非对称性肥厚型心肌病怎么治疗

2023-03-20 10:01播放 :

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非对称性肥厚型心肌病是一种常见的原发心肌病,以室间隔不对称性肥厚为特征,主要表现为舒张功能受损,晚期可并发血栓形成、心律失常,其治疗方案如下:

1、早期非对称性肥厚型心肌病主要表现为舒张功能障碍,可应用β受体阻断剂美托洛尔、钙通道阻断剂地尔硫䓬,迟缓心肌肥厚、改善舒张功能,晚期非对称性肥厚型心肌病可并发收缩功能障碍、收缩性心力衰竭,此阶段可加用地高辛、呋塞米等改善血流动力学,同时应用贝那普利、美托洛尔、螺内酯等抑制心肌重构,改善心力衰竭预后;

2、针对肥厚型心肌病并发各种心律失常,酌情应用美托洛尔、胺碘酮控制快速性心律失常,应用山莨菪碱等抗胆碱药改善心动过缓、房室传导阻滞等,对于高危心律失常,推荐应用埋藏式转复除颤器,治疗室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常;

3、对于非对称肥厚型心肌病并发附壁血栓形成者,应用达比加群、利伐沙班等抗凝治疗,改善血栓栓塞性并发症。

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对称性皮肤病有哪些

"对称性皮肤病包括以下几种:1、湿疹:是由内外因素引起皮肤出现的过敏性反应,可以在身体上出现对称性的红斑、丘疹,甚至会出现米粒状的水疱,严重者还会出现渗出,在治疗上可以口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片,在外用药上可以应用炉甘石洗剂,或糠酸莫米松乳膏混合外用。2、股癣:这是一种真菌性皮肤疾病,主要是由于足癣未经治疗,然后传染给大腿根部,出现红斑、脱屑,而且伴有瘙痒,在治疗上可以应用联苯苄唑乳膏,和曲安奈德益康唑乳膏混合外用,如果瘙痒严重,还可以口服盐酸特比萘芬片。3、过敏性紫癜:这是由于超敏反应引起的毛细血管炎,对称性出现双下肢或四肢瘀点、瘀斑,病因比较复杂,60%伴有上呼吸道感染,尤其是链球菌感染,还有一部分人由于药物和食物引起,在临床上可以看到皮肤上出现瘀点、瘀斑,严重者还会累及关节,出现关节疼痛,消化道还会受累,出现呕血、黑便,更严重者还会累及肾脏,出现血尿、蛋白尿。在治疗上,如果是单纯出现上呼吸道感染引起皮肤瘀点、瘀斑,可以口服阿奇霉素,同时还可以口服复方甘草酸苷片,在外用药上可以应用布地奈德乳膏和尿素维生素E乳混合外用,如果累及消化道出现呕血、便血,这时还可以应用雷尼替丁口服,如果累及到关节出现关节疼痛,这时可以选择非甾体类抗炎药物进行治疗,累及肾脏出现血尿、蛋白尿,建议患者应用大剂量糖皮质激素治疗,建议患者到相应的科室就诊。对称性皮肤疾病应该在皮肤科医生指导下,进行相应的实验室检查,指导临床治疗。"

语音时长02:53''

朱晓玲哈尔滨市第一医院

2021/06/16收听(53102)

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