北京大学第一医院
介入血管外科
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治疗颈动脉硬化的药物包括：
1、抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷、波立维等，可抑制动脉内膜的增生，延缓动脉硬化进展；
2、降血脂药物：针对硬化斑块不稳定的患者，应强化降脂治疗，常用的药物有阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀等他汀类降脂药；
3、控制动脉硬化的高危因素：通过饮食、药物等控制高血压、高血糖及高血脂。
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"颈动脉硬化主要的口服药物包括他汀类药物，也就是包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或者匹伐他汀，口服其中一种就可以。而进口的药物包括阿托伐他汀钙，这种药物的价格相对来说比较贵，但是效果非常好。这种药物是国家临床指南推荐的药物，在预防动脉硬化、稳定斑块、降血脂中有着不可替代的地位。除了口服药物治疗，平常的生活习惯、饮食也要非常的注意，要低盐、低脂的饮食，要适当的运动，要平稳血压和心率，控制疾病发病的危险因素，才能减慢动脉硬化的进程。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(36124)
颈动脉硬化是全身动脉粥样硬化，表现于颈部动脉血管，动脉内皮细胞损伤和血管内动脉斑块是导致颈动脉硬化的始动因素。治疗颈动脉硬化药物有：1、抗血小板治疗，由于颈动脉硬化可出现血管内动脉斑块出血或破裂，大量的脂质释放入血诱导血小板聚集形成血栓，动脉血管供血阻断，导致缺血性脑卒中，预防性予以抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷。2、控制血糖治疗，部分颈动脉硬化的患者是由于糖尿病导致机体脂质代谢异常，积极控制血糖可有效调整机体脂质代谢，所用药物如二甲双胍、阿卡波糖。3、降脂治疗，他汀类药物可以有效的降低血脂，稳定斑块，如阿托伐他汀。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(98696)
颈动脉的硬化斑块总体而言有两类药物，第一类是抗血小板的药物，如拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)、氯... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/26播放(28809)
颈动脉的硬化斑块总体而言有两类药物，第一类是抗血小板的药物，如拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)、氯...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/26播放(28809)
"颈动脉硬化的饮食主要是低盐、低脂、低糖的饮食，这是最重要的。因为颈动脉硬化的形成多和高血脂、高血压有直接的相关性。如果常年的血脂增高，包括盐进的多，血压的增高，会加速颈动脉硬化的进程，这些都是发病的危险因素，一定要注意控制。平时要低盐、低脂的饮食，也要适当的运动，把血脂、血压控制到正常范围之内，颈动脉硬化并不可怕。也可以口服相关的药物，如阿托伐他汀钙，这是国际上临床推荐的一线抗动脉硬化的药物，有条件的患者，包括大约50岁的患者，都建议终身口服。"
2018/03/21收听(53390)
"双侧颈动脉硬化在饮食方面，原则上就是要以清淡饮食为主，像在食物的种类上尽量的多吃点蔬菜、水果，蔬菜像芹菜、菠菜、萝卜都是没有什么问题的，在水果上基本上都可以吃，尽量的不要吃糖分太高的。另外一定要注意如果是双侧动脉硬化比较严重，有斑块甚至有局部的血管狭窄，通过单纯的饮食调节还不行，还需要口服药物，在药物的选择方面主要就是吃他汀类药物。如果有缺血的这种症状，还需要口服抗血小板的药物阿司匹林，对于他汀一般都是选择阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等这类药物。如果有血管狭窄导致供血不足，还要尽量的选用扩血管的药物来改善供血，所以双侧动脉硬化这种情况，在吃药上也是有一定的选择性。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(94100)
对于出现颈动脉硬化的人，要积极控制好血糖和血脂。出现颈动脉硬化之后，有可能会出现头晕或者是头痛等现象，有时还会引起行动不便，早期可以采取保守治疗，必要时可以通过...
底爱英│郑州市黄河中心医院
2023/03/01阅读(2213)
颈动脉硬化，是全身动脉硬化在颈动脉的局部表现。颈动脉硬化早期首先表现为内膜增生，逐渐形成斑块，... 郭宏杰│北京大学第一医院 2023/02/23播放(72178)
颈动脉硬化，是全身动脉硬化在颈动脉的局部表现。颈动脉硬化早期首先表现为内膜增生，逐渐形成斑块，...
郭宏杰│北京大学第一医院
2023/02/23播放(72178)
双侧颈动脉硬化斑块形成之后建议口服降血脂药物，临床上以他汀类的降血脂药物为主，不仅可以很好的降低血中甘油三酯和胆固醇的含量，同时还有稳定斑块的作用，而对于小的斑块还有逆转的作用。如果斑块较大，在降血脂的基础上要口服1-2种抗血小板药物，常见的有阿司匹林、波立维等。而对于有高血压、高血糖的患者，要同时控制血压和血糖，以免造成血流对斑块冲击，以及局部周围形成血栓。同时患者要戒烟戒酒，清淡饮食，适当运动，都可以很好的减少动脉斑块进一步加重的高危因素。对于斑块造成管腔重度狭窄，或者出现临床症状，要及时就医，必要时给予手术治疗。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/10收听(59106)
"颈动脉硬化指的是颈动脉发生了动脉粥样硬化，是全身动脉粥样硬化的一部分。它可以引起头晕，甚至是脑梗塞的症状。预防是其关键的，良好的生活习惯，戒烟，控制好血压、血糖、血脂，加上适当的运动，可以延缓动脉硬化的进展；口服阿司匹林、他汀类的药物，从药理上延缓动脉硬化的发生；如果出现了颈动脉的狭窄相关的症状可以进行手术治疗，介入治疗最为优选。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(28842)
"什么是颈动脉硬化？颈动脉硬化顾名思义就是颈动脉弹性减退了或者出现了粥样斑块。颈动脉的硬化，通过颈动脉超声检查可以诊断出来，年纪越大越常见。颈动脉硬化的时候，可以出现颈动脉的供血不足，在老年人当中有了颈动脉硬化或者有了斑块，还可以使缺血性的脑卒中明显地增加。所以一旦有了脑血管病，一般都会推荐做颈动脉B超检查，看看有没有颈动脉硬化，有没有动脉的粥样斑块或者有没有颈动脉的狭窄这些情况存在。另外颈动脉也是冠状动脉病变的重要的窗口，从颈动脉的形态来推测冠状动脉有没有硬化，有没有可能存在冠心病的情况。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/06/26收听(71734)
"颈动脉硬化临床症状主要包括有：第一、是颈动脉狭窄引起脑部缺血症状，即短暂性的脑缺血发作，患者突然出现一过性的语言不能、对侧偏瘫及偏身麻木，往往出现同侧眼睛黑朦、视物模糊，第二、颈动脉突然闭塞引起的缺血性脑卒中，脑部组织出现严重的坏死，出现脑梗死，患者出现永久性偏瘫、失语，甚至昏迷、死亡。第三，颈动脉硬化、狭窄甚至慢性闭塞后，也可以没有明显的症状，或仅有头晕、记忆力减退等症状，主要由于一侧颈动脉慢性闭塞，可通过另一侧颈动脉、基底动脉、脑膜动脉的侧枝循环代偿，解决了缺血的问题。颈动脉粥样硬化常与油腻饮食、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟饮酒有关，建议患者定期检查颈动脉彩超，及时发现颈动脉斑块或狭窄，长期口服阿司匹林肠溶片等药物，控制病情发展。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/07收听(66220)
颈动脉硬化是因为颈动脉粥样硬化，导致血管腔狭窄甚至闭塞，会引起头晕、头痛、耳聋、眼睛视物模糊，也会导致的颈部的疼痛或者四肢的麻木。关于颈动脉硬化的治疗，如果症状比较轻，可以采用保守治疗的方式。对于内科基础疾病有高血压、糖尿病、高血脂这些疾病，要积极的控制三高的症状。同时也要吃阿司匹林、氯吡格雷抗血小板的药物和调脂的药物，能够稳定颈动脉粥样硬化的斑块，延缓颈动脉硬化斑块的进展。如果出现了症状或者颈动脉硬化导致狭窄的大于75%，可以采用介入的方式进行治疗，能够扩张管腔，使动脉硬化的血管达到或者接近正常管腔的直径，能够减轻病人的症状。
2018/11/04收听(39004)
"颈动脉是通往大脑重要的动脉，颈动脉硬化主要会影响到大脑的供血。轻度的颈动脉硬化一般没有什么明显的症状，通过做颈动脉血管的彩超检查可以发现动脉粥样硬化，血管壁上有斑块形成、血管的弹性变差。中度的颈动脉硬化会有明显的血管的狭窄，跟斑块的形成比较多、而且比较大有关系会造成血管壁的狭窄，就会影响大脑的供血而出现头晕等症状。如果是重度的颈动脉硬化，血管的狭窄会更加的严重，血管的狭窄程度会超过60%就会造成大脑供血严重不足而容易出现短暂性的大脑缺血发作，主要表现为突然的言语不清、一侧眼睛视物不清或者一侧肢体活动不灵等症状。1-10分钟左右会自行缓解，最长不超过24小时，属于中风的先兆需要引起高度重视。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(15328)
"颈动脉硬化都是由于高血压、高血糖、高血脂等基础疾病，或者不良生活习惯、吸烟、高脂饮食导致动脉硬化，从而形成脂样斑块沉积。颈动脉硬化后很容易造成斑块脱落形成脑梗，所以颈动脉硬化治疗分为以下几个方面：1、基础病的控制，包括高血压、高血糖、高血脂的控制。2、好的生活习惯包括戒烟、低脂饮食，适当锻炼。3、抗血小板药治疗，如阿司匹林、波立维以及降血脂药治疗，如阿托伐他汀。狭窄到一定程度，如狭窄率>75%还是建议尽早手术治疗，手术包括颈动脉支架成形或颈动脉内膜剥脱术，以防止脑梗死发生。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/09/02收听(90600)
"颈动脉硬化是血管老化的一种表现，是由于年龄的增长，血管中层弹性纤维降低、血管顺应性降低、血管硬度增加，就称之为动脉硬化。动脉硬化会造成动脉硬化的粥样斑块，久而久之，会导致血管的狭窄，甚至闭塞，甚至会诱发形成动脉的扩张性疾病，如动脉瘤等。因此，患有动脉硬化，需要从日常的饮食开始注意。颈动脉硬化的患者，注意平时低盐、低脂饮食，要多吃新鲜的水果、蔬菜，多吃优质蛋白。还要配合运动，不能暴饮暴食，合理饮食、营养均衡。尽量少吃油炸、烟熏等食物，需要多吃以清蒸、清炒等为主要烹饪手段的食物，也不要摄入过多的油脂，以清淡饮食为主。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/01收听(76420)
颈动脉硬化是常见的心血管病危险因素，某些饮食 李琳│中日友好医院 2023/03/17播放(47192)
李琳│中日友好医院
2023/03/17播放(47192)
"颈动脉硬化的锻炼方式取决于年龄，如果年龄是50岁左右的中青年，最佳的锻炼方式是慢跑。如果年龄较大在60岁以上，可以选择散步、打太极拳等有氧运动。无论是哪种运动，一般建议每天坚持30分钟左右，以走路为例，走路作为一种全身性的运动，可以使大脑皮层兴奋，抑制和调节过程得到改善，从而起到消除疲劳、放松、镇静、清醒头脑的效果，同时又将全身大部分骨骼肌肉运动起来，使人的代谢活动增强，促进血流通畅的作用。人在运动时还会心跳加快，心率增加后，持续循环就会增加，血流速度也会增快，就避免血液淤滞，避免血液与动脉内膜接触的时间，可以很好的减少动脉硬化进一步进展。"
2020/07/09收听(59108)
"颈动脉硬化是否严重取决于颈动脉硬化狭窄的程度，具体情况如下：1、患者如果只是单纯的颈动脉轻度的硬化而没有血管严重的狭窄，那不严重，这种可能是因为年龄的增长引起的动脉硬化；2、如果患者既往再有高血压、糖尿病、高脂血症这些疾病，此时出现了颈动脉硬化，而且血管的狭窄程度比较重，随着患者动脉硬化的这些危险因素的持续存在，动脉硬化会进一步加重，那么患者发生缺血性的脑血管病的风险的几率非常大，所以说就比较严重。患者应该从生活方式、药物方面来进行调整，生活方式就是要低盐、低脂饮食，避免任何能够加重动脉硬化的危险因素以及要戒烟、限酒，启动脑血管病的二级预防用药，比如说口服阿司匹林，使用他汀类的药物调脂、稳斑、保护血管内皮等。"
杨立平│大庆市中医医院
2021/05/24收听(66648)
颈动脉硬化，可以进行以下治疗： 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/22播放(64660)
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/22播放(64660)
"颈动脉出现了动脉粥样硬化，会导致颈动脉的血管管腔出现狭窄或者闭塞。如果出现了这种情况，会引起头部的供血不足，脑组织会出现缺血的现象，出现头晕、头迷或者视物不清这些情况，甚至是耳聋。出现了这些情况，需要对颈动脉进行检查，最简单的就是超声检查，利用超声波对颈动脉进行进一步的探查，看颈动脉是否有动脉硬化，是否有狭窄或者闭塞的情况。如果出现了颈动脉粥样硬化，一定要去积极的治疗，治疗方式目前有药物治疗，也有手术。内膜剥脱术还有颈动脉内支架植入术，这些都是非常好的治疗方式。"
2018/11/08收听(15712)
北大一院 郭宏杰
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滨医烟台附院 邹蓉
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