首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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宫颈癌前病变三级，即CIN3，再进展一步则是宫颈癌，CIN3需进行干预，如CIN3不治疗，将有50%左右最终发展成为宫颈癌。
其治疗方法通常采用锥切，分冷刀锥切与高频电刀，即内部手术切除。CIN3经治疗后，90%以上可以治愈。
但需定期到医院随访复查，因宫颈CIN3病变虽切除，但宫颈依然存在，HPV病毒感染的因素就持续存在，剩余的宫颈将仍有可能发生癌变。
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宫颈癌前病变三级是老术语，现在已经不这样叫了，现在是宫颈的高级别病变。高级别病变涵盖了宫颈病变三级，高级别病变是可以治愈的，不管是通过宫颈的锥切术或者通过宫颈的全切术，都可以达到治愈的目的，同时如果是临床诊断宫颈的高级别。医生首先会建议做锥切手术，锥切手术的目的是把病灶切除，还可以起到进一步诊断的目的，锥切下来的标本是三级或者高级别病变，这个切缘也是阴性的，这个治疗就结束了，但切下来的病理提示有浸润癌，医生还会建议再去做进一步的检查和治疗。
程静新│上海市东方医院
2018/05/09收听(79974)
"如果确定是宫颈癌前病变三级，一般是能治愈的。多数是建议先做宫颈的锥切，就是把子宫的宫颈的组织切下来一部分，送病理化验。如果病理化验切下组织的边缘，没有病变，说明切干净了，后续也不用再做子宫切除了。要是边缘也有问题，有可能需要把子宫全部拿掉。但是一般来说，要是仅仅是癌前病变三级，一般都能治愈，就是看看是不是需要把子宫切除掉。所以也不要太担心了，发现了尽早的进行治疗，免得加重病情。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(26802)
宫颈癌前病变Ⅲ级病情相对严重，应引起患者高度重视。宫颈癌前病变CIN分为CINⅠ级、CINⅡ级... 肖群│首都医科大学宣武医院 2023/10/09播放(88570)
宫颈癌前病变Ⅲ级病情相对严重，应引起患者高度重视。宫颈癌前病变CIN分为CINⅠ级、CINⅡ级...
肖群│首都医科大学宣武医院
2023/10/09播放(88570)
"宫颈癌前病变三级又叫做宫颈上皮内瘤变三级，通常情况下是没有特殊症状的。有一些女性会表现为阴道分泌物增多，呈现水样，可以伴或者是不伴臭味。当合并感染时可以出现恶臭味，这其实是感染面有一些炎性的渗出导致的异味，也可以是在性生活之后或者是妇科检查后出现出血，又叫做接触性出血。在做妇科内窥镜检查时会发现，子宫颈它可以是光滑的，也可以是局部看到有红斑，或者是白色的上皮，或者仅仅表现为子宫颈的糜烂症改变，没有特殊的病灶，这时就需要通过宫颈的细胞学检查，或者是阴道镜检查，子宫颈活组织检查来进行确诊。"
申利文│天脊医院
2018/05/09收听(29882)
"宫颈癌的癌前病变主要包括CINⅡ和CINⅢ，如果是宫颈癌前病变3级，主要指的是CINⅢ。CINⅢ一般包括重度异型和宫颈的原位癌，是指宫颈的鳞状上皮内的病变细胞占上皮的2\/3层以上或者全部的上皮层，鳞状上皮的细胞核会有异常的增大，核质比例显著增大，核形不规则，而且染色较深、核分裂象增多、细胞拥挤、排列紊乱、没有极性，这是比较严重的情况，下一步就会变成宫颈的浸润癌。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/25收听(58386)
"宫颈癌前病变的三级，也就是CIN3级，属于重度的不典型增生。如果累及腺体，也可以叫做原位癌。治疗要根据患者的具体情况进行分析，包括年龄、是否有生育要求和病变的程度等。如果是年轻、有生育要求的患者，需要做宫颈锥形切除术，保留子宫，保留生育功能。术后要严密随访，根据术后大病理的情况决定是否需要进一步的治疗。对于绝经期的妇女，没有生育要求，可以考虑行子宫切除术。对于介于青年和老年之间的中年妇女，要根据患者的实际情况、患者的意愿以及病情严重程度，考虑是否进行子宫切除。保留宫颈的手术需要术后进行长期的随访，观察病情的变化。"
张玫│中国人民解放军第463医院
2019/05/21收听(62062)
宫颈癌前病变Ⅲ级属于相对严重的癌前病变，进一步可发展为宫颈癌，需积极采取治疗措施。 肖群│首都医科大学宣武医院 2023/08/26播放(65614)
宫颈癌前病变Ⅲ级属于相对严重的癌前病变，进一步可发展为宫颈癌，需积极采取治疗措施。
2023/08/26播放(65614)
宫颈癌前病变可以治愈。如果没有持续HPV感染，经过宫颈的锥切治疗以后已经切干净，早早的控制HP... 王扬│中日友好医院 2023/10/20播放(74804)
宫颈癌前病变可以治愈。如果没有持续HPV感染，经过宫颈的锥切治疗以后已经切干净，早早的控制HP...
王扬│中日友好医院
2023/10/20播放(74804)
宫颈癌前病变，即宫颈上皮内瘤样变，分为CIN1、CIN2及CIN3。若能早发现、早治疗，治愈率... 吴晓兰│黄冈市中医医院 2023/07/26播放(65182)
宫颈癌前病变，即宫颈上皮内瘤样变，分为CIN1、CIN2及CIN3。若能早发现、早治疗，治愈率...
吴晓兰│黄冈市中医医院
2023/07/26播放(65182)
"宫颈癌前病变可以治愈。宫颈原位癌治疗绝大多数都没问题。宫颈癌前病变要看处于哪个时期。如果处于低度病变或者是HPV病毒感染阶段，不需要手术，上药重组干扰素。三天一次，连用三个月到半年，HPV基本可以转阴。CIN1和HPV病毒感染的时候，通过上药治疗就可以。如果达到CIN2，一般是选择做宫颈的利普刀手术，在医院门诊做宫颈锥形切除术，基本就可以治愈。术后定期复查，看HPV和TCT恢复情况，如果有特殊情况再对症治疗。宫颈CIN3是原位癌，手术范围是切子宫或者是住院冷刀锥切来治疗宫颈的CIN3原位癌。没到原位癌，宫颈癌癌前病变一般通过药物或者手术治疗可以达到治愈的目的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/14收听(29662)
宫颈癌前病变可以治愈。如果你的HPV感染，你的比值，比如你没有持续的HPV感染；比如说你的手术，经过宫颈的锥切治疗以后已经切干净；比如你定期的经医生检查，早早的控制HPV病毒的翻倍，那么它就有可能治愈。由于目前没有一个很好的药物，来让HPV完全的去转阴，也没有一种很好的方式，比如好好锻炼身体，吃什么药物，增加免疫力能让HPV转阴，只要HPV存在，它就有可能再发的问题，那么治愈是暂时性，经过我们医生治疗它一定会治愈。
2017/10/18收听(77700)
"宫颈癌前病变，即宫颈上皮内瘤变，分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ，与宫颈浸润癌密切相关，常发生在25-35岁的女性。大部分的低级别CINⅠ可以自然消退，但是高级别的CINⅡ和CINⅢ具有癌变的潜能，可能发展为浸润癌，需要积极治疗，早期治疗可以治愈。CINⅠ如果细胞学检查为低度病变及以下的，可以随访观察。如果随访中病变持续，或者发展2年以上需要进行治疗，可以做冷冻或激光治疗。阴道镜检查不满意，推荐做宫颈锥切术。CINⅡ和CINⅢ需要治疗。CINⅡ可以用物理治疗或宫颈锥切术。如果阴道镜检查不满意的CINⅡ和所有的CINⅢ，通常需要做宫颈锥切术，包括宫颈环形电切术和冷刀切除术，经过宫颈锥切已经确诊的、年龄较大的、没有生育要求、合并其他手术指征，CINⅢ也可以行全子宫切除术。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/02收听(99968)
"子宫颈癌前病变可以治愈，目前为止对于宫颈癌症在临床上已经查到病因，主要是高危型HPV持续感染才导致宫颈上皮发生癌前病变。所以如果通过检查发现宫颈有癌前病变，可以给予激光治疗或者微波治疗，高级别的癌前病变也可以通过做宫颈的锥形切除手术，都能达到治愈的目的。在治疗以后一定要定期给予复查，了解是否还有高危型HPV感染，是否还存在病变。建议在日常生活中一定要保持良好的心态，每年都坚持做一次妇科检查，同时做宫颈癌的筛查，一旦发现有问题的情况下及时给予处理，杜绝宫颈癌的发生。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/17收听(61262)
"宫颈癌前病变不太好判定是否能够治愈，治疗只能当时能够治愈。宫颈还存在，也有可能继续再发生病变。也有一种可能性，比较少，比如在切的时候，切缘是否切尽，有没有可能病理没有看到切缘未尽的一块。手术诊断是在镜下诊断，病理是镜下切片，是否干净，病理切片是医生会把肉眼判断最容易有病变的地方切下来，但不可能把切下来所有的组织都制成片子，几千几万张也制不完，所以也有可能存在特别小的病理有误差。只要宫颈还存在，也有HPV的感染，有可能这次把病变切除，其他剩余的组织也有可能再发生病变。综合来看，对HSIL的病人，即重的癌前病变病人，做了治疗性的宫颈切除术后，即使在病理切缘干净时，建议术后要常规随访，而是随访时间其实非常长。如果病理切缘阳性，是术后4-6个月，必须再做阴道镜。如果切缘阴性，建议术后6-12个月需要做细胞学和HPV的联合检测。如果没有发现持续的病变，一年之后再重复检查，如果连续2次检查都没有异常，就改为每3年一查，即普通的人来做宫颈防癌筛查的时间点，要求常规筛查20年。"
黄文阳│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/11收听(82464)
"宫颈癌前病变能治愈吗？宫颈癌前病变是完全可以治愈的。首先宫颈癌前病变不是癌，是宫颈的内瘤样改变。从病理分型上来讲，宫颈癌前病变分为低度病变也叫CIN1和高度病变通常是CIN3和CIN2，其中低度病变可逆性非常高，也就是一部分病变可以自然的消失，自然的痊愈。但是还具有进展性病变可以发展，甚至癌变。宫颈的高度病变通常来讲，治愈的可能性相对比自己自然痊愈的可能性相对比较低，但是持续的发展甚至可以发生癌变。但是如果积极的治疗，定期的复诊，临床的治愈是非常非常高的，是完全可以治愈的。同时宫颈的癌性病变通常是由病毒感染引起，叫HPV病毒，也叫人乳头状病毒。处理宫颈癌前病变的时候，一定不能简简单单的针对于病理学的改变去做局部治疗，一定要同时阻断和治疗病毒的感染。如果阻断了病毒的感染，对于宫颈局部做物理的治疗，如二氧化碳激光治疗，包括宫颈的局部切除等等的手术，宫颈癌前病变是完全可以治愈的。"
王少为│北京医院
2020/04/16收听(10936)
宫颈癌前病变，现在医学上称为宫颈上皮内瘤变，根据严重程度分为三级，CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级。宫颈... 刘彦春│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/29播放(62194)
宫颈癌前病变，现在医学上称为宫颈上皮内瘤变，根据严重程度分为三级，CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级。宫颈...
刘彦春│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/29播放(62194)
"子宫颈癌前病变的治疗，要先了解究竟是低级别癌前病变还是高级别癌前病变，低级别癌前病变的治疗主要是通过物理治疗的方法，像利用激光、微波或者冷冻使病变的组织坏死、脱落再长出新的组织就达到了治疗的目的，需要治疗一次，大约需要两个月左右的时间才能痊愈。如果是宫颈高级别病变，建议做宫颈的冷刀锥切，也是需要切一次，三个月以后才能达到完全治愈的目的，不同的癌前病变的治疗是不相同的，要根据病变的程度给予治疗。"
2020/02/14收听(19408)
宫颈癌前病变3级可以治愈。因为宫颈癌前病变，无论分级是哪一级，都是良性病变，虽然具有一定的癌变... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/03/23播放(44523)
宫颈癌前病变3级可以治愈。因为宫颈癌前病变，无论分级是哪一级，都是良性病变，虽然具有一定的癌变...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/03/23播放(44523)
CIN1属于宫颈癌前病变中比较轻的一种，也是低级别的癌前病变，所以在临床上可以治愈。具体的治疗方法是在月经干净3-7天不要同房，经过检查没有禁忌症，而且白带常规、血常规、凝血时间、心电图都正常的情况下，可以做宫颈的激光治疗或者微波进行治疗，使局部的组织坏死脱落，再长出新的组织，就达到治愈的目的。对于宫颈癌前病变建议也不用紧张，在术后给予定期的复查，了解宫颈上皮是否还存在病变，或者是否还有高危HPV感染。到目前为止已经查明，宫颈癌症是由于高危HPV持续感染所引起的，所以一旦发现有高危HPV感染，要给予足够的重视。
2019/12/16收听(74212)
宫颈癌前病变Ⅱ级主要观察HPV感染类型，如果是16型、18型等高危感染，需要做p16和Ki-6... 赵莉萍│包钢集团第三职工医院 2023/05/03播放(78244)
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赵莉萍│包钢集团第三职工医院
2023/05/03播放(78244)
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