北京大学第一医院
介入血管外科
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颈动脉硬化的症状如下：
1、脑部缺血症状：表现为记忆力减退、视物模糊、言语障碍等；
2、短暂性脑缺血发作：因颈动脉狭窄或者一过性的微小栓子，引发突发的意识丧失；
3、缺血性脑卒中：病情进一步进展后，导致缺血性脑卒中，俗称脑梗塞、脑血栓，出现偏瘫、失语、意识不清，严重者出现昏迷，甚至死亡，对患者的生活带来极大影响。
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"颈动脉硬化临床症状主要包括有：第一、是颈动脉狭窄引起脑部缺血症状，即短暂性的脑缺血发作，患者突然出现一过性的语言不能、对侧偏瘫及偏身麻木，往往出现同侧眼睛黑朦、视物模糊，第二、颈动脉突然闭塞引起的缺血性脑卒中，脑部组织出现严重的坏死，出现脑梗死，患者出现永久性偏瘫、失语，甚至昏迷、死亡。第三，颈动脉硬化、狭窄甚至慢性闭塞后，也可以没有明显的症状，或仅有头晕、记忆力减退等症状，主要由于一侧颈动脉慢性闭塞，可通过另一侧颈动脉、基底动脉、脑膜动脉的侧枝循环代偿，解决了缺血的问题。颈动脉粥样硬化常与油腻饮食、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟饮酒有关，建议患者定期检查颈动脉彩超，及时发现颈动脉斑块或狭窄，长期口服阿司匹林肠溶片等药物，控制病情发展。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/07收听(66220)
"颈动脉是通往大脑重要的动脉，颈动脉硬化主要会影响到大脑的供血。轻度的颈动脉硬化一般没有什么明显的症状，通过做颈动脉血管的彩超检查可以发现动脉粥样硬化，血管壁上有斑块形成、血管的弹性变差。中度的颈动脉硬化会有明显的血管的狭窄，跟斑块的形成比较多、而且比较大有关系会造成血管壁的狭窄，就会影响大脑的供血而出现头晕等症状。如果是重度的颈动脉硬化，血管的狭窄会更加的严重，血管的狭窄程度会超过60%就会造成大脑供血严重不足而容易出现短暂性的大脑缺血发作，主要表现为突然的言语不清、一侧眼睛视物不清或者一侧肢体活动不灵等症状。1-10分钟左右会自行缓解，最长不超过24小时，属于中风的先兆需要引起高度重视。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(15328)
"颈动脉出现了动脉粥样硬化，会导致颈动脉的血管管腔出现狭窄或者闭塞。如果出现了这种情况，会引起头部的供血不足，脑组织会出现缺血的现象，出现头晕、头迷或者视物不清这些情况，甚至是耳聋。出现了这些情况，需要对颈动脉进行检查，最简单的就是超声检查，利用超声波对颈动脉进行进一步的探查，看颈动脉是否有动脉硬化，是否有狭窄或者闭塞的情况。如果出现了颈动脉粥样硬化，一定要去积极的治疗，治疗方式目前有药物治疗，也有手术。内膜剥脱术还有颈动脉内支架植入术，这些都是非常好的治疗方式。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/08收听(15712)
"颈动脉硬化的症状包括以下几方面：1、早期颈动脉硬化单纯斑块，没有造成管腔狭窄，往往没有临床症状；2、当硬化逐渐加重，斑块逐渐增大造成管腔部分狭窄时，可以出现头晕、头痛的症状，特别是在剧烈活动以及突然扭转脖子的时候，会出现这些症状；3、当硬化加重，斑块造成管腔狭窄大于70%时，往往局部会形成血栓，甚至血栓和斑块脱落，造成急性脑梗塞的症状，也有患者早期表现的是一过性晕厥、一过性黑蒙等症状，当病情逐渐加重时就会出现急性脑梗塞的症状，表现为头晕、头痛，同时出现了肢体活动障碍及语言障碍，严重的患者可以出现昏迷，因此对于有颈动脉硬化的患者应该定期检查、监测，对于已经造成70%以上狭窄的患者要给予手术治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/18收听(43184)
颈动脉硬化斑块引起的临床症状包括头晕、半身肢体无力，或感觉障碍、黑朦、视力下降等。这些症状可能也出现于其他的相关疾病，需要进行鉴别诊断，比如可疑心源性脑卒中、颅内出血，包括脑实质内血肿、蛛网膜下腔出血、硬膜下或硬膜外血肿，肿瘤、感染。还有其他与现在神经功能缺损症状不相符的表现，如由于血管成形术或者手术治疗导致的神经功能缺损症状，或者正在接受试验性药物或器械治疗导致的症状。对于颈动脉硬化斑块的治疗需要给予抗血小板药物以及调脂药物，并控制血压、血糖和血脂，避免脑血管事件的发生。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/24收听(59092)
颈动脉硬化斑块可以无症状，也可以有比较重的症状。当颈动脉粥样硬化斑块较小，对颈动脉的血流可能没... 范书英│中日友好医院 2023/12/02播放(86518)
颈动脉硬化斑块可以无症状，也可以有比较重的症状。当颈动脉粥样硬化斑块较小，对颈动脉的血流可能没...
范书英│中日友好医院
2023/12/02播放(86518)
"颈内动脉斑块硬化，是颈动脉粥样硬化的表现，多发于颈总动脉的分叉处。目前认为与老年性的缺血性脑卒中发生密切相关。引起缺血性脑卒中的原因机制可能是：第一，斑块增大，导致颈动脉管腔狭窄引起颅内低灌注。第二，斑块脱落形成栓子，有可能导致颅内动脉栓塞。临床表现，根据其是否产生相关的脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类。有症状性，比如短暂性脑缺血发作，就是TIA表现为一过性的，单侧的肢体感觉运动障碍，单眼失明或者失语，一般只持续数分钟，发作之后查体没有明确的阳性体征，影像学检查也没有什么特殊。第二就是缺血性脑卒中，就是脑梗。常见症状比如偏瘫失语，严重的可以出现是昏迷。无症状性的颈动脉硬化斑块，在临床上没有任何的神经系统症状，或者是仅有一些非特异性的表现，比如头晕、头痛、晕厥这些情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
杜小柱│贵阳市第一人民医院
2018/05/10收听(37486)
"颈动脉硬化斑块一般没有明显的临床症状，只是在检查过程中发现，一般好发于中老年人。一般在没有颈部的血管狭窄情况下，基本上没有任何的临床症状，但是发现了就要积极的控制、治疗，避免加速动脉硬化以及斑块脱落的可能。在治疗上，饮食要非常注意，要低盐、低脂、低糖的饮食，少进盐。在药物上，国际上首选的药物是他汀类药物，包括阿托伐他汀钙、辛伐他汀或者匹伐他汀、瑞舒伐他汀，这些都是治疗动脉硬化斑块的非常好的药物，是不可替代的药物，有条件的患者都建议他终身的口服。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(77564)
颈动脉硬化，常发生于颈动脉的血管，出现动脉粥样硬化病变而导致的情况。通常在颈动脉有粥样硬化疾病的初期，并不会有明显的临床症状和表现，但是如果患者出现明显的动脉粥样硬化斑块，或者明显的狭窄时，患者会有颈动脉严重的情况，表现为短暂性脑缺血发作，或者脑卒中的症状。患者常会出现突发的头晕、头痛、干眼，出现一过性黑蒙、视野缺损，一侧的面部或肢体出现突然的麻木、无力、突发语言障碍、突发理解困难，伴随四肢无力的临床症状和表现。患者还会有思维模糊、记忆力下降、眩晕、头晕、视物不清、眼前一过性黑蒙，通常都属于颈动脉硬化的临床症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(90250)
颈动脉硬化，是全身动脉硬化在颈动脉的局部表现。颈动脉硬化早期首先表现为内膜增生，逐渐形成斑块，... 郭宏杰│北京大学第一医院 2023/02/23播放(72178)
颈动脉硬化，是全身动脉硬化在颈动脉的局部表现。颈动脉硬化早期首先表现为内膜增生，逐渐形成斑块，...
郭宏杰│北京大学第一医院
2023/02/23播放(72178)
"颈动脉硬化指的是颈动脉发生了动脉粥样硬化，是全身动脉粥样硬化的一部分。它可以引起头晕，甚至是脑梗塞的症状。预防是其关键的，良好的生活习惯，戒烟，控制好血压、血糖、血脂，加上适当的运动，可以延缓动脉硬化的进展；口服阿司匹林、他汀类的药物，从药理上延缓动脉硬化的发生；如果出现了颈动脉的狭窄相关的症状可以进行手术治疗，介入治疗最为优选。"
2017/08/10收听(28842)
"什么是颈动脉硬化？颈动脉硬化顾名思义就是颈动脉弹性减退了或者出现了粥样斑块。颈动脉的硬化，通过颈动脉超声检查可以诊断出来，年纪越大越常见。颈动脉硬化的时候，可以出现颈动脉的供血不足，在老年人当中有了颈动脉硬化或者有了斑块，还可以使缺血性的脑卒中明显地增加。所以一旦有了脑血管病，一般都会推荐做颈动脉B超检查，看看有没有颈动脉硬化，有没有动脉的粥样斑块或者有没有颈动脉的狭窄这些情况存在。另外颈动脉也是冠状动脉病变的重要的窗口，从颈动脉的形态来推测冠状动脉有没有硬化，有没有可能存在冠心病的情况。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/06/26收听(71734)
颈动脉硬化是因为颈动脉粥样硬化，导致血管腔狭窄甚至闭塞，会引起头晕、头痛、耳聋、眼睛视物模糊，也会导致的颈部的疼痛或者四肢的麻木。关于颈动脉硬化的治疗，如果症状比较轻，可以采用保守治疗的方式。对于内科基础疾病有高血压、糖尿病、高血脂这些疾病，要积极的控制三高的症状。同时也要吃阿司匹林、氯吡格雷抗血小板的药物和调脂的药物，能够稳定颈动脉粥样硬化的斑块，延缓颈动脉硬化斑块的进展。如果出现了症状或者颈动脉硬化导致狭窄的大于75%，可以采用介入的方式进行治疗，能够扩张管腔，使动脉硬化的血管达到或者接近正常管腔的直径，能够减轻病人的症状。
2018/11/04收听(39004)
"颈动脉硬化都是由于高血压、高血糖、高血脂等基础疾病，或者不良生活习惯、吸烟、高脂饮食导致动脉硬化，从而形成脂样斑块沉积。颈动脉硬化后很容易造成斑块脱落形成脑梗，所以颈动脉硬化治疗分为以下几个方面：1、基础病的控制，包括高血压、高血糖、高血脂的控制。2、好的生活习惯包括戒烟、低脂饮食，适当锻炼。3、抗血小板药治疗，如阿司匹林、波立维以及降血脂药治疗，如阿托伐他汀。狭窄到一定程度，如狭窄率>75%还是建议尽早手术治疗，手术包括颈动脉支架成形或颈动脉内膜剥脱术，以防止脑梗死发生。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/09/02收听(90600)
"颈动脉硬化是血管老化的一种表现，是由于年龄的增长，血管中层弹性纤维降低、血管顺应性降低、血管硬度增加，就称之为动脉硬化。动脉硬化会造成动脉硬化的粥样斑块，久而久之，会导致血管的狭窄，甚至闭塞，甚至会诱发形成动脉的扩张性疾病，如动脉瘤等。因此，患有动脉硬化，需要从日常的饮食开始注意。颈动脉硬化的患者，注意平时低盐、低脂饮食，要多吃新鲜的水果、蔬菜，多吃优质蛋白。还要配合运动，不能暴饮暴食，合理饮食、营养均衡。尽量少吃油炸、烟熏等食物，需要多吃以清蒸、清炒等为主要烹饪手段的食物，也不要摄入过多的油脂，以清淡饮食为主。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/01收听(76420)
颈动脉硬化是常见的心血管病危险因素，某些饮食 李琳│中日友好医院 2023/03/17播放(47192)
李琳│中日友好医院
2023/03/17播放(47192)
"颈动脉硬化的锻炼方式取决于年龄，如果年龄是50岁左右的中青年，最佳的锻炼方式是慢跑。如果年龄较大在60岁以上，可以选择散步、打太极拳等有氧运动。无论是哪种运动，一般建议每天坚持30分钟左右，以走路为例，走路作为一种全身性的运动，可以使大脑皮层兴奋，抑制和调节过程得到改善，从而起到消除疲劳、放松、镇静、清醒头脑的效果，同时又将全身大部分骨骼肌肉运动起来，使人的代谢活动增强，促进血流通畅的作用。人在运动时还会心跳加快，心率增加后，持续循环就会增加，血流速度也会增快，就避免血液淤滞，避免血液与动脉内膜接触的时间，可以很好的减少动脉硬化进一步进展。"
2020/07/09收听(59108)
"颈动脉硬化是否严重取决于颈动脉硬化狭窄的程度，具体情况如下：1、患者如果只是单纯的颈动脉轻度的硬化而没有血管严重的狭窄，那不严重，这种可能是因为年龄的增长引起的动脉硬化；2、如果患者既往再有高血压、糖尿病、高脂血症这些疾病，此时出现了颈动脉硬化，而且血管的狭窄程度比较重，随着患者动脉硬化的这些危险因素的持续存在，动脉硬化会进一步加重，那么患者发生缺血性的脑血管病的风险的几率非常大，所以说就比较严重。患者应该从生活方式、药物方面来进行调整，生活方式就是要低盐、低脂饮食，避免任何能够加重动脉硬化的危险因素以及要戒烟、限酒，启动脑血管病的二级预防用药，比如说口服阿司匹林，使用他汀类的药物调脂、稳斑、保护血管内皮等。"
杨立平│大庆市中医医院
2021/05/24收听(66648)
颈动脉硬化，可以进行以下治疗： 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/22播放(64660)
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/22播放(64660)
颈动脉硬化是正常人体机能逐渐老化的过程，如果出现这种情况的人年龄较大，且没有不良嗜好，血压、血脂、血糖均正常，不需要进行治疗。如果病人存在血管的狭窄或闭塞，以及出现临床症状，这种情况应进行积极的治疗，主要是戒除不良嗜好，包括吸烟、饮酒以及对血糖、血压、血脂的控制，必要时可以通过手术或介入的方式使颈动脉闭塞或狭窄的情况复通，恢复血运。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/08收听(13484)
北大一院 郭宏杰
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滨医烟台附院 邹蓉
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