质瘤的CT表现，主要是出现了一部分的低密度或者是低等混杂密度病变。因为弥漫性胶质瘤本身的特性决定的，在颅脑当中出现了3个脑叶以上的胶质瘤病情的变化趋势，才能叫做弥漫性的胶质瘤。所以，往往在3个以及3个以上脑叶当中，可以看出这种低密度或者是混杂密度病变，形态是不规则的，边界也是不清楚的，而且占位效应也非常轻，主要都是逐渐侵蚀各个神经组织，偶尔在肿瘤的边缘可能会有一部分的强化阴影。有的时候也会出现囊变以及钙化的情况，根据不同的性质进行决定，而且如果进行增强CT扫描，也只有轻度的强化或者是中度强化，并没有明显强化。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/16收听(73148)
"胶质瘤是颅内肿瘤发病率排在第一位，发病率最高的肿瘤。对于胶质瘤，根据手术治疗后进行病理分级，主要分为Ⅰ-Ⅳ级，级别越低，恶性程度也就越低；级别越高，恶性程度也就越高。Ⅰ、Ⅱ级的胶质瘤，考虑良性的可能性相对大；Ⅲ、Ⅳ级的胶质瘤考虑恶性的程度大，但是胶质瘤的级别可能互相转化，对于胶质瘤的影像学检查多是经过磁共振检查，在磁共振上的表现可能出现不均匀的信号。在T1、T2象上，信号强弱不等、不均匀的信号。行增强磁共振检查也表示了不均匀的强化，周边水肿相对比较明显。胶质瘤可能为单发，也可能为多发。绝大多数胶质瘤都是位于皮髓交界处的单发的胶质瘤，一种颅内占位，位于大脑的皮质和白质的交界处，这是最易发生胶质瘤的部位。胶质瘤在颅脑的各个部位都有可能发生，绝大多数发生在大脑，少部分可能发生在小脑或者脑干。治疗往往都是通过手术治疗，然后根据病理分型、分级来决定是否进行下一步的化疗或者放射治疗。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/08收听(85776)
胶质瘤分低级别胶质瘤与高级别胶质瘤，级别越低良性程度高，级别越高恶性程度高，不同级别的胶质瘤影... 梁思泉│天津市环湖医院 2023/05/01播放(69614)
胶质瘤分低级别胶质瘤与高级别胶质瘤，级别越低良性程度高，级别越高恶性程度高，不同级别的胶质瘤影...
梁思泉│天津市环湖医院
2023/05/01播放(69614)
山东省立医院 邢毅
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