中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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肺部空洞有可能是一些感染性的疾病,感染性疾病包括非常多的种类,比如结核感染,还有一些其它的细菌感染、真菌感染,这些感染可以引起空洞,寄生虫感染也可以引起空洞,最常见的在中国还是肺结核感染引起空洞。
除了感染性疾病之外,肺部空洞也可能是非感染性的疾病。非感染性疾病最常见的比如肿瘤,肺癌可以形成癌性空洞,还有一些血管炎性疾病,肉芽肿性血管炎也可以引起空洞。
所以空洞性疾病,非感染性因素也非常多,还有一些空洞性疾病要注意可能是先天性的,在发育的时候没发育好,形成空洞样的改变。所以如果出现肺部空洞样病变要保存好影像学资料,以便医师进行动态对比,判定具体病因。
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肺部出现空洞的原因非常多,临床上最常见的就是炎症反应导致的肺部组织出现受损,引起纤维化、钙化,被炎性物质侵蚀导致。可见于结核分枝杆菌感染,化脓性金黄色葡萄球菌感染,克雷伯杆菌感染等,即便是在炎症控制、消退、治愈之后,可能还会遗留下不同程度的空洞表现。另外,临床上也见于其他占位性病变,比如肺部肿瘤,肺癌引起的空洞。这个时候可以拍双肺的X光片、CT或者核磁共振,明确诊断,及早治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/13收听(10088)
肺部空洞是什么病?首先肺部空洞的概念来源于肺部影像检查时候的发现,它是指正常肺部组织被破坏以后发现了异常病理表现所留的空洞,实际是正常肺组织受到损伤、破坏以后局部出现了肺组织的坏死、液化所留下的空洞性缺损。单一发现肺部空洞并不能明确是什么病,需要结合其他检查或者追溯它的形成原因,如有没有感染病史,有没有接触过肺结核病人,还有工作环境是什么来判断是否存在是肺结核、肺肿瘤,还是尘肺的原因。所以肺空洞的诊断需要进一步明确和专业复查,才能形成一个针对性的治疗方案。
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/29收听(79108)
肺部空洞不是某种特定疾病,很多疾病都可以引起肺空洞,最常见原因是肺特殊感染,引起肺组织坏死,肺... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/03/18播放(54084)
肺部空洞不是某种特定疾病,很多疾病都可以引起肺空洞,最常见原因是肺特殊感染,引起肺组织坏死,肺...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/03/18播放(54084)
"肺部空洞通常是指肺部组织出现了液化坏死,而形成了一个空腔。引起肺部空洞的原因主要有以下几种,最常见是结核空洞。结核空洞一般多为厚壁空洞,并且多见于年轻人,往往伴有午后低热、盗汗、消瘦,或者痰中带血、咯血等临床症状。肺部感染也可以引起肺部空洞,最常见于肺脓肿引起肺部厚壁空洞,多以畏寒、高热、咳嗽、咳脓痰为表现。肺部恶性肿瘤也可以出现肺部空洞,以肺癌最为常见,多为偏心空洞,而且往往边界不清楚,伴有毛刺征等。因此,需要及时完善增强CT或者支气管镜检查进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/10收听(84038)
肺部空洞是肺部影像学检查时发现的一种检查结果,在有肺结核的时候,尤其是空洞型肺结核的时候,很容易出现这种检查结果。主要是由于肺部组织受到了结核杆菌的侵袭出现了坏死,液化所留下的空洞性缺损,有时候空洞也会见到液平面,往往空洞的壁会比较厚,周围也容易伴有卫星灶,需要积极的用抗结核菌的药物来治疗,比较常用的药物是有异烟肼、利福平、链霉素等药物。有化脓性金黄色葡萄球菌或者是有克雷伯杆菌感染的时候也容易出现这种现象,需要根据痰检和其他的检查作出正确的诊断,然后积极的治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/08收听(49774)
"肺部空洞是影像学上的表现,可以通过肺CT检查出来。空洞是因为肺组织的细胞由于各种原因发生溶解、坏死,而坏死周围的肉芽组织增生形成纤维包裹,因此包裹在里面的肺组织就发生了液化、坏死,这些液化和坏死经过支气管排出体外后最终形成空洞。临床上有很多疾病能够引起空洞性的改变,比如肺部感染性疾病,包括特殊菌群感染的肺炎、肺脓肿、真菌感染、肺结核等,良性病变的空洞一般壁薄、内壁光滑,空洞内可以有液体平面。肺部恶性肿瘤也可以形成空洞,癌性空洞的内壁有不规则的结节状突起,壁薄厚不均,可形成偏心性,而且可能会有淋巴结的肿大"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/05收听(91724)
肺部空洞的成因一般是炎症引起的坏死,在坏死的物质外面包绕着纤维组织增生,增生的物质会形成纤维膜... 李英│河南省人民医院 2023/05/29播放(25968)
肺部空洞的成因一般是炎症引起的坏死,在坏死的物质外面包绕着纤维组织增生,增生的物质会形成纤维膜...
李英│河南省人民医院
2023/05/29播放(25968)
"肺空洞是肺组织发生坏死、液化后,坏死组织经支气管排出后形成的病理变化。空洞有单发或多发,可伴有气液平面,空洞壁一般有坏死组织、肉芽组织、纤维组织、肿瘤以及肺不张组成。虫蚀样空洞多见于干酪性肺炎,薄壁空洞常见于继发性肺结核。肺脓肿空洞,常伴有明显的气液平面,空洞周围有较多的渗出病变。结核空洞通常无气液平面或比较少,空洞周围有卫星灶。癌性空洞,通常为偏心空洞,空洞内壁不规则,有结节,空洞周围有边缘轮廓征象。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/15收听(37220)
肺部有空洞往往是在胸片或者胸CT检查中所发现。肺部空洞的原因非常多,比较常见的为感染性的空洞,... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/07/21播放(60278)
肺部有空洞往往是在胸片或者胸CT检查中所发现。肺部空洞的原因非常多,比较常见的为感染性的空洞,...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/07/21播放(60278)
"肺部空洞多见以下几种疾病:1、肺脓肿,可以合并咳嗽、咳脓痰、畏寒、发热等症状,血象比较高,抗炎治疗有效。2、肺结核也可以导致肺部空洞而且可以有多发空洞,甚至空洞里伴有液平,也可合并有咳嗽、咳痰、发热等症状,痰找抗酸杆菌可以为阳性,PPD试验也可以阳性,抗痨治疗有效。3、肺部肿瘤,肺部肿瘤可出现空洞,空洞内壁毛糙、不规则,偏心空洞多见。如果做胸部CT发现有肺部空洞应该行支气管镜检、痰找结核菌、痰找癌细胞、抽血化验等检查,进一步明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/03/12收听(60752)
"肺部有空洞是因为各种感染以及肿瘤等,对于肺部造成了不可逆的损伤,表现为肺组织出现大量的塌陷,出现空洞的形式。多见于疾病所引起,像恶性肺部的肿瘤,肺脓肿以及肺结核、肺包虫囊肿、曲霉菌病,还有脓毒性的肺拴塞、肉芽肿病等,都会造成的肺部的损伤出现肺部有空洞。可以通过CT检查以明确判断,在医生的指导下合理进行治疗,肺结核是非常常见的引起肺部空洞的原因,通过一年左右的时间进行用药治疗,可以彻底治疗肺结核,但是空洞无法从根本上治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/21收听(59536)
肺部空洞的治疗取决于肺部空洞产生的原因,具体如下:1、肺结核:抗结核治疗是主要的... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/07播放(72362)
肺部空洞的治疗取决于肺部空洞产生的原因,具体如下:
1、肺结核:抗结核治疗是主要的...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/07播放(72362)
"肺结核空洞是肺部感染结核菌出现结核病变后,病变中的部分组织坏死、液化,经过支气管排空后形成一个空洞性病变,在X线中可以表现为病变阴影中出现透亮区,早期的肺结核空洞,以薄壁的空洞为主,随着时间的延长,长期不愈合,空洞的洞壁逐渐变厚,演变为厚壁的空洞,空洞型的肺结核是结核病重要的传染源。肺结核空洞好发于双肺的上叶尖后段、下叶的背段和后基底段,结核性的空洞如果合并有感染,可以在空洞中出现液平面,结核性空洞周围常常合并有结核的卫星灶,表现为片絮状阴影、纤维条索灶、结节灶或者钙化阴影,空洞和周围的胸膜临近时可以出现胸膜的黏连肥厚,随着抗结核的治疗,肺结核空洞可以逐渐吸收好转,大部分可以完全闭合。若抗结核疗程结束,空洞仍未闭合,称之洁净的空洞。"
王庆│山东省公共卫生临床中心
2020/04/20收听(34192)
肺部有病变,拍胸片或者CT发现有空洞,非常严重。肺部有空洞,提示病变中间的坏死脱落后,顺着支气... 李英│河南省人民医院 2023/08/23播放(98308)
肺部有病变,拍胸片或者CT发现有空洞,非常严重。肺部有空洞,提示病变中间的坏死脱落后,顺着支气...
2023/08/23播放(98308)
"肺部空洞主要是肺组织发生坏死、液化,坏死物质经支气管排出体外以后所形成的一种病理变化,临床上可见于干酪性肺炎,干酪性肺炎的影像学特点为无壁空洞。在肺实变影中出现多发的、边缘不规的虫蚀状透亮区。继发性肺结核多表现为薄壁空洞,空洞一般呈现圆形,内壁比较光滑,空洞周围有散在的纤维增殖灶。另外还有厚壁空洞,临床多见于肺脓肿,一般有明显的气液平面,肺脓肿空洞周围有渗出性改变。临床上还有癌性空洞,癌性空洞主要表现为偏心空洞,空洞内壁有壁结节,临床上以周围性肺癌比较常见。"
2019/05/22收听(14354)
"许多疾病可以出现肺部空洞性改变,因病因、病情的不同,严重程度不一。1、空洞性肺结核,可造成空洞性改变。因具有一定的传染性,易造成肺内传播病灶,需及早诊断,规范治疗。目前只要坚持有效治疗,均可治愈。2、肺脓肿。肺脓肿病可以造成空洞性改变,依病原体的不同、感染部位的不同、病程长短的不同、人体反应的不同,其病情程度不一。大部分病例只要是有效的抗生素治疗均可治愈,对于少部分保守治疗无效,可行手术切除治疗。3、肺部其他一些少见疾病也可形成空洞性改变,如韦格纳氏肉芽肿、淋巴平滑肌瘤等,这些疾病在疾病的不同阶段,均可形成空洞性改变。肺部出现空洞性改变,需在正规医院正规治疗,以免延误病情。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/05收听(99580)
"肺部空洞最常见于肿瘤、结核及肺脓肿三种情况,临床中不同病因治疗不同,具体治疗如下:1、肺结核:多伴有咳嗽、咳痰,有时伴有咯血、乏力、低热、消瘦等症状,需要反复探查结核菌,必要时进行气管镜检查,或肺泡灌洗、刷检检查,进一步明确是否有结核感染。如果确诊为肺结核导致的空洞,需要抗结核治疗。2、肺脓肿:通常进行普通的抗细菌感染就可以,临床常用的药物有哌拉西林钠他唑巴坦,或者喹诺酮类的药物。3、肿瘤:可能会导致咯血,可以进一步完善肺肿瘤标志物检查、痰液基细胞检测,必要时需要进行肺穿刺活检,评估患者肺癌的病理类型,确诊是什么原因导致的咯血。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/12收听(24286)
脑空洞在医学上称为脊髓空洞症,是一种慢性进行性脊髓疾病。一般空洞多位于颈髓,有时也可以累及延髓,称为延髓空洞症,脊髓空洞症与延髓空洞症可以单独发生或合并发生。病因并未完全明确,多数认为脊髓和延髓空洞症是由于各种致病原因导致的,包括先天性发育异常、脑脊液动力学异常以及血液循环异常等等。脊髓空洞症常常合并小脑扁桃体下疝、脊柱裂、脑积水等等相关的畸形,常见的典型临床表现是节段性分离性感觉障碍,病变节段区支配的肌肉萎缩以及营养障碍等,可以做头部以及颈髓的磁共振进行确诊。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/16收听(78802)
肺空洞为肺部的某块组织病变坏死,经呼吸道咳出后,留下的洞叫做肺空洞,分为薄壁空洞、厚壁空洞及虫... 冯起校│南方医科大学中西医结合医院 2023/01/01播放(86842)
肺空洞为肺部的某块组织病变坏死,经呼吸道咳出后,留下的洞叫做肺空洞,分为薄壁空洞、厚壁空洞及虫...
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2023/01/01播放(86842)
肺空洞是影像学特征,提示肺内部分病灶有空洞型病变,往往是肺组织破坏排出后形成。一般不能通过肺空... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/08/22播放(74702)
肺空洞是影像学特征,提示肺内部分病灶有空洞型病变,往往是肺组织破坏排出后形成。一般不能通过肺空...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/08/22播放(74702)
湖北省中西医结合医院 温暖
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