天津医科大学第二医院
疼痛科
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腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛的原因是腰4/腰5、腰5/骶1间盘突出，压迫坐骨神经的腰5神经根和骶1神经下行根、出口根。腰间盘突出症引起的神经痛与间盘突出位置有关，坐骨神经是由腰3/腰4、腰4/腰5、腰5/骶1的部分神经组成，以上三部分神经受压迫会引起坐骨神经痛，腰1/腰2突出也会引起骨神经痛，腰1/腰2脊神经痛，但不是坐骨神经痛。
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腰椎间盘突出症脱出之后会造成神经根的嵌压，从而产生明显的坐骨神经痛。一般腰椎间盘突出症最容易好... 纪泉│北京医院 2023/06/12播放(29251)
腰椎间盘突出症脱出之后会造成神经根的嵌压，从而产生明显的坐骨神经痛。一般腰椎间盘突出症最容易好...
纪泉│北京医院
2023/06/12播放(29251)
"腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛有很多治疗方法，大体分为保守治疗和手术治疗两类，主要分析如下：1、保守治疗：对于轻度、中度的腰椎间盘突出症伴坐骨神经疼痛，一般选择保守的方法进行治疗。保守治疗包括卧床休息、口服非甾体类消炎止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等。此外，可以配合口服活血、祛风、止痛的中成药进行治疗，效果更好。另外，可以配合腰椎牵引，还有理疗，像热疗、电疗、微波、中频等方法缓解症状。中医针灸、推拿、按摩等，均对缓解症状有良好的效果。2、手术治疗：如果是严重腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛，经保守治疗无效者，可以考虑手术进行治疗。手术包括微创手术和开放式手术，微创手术由于创伤小、患者恢复快，故值得推广。但微创手术也有其适应症，对严重的椎间盘突出症伴有骨性狭窄者，不适合微创手术，只能选择开放式手术治疗。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/08/20收听(79448)
什么会引起坐骨神经痛：1、坐骨神经痛的就是因为坐骨神经受压，引起从腰往腿、大腿、小腿、小背放射的放电样疼痛，这是典型的坐骨神经痛。坐骨神经是脊柱的腰部的脊髓发出的神经根，组成的一节粗大的坐骨神经。最常见的引起坐骨神经痛，首发的原因就是腰椎间盘突出，腰椎间盘突出之后压迫组成坐骨神经的腰的神经根，即腰椎脊髓的神经根，然后就会出现典型的坐骨神经痛的症状，一般是最常见的原因。2、有些是因为腰椎管狭窄，同时伴有椎间盘突出也会引起坐骨神经痛。3、还有其他的原因，像梨状肌综合征，就是在坐骨神经从脊柱发出来以后是要经过闭孔，然后到达咱们的下肢，在闭孔这个地方有梨状肌，梨状肌如果是肥大，或者梨状肌过度肥厚、增生或出现有囊肿，会导致坐骨神经的走行的区域出现狭窄，出现坐骨神经的受压，产生坐骨神经痛的症状，出现从腰往下至腿的放射性疼痛，就是坐骨神经痛。其他的可能就多见于神经系统的肿瘤，或者是像脊柱的结核、肿瘤，各种原因压迫神经根，或者神经根本身的肿瘤，如神经鞘瘤，这些肿瘤也可以引起坐骨神经痛。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/05收听(48854)
专治腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的中草药，一般就是目前市场上能够买到的一些活血化瘀、舒筋活络的中... 纪泉│北京医院 2023/11/08播放(42722)
专治腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的中草药，一般就是目前市场上能够买到的一些活血化瘀、舒筋活络的中...
2023/11/08播放(42722)
腰椎间盘突出症与坐骨神经痛的关系非常密切。腰椎间盘突出症最容易发生在腰4/5和 纪泉│北京医院 2023/06/06播放(28958)
2023/06/06播放(28958)
腰椎间盘突出症伴有坐骨神经疼痛，患者应该积极地进行治疗，从而缓解对神经的卡压，保护神经功能。可... 纪泉│北京医院 2023/07/03播放(26927)
腰椎间盘突出症伴有坐骨神经疼痛，患者应该积极地进行治疗，从而缓解对神经的卡压，保护神经功能。可...
2023/07/03播放(26927)
"椎间盘突出症纤维环破裂的时候，突出的髓核压迫和挤压硬脊膜和神经根是造成坐骨神经痛的根本原因。如果没有压迫神经根的时候，只有后纵韧带受刺激，则以腰痛为主，如果坐骨神经受到刺激，就会出现典型的坐骨神经痛，疼痛沿腰部向臀部大腿后侧放射至小腿前侧、前外侧、后外侧或者是足背、足底。"
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/09/20收听(24328)
腰椎间盘突出症和坐骨神经痛是相互密切联系的。坐骨神经痛的常见原因是腰椎间盘突出压迫了髓核，刺激神经根，使神经根受到刺激以后构成坐骨神经的神经根受损，出现坐骨神经痛。另一部分少见的原因是坐骨神经在走行的过程中有外伤，肌肉粘连或其他的原因造成了对坐骨神经的压迫，在坐骨神经痛当中也经常出现，但占的比例比较小，大比例的原因是腰椎间盘突出症引起的。如果有外伤，确定了粘连以及肌肉挛缩的情况，需要针对局部进行治疗坐骨神经痛，其他不明原因或没有其他外伤的情况，坐骨神经痛还是要从椎间盘突出症状入手进行治疗，需要检查清楚腰椎间盘突出压迫的情况，采取保守或手术治疗比较好。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/25收听(10434)
"坐骨神经痛考虑是否由于坐骨神经本身的病变导致的疼痛，比如腰部受伤导致坐骨神经的损伤或者坐骨神经炎，腰椎的病变也是引起坐骨神经痛的常见原因之一，比如腰椎增生或者腰椎间盘突出。由于坐骨神经受到压迫或者刺激引起的疼痛，主要表现为腰痛以及下肢的放射性疼痛、麻木，梨状肌的病变如梨状肌炎，导致梨状肌痉挛充血、水肿或者梨状肌肿瘤对坐骨神经造成压迫，少数患者由于椎管内结核、椎管内肿瘤以及骶神经炎，也会引起坐骨神经的疼痛。一旦出现持续性的坐骨神经疼痛，需要去医院明确具体的病因，再针对性治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(51596)
腰椎间盘突出症是引起腰疼、腿疼的常见原因，所以腰椎间盘突出症...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(25228)
腰椎间盘突出症出现腿部症状非常多，基本腰椎间盘突出症都会有腿部症状。腰椎间盘突出症最典型的症状... 史国栋│上海长征医院 2023/11/16播放(68324)
腰椎间盘突出症出现腿部症状非常多，基本腰椎间盘突出症都会有腿部症状。腰椎间盘突出症最典型的症状...
史国栋│上海长征医院
2023/11/16播放(68324)
" 头痛和高血压、神经性头痛、偏头痛、感冒以及其他神经内科疾病引起主观不适有关系，需要注意休息、测量血压，注意有没有感冒，如果有要及时治疗。 坐骨神经痛不会引起头痛，头痛还需要注意排除鼻窦炎、神经内科疾病，需要去正规医院检查，去神经内科和耳鼻喉科就诊。注意头痛的部位、头痛的起因、注意休息。坐骨神经痛是因为局部肌肉或腰椎病变，刺激神经根或坐骨神经引起的以下肢放射痛为主的疼痛症状，和头痛没有直接关系。"
2019/12/11收听(26068)
虽然腰肌劳损和坐骨神经痛是完全不同的两种疾病，但是腰肌劳损是会引起诱发坐骨神经出现疼痛症状的，一般腰肌劳损是因为长期损伤、长期受力、受寒等因素所造成的慢性损伤。而这种慢性损伤通常都会出现疼痛的问题，主要是在腰部后侧、髂前上棘的部位出现疼痛，会出现无菌性炎症等问题症状，发展下去就有可能会引起局部牵扯，而这种牵扯情况就会引起代偿反应，引起代偿反应之后就会引起坐骨神经痛的问题。坐骨神经痛也是一种挤压引起的损伤性问题，属于无菌性炎症引起的疼痛情况。不论是腰肌劳损的问题，还是坐骨神经痛的问题，通常都是以物理治疗的方式为主去改善症状，比如针灸、理疗、按摩、热敷等等这些方式，都可以达到改善和治疗症状的作用。
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/11/24收听(19578)
"坐骨神经痛可以引起腿麻症状，这是由于坐骨神经痛的特点决定的。坐骨神经从梨状肌穿出之后向下行走，一直分支到足底，下肢所有的皮肤感觉和肌肉运动，都是由坐骨神经所控制，一旦由于某种原因导致坐骨神经痛出现，就有可能导致腿麻的症状出现。腿麻是由于皮肤的感觉神经出现了异常，坐骨神经痛可以导致腿麻的症状，就是使下肢的感觉神经出现异常。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/11/27收听(34858)
强直性脊柱炎会引起坐骨神经痛，强直性脊柱炎是风湿免疫科中常见的疾病，以中轴关节受累为特征。中轴... 刘爱华│北京医院 2023/08/25播放(27334)
强直性脊柱炎会引起坐骨神经痛，强直性脊柱炎是风湿免疫科中常见的疾病，以中轴关节受累为特征。中轴...
刘爱华│北京医院
2023/08/25播放(27334)
"患有坐骨神经痛可以引起肌肉萎缩，坐骨神经从骨盆中发出之后经过梨状肌进入到下肢，下肢所有的神经都从坐骨神经发出，包括所有的运动神经和感觉神经，一旦坐骨神经发生病变，可以导致下肢的皮肤感觉以及肌肉运动出现异常，甚至如果坐骨神经损伤的时间较长，可以引发瘫痪。如果坐骨神经损伤较重，完全可以引发肌肉萎缩，这是由于坐骨神经中负责运动的神经损伤较重。"
2019/11/28收听(77304)
坐骨神经痛本身并不会引起肛门坠胀，但是在某些坐骨神经痛发作的时候，可能会并发这样的症状。坐骨神经痛分为根性坐骨神经痛和周围性坐骨神经痛，根性的此类病变是由于腰椎间盘突出导致。而在患者发作此病变的时候，可能会同时并发其它骶丛神经的刺激，就有可能导致患者肛门周围有上述感觉。如果患者存在特别严重的腰椎间盘突出，还可能直接造成马尾神经的刺激，此时也会引起上述症状，并且导致患者会阴区有麻木甚至大小便失禁的情况。对于患有坐骨神经痛的患者，如果出现肛门周围的相关症状，一定要及时去骨科就诊，明确病因后针对性的处理。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/12/07收听(80688)
" 坐骨神经痛一般不会单独引起足跟的疼痛，足跟的疼痛常见的原因是跟痛症、跟腱炎、局部的囊肿、足底筋膜炎，还要注意局部有没有包块、囊肿、红热、肿胀，要排除感染以及劳损等引起的疼痛。 骨质疏松、劳累、受凉等是引起足跟疼痛常见的原因，平时要减少走路过多、爬山、爬楼梯等情况。坐骨神经痛引起的疼痛都是沿着臀后部向大腿后侧放射，有时可以放射到小腿、足背外侧以及足底，但一般不会单独的引起足跟部的疼痛。"
2019/12/12收听(14738)
"病人发生腰扭伤后可以引起腰椎间盘突出症，因为人体的腰椎间盘是由髓核和纤维环所构成。病人发生腰扭伤后可以伤及纤维环组织，导致纤维环的力量减弱，对髓核的保护作用就会减弱，容易引起髓核突出，导致病人患有腰椎间盘突出症。病人会出现下肢的放射性刺痛，出现弯腰困难。有的病人还会出现下肢肌肉力量减弱、皮肤感觉减退等情况。病人出现上述情况后需要减少活动并卧床休息，在腰部可以给予针刺、艾灸或者牵引、按摩等处置，能缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(40448)
"怀孕初期不会引起坐骨神经痛，由于怀孕的初期胎儿发育的很小，子宫在盆腔中也不会造成过多的挤压和占位，不会对腰椎产生过多的负荷，也不会对盆腔产生过多的挤压。同时怀孕早期孕妇的身体活动能力比较强，不会产生活动不便的现象，对腿部的坐骨神经也不会能产生明显的挤压或者牵拉。所以怀孕初期不会出现坐骨神经痛，但是随着怀孕的时间逐渐变长，子宫逐渐增大，导致盆腔压迫以及腰椎的负荷加重，活动不便也会出现下肢坐骨神经的牵拉或者损伤，可能会出现坐骨神经痛的症状。"
2019/12/05收听(79294)
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