强脊柱炎怎么治

2023-09-20 17:07播放 :

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强脊柱炎又叫强直性脊柱炎,其的治疗主要要做到早期诊断、早期治疗,进行早期的干预能够预防疾病的进一步进展,保护关节功能,使关节畸形能够得到控制。

强直性脊柱炎是一种结缔组织的免疫性疾病,韧带、关节囊、肌腱的支点出现了免疫病变,从底下关节开始,向上逐渐蔓延到腰椎、胸椎以及颈椎,从而发生脊柱的强直,最后变成融合,在X光片上,终末期经常表现为脊柱呈竹节样的增生,向下发展可以使髋关节也呈强直改变。

在诊断之后,尤其是年轻人可以口服非甾体类抗炎药物适当干预,可以减轻关节的免疫反应,减少对关节软骨的破坏;也可以使用一些改善关节症状的药物,或者使用一些抗肿瘤坏死的生物制剂,保存关节功能,从而使脊柱不再强直。

同时应该加强康复锻炼,通过增加腰背肌肉的功能锻炼,能够使脊柱活动度保持得更好,从而改善生活质量,避免驼背畸形。通过适当地补钙、适当的抗炎镇痛,能够使脊柱功能逐渐保持在一定的状态。

到了40-50岁之后,这种炎症的反应逐渐减轻,免疫状态达到稳定,对关节破坏也就逐渐减轻,能够保护心、肺功能,从而使生活质量维持得更好。

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强脊柱炎如何治疗

"强直性脊柱炎如何治疗?强直性脊柱炎是自身免疫性疾病,是由于自身的免疫系统功能发生了紊乱,导致的一种炎症性疾病。强直性脊柱炎的病人,最多见的炎症是发生在脊柱,所以出现了腰背疼痛、臀区疼痛这些表现,慢慢发展可以导致脊柱的强直。在这样为主要表现的强直性脊柱炎病人中,治疗药物首选的是非甾体抗炎药。病人对于非甾体抗炎药总体的有效率大概在70%,对于炎症非常明显,或者是非甾体抗炎药不能够解决的,强直性脊柱炎病人的问题,目前为止可以考虑生物制剂,包括肿瘤坏死因子拮抗剂,包括针对白介素-17的单克隆抗体。最近这些年还有靶向的JAK抑制剂,在强直性脊柱炎病人中也是有效的。在少数的强直性脊柱炎的病人,他的症状是以膝关节、踝关节等等外周关节的红、肿、热、痛、发炎为主的,对于这些病人也可以采用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺比啶等等药物治疗。不同的临床表现的强直性脊柱炎病人,治疗的药物选择并不相同。强直性脊柱炎主要是采用药物治疗,当然也需要配合正确的功能锻炼和体育锻炼。当强直性脊柱炎的病人非常的晚期,脊柱已经出现明显的驼背畸形时,需要骨科来协助手术,改善功能,这就是强直性脊柱炎总体的治疗方法。"

语音时长02:42''

张卓莉北京大学第一医院

2020/04/17收听(66820)

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