四川省肿瘤医院
乳腺外科
手机浏览
通过国内外的临床研究试验证明，对于早期乳腺癌患者选择进行保乳手术以后，可以进行前哨淋巴结活检术代替腋窝淋巴结清扫术，如果前哨淋巴结属于阴性，则可以不再进行腋窝清扫术。通常腋窝淋巴结清扫术具有较多的并发症状，主要包括上肢的水肿、上肢的功能障碍以及上肢的疼痛等症状，目前前哨淋巴结活检术已经在世界范围内广泛的开展和认可。
分享:
"乳腺癌容易发生腋窝淋巴结转移，所以，乳腺癌腋窝淋巴结清扫，是乳腺癌手术的必要手段之一。乳腺癌腋窝淋巴结清扫的方法有两种：一、前哨淋巴结的清扫。二、标准的腋窝淋巴结清扫，可以根据前哨淋巴结活检的结果，决定是否需要腋窝淋巴结清扫。如果前哨淋巴结活检是阳性，则需要继续腋窝淋巴结清扫术。如果腋窝淋巴结前哨活检是阴性，可以免除腋窝淋巴结清扫。因为前哨淋巴结是乳腺癌发生转移的第一站淋巴结，如果前哨淋巴结阴性，腋窝淋巴结发生转移的可能性很小，可以避免腋窝淋巴结清扫，因为淋巴结清扫可以带来术后很多并发症，如上肢的水肿、腋窝的僵硬等等。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/03/11收听(65994)
淋巴结清扫，是恶性肿瘤手术过程中包括的一种手术方式。因为恶性肿瘤容易经过淋巴结发生转移，所以在手术的时候，不仅要把肿瘤的原发病灶切除，还需要切除区域内部的淋巴结，也就是有可能发生转移的淋巴结，把周围的淋巴结全部切除，包括正常的脂肪组织，所以称为淋巴结清扫。清扫的时候，可能把转移的淋巴结切除，也可能把没有转移的淋巴结同时切除。比如行甲状腺癌根治手术的时候，要把甲状腺两侧同时切除，也需要把肿瘤一侧的中央区淋巴结切除。如果在手术之前，超声发现其他的部位也有肿大的淋巴结，考虑转移的可能，需要把这些淋巴结一并清扫。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/06收听(38990)
淋巴结清扫是针对于恶性肿瘤的手术方式。当发现恶性肿瘤时，通常在诊断检查时即可发现肿瘤在周围的淋... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/12/22播放(84088)
淋巴结清扫是针对于恶性肿瘤的手术方式。当发现恶性肿瘤时，通常在诊断检查时即可发现肿瘤在周围的淋...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/12/22播放(84088)
甲状腺癌属于常见的恶性肿瘤，发病率很高，目前首选手术治疗。甲状腺全切之后一般都需要做淋巴结清扫... 吴华国│山东省肿瘤医院 2023/04/23播放(81706)
甲状腺癌属于常见的恶性肿瘤，发病率很高，目前首选手术治疗。甲状腺全切之后一般都需要做淋巴结清扫...
吴华国│山东省肿瘤医院
2023/04/23播放(81706)
"淋巴结清扫主要是针对恶性肿瘤行根治术时，要进行其周边的第一站淋巴结、第二站淋巴结，甚至第三站淋巴结的切除，以及彻底的根治。对于肿瘤，往往会通过周边的淋巴结向远处转移，对于此类的肿瘤，术前行CT、磁共振，以及PET-CT等相关的检查，可了解有无淋巴结转移的可能性。如术前发现有淋巴结转移的可能时，术中应仔细的加以清扫和切除癌肿周边的各站淋巴结，以达到使癌肿完全根治性的目的，从而提高患者术后的生存率，降低其复发的几率。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/08/05收听(93810)
腋窝淋巴结本来存在正常的组织，因为腋窝是收集上肢、乳腺和胸部或者胸内的淋巴液，再向上到淋巴管，... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/28播放(36371)
腋窝淋巴结本来存在正常的组织，因为腋窝是收集上肢、乳腺和胸部或者胸内的淋巴液，再向上到淋巴管，...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/28播放(36371)
"患者腋窝淋巴结肿大的常见原因有，肿瘤性病变增生所造成的腋下淋巴结转移，局部的慢性或急性炎症，乳腺增生等，具体如下：1、肿瘤性病变增生所造成的腋下淋巴结转移：比如女性患者的乳腺恶性肿瘤、肺恶性肿瘤或者淋巴瘤，这种情况的患者的预后较差，建议患者及时行局部的淋巴结活检。明确病情后，通过手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合方法，可以取得一定的治疗效果。2、局部的慢性或急性炎症：比如局部的皮肤有毛囊炎，或者皮脂腺囊肿伴有感染时，都有可能引起淋巴结的增生，这种情况的患者预后较好。通过积极消炎，控制住局部的炎症后，淋巴结肿大的症状会逐渐改善。3、乳腺增生：一般来说，乳腺增生的女性患者通过服用治疗乳腺增生的药物，可以很好的改善腋下肿大的淋巴结。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/27收听(25982)
腋窝淋巴结，指的是腋窝下方的淋巴结，包括腋尖群、中央、胸肌群、肩胛下群和外侧群。如果出现腋窝淋巴结肿大，同时伴有疼痛，考虑是炎症感染引起的。常见的是金黄色葡萄球菌感染，或溶血型链球菌感染，需要口服抗生素治疗。如果出现淋巴结肿大，没有疼痛，考虑是肿瘤转移引起的，常见的是乳腺癌腋窝淋巴结转移。应当体检乳腺内部有无结节，同时要检查腋窝处淋巴结的情况，包括肿大淋巴结的个数、位置、有没有融合成团等。如果诊断之后，证实是乳腺癌引起的腋窝淋巴结肿大，需要行乳癌改良根治手术。
2019/08/01收听(32148)
淋巴结是人体的一个免疫器官。腋窝淋巴结所属的引流区是上肢、胸壁、后背以及脐部以上的腹壁，这些地... 周雷│中日友好医院 2023/01/31播放(58242)
淋巴结是人体的一个免疫器官。腋窝淋巴结所属的引流区是上肢、胸壁、后背以及脐部以上的腹壁，这些地...
周雷│中日友好医院
2023/01/31播放(58242)
"对乳腺癌腋窝一般不需要清扫，如果出现B超提示有淋巴结的转移，需分情况清扫两侧淋巴结，必要时进行腋窝淋巴结的清扫，能够有效发现淋巴结以及转移的淋巴结，属于乳腺癌全切或者常规的治疗手段。对于这种情况尽快评估再治疗，尽快去乳腺专科或普外科，先手术前要进行评估，必要时还可以做穿刺等，根据结果再选择合适的治疗方案，以综合治疗为主。同时还需加强营养，多吃含蛋白高的食物，少食油炸、油腻的食物，以免反复刺激加重病情。一般控制后可以恢复，不用担心。此外，还是调整生活习惯，注意休息，如果淋巴结转移较多要进行放疗。乳腺癌术后要注意抗炎，防止感染，加强营养，多吃新鲜的水果和蔬菜，促进伤口的修复。养成好的饮食习惯，营养均衡，不要吃过于油腻和刺激性的食物，含雌激素多的食物也不能吃，保持心情愉快，不要熬夜，定期复查。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/12收听(96488)
乳腺癌保乳手术是否需要做腋窝淋巴结清扫取决于原发灶分期。如果肿瘤没有转移，腋窝淋巴结不需要清扫... 吴成亮│浙江省立同德医院 2023/08/08播放(61366)
乳腺癌保乳手术是否需要做腋窝淋巴结清扫取决于原发灶分期。如果肿瘤没有转移，腋窝淋巴结不需要清扫...
吴成亮│浙江省立同德医院
2023/08/08播放(61366)
与其他肿瘤一样，甲状腺癌细胞容易经过淋巴管转移，沿途的淋巴结就成为癌细胞的中转站和庇护所。颈部中央区淋巴结往往是转移的第一站，随后可能转移到侧颈部、以及更远的淋...
胡永涛│陕西冶金医院
2023/10/12阅读(2358)
"膀胱癌扩大淋巴清扫术应该来说是泌尿科最大的手术之一，但是这个手术是非常必要的，因为膀胱癌扫不扫淋巴结，清扫淋巴结的质量和范围跟患者的预后也都是相关的。所以说作为膀胱癌根治性切除术的一个部分，就包含淋巴结清扫这个手术部分。但是现在我们常做的一般是标准清扫跟扩大清扫，目前来讲它对预后的影响至少文献上还没有明确的支持，需要进一步的数据来进行研究。"
张崔建│北京大学第一医院
2017/11/15收听(89680)
淋巴结清扫也是大手术，是治疗恶性肿瘤必须进行的一种手术方式。因为恶性肿瘤容易出现淋巴结转移，术中应该进行相关区域的淋巴结廓清以及清扫。需要在全身麻醉下进行手术操作并且要注意避免出现副损伤，尤其是发现有明显的淋巴管或者淋巴导管，应该进行结扎以免术后出现淋巴瘘、乳糜胸、乳糜腹或者继发的积液，并且术后也需要多次换药，另外还容易导致营养物质的流失。在手术以后还需要进行静脉化疗、放射治疗，因为这些辅助治疗的方法能预防术后出现的复发以及转移。同时也需要定期的随访和观察，手术也是有一定的风险性的。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/14收听(14292)
"如果有妇科恶性肿瘤，大部分肿瘤需要做盆腔淋巴结清扫，如子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌早期都需要做手术。做盆腔淋巴结的清扫手术范围比较大，手术以后有可能会出现淋巴结的囊肿、淋巴回流的障碍、双下肢浮肿、盆腔疼痛，但做淋巴结清扫，主要清处淋巴结转移的现象，很多妇科恶性肿瘤首先转移到淋巴结，如果将淋巴结切除后可能会将病灶切除。虽然将淋巴结清扫有一定危害，但利大于弊，如果将癌细胞转移到的淋巴结切除，可能会减少癌症复发，对病人生命有帮助。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/26收听(30062)
局限的淋巴结清扫术包括髂内、髂外和闭孔淋巴结，扩大淋巴结清扫术则除以上淋巴结外，还包括闭孔深组... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/12/13播放(98764)
局限的淋巴结清扫术包括髂内、髂外和闭孔淋巴结，扩大淋巴结清扫术则除以上淋巴结外，还包括闭孔深组...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2023/12/13播放(98764)
淋巴结清扫需清扫腋窝所有软组织，包含淋巴结、淋巴管、血管及神经，但运动神经需尽可能保留。清扫后... 陈道宝│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/03播放(68772)
淋巴结清扫需清扫腋窝所有软组织，包含淋巴结、淋巴管、血管及神经，但运动神经需尽可能保留。清扫后...
陈道宝│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/03播放(68772)
部分早期胃癌患者不需要清扫淋巴结。最近10-20年腹腔镜下胃癌根治手术已经达到全世界普及的状态... 姜永胜│济南市中心医院 2023/01/03播放(92046)
部分早期胃癌患者不需要清扫淋巴结。最近10-20年腹腔镜下胃癌根治手术已经达到全世界普及的状态...
姜永胜│济南市中心医院
2023/01/03播放(92046)
肺癌淋巴结清扫是肺癌外科治疗的重要内容，应注意切除肺门及纵隔淋巴结，包括肺门淋巴结、隆嵴下淋巴结、气管旁淋巴结、奇静脉、主动脉弓上、下左淋巴结、食管旁淋巴结、肺下韧带淋巴结。淋巴结应予整块切除，防止淋巴结破碎，造成癌细胞胸内种植。根据有关研究，肺癌纵隔淋巴结转移的概率与肿瘤所在的部位有关，以局域、依序转移为多见，但仍有跳跃式转移现象，所以一般主张彻底清扫。如果明确存在不适症状并且长期未见缓解，建议及时就医，以免延误治疗。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/05/06收听(89460)
淋巴结清扫术一般是在机体发生恶性肿瘤之后，手术治疗的时候同时对相应淋巴结进行清扫、切除。因为恶性肿瘤通过淋巴结传播的几率非常高，为了避免肿瘤的转移和复发，需要同时对相应区域淋巴结进行手术清除，即整块切除病变部位、周围淋巴组织及周围的脂肪、肌肉、神经、血管等等。手术一般比较复杂，浅表性淋巴结清扫术属于中等大小的手术，患者恢复也比较快，但如果是进行了颈部侧方胸腔或者是腹腔的淋巴结清扫，这是属于大型手术，恢复时间会比较长而且风险也相对比较高。并不是所有的患者都适合使用淋巴结清扫术，年龄过大或者是身体极度虚弱的患者，需要慎重使用淋巴结清扫术。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/29收听(90374)
浙江医院 马波
播放次数：3.2万
湘潭市中心医院 王建国
播放次数：4.1万
播放次数：4.38万
西安交大一附院 任予
播放次数：3.9万
